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  • 临床研究
    冯贞贞, 赵丹, 李俊利, 许敏, 李瑶
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 107-112. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.026
    摘要 (1039) PDF全文 (9819)   可视化   收藏

    目的   探讨肠道菌群失衡对肝硬化失代偿期患者预后的影响。方法   选取2021年6月至2024年6月郑州市第三人民医院收治的100例肝硬化失代偿期患者设为研究组,入院均给予常规治疗,并于治疗前测定肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌、肠球菌)数目,另分别纳入同期100例肝硬化代偿期患者、100例健康体检者作为对照1组、对照2组,比较三组肠道菌群,治疗后随访6个月,依据随访生存情况将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组基线资料、肠道菌群计数,并采用Cox回归分析肠道菌群与肝硬化失代偿期患者预后的关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析肠道菌群失衡预测肝硬化失代偿期患者预后的价值。结果   研究组双歧杆菌、乳酸杆菌数目少于对照1组,且对照1组双歧杆菌、乳酸杆菌数目少于对照2组;研究组肠杆菌、肠球菌多于对照1组,且对照1组肠杆菌、肠球菌数目多于对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组100例患者中14例病死,占比14.00%(14/100);预后不良组Child-Pugh分级、终末期肝病模型(MELD)评分、合并营养不良占比与预后良好组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组双歧杆菌、乳酸杆菌数目多于预后不良组,肠杆菌、肠球菌数目低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);经Cox回归分析,结果显示,Child-Pugh分级、MELD评分、合并营养不良、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌、肠球菌与肝硬化失代偿期患者预后有关(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌、肠球菌单独及联合检测预测肝硬化失代偿期患者预后的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定预测价值,且联合预测价值更高。结论   肝硬化失代偿期患者发生肠道菌群失衡的概率较高,且肠道菌群失衡可增加肝硬化失代偿期患者预后不良的发生风险,并可在一定程度上预测患者预后。

  • 综述
    苏舰陆, 谭亚芹
    中国疗养医学. 2025, 34(2): 84-88. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.02.017
    摘要 (342) PDF全文 (9717)   可视化   收藏

    目的   本文旨在深入探讨耳针止痛作用机制,结合中医理论与现代医学理论,为临床应用提供理论依据,并验证其广泛性和实用性。方法   分析中医经络与脏腑理论、近现代神经学说、体液学说及全息理论等多个理论角度,收集并分析耳针治疗不同疼痛的临床案例。结果   耳针止痛机制被多维度理论所支持,并结合临床案例共同揭示了耳针在缓解疼痛方面的复杂作用网络。结论   本研究通过综合理论分析与临床实践验证,明确了耳针止痛的多元作用机制及其在临床应用中的广泛性和实用性。耳针疗法不仅为临床疼痛治疗提供了一种新的、有效的治疗手段,也为中医现代化和中西医结合研究提供了新的思路。未来,应进一步深入研究耳针疗法的具体作用机制,优化治疗方案,以更好地服务于广大疼痛患者。

  • 临床研究
    莫敏敏, 柯燕, 严宜琦, 刘杨, 杨勇
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 99-102. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.024
    摘要 (1101) PDF全文 (9700)   可视化   收藏

    目的   探讨经皮精准撬拨复位与切开复位内固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的疗效。方法   前瞻性选取2020年4月至2024年4月新余市人民医院90例SandersⅢ型跟骨骨折患者,按随机数字表分为对照组(切开复位内固定治疗)和研究组(经皮精准撬拨复位治疗),各45例,术后随访观察1年。比较两组术后优良率、Bohler's角、Gissane's角、手术指标及并发症。结果   两组术后优良率88.89%、86.67%,术前、术后Bohler's角、Gissane's角比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组术后Bohler's角及Gissane's角均高于本组术前;研究组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均低于对照组;并发症发生率4.44%低于对照组20.00%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论   经皮精准撬拨复位与切开复位内固定术均具有良好的疗效,术后均能获得较好的功能恢复,且经皮精准撬拨复位治疗手术相关指标更好、并发症更低,有利于促进患者的康复。

  • 临床研究
    曾志飞, 宋文燕, 杨芬, 李乐成
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 103-106. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.025
    摘要 (1031) PDF全文 (9643)   可视化   收藏

    目的   探讨一体位超声同心轴穿刺在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用效果。方法   选取抚州市东乡区人民医院2024年1月至2025年3月行PCNL治疗的上尿路结石患者120例,按随机数字表分为两组,每组各60例;对照组采用非同心轴穿刺,研究组采用一体位超声同心轴穿刺;对比两组围手术期相关指标、输血与介入下止血情况、穿刺准确性、穿刺时间及术后并发症情况。结果   研究组手术时间(27.44±4.36)min、总住院天数(4.03±1.06)d均较对照组(37.25±4.51)min、(5.12±1.12)d短,术后24 h失血量(9.55±2.12)g/L、术中出血量 (9.55±1.65)mL均较对照组(13.35±2.62)g/L、(16.25±2.35)mL低(P<0.05);研究组无输血治疗、介入下止血,与对照组3.33%、1.67%相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组一次穿刺成功率90.00%、总穿刺成功率100%较对照组75.00%、90.00%高(P<0.05);研究组穿刺时间(4.81±0.66)min较对照组(6.25±1.21)min短,术后并发症发生率5.00%较对照组16.67%低(P<0.05)。结论   PCNL术中采用一体位超声同心轴穿刺可减少出血量,提高穿刺准确性,缩短穿刺时间,且可降低术后并发症发生率,促进康复。

  • 专题研究·中医药治疗
    戴跃龙, 白慧颖, 胡森, 张云亮
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 91-94. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.022
    摘要 (1072) PDF全文 (9610)   可视化   收藏

    目的   基于气津两伤病机,研究中药生脉饮治疗运动疲劳诱发痛风的临床疗效。方法   选取2020年4月至2024年12月运动疲劳诱发痛风患者132例,信封法将其随机分为对照组65例,研究组67例,对照组采用秋水仙碱+美洛昔康治疗。研究组在对照组基础上加用生脉饮口服液治疗。对比两组患者总有效率、疼痛程度评分、疼痛持续时间、疲劳程度评分、血尿酸及血肌酸激酶水平变化。结果   治疗后,研究组总有效率高于对照组,且疼痛持续时间短于对照组[(48.95±8.74)h VS (56.32±9.05)h],两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛程度评分低于对照组[(1.65±0.61)分VS (2.38±0.76)分],疲劳程度评分低于对照组[(25.45±10.83)分 VS (35.69±11.02)分],两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血尿酸水平低于对照组[(365.83±64.25)μmmoL/L VS (423.75±69.38)μmmoL/L],血肌酸激酶水平低于对照组[(172.41±44.63)U/L VS (285.36±59.45)U/L],两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   气津两伤是运动疲劳后痛风发作的早期病机,中药生脉饮治疗临床疗效较好。

  • 专题研究·康复治疗
    耿燕, 刘博武, 王影
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 84-87. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.020
    摘要 (1061) PDF全文 (9596)   可视化   收藏

