目的 研究近10年来我国不同类型矿泉疗养地自然资源变化情况及疗养价值优化分析。方法 通过文献检索、数据库提取与查询疗养地官方网站，收集整理我国16个矿泉疗养地的水质、地质、气象及生态数据，运用统计分析与GIS技术，评价其自然资源特征及疗养价值。结果 我国矿泉疗养地自然资源丰富，表现为水温适宜、矿化度多样、化学成分丰富、环境生态良好。多数疗养地水质稳定，部分指标随气候与人类活动呈波动变化。南北矿泉在水温、矿化度、化学成分方面存在显著差异，南方多偏硅酸型、氟型矿泉，北方多硫酸盐型、氯化物型矿泉。矿泉疗养价值受水质、气候、配套设施等多因素影响，表现出明显的地域与季节性差异。结论 矿泉疗养地具有显著的疗养保健价值，应结合水质变化特征与人体健康维护需求，科学选择矿泉疗养地，优化矿泉疗养与康复方案，提高保护制度与措施，促进矿泉资源在疗养预防、治疗及康复中的高效应用。
目的 本研究旨在分析刮痧疗法临床试验在世界卫生组织国际临床试验注册平台（ICTRP）的注册现状与特征，为刮痧疗法的临床研究规范化和科学化发展提供数据支持。方法 通过对ICTRP中平台建库到2025年6月30日刮痧疗法临床试验注册数据的全面检索、筛选与提取，从基本信息、研究设计、干预措施、研究对象和结局指标等方面进行描述性统计分析。结果 刮痧疗法临床试验注册数量在近年来有所上升，反映出该疗法在国际医学研究领域日益受到重视。从研究设计类型来看，随机对照试验占主导地位，表明刮痧疗法研究正朝着更加科学严谨的方向发展。在干预措施方面，研究发现不同试验在刮痧工具选择、操作手法等方面存在较大差异，提示需要建立更加标准化的操作规范。在研究病种方面，刮痧疗法临床试验覆盖了多种疾病类型，主要包括疼痛类疾病（如颈肩腰腿痛）、神经系统疾病、呼吸系统疾病以及内分泌系统疾病等。在结局指标设置上，研究普遍采用了多元化的评价体系，体现了刮痧疗法整体调节的特点。结论 本研究首次对ICTRP平台注册的刮痧疗法临床试验进行了系统性分析，不仅客观反映了该领域的研究现状和发展趋势，也为今后刮痧疗法临床试验的方案设计、标准制定和质量控制提供了重要参考。未来研究应着重加强方法学质量，以提供更高质量的证据支持刮痧疗法的临床应用和推广。
目的 中国近年来老龄化日趋严重，探索中老年人身心健康是否存在双向关系以高效促进国家健康老龄化战略。方法 基于中国健康与养老追踪调查（China health and retirement longitudinal study，CHARLS）中2015年、2018年和2020年三期追踪数据，运用普通最小二乘法回归模型、固定效应模型以及交叉滞后面板模型量化考察中老年人身心健康之间的因果关系。结果 一是显著的同期关联，中老年人生理健康状况与其当期的心理健康状况之间存在显著的正相关关系。二是稳健的双向跨期预测，中老年人的生理健康状况显著正向预测其后一期的心理健康状况；反之，其心理健康状况也是显著正向影响其后一期的生理健康状况。结论 进一步加强中老年人的失能前预防、失能中治疗和失能后康复的全面生理机能提升工作；构建健康老龄化为指导的身心健康多维度综合健康服务体系；鼓励失能中老年人养成良好生活习惯，保持良好精神状态以降低抑郁风险。
目的 探讨基于计划行为理论（TPB）的运动康复干预对急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者运动康复依从性的影响。方法 连续抽取2022年8月至2023年9月黑龙江某三甲医院心血管内科符合纳排标准的AMI行PCI术后患者72例，按照简单随机化方法1∶1比例分为对照组（n=36例）和干预组（n=36例），对照组按照常规健康教育指导运动康复，干预组实施基于TPB的运动康复干预，比较两组干预后30 d、90 d运动依从性、6 min步行试验距离（6MWT）、左室射血分数（LVEF）和中国心血管疾病生活质量评定问卷（CQQC）评分。结果 在干预后30 d、90 d，干预组的运动依从性得分均显著高于对照组（P<0.001）。干预组6MWT距离显著优于对照组（P<0.001，P<0.001）；干预组LVEF改善趋势优于对照组（P=0.005、P<0.001），交互效应、组间效应和时间效应均显著；干预组生活质量总分上升趋势显著优于对照组（P<0.001，P<0.001）。结论 基于TPB的运动康复干预有利于提高AMI行PCI术后患者运动康复依从性，增强有氧运动耐力，改善LVEF及生活质量，适合在AMI行PCI患者中进一步推广。
