目的 了解军 队特 勤人 员 的睡 眠质量及知 觉压 力水平 。方法 便利抽样抽取 2023 年 4 月至 10 月在 某康 复 疗 养 中 心 参加 疗 养 的 229 例 军 队特 勤人 员 为研 究 对 象，采 用 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指数 量表 (Pittsburgh sleep quality index，PSQI)和 中 文版知 觉压 力量表 (Chinese perceived stress scale，CPSS)分 别 对特 勤人 员 的 睡 眠 质量和知 觉压 力 水平进行调查 。采 用斯皮 尔 曼等级相 关分析特 勤人 员 的 睡 眠质量 与知 觉压 力之 间 的 关 系，采 用 多元 线性 回 归 分析知 觉压 力 的影响 因素 。 结果 军 队特 勤人 员 PSQI 得 分 为 (5.48 ±3.21)分，66 例 (28.82%)PSQI>7 分，入 睡 时 间和 睡 眠 时 间得分在 1 分 以上 。CPSS 得分 为(16.34 ±7.95)分，14 例(6.11%)知 觉压 力明显 。 睡眠质量与知觉压力之间存在正相关 。 多元线性回归分析显示，日间功能障碍是特勤人员知觉 压 力 的影响 因素(P<0.001) 。结论 军 队特 勤人 员存在一定 的睡 眠 问题，建议关注特 勤人 员 的睡 眠质量 。康 复疗养可能是改善特勤人员睡眠质量和缓解压力的有效方法。
目的 探 索构建 军 队疗养机构科 室 医疗质量评价指标体 系 。方法 通过查 阅 文献、整理现行 医疗 质量 管理相 关制度规 范，掌握 军 队 疗养机构 的科 室 当前 医 疗质量评价指标体 系 的现状 。利 用 Donabedian 和 IOM 两种 经典 医疗质量 管理模型建立本课题 的疗养质量评价指标模型(REST 模型)，构建 了科 室 医疗质 量评价一、二级指标 架构体 系调查 问卷 。采 用专 家 咨询 法对 5 家疗养机构卫 勤部 门、质量 管理科、疗养科 室等不 同群体进行 医疗质量控制一、二级指标权重 的 问卷调查，根据调查结果对指标进行 筛选和修 改，确 定 指标权 重 。 结果 专 家 的积极 系数 为 1，权威程度 均 >0.7，最 终 确 立 了 一级 指标 4 项，二级 指标 26 项。 结论 本研 究构建 的 医疗质量评价指标 可 以全 面、准确、同质化地评价疗养机构科 室 医疗质量，为 不 断促 进科 室 医疗质量持续性改进提供 了理论依据。
目的 了解某单位中青年男性血脂异常的发病情况及其危险因素，为其预防和干预提供参考依据。 方法 收集 2019 年 1 月至 2020 年 12 月来某疗养机构进行疗养的某单位中青年男性的体检数据，采用 χ2 检验 对血脂异 常检 出率分布特征进行分析，采 用 多 因素 Logistics 回 归分析血脂异 常 的危 险 因素 。 结果 956 例 中青年 男性检 出 209 例血脂异 常，检 出率 为 21.9% 。 高胆 固 醇 (TC)血症、高三 酰甘 油 (TG)血症、高低 密度脂 蛋 白胆 固 醇(LDL-C)血症和低 高 密度脂蛋 白胆 固 醇(HDL-C)血症 的检 出率分别为 6.1%、12.4%、0.4%、10.4%。 血 脂 异 常 随 着 年 龄 的 增 加 呈 上 升 趋 势 (P<0.05)；随 着 体 质 指 数 (body mass index，BMI) 的 增 加 ，血 脂 异 常检 出 率 增 高 (P<0.05) 。 多 因素 Logistics 回 归 分析 结 果显 示，年龄 (OR=1.047，95%CI：1.017，1.078)、超 重 (OR=2.208，95%CI：1.506，3.238)、肥胖(OR=4.121，95%CI：2.032，8.355)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase， ALT)异 常 (OR=2.353，95%CI：1.568，3.530)、脂肪肝 (OR=1.674，95%CI：1.116，2.511)和 高尿 酸血症 (OR=2.468， 95%CI：1.733，3.515)是血脂异 常 的危 险 因素 (P<0.05) 。 结论 年龄、超重、肥胖、ALT 异 常、脂肪肝和 高尿 酸 血症 均是 某单位 中青年 男性血脂异 常 的危 险 因素，除 了年龄，其他都与 不 良 的饮食和 生 活 习惯相 关 。 因 此，降低脂肪、嘌呤 的摄入量和科 学进行 身体锻炼控制 BMI 是预 防和干预血脂异 常 的有效措施。