    目的   分析丹东五龙背温泉结合水中太极运动疗法在高血压患者综合康复中的效果。方法   选取2022年4月至2024年4月于大连康复疗养中心五龙背疗养区参加疗养的高血压患者254例,按照随机数字表分为对照组和研究组各127例。对照组患者采用口服氨氯地平片治疗,研究组在此基础上给予温泉结合水中太极运动疗法治疗。3个月后比较两组患者干预前后的血压水平、焦虑评分、BMI指数、匹兹堡睡眠质量指数量表的入睡时间评分、睡眠时间评分、睡眠质量评分,以及用药量情况。结果   干预前两组患者血压差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月后,研究组患者收缩压为(125.61±7.14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压为(75.30±4.10)mmHg,比对照组患者收缩压(137.65±5.32)mmHg及舒张压(83.80±3.40)mmHg明显降低(P<0.05);研究组患者焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分(32.19±4.72)分明显低于对照组患者(39.29±5.45)分(P<0.05);干预后对照组患者睡眠时间评分(2.23±0.69)分显著低于干预前(2.72±0.34)分(P<0.05),研究组患者入睡时间评分(1.68±0.19)分、睡眠时间评分(1.78±0.43)分、睡眠质量评分(1.56±0.72)分均显著低于干预前入睡时间评分(2.71±0.46)分、睡眠时间评分(2.67±0.85)分、睡眠质量评分(2.52±0.26)分(P<0.05),对照组入睡时间和睡眠质量评分虽有所改善,但结果未达到统计学意义。而对比两组治疗后结果,研究组降低较对照组更明显(P<0.05)。干预前两组患者BMI指数评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者BMI指数结果虽然有所下降,但均未达到统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者用药量比较,研究组用药量(4.08±1.43)mg显著低于对照组用药量(5.35±1.74)mg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   对于高血压患者的治疗采用丹东五龙背温泉结合水中太极的综合康复效果显著。

  • 专题研究·中医药治疗
    李倩倩, 马杰, 王卫杰, 李帅, 水新华
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 95-98. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.023
    摘要 (1098) PDF全文 (9569)   可视化   收藏

    目的   探究三草利胆汤治疗肝胆湿热型胆囊炎的临床效果。方法   以2023年5月至2024年5月郸城县中医院82例肝胆湿热型胆囊炎患者为研究对象,按照不同治疗方法分为研究组(n=41,基础治疗+三草利胆汤)、对照组(n=41,基础治疗)。比较两组治疗效果、不良反应、治疗前后中医证候积分、影像学指标和血清学指标[总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度]、炎症指标[肿瘤标志物-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果   治疗6周后,研究组总有效率(92.68%)高于对照组(63.41%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组口苦口干、右胁胀痛、腹脘胀满、身重困倦中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组TBA、胆囊壁厚度、AST指标低于对照组,胆囊收缩功能高于对照组(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-8、IL-6指标低于对照组(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相比(9.76% VS 4.88%),差异无统计学意义

    (P>0.05)。结论   肝胆湿热型胆囊炎患者经三草利胆汤治疗能提高治疗效果,改善影像学指标,减轻机体炎症反应,促进患者快速恢复。

  • 专题研究·康复治疗
    赫哲显, 韩雪, 荀莉晓, 商慧娟
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 88-90. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.021
    摘要 (1059) PDF全文 (9492)   可视化   收藏

    目的   探析悬吊训练联合功能训练在膝关节损伤特勤人员康复中的应用价值。方法   选取2023年12月至2024年12月某中心收治的110例膝关节损伤患者,以随机数字表分组,对照组55例采用常规干预,观察组55例采用悬吊技术联合功能训练,比较治疗前后两组患者的膝关节功能、疼痛程度和生活质量。结果   干预前,两组患者在疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲变形及稳定性各维度评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组美国特种外科医院膝功能评分量表(HSS)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组数字疼痛评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组NRS评分(2.11±0.24)分明显低于对照组的(4.08±0.23)分,差异有高度统计学意义(P<0.001)。干预前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P=0.104)。干预后,观察组评分明显高于对照组,差异有高度统计学意义(t=68.773,P<0.001)。结论   悬吊训练联合功能训练应用于膝关节损伤患者中效果良好,不仅可以显著改善患者的膝关节功能,还有助于缓解患者的疼痛程度,提高生活质量。

  • 论著
    徐莉, 张超, 王志鹏, 毋琳, 王新宇, 周延英, 赵奎
    中国疗养医学. 2025, 34(4): 1-6. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.04.001
    摘要 (432) PDF全文 (9066)   可视化   收藏

    目的   回访调查高原官兵疗养后作用,研究分析高原疗养保障水平。方法   2023年7月对某高原部队57名疗养人员进行回访,分为三组,一组:海拔3 000~4 900 m 15人,二组:海拔5 000~5 300 m 23人,三组:海拔5 380~5 426 m 19人,采用问卷调查、检测及回访研究分析高原官兵疗养后作用。结果   疗养人员特勤疗养占54.4%,保健和专项疗养占42.1%。检测各组人员脉搏、呼吸、收缩压、舒张压均在正常范围内,氧饱和度均低,平均(90.96±6.55)%。高原官兵对疗养需求大、满意度高,支持海拔4 000 m以上人员安排特勤疗养。评价高原官兵疗养后作用显著,体现在高原反应症状减轻,对高原情况和自身健康维护的了解程度明显增加,疗养后的生活方式改善、心理情况调节及因疾病对工作的影响减少。结论   高原官兵对疗养需求大,疗养效果的后作用明显。今后可加强高原疗养保障制度的落实,开展高原疗养保障措施的研究,进一步提高疗养的后作用,为提高高原官兵的军事作业能力和健康维护提供有力保障。

  • 综述
    刘元元, 王静
    中国疗养医学. 2024, 33(10): 73-76. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.10.015
    摘要 (701) PDF全文 (9004)   可视化   收藏

    耳尖放血法的来源可以追溯到《黄帝内经》,是最常见的中医外治法之一。耳尖穴既是耳医学中耳部的重要穴位,也是针灸经络腧穴理论中的经外奇穴,更是治疗白内障、青光眼等眼部疾病的经验要穴。现代研究发现耳尖部位的血管、神经网络极其丰富,随着耳尖放血“抗炎、抗过敏、抗风湿、提升抵抗力”作用论断的提出,越来越多的耳医专家将其应用于失眠、过敏、高血压、痛风、痤疮等疾病的治疗中,不断优化组方,取得良好治疗效果。中医认为,耳尖放血具有清热凉血、活血祛瘀、通络止痛、安神明目等功效,近年来,不断有医者尝试在急慢性老年病(如高血压危象、糖尿病)、流行性病毒感染(如新型冠状病毒、急性咽炎)等疾病中加入耳尖放血疗法,有些已取得明显成效,文章汇集耳尖放血法的创新应用与优势病种,以供同行参考使用。

  • 综述
    曹晓生, 王顺, 张亚珂
    中国疗养医学. 2024, 33(12): 83-88. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.12.019
    摘要 (207) PDF全文 (8976)   可视化   收藏

