目的 基于不同机器学习算法构建缺血性脑卒中伴吞咽障碍患者卒中相关性肺炎(SAP)预测模型。方法 收集2022年6月至2024年2月收治的620例缺血性脑卒中伴吞咽障碍患者的临床资料，采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析患者发生SAP的影响因素，按7∶3比例将患者随机分为训练集(n=434)和测试集(n=186)，训练集基于机器学习算法分别构建极端梯度提升(XGBoost)、Logistic回归、随机森林(RF)、决策树(DT)、支持向量随机(SVM)、K最近邻(KNN)等6种预测模型，对各模型性能进行评估，测试集进行验证，Shapley加法解释(SHAP)对各变量因素进行重要性排序。结果 采用LASSO回归筛选出8个变量特征，以此构建的XGBoost、Logistic回归、RF、DT、SVM、KNN等6个预测模型中，Logistic回归模型预测性能最优，在测试集中AUC为0.872，灵敏度为0.787，特异度为0.839，在校准曲线中辨别能力与DCA曲线中临床效益表现良好。SHAP图显示SAP发生的影响因素重要性排序分别为NIHSS评分、Barthel指数、吸烟史、年龄、洼田饮水试验分级、高血压、糖尿病、留置胃管。结论 基于Logistic回归构建的缺血性脑卒中伴吞咽障碍患者发生SAP的预测模型具有良好的预测效果，可作为筛查SAP的辅助工具，为识别高风险人群提供便利。
目的 融入心血管危险因素，综合评估中国高血压院外互联网管理模式的有效性和安全性。方法 检索知网、万方、中国生物医学文献、维普、PubMed、Web of Science、Embase数据库，收集基于互联网对中国高血压患者进行院外管理的随机对照实验，检索时限为建库至2023年6月，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26个研究，包括9 267例高血压患者。Meta分析结果显示：干预组的高血压患者收缩压[WMD=-9.57,95%CI(-11.53,-7.62),P<0.00001]、舒张压[WMD=-5.71,95%CI(-7.78,-3.64),P<0.00001]、血压控制率[RR=1.41,95%CI(1.25,1.58),P<0.000 01]、总胆固醇[WMD=-1.10,95%CI(-1.19,-1.01),P<0.00001]、三酰甘油[WMD=-0.42,95%CI(-0.49,-0.34),P<0.00001]、低密度脂蛋白[WMD=-0.88,95%CI(-1.60,-0.15),P=0.02]、高密度脂蛋白[WMD=0.34,95%CI(0.10,0.59),P=0.006]、体质指数[WMD=-0.50,95%CI(-0.80,-0.21),P=0.000 8]、不良事件发生率[RR=0.32,95%CI(0.20,0.51),P<0.00001]、自我管理行为评分[WMD=19.02,95%CI(15.83,22.21),P<0.000 01]的改善效果显著优于对照组，但两组患者空腹血糖[WMD=-0.10,95%CI(-0.41,0.21),P=0.52]、服药依从性评分[WMD=0.88,95%CI(-0.01,1.77),P=0.05]相比较，无显著差异。结论 与常规管理相比，高血压院外互联网管理模式可以更好地改善患者的血压、血脂异常、肥胖以及自我管理能力，但在纠正糖耐量受损、提高服药依从性方面有待进一步完善。
目的 探讨施罗斯疗法联合核心肌群训练对青少年脊柱侧弯患者脊柱畸形和步行改善的效果。方法 选取2020年1月至2023年1月郑州市第二人民医院康复医学科和黄河中心医院收治的100例青少年特发性脊柱侧弯患者作为研究对象，应用随机数字表分为研究组和对照组，每组各50例。对照组采用施罗斯疗法，研究组在对照组基础上采用核心肌群训练，以上治疗均持续6个月。比较两组Cobb角、躯干旋转角(ATR)、顶椎偏移距离(AVT)。采用Footscan足底压力测试系统测量自然行走状态下的步态及足底压力测量参数。采用NeuroCom平衡测训系统测量非稳定状态下睁/闭目双足支撑身体重心位移变化速度。采用脊柱侧凸研究学会22项问卷表(SRS-22)评估生活质量。结果 与治疗前比较，两组治疗6个月后Cobb角、ATR、AVT减小，且研究组小于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后步速和总支撑相占步行周期比例增加，但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后足底压力中心漂移指数(CPEI)降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后睁目和闭目双足非稳定支撑速度均降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后SRS-22各维度评分及总分增加，且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 施罗斯疗法联合核心肌群训练对青少年脊柱侧弯患者的治疗效果显著，能够显著降低Cobb角、ATR和AVT，改善脊柱畸形和足底压力分布，提高身体平衡能力和生活质量。