目的 探讨星状神 经 节 阻滞联合认知行 为疗 法(CBT-I)对顽 固性失 眠 患者神 经递质水平和认知功 能 的影响及疗效观察 。方法 选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月河 南 大 学 第一 附属 医 院 睡 眠 医 学科收 治 的顽 固性失 眠 患者 120 例，按照 随机数 字表分 为观察组和对照组，各 60 例 。对照组接 受 CBT-I 治疗，观察组在 对照组基础上接 受星状神 经节 阻滞 治疗，干预 1 个 月后观察疗效 。采 用 匹兹堡睡 眠质量指数(PSQI)量表评 价 患 者 干 预 前后 近 1 个 月 内 睡 眠 质 量 。 采 用 酶联 免 疫 吸 附 法 测 定 血 清 5- 羟 色胺 (5-HT)、γ -氨基 丁 酸 (GABA)、乙酰胆碱(Ach)水平 。采 用 蒙特利 尔认知评估量表(MoCA)评估 患者干预前后认知功 能 。采 用健康 调查 简表 (SF-36)评估 患者干预前后 生 活质量 。分别采 用 14 项汉 密 尔 顿 焦虑量表 (HAMA-14)和 24 项汉 密 尔 顿抑郁量表(HAMD-24)评估 患者干预前、干预后 的 焦虑、抑郁症状 。记 录干预期 间不 良反应发 生情 况。 结果 观察组治疗总有效率为 96.66%，显著高于对照组的 75.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较， 两组干预后 PSQI 评分均显著 降低，且观察组低 于对照组(P<0.05) 。与干预前 比较，两组干预后血清 5-HT、 GABA、Ach 水平 均显著升 高，且观察组 高 于对 照组 (P<0.05) 。 与 干预前 比较，两组 干预后 MoCA 评分 均显 著增加，且观察组 高 于对 照组 (P<0.05) 。 与干预前 比较，两组干预后 SF-36 量表各 维度得分及 总分 均显著 增加，且观察 组 高 于 对 照 组 (P<0.05) 。 与 干预前 比较，两 组 干预后 HAMA-14 及 HAMD-24 评 分 均显著 降 低，且观察组低 于对 照组 (P<0.05) 。观察组和对 照组 不 良反应发 生率分 别 为 5.00%、3.33%，组 间 比较，差异 无统计 学意 义(χ 2=0.209，P=0.648) 。结论 星状神 经 节 阻滞联合 CBT-I 治疗有助 于 改善顽 固性失 眠 患者 睡 眠质量和认知功能，提高神经递质水平和生活质量，减少焦虑抑郁情绪，且安全性较高。
目的 利 用老年综合评估(comprehensive geriatric assessment，CGA)技术评估社 区 门诊老年 患者衰弱 的 发 生率并分析其影响 因素 。方法 选取 2022年 1 月至 12 月在青 岛市市 南 区 某社 区卫 生服务 中心签约就诊 的 279例老年 患者作 为研 究对 象 。采 用 Fried 表型 筛查 衰弱状 况，采 用 CGA 进行躯体功 能状 态、营养状 态、 精神状 态、肌 少症、共病、多重 用 药、睡 眠状 况评估，并收集血红蛋 白、白蛋 白、血脂、超敏 C 反应蛋 白等 实 验 室指标，分析 衰 弱 与 临床 资料 的 关 系 。 结果 279 例研 究对 象 中 衰 弱组 51 例 (18.28%)，衰 弱前期组 89 例 (31.90%)，无 衰弱组 139 例(49.82%) 。单 因素分析显示 3 组年龄、性别、婚姻状 况、是否吸烟、日 常 生活活动 能 力(ADL)、Tinetti 评分、微型 营养评定 法(MNA-SF)评估、简 易智 力状 态评估、老年抑郁、有无肌 少症、共病种 数、多重 用 药种数及血清 总蛋 白、白蛋 白、血红蛋 白、高 密度脂蛋 白、超敏 C反应蛋 白、血钙水平 比较，差异 有统计 学意 义 (P<0.05) 。有序 多分类 Logistic 回 归分析显 示年龄、性 别、吸烟、营养 不 良、共病种数、血 清 总 蛋 白、血 红蛋 白、超敏 C 反应蛋 白 为 衰 弱 的影响 因素 (P<0.05) 。 结论 社 区近半数老年人 为 衰 弱及 衰 弱前 期 患者，应 用 CGA 可 以早期 筛查 衰弱及 衰弱前期 患者，并 可 以从共病 管理、营养 支持等方 面进行干预，从 而提高老年人的生活质量。