目的 分析多时相CT血管造影（multiphase CT angiography，mCTA）联合CT灌注成像（CT perfusion imaging，CTP）对急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）侧支循环的诊断价值。方法 选取于重庆市潼南区人民医院2024年1月至2025年6月就诊的100例疑似AIS患者，分别进行mCTA以及CTP检查，以数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）为金标准，对比上述影像技术单一及联合扫描对AIS的诊断效能。再对比不同侧支循环状态患者mCTA中血管狭窄程度差异以及灌注参数。结果 mCTA联合CTP的诊断灵敏度、特异度及准确度均高于单一检测技术（P<0.05）。Kappa一致性检验结果显示，mCTA联合CTP诊断Kappa值=0.831，提示与DSA诊断结果一致性良好（P<0.05）。不同侧支循环mCTA血管狭窄程度差异显著，侧支循环良好的血管狭窄程度最低，较差则最高（P<0.05）。不同侧支循环状态患者的灌注参数比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。随着侧支循环功能从良好、中等到较差递减，相对脑血容量（relative cerebral blood volume，rCBV）与相对脑血流量（relative cerebral blood flow，rCBF）的数值逐渐降低，而相对平均通过时间（relative mean transit time，rMTT）与相对达峰时间（relative time to peak，rTTP）的数值逐渐升高。结论 mCTA联合CTP诊断方案在AIS侧支循环诊断中具有重要价值，不仅能够显著提高AIS的诊断效能，而且还能够进一步评估侧支循环状态，以此为后续治疗工作的开展提供关键数据支持。
目的 探讨术前参数测量联合闭合复位螺钉内固定在中青年股骨颈骨折治疗中的临床效果。方法 选取2021年5月至2024年10月在新余市人民医院接受治疗的中青年股骨颈骨折患者80例，随机数字表分为对照组和研究组各40例，其中5例患者失访，最终对照组为37例，研究组为38例。两组均行闭合复位螺钉内固定术治疗，对照组术前不进行数字化参数测定，研究组术前给予数字化参数测定。术后随访12个月，记录患者手术时间、术中透视次数、术中出血量、骨折愈合时间等手术及恢复指标，分别于术后3个月、6个月、12个月采用Harris髋关节评分（HHS）评估患者术后髋关节功能，统计并发症发生情况。结果 研究组手术时间（35.51±5.47）min、术中透视次数（8.45±2.75）次、术中出血量（19.42±3.40）mL显著低于对照组（52.41±8.10）min、（16.18±3.51）次、（32.71±6.26）mL，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组骨折愈合时间，术后3、6、12个月HHS评分及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 术前参数测量联合闭合复位螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折，可有效缩短手术时间、减少术中透视次数及出血量，功能恢复效果与常规术式相当，是一种安全的治疗方式。
目的 探讨体外膈肌起搏联合布地奈德福莫特罗对脑卒中合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸功能、生活质量及日常生活活动能力的影响。方法 选取2022年7月至2025年12月江阴英智澄江康复医院老年内科病区收治的80例脑卒中合并COPD患者为研究对象。采用随机数字表将其分为常规治疗组（40例）和联合干预组（40例）。常规治疗组接受脑卒中常规康复治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入剂（320 μg/9.0 μg，2吸/次，2次/d）治疗。联合干预组在常规治疗组基础上，加用体外膈肌起搏治疗，1次/d，20 min/次，6 d/周，持续8周。两组患者在治疗前、治疗8周后，评估以下指标：肺功能指标包括用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）；生活质量评分包括慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分；日常生活活动能力包括改良Barthel指数（MBI）评分。