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种多发于中老年人的脑黑质多巴胺能神经元丧失的神经退行性疾病,其发病机制尚未完全明确。帕金森病常伴姿势不稳、步态冻结、平衡障碍、肌强直、静止性震颤等运动症状。临床上多采用药物、手术、针灸等手段来缓解症状。运动疗法作为新兴的辅助治疗手段,包括平衡训练、阻力训练、太极拳、舞蹈、虚拟现实技术等,具有无痛无创、经济安全、简便易学、可行性高的优点,并且在临床可作为个体化定制方案来治疗。本文主要对帕金森病伴姿势不稳、步态冻结、平衡障碍的运动疗法机制进行综述,探讨比较运动疗法类型,旨在明确各种运动疗法的优劣,归纳总结目前运动疗法中存在的问题,为将来临床上选择安全性强、健康高效运动疗法提供参考。


  • 论著
    吕培华, 魏苗, 郭园丽, 董小方, 刘延锦, 周雪迎
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 19-23. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.004
    摘要 (246) PDF全文 (8944)   可视化   收藏

    目的   编制脑卒中高危人群发病风险感知量表,并验证其信效度。方法   以心理测量范式为理论基础,结合文献检索、质性访谈及专家函询构建脑卒中高危人群发病风险感知量表,通过对281例社区脑卒中高危人群调查进行信效度检验。结果   量表包括3个维度27个条目,探索性因子分析累计方差贡献率为66.292%,总量表的内容效度指数为0.969;Cronbach's α系数为0.924,折半信度为0.722,2周重测信度为0.790。结论   脑卒中高危人群发病风险感知量表具有良好的信效度,可用来评估社区脑卒中高危人群的发病风险感知能力。

  • 综述
    赵可, 陈湧涛, 聂鹏, 王尚勇, 张晗, 梅雯惠
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 69-76. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.015
    摘要 (619) PDF全文 (8917)   可视化   收藏

    温泉是人类利用地热资源的重要途径。温泉以其特有的物理和化学属性在发电、采暖、农业、生产生活、旅游及康养等方面展现出显著的综合效益,是兼具自然、经济、健康及文化价值的战略资源。中国温泉资源类型齐全,分布广泛,经济价值可观。掌握中国温泉资源分布情况,了解温泉养生保健的机制、主要功效、不适证及预防,展望温泉养生保健的发展趋势,有助于更好地开发利用温泉资源,促进区域经济发展、健康中国行动实施以及人与自然和谐共生。温泉养生保健为多种疾病的治疗提供了新选择。温泉养生保健作为一种非药物疗法正在向差异化、个性化方向发展。温泉资源开发利用可以从制定合理的产业规划、提高公众的认知度、提升温泉产业附加值和竞争力、带动相关产业发展、挖掘和传承中国温泉文化着手。

  • 调查研究
    杨波, 吴超颖, 郭思茜
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 100-104. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.021
    摘要 (464) PDF全文 (8858)   可视化   收藏

    目的   探讨三酰甘油-葡萄糖体质指数(triglyceride glucose-body mass index,TyG-BMI)与空勤人员非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病风险的相关性。方法   采用回顾性分析,纳入2022年1月至2024年12月于某疗养中心接受健康体检的1 430名空勤人员。通过高分辨率彩色多普勒超声诊断NAFLD,计算总体检出率。根据TyG-BMI四分位数将研究对象划分为Q1~Q4亚组,比较组间代谢指标差异。采用多因素Logistic回归模型分析NAFLD独立危险因素,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估代谢指标预测效能。结果   NAFLD总体检出率为21.12%(302/1430),患病率随年龄增长呈显著递增趋势(趋势性检验P<0.001)。NAFLD组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)及BMI等指标均显著高于非NAFLD组(均P<0.001)。多因素分析显示,UA(OR=1.003,95%CI:1.001~1.005)、TC(OR=1.494,95%CI:1.224~1.823)及TyG-BMI(OR=1.045,95%CI:1.036~1.054)为NAFLD独立危险因素,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)具有保护作用(OR=0.459,95%CI:0.256~0.823)。ROC曲线分析表明,TyG-BMI预测价值最优(AUC=0.821,95%CI:0.791~0.851),最佳截断值为211.11(敏感度79.0%,特异度71.0%)。结论   空勤人群NAFLD患病率较高且与年龄呈正相关,TyG-BMI通过整合糖脂代谢与体成分参数,可作为航空医学领域NAFLD早期筛查的优选指标。建议针对该职业群体制定基于TyG-BMI阈值的分层管理策略,并强化代谢健康监测体系。

  • 综述
    黄仪, 张玉芬, 熊毅, 张利利, 纪红竹, 朱红, 张应辉
    中国疗养医学. 2024, 33(12): 89-92. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.12.020
    摘要 (253) PDF全文 (8846)   可视化   收藏

    岭南药膳拥有悠久的历史底蕴和民俗内涵,是我国药膳文化的重要组成部分,体现了中医“治未病”理念。岭南因其常年高温多雨、日照时长的地理优势,适宜大部分植物生长,有着极为丰富的中药资源。在中医理论指导下,岭南药膳将当地药食同源的道地中草药和食物合理配伍,使得药性与美味共存,具有防治疾病、养生保健的功效。疗养是现代人调养身心、改善亚健康状态、促进康复的一种健康管理方式。然而,目前对于岭南药膳在疗养中的应用及研究尚少。本文对岭南药膳在疗养人群中可能存在的辐射损伤、训练伤、高脂血症、高尿酸血症等方面的应用价值进行剖析,初步探讨岭南药膳在疗养保健中的独特优势,为开展相关临床与实验研究提供理论依据和参考思路。


  • 综述
    李海龙, 杨仁梅, 叶乔生
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 77-81. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.016
    摘要 (587) PDF全文 (8821)   可视化   收藏

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者进展至终末期肾病需依赖维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗,但长期透析常常伴随着肌肉萎缩、心肺功能下降及心理障碍等多维度的功能衰退,严重影响生存质量。本文系统阐述了基于功能分层的阶梯式运动干预在延缓MHD患者功能衰退中的作用机制,并构建了标准化临床实践路径。通过改良Barthel指数(MBI)、6 min步行试验及握力测试等工具,将患者精准分层为卧床、半卧床及自理三个功能层级,制定差异化运动处方:卧床层以主被动关节活动与呼吸训练为核心,预防压疮及关节挛缩;半卧床层通过平衡与转移训练恢复基础活动能力;自理层采用有氧联合抗阻运动,延缓肌少症及认知衰退。研究证据表明,阶梯式干预可显著提升肌肉质量与力量(抗阻训练)、增强心肺耐力与代谢调控(有氧运动),同时通过调节神经递质释放(如内啡肽)及脑血流灌注,缓解焦虑抑郁并改善认知功能,打破“疲劳-活动减少-功能衰退”的恶性循环。本方案整合生理与心理干预路径,强调动态评估与适配策略(每3~6个月调整运动处方),结合透析周期优化运动时间与强度分级,兼顾安全性与疗效。未来需通过多中心长期研究进一步验证其成本效益及广泛适用性,为MHD患者功能维持提供循证医学依据。

  • 综述
    赵艳, 刘昱南, 胡大维, 刘旭征, 唐迪, 王冬, 崔向红
    中国疗养医学. 2024, 33(12): 75-79. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.12.017
    摘要 (291) PDF全文 (8802)   可视化   收藏