目的 探讨针刺联合康复训练对髌骨软化症 (chondromalacia patellae，CMP) 患者疼痛和运动功能的影响 。方法 选取 2023年 1 月至 2024 年3月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)收治的60例CMP患者为研究对象 。按照随机数字表将患者分为对照组和研究组，各30例。 两组患者均给予常规口服药治疗，对照组患者在此基础上予以康复训练，研究组患者在此基础上予以针刺联合康复训练 。 两组患者治疗 30 d 后评价临床疗效，比较两组患者治疗前、治疗 15 d 及治疗 30 d 膝关节疼痛情况[视觉模拟疼痛评分法(VAS)]， 治疗前后运动功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC 量表)]，记录两组患者症状改善 时间 。 结果 与对照组的73.33% 相比，研究组临床总有效率 93.33% 更高 (P<0.05) 。 治疗15 d，治疗 30 d 对照组 VAS评分均低 于研究组，差异均有统计 学意义(P<0.05)；治疗 30 d，两组 患者 WOMAC 量表 总分及各 维 度评分均 下 降 (P<0.05)，且研 究组更低 (P<0.05) 。研究组患者膝关节疼痛消失时间、活动正常时间，髌骨研磨试验(-)时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 。结论 在康复训练的基础上联合使用针刺疗法可提升CMP患者临床疗效，患者膝关节疼痛改善明显，且可显著提高膝关节功能及下肢运动能 力。
目的：探究平衡火罐联合功能锻炼对反射性交感神经性营养不良患者颈肩部肌筋膜疼痛和生活质量的影响。方法：选取郑州市中医院2022年1月至2023年12月收治的102例反射性交感神经性营养不良患者，以不同干预方案将其分为对照组和研究组，各51例。对照组给予功能锻炼，研究组在对照组基础上联合平衡火罐疗法，比较两组干预效果、颈肩部肌筋膜疼痛及生活质量。结果：研究组总有效率为98.04%，对照组总有效率为84.31%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后两组肩部肌筋膜压痛、活动性疼痛视觉模拟法（VAS）评分均较干预前下降，且研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后两组简易生活质量量表（SF-36）中生理功能、社会功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能评分均高于干预前，且研究组各因子评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对反射性交感神经性营养不良患者实施平衡火罐联合功能锻炼，可提升干预效果，缓解其颈肩部肌筋膜疼痛程度，改善其生活质量。
目的：探讨岩盐气溶胶疗法对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量的影响。方法：选取应急管理部北戴河康复院2022—2024年收治的186例尘肺合并COPD患者为研究对象。根据尘肺期别对患者进行分层，并采用随机数字表分为岩疗组和常规组。常规组采用常规的抗炎、祛痰、扩张气道、改善肺循环、抗纤维化、营养支持等治疗，岩疗组在常规治疗基础上加用岩盐气溶胶疗法，1次/d，1h/次，疗程4周。在治疗前、治疗2周、治疗4周后，分别使用自制的尘肺患者生存质量评估表、慢性阻塞性肺疾病患者生活质量问卷（CAT）等进行评估。通过SPSS 20.0软件对结果进行统计学分析。结果：1. 生存质量评分治疗前、疗后2周、疗后4周常规组分别为（65.11±4.50）分、（62.91±4.18）分和（60.13±3.85）分；岩疗组分别为（64.34±5.36）分、（58.42±4.46）分和（54.18±3.85）分；岩疗组治疗后各时间点与常规组比较，差异均具有高度统计学意义（P<0.01）。2. CAT评分治疗前、疗后2周、疗后4周常规组分别为（28.47±3.27）分、（26.40±3.01）分和（24.24±2.00）分；岩疗组分别为（28.52±3.33）分、（24.30±1.52）分和（22.03±1.19）分；岩疗组治疗后各时间点与常规组比较，差异均具有高度统计学意义（P<0.01）。3. 岩疗组总有效率75.56%，常规组总有效率64.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：岩盐气溶胶疗法能够改善尘肺合并COPD患者的临床症状，提高其生存质量，疗效明显优于单纯常规内科治疗。