结果 治疗8周后，两组患者FVC和FEV1较治疗前均显著改善（P<0.05），联合组改善程度显著优于常规治疗组［FVC：联合组（3.65±0.91）L，常规组（2.48±0.95）L；FEV1：联合组（1.29±0.11）L，常规组（1.14±0.13）L，均P<0.05］。生活质量：两组CAT评分和SGRQ评分均显著下降（P<0.05），联合组下降幅度显著大于常规治疗组［CAT：联合组（15.49±3.72）分，常规组（25.77±3.84）分；SGRQ：联合组（27.28±4.11）分 ，常规组（44.29±5.87）分，均P<0.001］。日常生活活动能力：两组MBI评分均显著提高（P<0.05），联合组提高幅度显著高于常规组［联合组（59.12±8.54）分，常规组（41.78±8.18）分，P<0.001］。结论 在常规治疗基础上，联合体外膈肌起搏与布地奈德福莫特罗，可有效改善脑卒中合并COPD患者的肺功能，减轻呼吸道症状，提升生活质量及日常生活活动能力，疗效优于单一药物治疗联合常规康复。
目的 了解疗养员的营养状况，探讨人体成分与代谢指标的相关性，为进行精准膳食指导、改善疗养员营养状况提供参考。方法 对2024年3月至12月来某中心疗养的116例特殊作业人员进行健康体检及人体成分分析，收集其人体成分指标：体质量指数（BMI）、骨骼肌肉量（SMM）、体脂肪量（BFM）、脂肪百分比（PBF）、腰臀比（WHR）、内脏脂肪面积（VFA）、空腹血糖（FBG）、血尿酸（BUA）及血脂等，进行营养状况评估，按年龄分3组（20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组）进行比较，并将检测指标进行相关性分析。结果 3组疗养员的BMI、BFM、WHR和20~39岁组的SMM、三酰甘油（TG）及30~49岁组的PBF、VFA超过正常参考值范围。3组各指标比较，BMI、BFM、PBF、VFA、WHR差异有统计学意义（P<0.01）；30~39岁组高于20~29岁组（P<0.01）；40~49岁组的VFA、WHR高于20~29岁组（均P<0.01）。异常升高总体检出率排在前3位的是WHR（81.03%）、BFM（68.10%）、BMI（68.10%）；56.90%疗养员超重、11.21%肥胖；30~39岁组与20~29岁组比较，BMI、BFM、PBF、VFA、WHR异常检出率增高而BUA减低（P<0.05）；40~49岁组与20~29岁组比较，BFM、PBF、VFA、WHR异常检出率增高（P<0.01）。营养不良的情况出现在20~29岁组，该组PBF异常减低检出率高于其他两组（P<0.05）。体成分指标与代谢指标进行相关性分析，PBF与TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）呈正相关（r分别为0.21、0.20，P<0.05）；BFM与LDL-C呈正相关（r=0.19，P=0.042）。结论 特殊作业疗养员存在营养失衡情况，少数20~29岁疗养员营养不良，较多30~39岁疗养员营养过剩，营养医师应针对特殊作业人员开展大样本多指标营养状况调查研究，以提高该人群健康水平。
目的 基于身心共调理念，探讨全息刮痧联合改良正念减压疗法对部队中重度短期失眠官兵睡眠质量及日间功能的改善效应，为部队失眠防治提供安全有效的非药物干预策略。方法 采用前瞻性随机对照试验设计，选取2024年12月至2025年12月于某中心中医理疗科及疗养四科住院治疗的符合中重度短期失眠诊断标准的186例官兵作为研究对象，依据随机数字表分为研究组与对照组，每组各93例。研究组实施全息刮痧联合改良正念减压综合干预，对照组采用右佐匹克隆片治疗，两组干预疗程均设定为4周。分别于干预前、干预2周及干预4周时，运用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数（ISI）、功能障碍评定量表（FOSQ）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估受试者主观指标；通过智能手环连续监测总睡眠时间、入睡潜伏期、深睡眠占比及快速动眼睡眠占比等客观睡眠参数，分析效果。结果 干预2周及4周后，研究组PSQI评分［（19.21±2.14）分、（6.05±1.81）分］、ISI评分［（14.35±3.01）分、（8.12±2.45）分］低于同期对照组［（11.83±2.41）分、（8.95±2.04）分、（16.70±3.23）分、（12.36±2.69）分］，FOSQ评分［（15.67±2.34）分、（19.89±2.56）分］均显著高于同期对照组［（13.21±2.15）分、（16.03±2.31）分，P<0.001］；研究组SAS量表、SDS量表评分均显著低于同期对照组（P<0.001）；研究组各项客观睡眠指标均显著优于同期对照组（P<0.001）；研究组不良反应发生率4.30%低于对照组不良反应发生率20.43%（P<0.05）。结论 基于身心共调理念的全息刮痧联合改良正念减压综合干预，可有效改善部队中重度短期失眠官兵的睡眠质量，缓解焦虑抑郁情绪，提升日间功能，且安全性优于右佐匹克隆。