目的 深入了解特勤疗养官兵疗养活动体验情况，为制定有针对性的疗养活动方案提供参考依据。方法 采用目的抽样法，选取某特勤疗养中心的12名特勤疗养员进行半结构式深入访谈，采用Colaizzi现象学分析资料。结果 被访谈到特勤疗养员疗养体验归纳为正性体验和负性体验，其中，正性体验包括景观治疗意愿强、营养膳食保障好、疗区服务热情细致和科学训练有帮助4个主题。负性体验包括居住环境噪音较大、居住训练设施较陈旧、专业技术特色性不强、健康宣教需求意愿较低、体检内容针对性不强、活动自由程度未达预期6个主题。结论 特勤疗养员对特勤疗养生活体验，受多种因素影响，应针对特勤疗养员实际疗养需求和疗养机构存在的不足，加强正性生活体验，持续改善负性体验，提高其疗养生活质量。
目的 探讨Powerbreathe呼吸训练器在疗养期间飞行人员体质训练中的应用价值。方法 选择2022年9月至2024年1月来某疗养中心的40例22～45岁飞行员作为志愿者，采用随机数字表分为对照组和实验组。对照组进行常规体质训练，实验组在常规体质训练的基础上，运用Powerbreathe呼吸肌训练器（英国，K5）设置训练负荷为最大吸气压（MIP）的60%,20 min/次，2次/d,7 d/周，连续4周进行呼吸肌训练。测量训练前后受试者的MIP、吸气峰值流速（PIF）、吸入空气量（V）、用力肺活量（FVC）、用力呼气量（FEV1）、每分钟通气量（MVV）、Cooper 12 min跑步距离、感知呼吸困难评分量表（RPB）评分、自感疲劳用力度等级量表（RPE）评分以及+Gz耐力值。结果 训练后实验组飞行员的MIP（124.60±12.54）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）、PIF（6.48±0.78）L/s、V（6.17±0.38）L、FVC（5.58±0.57）L、FEV1（4.99±0.56）L、MVV（159.85±8.52）L/min、Cooper 12 min跑步距离（2 808.35±170.45）m、+Gz耐力值（3.37±0.27）G较对照组MIP（104.11±9.77）cmH2O、PIF（5.95±0.49）L/s、V（5.31±0.49）L、FVC（5.15±0.48）L、FEV1（4.63±0.36）L、MVV（151.55±7.32）L/min、Cooper 12 min跑步距离（2 637.25±178.64）m、+Gz耐力值（3.04±0.45）G明显升高，RPB评分（5.85±1.18）分、RPE评分（15.05±1.28）分较对照组（6.70±1.17）分、（16.60±1.11）分明显下降。结论 应用Powerbreath呼吸训练器有针对性地对飞行员在疗养期间开展吸气肌训练，对于提升飞行员肺功能，增强有氧耐力，减轻主观疲劳感，提高抗荷能力有积极影响。
目的 探讨五行音乐联合药浴对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者的疗效。方法 选取2023-12-01—2024-03-31于某疗养中心门诊部参加体检患有脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的高原官兵73例，应用随机数字表分为研究组36例和对照组37例，对照组予以综合疗养措施，研究组在综合疗养措施的基础上予以中医五行音乐联合药浴，比较干预前后两组患者疲劳症状量表评分、中医脾肾阳虚证量化积分、躯体和心理健康报告得分改善情况，观察两组的临床效果，干预期间记录受试者的不良反应及症状以探究其安全性。结果 研究组疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)总评分(3.97±1.28)分及脑力疲劳积分(1.94±0.79)分明显优于对照组(5.86±2.35)分、(2.86±1.03)分(P<0.01)，研究组躯体疲劳积分(2.03±1.30)分优于对照组(3.00±2.17)分(P<0.05)；研究组脾肾阳虚证量化积分(15.08±2.50)分明显低于对照组(18.19±3.87)分，差异有高度统计学意义(P<0.01)，研究组改善心理健康报告得分(17.86±1.42)分明显优于对照组(21.22±2.10)分(P<0.01)；治疗后研究组总有效率94.44%明显优于对照组75.68%(P<0.01)。结论 五行音乐联合药浴对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者有明显改善作用，且具有一定安全性。