目的：探讨叙事心理疗在喉癌外科治疗后吞咽障碍患者营养管理中的应用价值。方法：采用前瞻性随机对照试验，纳入2021年3月至2023年2月在医院诊治的120例喉癌术后吞咽障碍患者，采用随机双盲法将患者分为试验组和对照组，均60例。两组患者均开展吞咽功能康复训练，对照组同时接受膳食营养干预，试验组在对照组基础上采用叙事心理疗干预。干预8周后评估干预效果，比较两组干预前后营养指标[白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）]、心理弹性[心理弹性量表简表（RS-14）]、吞咽功能[标准吞咽功能评定量表（SSA）]、吞咽相关生活质量[吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）]及并发症。结果：干预后，两组血清ALB、PA、TRF水平相比干预前升高，试验组ALB、PA、TRF水平（41.33±4.24）g/L、（313.44±27.35）mg/L、（2.53±0.48）g/L高于对照组（37.35±4.52）g/L、（282.62±25.83）mg/L、（2.16±0.44）g/L（P<0.05）；干预后，两组RS-14、SWAL-QOL评分相比干预前升高，SSA评分相比干预前降低，试验组RS-14、SWAL-QOL评分高于对照组，SSA评分低于对照组（P<0.05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：喉癌外科治疗后吞咽障碍患者营养管理期间接受叙事心理疗，能显著提高心理弹性，更好地改善营养状态，促进吞咽功能恢复，提高生活质量。
目的：探讨Rood技术联合经颅磁刺激技术对脑卒中患者吞咽、认知功能障碍的影响。方法：选取2020年1月至2021年12月江阴英智澄江康复医院接诊的脑卒中并发吞咽、认知功能障碍患者62例，应用随机数字表将其分为对照组和研究组，每组各31例。对照组接受常规康复训练，研究组接受Rood技术联合经颅磁刺激技术治疗。比较两组吞咽困难严重程度量表（FEDSS）、渗漏/误吸量表（PAS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分。结果：对照组认知功能无变化14例（45.16%），总有效率17例（54.84%）；研究组无变化5例（16.13%），总有效率26例（83.87%）。治疗后，两组患者FEDSS、PAS评分均低于治疗前，且研究组评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组MoCA总分均高于治疗前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：脑卒中患者通过Rood技术联合经颅磁刺激技术治疗，可改善吞咽功能，明显提升认知功能。
目的：探讨中医适宜技术联合运动康复训练对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure, CHF）患者心功能与运动耐量的影响。方法：选取2021年2月至2024年3月平顶山市中医院收治的122例CHF患者，随机数字表分为联合组62例和对照组60例。对照组给予常规运动康复训练，联合组给予中医适宜技术联合运动康复训练。比较两组疗效、心功能。结果：联合组总有效率为93.55%，对照组总有效率为73.33%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，联合组干预后左室射血分数（LVEF）较高，N末端B型利钠肽（NT-proBNP）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）较低，6分钟步行距离较长（P<0.05）。结论：中医适宜技术联合运动康复训练模式可改善CHF患者的心功能，提高运动耐量。