目的 探究温泉水中抗阻运动训练在军事训练伤康复中的临床价值，为军事训练伤的科学康复提供新的思路和临床依据。方法 选取某疗养中心2024年1月至2025年12月收治的112例军事训练伤官兵作为研究对象，采用随机数字表分为对照组和研究组，各56例。对照组给予单纯温泉浸润康养方案，研究组给予温泉水中抗阻运动训练联合温泉浸润康养方案，两组均连续干预2周，对比两组临床康复总有效率、数字疼痛评定量表（numeric rating scale，NRS）评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表（Fugl-Meyer motor function assessment，FMA）评分和血清炎症因子［白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）］及肌钙蛋白水平。结果 干预后研究组NRS评分显著低于对照组，FMA评分显著高于对照组（P<0.05）；研究组临床康复总有效率94.64%显著高于对照组82.14%（P=0.039）；研究组血清IL-1β、IL-6水平及肌钙蛋白水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 温泉水中抗阻运动训练能有效提高患者康复效果，缓解疼痛程度，改善运动功能，抑制局部炎症反应，促进损伤组织修复。
目的 探讨气交灸联合中药热奄包在炎症性肠病合并睡眠障碍患者中的应用效果。方法 回顾性选取2025年1月至10月南昌大学第二附属医院收治的炎症性肠病共病睡眠障碍患者90例，按护理方式差异分为常规组（47例）、联合组（43例）。常规组行常规内科护理与睡眠干预，联合组加用气交灸联合中药热奄包外治护理。比较两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、肠道症状积分、炎症性肠病活动指数（IBDAI）、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分、炎症性肠病生活质量问卷（IBD-Q）评分及护理满意度。结果 干预后，联合组PSQI评分（5.31±1.26）分、睡眠潜伏期（25.34±5.68）分、肠道症状积分（5.15±1.09）分、IBDAI（51.76±9.23）分、HADS焦虑（5.37±1.62）分及抑郁评分（4.92±1.47）分均低于常规组（7.62±1.85）分、（32.17±7.42）分、（6.27±1.83）分、（61.38±11.45）分、（7.24±2.18）分、（6.85±2.03）分，IBD-Q生活质量评分（135.28±12.41）分、总睡眠时间（411.48±56.43）分、睡眠效率（81.36±6.79）分、护理总满意度93.02%均高于常规组（116.42±11.57）分、（343.21±48.65）分、（72.51±8.16）分、76.60%，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 对炎症性肠病共病睡眠障碍患者采用气交灸联合中药热奄包干预，可有效改善患者睡眠质量，减轻肠道症状与炎症活动度，疏解负面情绪，优化生活质量，提升护理认可度。
目的 探讨加速康复外科（ERAS）理念结合阶梯式体位护理对颈椎后路手术后患者眩晕及舒适度的影响。方法 选取2023年1月至2025年1月鹰潭一八四医院收治的136接受颈椎后路手术的患者，随机数字表分为研究组和对照组，各68例。对照组采用阶梯式体位护理模式，研究组在对照组基础上应用ERAS理念。比较两组患者术后恢复情况，干预前后疼痛评分（VAS）、日本骨科协会评分（JOA）、不同时间节点眩晕程度评分（DHI）以及干预前后舒适度评分。结果 干预后，研究组首次下床时间（8.46±1.85）h、住院时间（12.74±2.02）d、首次经口进食时间（6.93±1.44）h均短于对照组（10.25±2.23）h、（14.08±2.36）d、（9.15±1.83）h，P<0.05；研究组VAS评分（3.23±0.61）分低于对照组（3.57±0.77）分，JOA评分（14.12±2.63）分高于对照组（13.07±2.27）分（P<0.05）；术后1 d两组DHI评分比较差异无统计学意义（P>0.05），术后3 d、术后7 d，研究组DHI评分（46.13±5.36）分、（24.63±2.95）分均低于对照组（50.66±5.73）分、（27.55±3.42）分，P<0.05；研究组各项舒适度评分均低于对照组（P<0.05）。结论 ERAS理念与阶梯式体位护理相结合应用于颈椎后路手术患者，可有效减轻术后眩晕程度，提高患者舒适度，促进患者术后康复。