    心脑血管疾病中,脑卒中的占比很高。失语症是脑卒中常见并发症之一,失语症的恢复依赖于语义的恢复。影响语义恢复的因素与听觉输入、视觉输入、记忆保持等因素有直接关联。本文将语义激活的语言康复治疗、非侵入式干预、药物干预、中医干预以及音乐干预等措施进行总结,采用不同的治疗方法激活脑语言区,改善语义系统功能,为失语症语义的功能恢复提供了有效的治疗方法。同时,对临床应用声学技术结合传统语言治疗康复进行了阐述,并利用声学软件分析声学参数,判断出唇、舌位置及语音、音质的特征,分析出患者具体问题,为失语症患者的语义治疗提供了新的治疗手段与方法。


  • 临床研究
    袁莉莉, 黄莉茹
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 86-90. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.018
    摘要 (564) PDF全文 (8787)   可视化   收藏

    目的   探讨血浆血红素氧化酶-1(HO-1)、载脂蛋白B(ApoB)、同型半胱氨酸(Hcy)结合实时剪切波弹性成像(SWE)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病变程度的价值。方法   选取河南省人民医院2022年5月至2024年5月确诊的150例NAFLD患者作为NAFLD组,另外选择同期150例健康体检志愿者作为对照组,对比两组的HO-1、ApoB、Hcy、SWE参数,并按照脂肪肝病变程度进行分层对比分析。结果   NAFLD组的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肝脏硬度、脾脏硬度测定值均显著高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);NAFLD组的HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);150例NAFLD患者,其中病变呈轻度的有41例、中度63例、重度46例,重度组患者的血清ALT、AST、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝脏硬度、脾脏硬度测定值均显著高于中度组和轻度组患者,重度组的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中度组的血清TG、肝脏硬度测定值均显著高于轻度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);重度组的血清HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于中度组和轻度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中度组的HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于轻度组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);NAFLD患者血清HO-1、ApoB、Hcy测定值与肝脏硬度、脾脏硬度均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论   NAFLD患者血清HO-1、ApoB、Hcy、肝脏硬度、脾脏硬度显著升高,并且与NAFLD病情严重程度具有密切的相关性。

  • 临床研究
    邝大燕
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 91-94. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.019
    摘要 (560) PDF全文 (8766)   可视化   收藏

    目的   分析糖尿病足患者血清分泌卷曲相关蛋白4(SFRP4)、趋化因子受体4(CXCR4)、纤维蛋白原(FIB)水平与瓦格纳(Wanger)分级的相关性及临床意义。方法   回顾性收集周口淮海医院2022年1月至2024年6月收治的90例糖尿病足患者为糖尿病足组,另选取同期90例单纯糖尿病患者为单纯糖尿病组,对比两组入院时临床一般资料,对比不同Wanger分级糖尿病患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平并分析其相关性,分析糖尿病患者发生糖尿病足的影响因素及其联合检测对糖尿病足的诊断价值。结果   糖尿病足组入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平均高于单纯糖尿病组(P<0.05);不同Wanger分级患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平比较,0~1级患者<2~3级患者<4~5级患者(P<0.05);入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平均与患者Wanger分级呈正相关(P<0.05);糖尿病病程、经皮氧分压、血清SFRP4、CXCR4、FIB均与糖尿病足发生有关,校正后血清SFRP4、CXCR4、FIB为患者发生糖尿病足的危险因素(P<0.05);入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平联合诊断糖尿病足的效能为0.821。结论   糖尿病足患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平显著升高,并与患者Wanger分级呈正相关,均为发生糖尿病足的影响因素,并发现其联合检测对诊断糖尿病足发生具有较高的应用价值。

  • 临床研究
    肖飞, 陈乐乐, 胡泰标, 蒙炎坤, 蓝飞燕, 梁丽卿, 邓绍英
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 82-85. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.017
    摘要 (568) PDF全文 (8765)   可视化   收藏

    目的   探讨经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并轻中度肺动脉高压(PH)患者心肺功能、运动功能及生物标志物的影响。方法   选取2022年7月至2024年11月联勤保障部队第九二三医院收治的60例COPD并轻中度PH患者为对象,利用随机数字表对60例患者分组,各30例,对照组在常规治疗基础上开展传统经鼻导管给氧,观察组在常规治疗基础上开展经鼻高流量湿化氧疗。对比两组患者治疗前及治疗1周后生命指标(心率、呼吸频率、平均动脉压)、肺功能(第一秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气峰流速)、血气分析指标(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压)、运动能力[6 min步行距离(6MWD)]、生物标志物(乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I)的变化情况。结果   治疗1周后观察组患者第一秒用力呼气容积(2.92±0.61)L、用力肺活量(3.46±0.86)L、最大呼气峰流速(4.04±0.72)L/s优于对照组(2.47±0.57)L、(2.96±0.74)L、(3.31±0.59)L/s,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者动脉血氧分压(70.21±6.45)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)、动脉血氧饱和度(95.51±6.24)%、动脉血二氧化碳分压(47.74±4.12)mmHg优于对照组 (64.34±6.04)mmHg、(92.09±6.03)%、(51.24±4.53)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者心率、呼吸频率、平均动脉压差异无统计学意义(t=0.085、1.027、0.169,P均>0.05);观察组患者6MWD长于对照组;观察组患者乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   对COPD并轻中度PH患者开展经鼻高流量湿化氧疗,可改善患者肺功能、血气分析指标,提高6MWD,降低乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I水平。

  • 临床研究
    邓佑兴, 熊毅, 鲁华山, 蔡柔, 秦金花, 李纯, 由伟
    中国疗养医学. 2024, 33(12): 100-105. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.12.023
    摘要 (214) PDF全文 (8746)   可视化   收藏

    目的:分析某单位中青年男性超重肥胖与血液生化指标异常及其聚集性的关系。方法:以某单位2019年1月至2020年12月至某机构体检的956名中青年男性为研究对象。根据体质指数(Body Mass Index,BMI)分为正常BMI组、超重组和肥胖组。比较3组血脂异常、高尿酸血症、高血糖和转氨酶升高等生化指标异常检出率,多因素Logistic回归分析超重肥胖与生化指标异常及其聚集性的关联。结果:某单位中青年男性超重率和肥胖率分别为36.72%和5.23%。相较正常BMI,超重和肥胖人群高尿酸血症、血脂异常和转氨酶升高的OR(95%CI)分别是1.638(1.207,2.221)VS 3.26(1.687,6.299)、2.609(1.819,3.743)VS 5.021(2.582,9.767)、1.975(1.359,2.869)VS 6.547(1.516,3.111)。超重/肥胖组人员具有1、2和≥3个生化指标异常的比例高于正常BMI组。调整年龄后,与正常BMI人员相比,超重/肥胖者具有1、2和≥3个生化指标异常的危险性分别是2.268(1.662,3.095)、4.691(3.166,6.95)和7.289(3.479,15.27)。结论:中青年男性超重和肥胖增加高尿酸血症、血脂异常、转氨酶升高及多个生化指标异常聚集的危险性。


  • 康复治疗
    刘梦, 谢宗鹏, 宋宏平
    中国疗养医学. 2024, 33(7): 26-29. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.07.007
    摘要 (556) PDF全文 (8738)   可视化   收藏