目的：探讨二草清胰汤治疗急性胰腺炎（AP）的疗效及其对中医证候积分、炎症因子、免疫功能的影响。方法：回顾性选取2023年1月至2024年4月于开封市中医院诊治的104例AP患者为研究对象，依据治疗方案分为对照组（乌司他丁+生长抑素）、研究组（乌司他丁+生长抑素+二草清胰汤治疗），各52例。观察两组临床疗效、临床症状改善情况及治疗前后中医证候积分、胃肠道功能[胃肠道症状评定量表（GSRS）]、急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）、胰腺微循环障碍[胰腺血流量（BF）、血流容积（BV）、灌注达峰时间（TTP）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、内毒素、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）及两组不良反应。结果：与对照组总有效率75.00%比较，研究组94.23%较高（P<0.05）。研究组肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、血清淀粉酶恢复时间较短于对照组（P<0.05）。与对照组比较，研究组治疗后中医证候积分、GSRS、BISAP评分降低（P<0.05）；BF、BV升高，TTP降低（P<0.05）；血清TNF-α、内毒素、IL-1β、IL-18水平降低（P<0.05）；CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：二草清胰汤联合乌司他丁、生长抑素治疗AP患者，可提高临床疗效，改善临床症状、胰腺功能、胃肠道功能、胰腺微循环，并可减轻炎症反应，增强机体免疫力，且具有一定的安全性。
目的：探讨中医特色护理联合渐进式干预对骨质疏松性椎体压缩骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture, OVCF）恢复的影响。方法：选取2021年1月至2023年12月天津市滨海新区海滨人民医院收治的100例OVCF患者，采用随机数字表分为研究组（50例）与对照组（50例），两组均给予常规干预，在此基础上对照组给予渐进式干预，研究组给予中医特色护理联合渐进式干预，均连续干预1个月。比较两组临床症状改善情况（疼痛消失、肿胀消失及骨折愈合时间），比较两组干预前后腰椎骨密度（BMD）、腰背部功能[Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）]及生活质量[生活质量综合评定问卷（GQOL-74）]改善情况，比较两组二次骨折发生情况。结果：研究组疼痛消失、肿胀消失及骨折愈合时间分别为（10.34±2.17）天、（12.62±2.40）天、（9.86±1.77）周均短于对照组（12.14±2.32）天、（15.38±2.69）天、（12.74±1.82）周（P<0.05）；干预后两组BMD T值均高于干预前，ODI评分低于干预前，且研究组BMD T值高于对照组，ODI评分低于对照组（P<0.05）；干预后两组躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活均高于干预前，且研究组上述维度评分高于对照组（P<0.05）；研究组二次骨折发生率低于对照组（P<0.05）。结论：中医特色护理联合渐进式干预可促进OVCF患者恢复，改善其骨密度及腰背部功能，提高生活质量，降低二次骨折发生风险。
心脑血管疾病中，脑卒中的占比很高。失语症是脑卒中常见并发症之一，失语症的恢复依赖于语义的恢复。影响语义恢复的因素与听觉输入、视觉输入、记忆保持等因素有直接关联。本文将语义激活的语言康复治疗、非侵入式干预、药物干预、中医干预以及音乐干预等措施进行总结，采用不同的治疗方法激活脑语言区，改善语义系统功能，为失语症语义的功能恢复提供了有效的治疗方法。同时，对临床应用声学技术结合传统语言治疗康复进行了阐述，并利用声学软件分析声学参数，判断出唇、舌位置及语音、音质的特征，分析出患者具体问题，为失语症患者的语义治疗提供了新的治疗手段与方法。
肌少症是一种进展性和全身性的骨骼肌量丢失和肌力下降，导致失能、生活质量下降和死亡的不良结局风险的综合征。肌少症性吞咽障碍是指因骨骼肌肉和吞咽肌肉容量及功能下降而引起的吞咽障碍，会导致营养不良、吸入性肺炎、脱水，严重时甚至会致人死亡。随着社会逐渐步入老龄化，与年龄相关的吞咽障碍的患病率持续上升，其中肌少症性吞咽障碍作为一个主要类型，已经成为了老年群体中的健康难题。温针灸结合针刺与艾灸，通补兼施，气血双调，在治疗肌少症性吞咽障碍方面有着良好前景。本文归纳总结了肌少症性吞咽障碍的概念、病因病机、临床表现以及治疗方案，以期为温针灸治疗肌少症性吞咽障碍提供一定参考。