目的 探究不同干预时机对伴中央颞区棘波的自限性癫痫（SeLECTS）共患注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿认知功能的影响。方法 选取2023年6月至2024年6月商丘市第一人民医院收治的100例SeLECTS共患ADHD患儿，根据患儿ADHD相关症状存在的时间将其分为3组：A组（>1年，33例）、B组（6个月~1年，33例）、C组（<6个月，34例）。患儿均接受规范的抗癫痫发作治疗（首选丙戊酸钠，青春期女性患儿评估风险后选择替代方案）以及ADHD相关的行为治疗，必要时给予药物治疗（药物首选盐酸哌甲酯）。对比3组患儿入组时（T0）、干预6个月时（T1）、干预1年时（T2）的蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分以及斯诺佩评估量表第四版（SNAP-Ⅳ）、Conners父母用症状问卷（PSQ）和教师评定量表（TRS）评分。结果 3组T1、T2时的MoCA评分高于T0时，且T2时高于T1时（P<0.05）；T0、T1、T2时C组的MoCA评分高于B组、A组，B组高于A组（P<0.05）。C组MoCA评分△改善值1（T1-T0）高于A组、B组（P<0.05）。3组T1、T2时的SNAP-Ⅳ量表评分、PSQ评分及TRS评分低于T0时，且T2时低于T1时（P<0.05）；T0、T1、T2时，C组的SNAP-Ⅳ量表评分、PSQ评分及TRS评分低于B组、A组，B组低于A组（P<0.05）。结论 与ADHD症状持续时间>1年、6个月~1年相比，早期（ADHD症状持续时间<6个月内）对SeLECTS共患ADHD患儿实施药物治疗及行为治疗可以更好地改善患儿的认知功能，缓解其ADHD症状。
目的 系统评价灸法对认知障碍患者记忆功能的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、EBSCOhost、OVID、SinoMed、CNKI、WanFang、VIP数据库中关于灸法干预认知障碍患者记忆功能的随机对照试验，检索时限为建库至2025年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入13篇随机对照试验，包括736例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，灸法可显著改善认知障碍患者的总体记忆功能［SMD=0.38，95%CI（0.09~0.67），P=0.01］、即刻记忆［SMD=0.52，95%CI（0.28~0.77），P<0.000 1］、短延迟回忆［SMD=0.80，95%CI（0.60~1.01），P<0.000 01］、长延迟回忆［SMD=0.73，95%CI（0.45~1.00），P<0.000 01］及工作记忆［MD=11.23，95%CI（5.41~17.05），P=0.000 2］。结论 现有证据表明，灸法对改善认知障碍患者的记忆功能具有积极作用，包括总体记忆、即刻记忆、延迟回忆及工作记忆。建议未来开展更多大样本、高质量研究，为灸法在认知障碍患者记忆康复中的临床应用提供更充分的循证依据。
肌骨系统与神经系统疾病在临床表现上相互交织且缺乏明确的指向性，常致诊疗延误。这一困境的根源在于感觉运动传导通路的解剖连续性、肌骨与神经病变常互为因果或彼此叠加，以及现有的专科化诊疗模式面对跨系统的复杂症状时整合认识不足。本文从解剖生理基础入手，在梳理两类疾病症状重叠的内在逻辑、聚焦临床实践中反复出现的几类核心难点的基础上，围绕近年来神经影像技术的精细化、神经电生理的定量化、体液标志物的临床应用，以及人工智能辅助决策系统的进展，作了重点综述。最终提出一个“解剖定位—病理定性—功能评估—治疗响应”的四维整合框架，强调多学科协作与纵向动态观察在破解这一难题中的关键作用。希望能为临床医生提供一套相对清晰、可操作的鉴别思路，也为后续机制导向型诊断技术的研发，提供参考方向。