    【摘要】  目的   回顾性分析智能化膝关节康复仪联合渐进性肌肉放松训练(PMRT)对胫骨平台骨折术后患  者疼痛及膝关节功能的影响 。 方法   收集 2021 年 1 月至 2023 年 8 月南阳市第一人民医院西区医院收治的  86 例胫骨平台骨折患者病历资料 ,根据不同治疗方案将患者分为两组 ,其中行 PMRT 治疗的 43 例为对照  组 ,行 PMRT+ 智 能 化 膝 关 节 康 复 仪 治 疗 的 43 例 为 联 合 组 。 对 比 两 组 康 复 指 标 、疼 痛 程 度 [视 觉 模 拟 评 分  法(VAS)评估]、肿胀程度 、舒适度[Kolcaba 简化舒适度量表(GCQ)评估]、下肢功能[下肢功能评定量表(LEFS)  评 估]、膝 关 节 功 能 [美 国 特 种 外 科 医 院 膝 关 节 评 分 (HSS)评 估]与 躯 体 活 动 能 力 [躯 体 生 活 自 理 量 表 (PSMS)  评 估] 。 结果   联合组患肢肌肉舒缩活动恢复时间 、镇痛药使用时间 、骨折愈合时间分别为(20.30 ±3.43)h、 (4.62 ±0.32)d、(14.52 ± 1.80)周 ,短于对照组的(25.90 ±2.64)h、(6.34 ±0.76)d、(16.68 ± 1.64)周 ,差异有统计学意义  (P<0.05);干 预 2 周 、4 周 后 联 合 组 VAS 评 分 、PSMS 评 分 、肿 胀 程 度 分 别 为 (2.79 ±0.46) 分 、(1.40 ±0.35) 分 、 (13.05 ± 1.50)分、(10.05 ± 1.10)分 、(3.05 ±0.52)cm、(2.16 ±0.28)cm,低 于 对 照 组 的 (3.25 ±0.53)分 、(1.91 ±0.40)分 、 (14.54 ±2.07) 分 、(12.64 ± 1.17)分 、(3.66 ±0.65)cm、(3.25 ±0.53)cm,GCQ、LEFS、HSS 评分分别为(65.32 ±3.90)分 、 (78.60 ±4.98)分、(38.98 ±4.05)分、(45.30 ±3.64)分、(30.63 ±2.51)分、(45.81 ±3.04)分,高于对照组的(63.08 ±4.12)分、 (75.62 ±5.23)分、(35.63 ±3.82)分、(41.28 ±4.09)分、(28.90 ±2.04)分、(41.30 ±3.47)分,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论   胫骨平台骨折术后使用智能化膝关节康复仪联合 PMRT 干预可缓解疼痛及肿胀 ,促进骨折愈合 ,改  善下肢 、膝关节功能及躯体自理生活能力。

  • 论著
    张文, 刘林峰, 孙坤, 郭勤, 李鑫, 曹俊, 王红艳, 张汗玉
    中国疗养医学. 2025, 34(6): 14-19. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.06.003
    摘要 (250) PDF全文 (8715)   可视化   收藏

    目的   了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPO)住院患者心理痛苦与社会支持现状并分析二者相关性,为临床干预提供借鉴参考。方法   于2023年3月,采用方便抽样法随机抽取成都市主城区东南西北中的5所三级甲等综合医院306名老年COPD住院患者。采用一般资料调查表、心理痛苦温度计(DT)及问题列表(PL)、社会支持评定量表(SSRS)对纳入对象展开调查。比较不同特征老年COPD住院患者心理痛苦与社会支持得分,采用多元线性回归分析老年COPD住院患者心理痛苦的影响因素。结果   发放问卷340份,共回收有效问卷306份,有效率为90%。老年COPD住院患者心理痛苦得分为(5.15±2.16)分,DT≥4分发生率为78.76%;社会支持得分为(35.65±7.18)分;心理痛苦与社会支持呈负相关(r=-0.922,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,文化程度、合并慢性病数量、病程、COPD严重程度、社会支持为本次老年COPD住院患者心理痛苦的主要影响因素。结论   老年COPD住院患者心理痛苦处于中等水平且发生率较高,而社会支持能有效缓解其心理痛苦程度,临床医护人员应高度重视低文化、伴有多种慢性病、病程长且病情较重的老年COPD住院患者心理健康状况,并积极发挥社会支持效用,提高其临床康复疗效。

  • 综述
    申芳君, 毛立亚, 侯季兵, 李莎莎
    中国疗养医学. 2024, 33(12): 79-82. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.12.018
    摘要 (265) PDF全文 (8714)   可视化   收藏

    肌少症是一种进展性和全身性的骨骼肌量丢失和肌力下降,导致失能、生活质量下降和死亡的不良结局风险的综合征。肌少症性吞咽障碍是指因骨骼肌肉和吞咽肌肉容量及功能下降而引起的吞咽障碍,会导致营养不良、吸入性肺炎、脱水,严重时甚至会致人死亡。随着社会逐渐步入老龄化,与年龄相关的吞咽障碍的患病率持续上升,其中肌少症性吞咽障碍作为一个主要类型,已经成为了老年群体中的健康难题。温针灸结合针刺与艾灸,通补兼施,气血双调,在治疗肌少症性吞咽障碍方面有着良好前景。本文归纳总结了肌少症性吞咽障碍的概念、病因病机、临床表现以及治疗方案,以期为温针灸治疗肌少症性吞咽障碍提供一定参考。


  • 综述
    陆勤燕, 朱炜琴, 王洋, 周思, 刘丹, 许媛, 胡珊
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 50-56. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.011
    摘要 (595) PDF全文 (8705)   可视化   收藏

    目的   分析近10年国内外压力性损伤(pressure injury,PI)研究的发展现状、热点和前沿,为临床护理提供参考。方法   检索2013年1月至2023年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和Web of Science中关于压力性损伤的相关文献。利用CiteSpace 6.2.R3软件对作者、机构、国家和关键词进行可视化分析,绘制作者合作共现图谱、机构合作共现图谱、国家合作共现图谱、关键词共现、关键词聚类、关键词时区和突现词图谱。结果   共纳入中文文献为5 152篇,英文文献为4 178篇。结果显示,2013年以后国内外发文量关注度都持续升高,国内呈先升后降的倒“V”型,国外则呈上升斜坡形;国内外主要研究热点为“早期识别压力性损伤危险因素,是国内外共同研究热点”“精准定制压力性损伤预防策略,国内外侧重点不同”;国内外压力性损伤研究前沿不断发展,应聚焦骨科及新型敷料。结论   国内外压力性损伤研究整体呈上升趋势,临床护理人员应结合研究热点,建立精准压力性损伤预防策略,学习新型伤口敷料运用,降低压力性损伤风险。

  • 综述
    熊毅 王佳楠, 杨建强, 冯美艳, 鲁华山, 黄蓉妮
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 28-31. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.006
    摘要 (138) PDF全文 (8703)   可视化   收藏