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种多发于中老年人的脑黑质多巴胺能神经元丧失的神经退行性疾病，其发病机制尚未完全明确。帕金森病常伴姿势不稳、步态冻结、平衡障碍、肌强直、静止性震颤等运动症状。临床上多采用药物、手术、针灸等手段来缓解症状。运动疗法作为新兴的辅助治疗手段，包括平衡训练、阻力训练、太极拳、舞蹈、虚拟现实技术等，具有无痛无创、经济安全、简便易学、可行性高的优点，并且在临床可作为个体化定制方案来治疗。本文主要对帕金森病伴姿势不稳、步态冻结、平衡障碍的运动疗法机制进行综述，探讨比较运动疗法类型，旨在明确各种运动疗法的优劣，归纳总结目前运动疗法中存在的问题，为将来临床上选择安全性强、健康高效运动疗法提供参考。
岭南药膳拥有悠久的历史底蕴和民俗内涵，是我国药膳文化的重要组成部分，体现了中医“治未病”理念。岭南因其常年高温多雨、日照时长的地理优势，适宜大部分植物生长，有着极为丰富的中药资源。在中医理论指导下，岭南药膳将当地药食同源的道地中草药和食物合理配伍，使得药性与美味共存，具有防治疾病、养生保健的功效。疗养是现代人调养身心、改善亚健康状态、促进康复的一种健康管理方式。然而，目前对于岭南药膳在疗养中的应用及研究尚少。本文对岭南药膳在疗养人群中可能存在的辐射损伤、训练伤、高脂血症、高尿酸血症等方面的应用价值进行剖析，初步探讨岭南药膳在疗养保健中的独特优势，为开展相关临床与实验研究提供理论依据和参考思路。
目的：探讨O臂导航辅助脊柱后路减压植骨融合内固定治疗脊柱退行性疾病的临床效果。方法：选取2022年12月至2023年5月在南阳市中医院独山院区行脊柱退行性疾病手术患者106例，按随机数字表分为O臂组与C臂组，各53例。O臂组行O臂导航技术下脊柱后路减压植骨融合内固定手术治疗，C臂组行C臂导航技术下脊柱后路减压植骨融合内固定手术治疗。对比两组围术期指标、腰椎功能、腰腿疼痛及并发症。结果： O臂组住院时间为（7.23±1.78）天、手术时间为（196.21±36.85）分钟，短于C臂组（9.62±2.88）天、（260.94±68.42）分钟，差异有统计学意义（P<0.05）。O臂组术中出血量为（76.32±24.15）mL、透视次数为（4.45±1.12）次，少于C臂组（108.21±28.65）mL、（11.58±2.64）次，差异有统计学意义（P<0.05）。- O臂组手术置钉准确率优于C臂组，差异有统计学意义（P<0.05）。- 两组术前Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和腰、腿部视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月两组ODI评分和腰、腿部VAS评分均低于术前，其中O臂组ODI评分为（10.54±2.16）分、腰部VAS评分为（2.06±0.64）分、腿部VAS评分为（1.01±0.35）分，均低于C臂组（12.66±2.31）分、（2.71±0.72）分、（1.33±0.42）分，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：脊柱退行性疾病手术中使用O臂导航技术能够提高手术置钉准确率，缩短手术用时，减少出血量及术中透视次数，减轻腰腿疼痛，改善腰椎功能。
目的：对比分析超关节外固定支架和锁定加压钢板（Locking Compression Plates，LCP）+微创经皮钢板内固定（Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosynthesis，MIPPO）术式在老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者中的应用效果差异。方法：根据随机数字表将76例于2020年1月至2023年10月在广信区人民医院接受治疗的老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者分为接受超关节外固定支架治疗的对照组（n=38）和接受LCP+MIPPO手术治疗的研究组（n=38），对两组患者的手术相关指标、患肢血液动力学、踝关节功能及临床疗效进行比较。结果：研究组手术、骨折愈合及肿胀消除的时间均低于对照组（P<0.05），术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后1天，两组足背动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度高于术前，研究组高于对照组（P<0.05），两组足背动脉阻力指数低于术前，研究组低于对照组（P<0.05）。术后3个月，两组Baird-Jackson踝关节功能评分表各维度评分高于术前，研究组高于对照组（P<0.05）。术后3个月，研究组治疗总有效率为97.37%，高于对照组的78.95%（P<0.05）。结论：与超关节外固定支架相比，LCP+MIPPO可缩短老年GustiloⅡ型开放性胫骨远端骨折患者的手术时间，改善术后足背动脉血液动力学，有利于骨折的愈合和踝关节功能的改善，对临床疗效的提高有积极作用。