跨时区飞行致昼夜节律紊乱是特勤人员常见的职业损害，表现为睡眠障碍、日间疲劳及代谢紊乱，危及飞行安全与作战能力。昼夜节律系统由中枢与外周生物钟构成，光照是中枢主要授时因子，进食时间是调节外周生物钟的关键信号。本文梳理时间营养学调控昼夜节律的分子机制，明确进食-禁食节律可选择性重置外周组织生物钟，提出落地后24~48 h是外周生物钟重新同步的“黄金窗口期”。基于此，构建“训练单位早期干预+疗养中心深化巩固”的连续膳食模式：向西飞行者落地后2 h内给予高蛋白早餐并逐日提前进食；向东飞行者落地后禁食2~4 h，待本地早餐时间再进食并逐日推迟进食；同时将每日进食窗口控制在10~12 h，依据个体差异调整。该模式以进食时间为支点，实现从被动康复向主动预防转变，为调节昼夜节律提供非药物干预新思路，也为构建跨时区飞行后营养保障方案提供理论依据和实践参考。
梳理近年来针刺治疗脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）的相关研究文献可见，该领域的临床探究持续增多，且针刺在脊髓损伤治疗中展现出确切的临床疗效。针刺治疗脊髓损伤的作用机制具有多靶点、多途径的特点，可通过调节局部微循环、调控神经递质释放、抑制炎症反应、调节细胞自噬与凋亡、改善膀胱直肠功能、促进轴突再生等多个方面发挥治疗作用。目前临床应用的针刺疗法类型丰富，除常规针刺外，夹脊穴针刺、火针、电针等疗法，以及“通督培元”针法、对称平衡运动针法等特色针刺方案均得到广泛应用；同时针刺与康复训练、中药、艾灸、干细胞疗法、神经调控技术联用均能发挥协同治疗效果。本文系统梳理与总结针刺治疗脊髓损伤的中医理论认识、临床应用方法及作用机制的研究进展，旨在为该病症的临床诊疗与科研探索提供严谨的理论参考。现阶段针刺治疗脊髓损伤的相关研究仍存在操作标准不统一、临床样本量偏小、机制研究深度不足等问题，未来需进一步开展多中心、大样本的随机对照研究，明确针刺治疗的核心作用靶点与信号通路，不断完善临床治疗方案与疗效评价体系。
膝骨性关节炎（KOA）是一种常见的退行性骨关节疾病，临床表现为关节疼痛、僵硬、功能障碍，严重影响患者生活质量。壮医称其为“骆芡”，认为该病的发生多由正气虚弱、毒邪内侵、瘀血阻滞，导致膝部龙路火路不通、气血运行受阻而发病。壮医外治法作为壮族传统医学的重要组成部分，通过疏通龙路火路、调气解毒补虚发挥治疗作用，具有疗效确切、操作简便、安全低毒等优势，在KOA治疗中应用广泛。文章系统归纳近年来壮医外治法治疗KOA的相关文献，整理了壮医针刺、药线点灸、药物竹罐、热熨及经筋疗法等主要方法：针刺疗法疏通瘀滞、调和气血，药线点灸温热散寒、激发正气，药物竹罐负压排毒、药力渗透，热熨疗法温通经络、祛风除湿，经筋疗法松筋解结、滑利关节。探讨其临床应用优势，并指出现有研究不足，以期为KOA的临床治疗提供参考依据。
中西药联用在心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病及老年共病管理中应用广泛，随之而来的安全性问题也越来越受到医院药学和临床药学重视。临床关注的重点已不只是“能否联用”，而是哪些组合更易发生风险、风险程度如何判断，以及出现异常后怎样及时识别和干预。本文结合国内研究现状与医院药学实践，对中西药联用安全性评价的相关证据作一综述，重点涉及真实世界联用特点、风险形成基础、常见高风险场景及药学管理思路。临床实践表明，中西药联用风险主要与药动学相互作用、药效学叠加或拮抗、不良反应归因困难以及复方制剂暴露界定不足有关。近年来，药物警戒、机制研究和医院信息系统支持下的真实世界研究为风险识别提供了更多依据，但研究设计异质性较大、结局指标不统一、分层干预工具不足等问题仍较突出。医院药师在处方审核、用药教育、重点监测和风险沟通中具有重要作用，后续仍需围绕高风险人群和高风险组合进一步完善评价体系，促进相关证据向临床管理转化。
脑卒中后认知功能障碍（PSCI）是脑卒中常见高发并发症，对患者的神经功能恢复、日常生活质量均有严重影响，给患者家庭及社会带来沉重的照护与经济负担。耳穴治疗是具有特色的中医外治技术，具备操作简便、安全无创、患者依从性高等优势，在康复医学领域的应用价值愈发凸显。“时-穴-神”理论以择时施治、精准选穴、调神益智为核心，契合中医“天人相应”“形神合一”及脑神调控理论，为耳穴干预PSCI提供新思路。本文从中西医结合视角出发，系统梳理PSCI的核心病机与“时-穴-神”理论的内在关联，总结该理论指导下耳穴疗法的临床应用原则、取穴规律、操作时机、调神方法及近年临床研究进展，探讨认知康复机制，分析现存问题并展望研究方向，为优化耳穴治疗方案、提升PSCI康复疗效提供理论依据与参考，推动中医特色康复技术规范化推广应用。