    随着部队低剂量电离辐射(low dose ionizing radiation,LDIR)岗位作业人员群体不断扩大,对职业防护标准和身心健康要求越来越高,但LDIR作业人员健康评估尚缺乏相关规范标准。本文基于健康评估的内涵,探讨LDIR作业人员疗养期间健康评估的基本任务,一是全维掌握其身心健康状况,二是全面准确认识其存在的健康危险因素,三是帮助和修正其存在的不良生活方式。基于LDIR作业人员的职业特点,阐述LDIR作业人员疗养期间健康评估的主要内容,主要包括生理状况评估、心理智能状况评估以及岗位作业能力状况评估。并就深入开展LDIR作业人员疗养期间全维健康评估研究展开思考,建议应深化辐射敏感指标、能力健康指标、健康风险评估三方面的研究。为LDIR作业人员疗养期间的健康评估指标体系构建提供一定的理论支持。

  • 论著
    黎峰, 占琪, 吴琪, 彭春燕, 钟明艳, 饶浔, 张磊
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 1-5. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.001
    摘要 (223) PDF全文 (8699)   可视化   收藏

    目的   观察中药塌渍对化疗静脉炎动物模型的疗效,分析镜下血管病理作用,探讨其防治化疗静脉炎的可能机制。方法   本研究采用一次注射长春新碱法建立兔耳缘静脉炎模型,再选取兔(双侧)耳缘静脉炎模型12只,随机将每只模型左右耳分为对照组和观察组,对照组采用25%硫酸镁无菌海绵敷贴湿敷;观察组采用中药塌渍液无菌海绵敷贴湿敷。收集两组模型术后72 h静脉炎疗效评价指标,获双侧静脉标本经多聚甲醛固定和石蜡切片染色镜下观察,比较两组疗效及镜下血管病理损伤情况的统计学意义。结果   观察组用药72 h后,静脉炎症状外观好于未使用中药塌渍的对照组,静脉血回流及颜色与正常静脉接近。术后72 h,观察组在0级(无症状)及1级(局部发红)的静脉条数上多于对照组。观察组在2级(局部红斑或水肿)、3级(红斑、水肿,条索状静脉形成)及4级(红斑水肿严重,条索状静脉形成>2.5 cm,有脓液渗出)的数量少于对照组。在整体上,观察组静脉炎的疗效比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h,观察组在血管内皮细胞脱落、血管周围组织水肿、炎症细胞浸润、血管内血栓形成等炎症反应的程度上,整体较对照组轻,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的炎症反应总分(3.83±4.17)分低于对照组(8.33±3.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论   中药塌渍对化疗静脉炎动物模型具有显著疗效,能减轻化疗药物引起的血管病理损伤。

  • 综述
    王蕾莉, 周子钰, 蔡依雯, 陈珮, 林琴
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 57-59. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.012
    摘要 (659) PDF全文 (8690)   可视化   收藏

    随着信息化和数字化浪潮的推进,数字健康作为信息技术与医疗健康深度融合的产物迅速发展,数字健康素养的重要性日益凸显。本文通过系统综述相关文献,探讨我国居民数字健康素养现状及其影响因素。目前,我国居民数字健康素养水平城乡差距逐渐缩小,但仍存在区域和人群差异,城市居民数字健康素养水平普遍高于农村居民。个人因素(如年龄、家庭情况、工作差异、受教育程度和经济水平)、社会环境因素(如医疗保障条件和地区的经济与医疗信息差异)以及数字资源因素(包括数字资源可及性和居民对数字健康信息的态度)均对数字健康素养产生显著影响。未来需开展多中心、大样本的横断面调查和纵向研究,全面评估居民数字健康素养,并据此开发针对性干预策略,以提升全民数字健康素养水平。

  • 综述
    李同华, 刘杰, 于孟娜, 刘旭, 刘环卫, 赵联伟
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 65-68. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.014
    摘要 (547) PDF全文 (8684)   可视化   收藏

    快速镇痛在战场救治中扮演着举足轻重的角色,其对于维持伤员的生命体征稳定有着关键作用。在创伤发生后,伤员生命体征常因疼痛而产生波动,及时镇痛可有效避免因疼痛引发的生命体征恶化。同时,疼痛是创伤后应激障碍(PTSD)的重要诱发因素之一,快速镇痛能够显著降低PTSD的发生风险。此外,快速有效的镇痛能使伤员更好地配合救治,提升战场救治效率。本文深入且系统地综述了疼痛的神经生物学机制,从神经传导通路等方面剖析疼痛产生的原理。同时,详细阐述了战创伤疼痛的生化评估指标,如炎症因子等与疼痛的关联。还结合现代医学先进的镇痛药物与技术,以及中医针灸、中药等特色治疗手段,全面探讨多模式镇痛策略在战创伤疼痛治疗中的应用前景。通过整合现有研究成果和临床实践经验,旨在为战创伤快速镇痛提供坚实的理论支撑和切实可行的实践指导。

  • 论著
    林琴, 罗霜霜, 潘童畅, 牛艳平, 彭凌
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 11-14. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.003
    摘要 (215) PDF全文 (8680)   可视化   收藏

    目的   探究心理韧性在老年2型糖尿病患者低血糖恐惧和心理痛苦间的中介作用。方法   于2024年5月至8月,采用基本资料调查表、心理韧性量表、糖尿病痛苦量表、低血糖恐惧量表进行调查。结果   154例老年2型糖尿病患者心理痛苦平均得分为(38.62±5.67)分,各条目均分为(2.27±0.33)分,低血糖恐惧平均得分为(42.81±4.27)分,心理韧性平均得分为(61.92±4.48)分。中介效应分析结果显示,低血糖恐惧通过心理韧性对心理痛苦的间接效应为0.101,占总效应量的29.6%。结论   可通过改善老年2型糖尿病患者心理韧性,缓解低血糖恐惧,进一步降低其心理痛苦。

  • 论著
    李瑾, 张建平, 蒋学义, 何娜, 徐明
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 5-10. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.002
    摘要 (208) PDF全文 (8667)   可视化   收藏

    目的   探讨三酰甘油葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、胰岛素抵抗代谢指数(METS-IR)和三酰甘油葡萄糖体质量指数(TyG-BMI)等胰岛素抵抗(IR)替代指标对歼击机飞行人员发生高尿酸血症(HUA)的相关性,以及发生风险的评估效能。方法    回顾分析2021年1月至2023年10月在临潼康复疗养中心进行健康体检的1 248名歼击机飞行人员体检数据,根据是否患有HUA分为HUA组和非HUA组。收集两组对象的基本信息和体检资料,使用单因素二元Logistics回归分析评估4种IR替代指标及其四分位数对歼击机飞行人员发生HUA的影响,采用ROC曲线评估IR替代指标对歼击机飞行人员发生HUA的预测价值。结果   男性歼击机飞行人员HUA患病率为27.5%。HUA组的BMI、收缩压、血尿酸、三酰甘油、血肌酐、丙氨酸氨基转移酶、TyG、METS-IR、TG/HDL-C、TyG-BMI水平及脂肪肝患病率明显高于非HUA组,差异具有统计学意义(P均<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非HUA组,差异有统计学意义(P<0.001)。以Q1组为参照进行Logistic分析,Q2、Q3、Q4组的HUA患病风险均不同程度升高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IR替代指标均有一定的预测价值,且在30~39岁年龄段中预测价值最高,TyG-BMI(AUC=0.685,95%CI:0.639,0.731)、METS-IR(AUC=0.681,95%CI:0.635,0.727)效果优于其他2个指标。结论   TyG、METS-IR、TG/HDL-C、TyG-BMI等IR替代指标水平升高与歼击机飞行人员HUA患病风险呈正相关,是HUA发生较好的预测指标,其中METS-IR和TyG-BMI预测能力较好,对30~39岁年龄段预测效果优于其他年龄段。