目的：分析某单位中青年男性超重肥胖与血液生化指标异常及其聚集性的关系。方法：以某单位2019年1月至2020年12月至某机构体检的956名中青年男性为研究对象。根据体质指数（Body Mass Index，BMI）分为正常BMI组、超重组和肥胖组。比较3组血脂异常、高尿酸血症、高血糖和转氨酶升高等生化指标异常检出率，多因素Logistic回归分析超重肥胖与生化指标异常及其聚集性的关联。结果：某单位中青年男性超重率和肥胖率分别为36.72%和5.23%。相较正常BMI，超重和肥胖人群高尿酸血症、血脂异常和转氨酶升高的OR(95%CI)分别是1.638(1.207，2.221)VS 3.26(1.687，6.299)、2.609(1.819，3.743)VS 5.021(2.582，9.767)、1.975(1.359，2.869)VS 6.547(1.516，3.111)。超重/肥胖组人员具有1、2和≥3个生化指标异常的比例高于正常BMI组。调整年龄后，与正常BMI人员相比，超重/肥胖者具有1、2和≥3个生化指标异常的危险性分别是2.268(1.662，3.095)、4.691(3.166，6.95)和7.289(3.479，15.27)。结论：中青年男性超重和肥胖增加高尿酸血症、血脂异常、转氨酶升高及多个生化指标异常聚集的危险性。
目的：探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血清谷胱甘肽还原酶（GR）、成纤维细胞生长因子21（FGF-21）、DNA甲基化转移酶1（DNMT1）水平对肝纤维化程度的评估价值。方法：选取2021年5月至2023年5月于永煤集团总医院诊治的80例CHB患者为研究组，另选取同期健康体检者80例作为对照组。比较两组血清GR、FGF-21、DNMT1水平与HBV-DNA载量。依据肝纤维化程度将研究组患者分为无纤维化17例、轻度纤维化20例、中度纤维化25例、重度纤维化18例。分析血清GR、FGF-21、DNMT1水平与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清GR、FGF-21、DNMT1对肝纤维化程度的评估价值。结果：研究组血清GR、DNMT1水平高于对照组，FGF-21水平低于对照组（P<0.05）。GR、DNMT1与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级呈正相关，而FGF-21与HBV-DNA载量、肝纤维化程度、Child-Pugh分级、炎症分级呈负相关（P<0.05）。GR、FGF-21、DNMT1联合检测评估肝纤维化程度的AUC大于单项指标评估（P<0.05）。结论：CHB患者血清GR、DNMT1水平升高，FGF-21水平降低，联合检测其水平对肝纤维化程度具有一定的评估价值。
目的：探索一种减少骨屑骨沫飞溅、降低钻孔骨温的方法，为提高手术安全性、减少骨损伤提供临床科学依据。方法：选取在常德市第一人民医院2022年1月至2024年6月择期开颅手术患者共62例为研究对象，根据随机数字表分为对照组和改良组，改良组32例，对照组30例。通过比较两组钻头表面温度、飞沫台面面积和钻孔术者面部PM2.5值，分析低温医用生理盐水在开颅术骨瓣打孔过程中的可行性和优点。结果：改良组钻头表面温度为（29.19±5.69）℃，低于对照组（38.21±6.69）℃；改良组骨屑骨沫飞溅台面圆面直径为（8.28±1.21）cm，小于对照组（21.78±7.21）cm；钻孔术者面部PM2.5值，改良组为（0.16±0.08）μg/m³，低于对照组（0.21±0.04）μg/m³，两组之间差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：低温医用生理盐水有利于降低开颅术骨瓣打孔钻头温度，减小骨屑骨沫飞溅面积，减小钻孔术者面部PM2.5值，提高手术安全性、减少钻孔骨损伤。