  • 专题研究·康复治疗
    李建有, 陈乐乐, 赵振强
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 27-30. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.007
    摘要 (228) PDF全文 (8655)   可视化   收藏
    目的 探讨醒脑开窍针法结合补阳还五汤治疗气虚血瘀脑梗死的效果。方法 选取江门市蓬江区中西医结合医院2022年1月至2024年8月收治的150例气虚血瘀型脑梗死患者,使用随机数字表分为三组。所有患者均进行常规脑梗死对症西医治疗,汤药组50例患者给予补阳还五汤,针刺组50例患者给予醒脑开窍针法,联合组50例患者给予醒脑开窍针法结合补阳还五汤治疗,三组患者均连续治疗4周。比较三组患者治疗效果[偏瘫功能恢复过程Brunnstrom六阶段评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、治疗前后肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Ashworth分级量表(MAS)]、凝血指标[D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fig)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]以及治疗期间不良反应。结果 三组患者治疗前各项指标水平相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后三组患者均有好转。治疗期间,汤药组患者不良反应不良反应发生率为4%,针刺组为6%,联合组为10%,三组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。汤药组及针刺组治疗后Brunnstrom阶段评分及NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后Brunnstrom阶段评分为(1.53±0.32)分;NIHSS评分(12.57±2.21)分,与汤药组及针刺组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。汤药组及针刺组治疗后FMA、MAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后FMA评分(68.72±3.46)分、MAS评分(1.22±0.36)分,与汤药组及针刺组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。汤药组及针刺组治疗后各项凝血指标及血脂指标水平差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后D-D、Fig、TG、TC、LDL水平较低,PT、APTT、HDL水平较高(P<0.05)。结论 气虚血瘀脑梗死患者使用醒脑开窍针法结合补阳还五汤治疗效果良好,可有效恢复患者肢体运动功能及神经功能,改善患者凝血指标及血脂指标,不会增加患者不良反应。
  • 论著
    刘胜南, 路美, 崔愿霞, 梁晶晶, 孙蕊
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 24-27. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.005
    摘要 (139) PDF全文 (8653)   可视化   收藏

    目的   探究中青年脑卒中患者重返工作自我效能与个人掌控感的相关性。方法   采用便利抽样法选取2021年5月至2024年5月于天津市武警特色医学中心治疗的96例中青年脑卒中患者作为研究对象。调查通过一般资料调查表、个人掌控量表(PMS)以及重返工作自我效能量表(RTW-SE)进行,应用Spearson相关性分析两者关联,并利用多元线性回归模型,对中青年脑卒中患者重返工作自我效能的影响因素进行深入分析。结果   最终回收获得96份有效数据的结果。统计分析结果显示,中青年脑卒中患者的PMS、RTW-SE评分分别为(22.05±3.85)分、(4.12±0.64)分,两者呈现出显著的正相关关系(r =0.624,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,患病前工作类型、文化程度、性别、疾病类型以及PMS为患者重返工作岗位自我效能的独立预测因子(P<0.05)。结论   中青年脑卒中患者重返工作自我效能水平低于正常水平,加强患者个人掌控感以及提升患者对疾病的认知度可能是有效提高患者重返工作自我效能的可行策略。

  • 调查研究
    任旭龙, 邓吉宝, 杨小龙, 霍小宁
    中国疗养医学. 2024, 33(10): 108-112. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.10.023
    摘要 (320) PDF全文 (8648)   可视化   收藏

    目的 探究兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率,分析轻度认知障碍人群患病的影响因素。方法 采用整群分层抽样方法,对60岁及以上并符合条件的老年人进行问卷测查。采用SPSS 26.0软件处理及分析,对筛选出的轻度认知障碍患者进行1∶1病例对照研究,首先进行均衡性检验,通过变量的控制,消除混杂因素,采用Logistics回归分析,对变量进行单因素分析和多因素分析,分析轻度认知障碍患病的影响因素。结果 轻度认知障碍的患病率为23.89%;轻度认知障碍在不同的性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义(P<0.05);轻度认知障碍患者日常生活能力基本正常或轻微受损;轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群;对变量进行单因素和多因素分析表明:锻炼(OR=0.531,95%CI:0.340,0.829)、休闲活动(OR=0.570,95%CI:0.368,0.882)、读书看报(OR=0.458,95%CI:0.217,0.965)、棋牌(OR=0.364,95%CI:0.150,0.888)是轻度认知障碍的保护性因素;吸烟(OR=2.525,95%CI:1.402,4.546)、脑血管疾病(OR=9.372,95%CI:1.928,45.545)是轻度认知障碍的危险因素。结论 兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率为23.89%;轻度认知障碍在不同性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义,女性患病率高,高龄是轻度认知障碍的危险因素;无配偶者较有配偶者易出现轻度认知功能障碍;锻炼、休闲活动、读书看报和棋牌是保护性因素,吸烟和脑血管疾病是轻度认知障碍的危险因素;日常生活能力量表(ADL)得分显示轻度认知障碍日常生活能力基本正常或者轻微受损;正常人群和轻度认知障碍人群进行比较,轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群,80岁以上老年人抑郁的患病率较高。

  • 综述
    袁鸣, 王臻
    中国疗养医学. 2025, 34(10): 32-35. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.10.007
    摘要 (167) PDF全文 (8640)   可视化   收藏

    超声具有安全、实时、便捷、经济等优势,在急诊医学中快速发展,具有重要的临床价值,应用场景日益深广。然而,目前在我军大多数基层部队医疗单位中,由于重视不足、专业培训不规范、基层军医对急诊超声的实用价值不明确等原因,多数超声设备尚未发挥其应有作用。本文对此问题进行剖析,探讨超声在基层部队常见急症诊治中的临床价值,重点阐述超声在泌尿系结石、急性阑尾炎、军事训练伤、腹部闭合性损伤、软组织内异物、急性胰腺炎、睾丸扭转、血胸、隐匿性骨折诊疗中的临床应用及价值。最后,探讨了进一步推动超声在基层部队急诊中应用的相关建议。超声技术在基层部队常见急、重症疾病的临床诊疗中具有十分重要的实用价值。基层部队应进一步重视超声在日常急诊中的应用,把急诊超声的推广和运用作为基层医疗发展的重要组成部分,进一步提升基层部队急诊医疗质量和水平,更好地维护官兵健康,保障部队战斗力。

  • 综述
    高澍, 周磊, 刘捷, 朱庆春
    中国疗养医学. 2025, 34(9): 60-64. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.09.013
    摘要 (541) PDF全文 (8640)   可视化   收藏

    目的   探索总结我国军事体能训练的研究现状及发展趋势。方法   在中国知网(CNKI)检索(1994—2024年)以军事体能训练为主题的文献257篇,通过CiteSpace软件完成图谱绘制,对近30年军事体能训练研究领域的发文作者、研究机构、关键词共现、关键词聚类、关键词突现和时间线图谱进行可视化分析。结果   发文数量方面,我国军事体能训练研究领域的发文量变化趋势主要分为缓慢上升阶段(1994—2005年),快速上升阶段(2006—2016年),逐步回落阶段(2017—2024年)3个阶段;在研究作者与机构方面,作者之间与机构间的科研合作较少,未形成核心作者群;在研究热点方面,主要包括体能训练手段和模式探究、军队各类人群和训练对机体的生理影响等,随着对军事体能训练领域研究的不断深入,不同时期也呈现出不同研究热点,训练伤的防治、实战化、信息化等关键词也成为近年来该领域的研究热点。结论   在未来的研究中,建议学者之间和机构之间多进行学术交流,加强与地方体育院校、相关科研机构的合作,促进相关学科与军事体能训练的交叉融合,积极借鉴先进的训练模式方法,推进军事体能训练研究领域的发展,以更好地提高军事体能训练科学化水平,增强军队人员体能素质,提高战斗力。

  • 专题研究·康复治疗
    郑约保, 周丽
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 31-34. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.008
    摘要 (166) PDF全文 (8622)   可视化   收藏

    目的   探究闽派小儿推拿在降低肌性斜颈小儿颈部歪斜角度中的应用。方法   选择2023年1月至2024年8月于福建中医药大学附属康复医院接受治疗的80例肌性斜颈小儿为研究对象,采用随机数字表将患儿分成对照组和观察组,每组各40例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗和闽派小儿推拿,对比两组患儿颈部歪斜角度、症状改善情况。结果   治疗前,两组患儿颈部歪斜角度对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月、治疗6个月后,患儿颈部歪斜角度显著下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,患儿颈部包块厚度、挛缩长度及颈部旋转、侧屈幅度对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,患儿颈部包块厚度、挛缩长度下降,颈部旋转、侧屈幅度提升,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ2=5.000,P=0.025)。

    结论   闽派小儿推拿能有效降低肌性斜颈患儿的颈部歪斜角度,改善颈部症状,提高治疗有效率。

  • 专题研究·康复治疗
    金可卓, 缪荣明, 范春建, 吴铭柯, 刘跃, 王洁
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 23-26. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.006
    摘要 (190) PDF全文 (8619)   可视化   收藏

    目的   探讨高压氧(HBO)联合重复经颅磁刺激(rTMS)技术对脑卒中后抑郁(PSD)患者细胞因子和神经递质的影响。方法   选取2022年1月至2023年12月江阴博医家康复医院46例PSD患者作为研究对象。通过随机数字表划分为对照组与研究组,每组各23例。两组均予脑卒中常规治疗,口服艾司西酞普兰10 mg,1次/d。高压氧方案:间断面罩吸纯氧1 h,之后改成呼吸舱内空气,20 min后便可出舱,1次/d,10次为1个疗程,每个疗程有3~5 d间隔期,治疗4个疗程。研究组在上述治疗基础上联合rTMS治疗,20 min/次,1次/d,5次/周,10次为1个疗程,治疗前后检测两组血清神经递质水平及细胞因子水平变化。结果   入院时,两组血清氨基酸类神经递质、炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个疗程后,研究组血清神经递质谷氨酸(GLu)(12.17±1.31)mg/dL水平显著低于对照组(18.28±2.31)mg/dL,差异有统计学意义(P<0.05),甘氨酸(GLy)(2.86±0.43)mg/dL水平显著高于对照组(2.19±0.24)mg/dL,差异有统计学意义(P<0.05);血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论   对PSD患者在脑卒中常规治疗及抗抑郁剂治疗的同时,联合HBO与rTMS治疗具有协同增效作用,能有效调节神经递质平衡,降低炎性因子水平,改善或缓解抑郁症状,有利于促进患者神经功能的康复。

  • 专题研究·特勤疗养
    吴涛, 郭倩楠, 娄燕伟, 周靖博
    中国疗养医学. 2025, 34(11): 44-48. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.11.009
    摘要 (144) PDF全文 (8616)   可视化   收藏

    目的   探讨高压氧联合康复疗养对高原官兵脱习服症状、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及双心的影响。方法   回顾性分析某中心2023年1月至2024年12月收治的120例高原官兵的临床资料,根据干预方案将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用康复疗养干预方案,观察组采用高压氧联合康复疗养干预方案,对比两组的脱习服症状改善情况、HIF-1α水平、心率变异性频域指标及心境状态。结果   干预前两组脱习服症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组评分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前两组HIF-1α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组HIF-1α水平均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);干预前,两组心率(HR)、获得低频功率(LF)、高频功率(HF)、归一化低频成分(LFn)、归一化高频成分(HFn)、低频功率与高频功率的比值(LF/HF)、总功率(TP)比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组上述指标水平高于对照组(P<0.05);干预前两组简明心境问卷(POMS-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,对照组抑郁-沮丧评分从干预前的(16.24±2.32)分下降至干预后的(7.13±2.38)分,紧张-焦虑评分从(8.59±2.18)分降至(6.51±1.12)分,疲乏-迟钝评分从(9.58±2.63)分降至 (4.26±1.38)分,迷惑-混乱评分从(9.14±2.01)分降至(5.06±1.58)分,愤怒-敌意评分从(11.80±2.46)分降至(6.87±1.39)分,精力-活力评分则从(9.02±2.14)分提升至(12.97±2.20)分。观察组改善更为显著,抑郁-沮丧评分从(16.29±2.24)分下降至(4.35±1.17)分,紧张-焦虑评分从(8.52±2.28)分降至(4.21±1.02)分,疲乏-迟钝评分从(9.65±2.55)分降至(1.52±0.29)分,迷惑-混乱评分从(9.09±2.12)分降至(3.12±0.51)分,愤怒-敌意评分从(11.06±2.22)分降至(3.00±0.87)分,精力-活力评分从(9.06±2.03)分提升至(14.41±1.48)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论   高原官兵采用高压氧联合康复疗养干预,可有效改善脱习服症状、HIF-1α水平及心境状态,促进其心功能恢复。

  • 临床研究
    张敏, 陈德旺, 张强, 魏明
    中国疗养医学. 2025, 34(5): 94-97. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2025.05.021
    摘要 (118) PDF全文 (8612)   可视化   收藏

    目的   探讨人工智能在全髋关节置换术(THA)术前规划、假体型号选择中的应用效果。方法   选择2022年6月至2024年6月于南昌市洪都中医院行THA治疗的86例患者作为研究对象,以随机数字表分组。对照组43例采用传统X线进行术前规划,试验组43例采用人工智能进行术前规划。比较两组手术相关指标、假体型号符合率、髋关节功能及髋关节屈-伸活动度(ROM)。结果   试验组手术时间(71.35±10.85)min、出血量(212.72±26.59)mL均少于对照组(88.48±15.24)min、(287.44±32.42)mL,假体型号符合率为95.35%(41/43)高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前髋关节功能评分及ROM比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术后髋关节功能评分及ROM均升高,且试验组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论   THA术前规划、假体型号选择中应用人工智能能够提高假体型号符合率,缩短手术操作时间,减少出血量,利于患者髋关节功能恢复。