目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合揿针对慢性失眠患者睡眠质量及日间功能的影响。方法 按就诊先后顺序随机抽签将2021年3月至2023年12月甘肃省武威肿瘤医院收治的78例慢性失眠患者分为对照组和研究组，各39例。对照组给予右佐匹克隆片治疗，研究组在对照组基础上配合rTMS联合揿针治疗。治疗2个疗程后，比较两组临床疗效。两组治疗前、治疗1个疗程、治疗后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对患者睡眠质量进行评价。治疗前后采用Epworth思睡量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疲劳量表-14(FS-14)对患者日间功能进行评价。治疗前后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者神经递质水平。结果 研究组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗1个疗程、治疗后，两组PSQI评分均显著低于治疗前(P<0.05)，治疗1个疗程、治疗后研究组PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组总睡眠时间较治疗前均显著延长(P<0.05)，睡眠效率较治疗前均显著提高(P<0.05)，睡眠潜伏时间、觉醒时间较治疗前均显著缩短(P<0.05)，睡后觉醒次数较治疗前均显著减少(P<0.05)；研究组睡眠改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后，两组ESS、SAS、SDS、FS-14评分较治疗前均显著降低(P<0.05)，研究组各项评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平较治疗前均显著升高(P<0.05)，去甲肾上腺素(NE)水平较治疗前均显著降低(P<0.05)，研究组各神经递质改善水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论 rTMS联合揿针配合右佐匹克隆治疗慢性失眠疗效显著，能显著改善患者睡眠质量及日间功能。
目的 分析阶梯式康复训练联合反复促通技术(RFE)对脑中风后偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响。方法 共纳入南昌大学第二附属医院收治的100例中风后偏瘫患者，时间为2022年9月至2024年1月，以随机数字表分为对照组、研究组，各50例；在常规康复措施基础上，对照组予以阶梯式康复训练，研究组予以阶梯式康复训练联合RFE干预，21 d为1个疗程，干预21 d；于干预前后，比较两组上肢肢体功能[简式Fugl-Meyer量表(FMA)中上肢部分]、日常生活能力[改良巴氏指数(MBI)]、生活质量[脑卒中影响量表(SIS)]。结果 干预后，两组FMA中上肢部分评分提高，且研究组(45.65±4.71)分高于对照组(35.91±5.06)分，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，两组MBI评分、SIS评分均提高，且研究组(72.48±6.37)分、(77.69±6.49)分高于对照组(67.64±6.51)分、(69.68±5.78)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阶梯式康复训练联合RFE应用于脑中风后偏瘫患者，可提高上肢肢体功能，改善日常生活能力，提高生活质量。
目的 构建结构方程模型，分析各影响因素对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性的影响。方法 采用便利抽样法选取2021年1月至2022年7月于萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的154例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象，在干预3个月后对其进行问卷调查，包括一般资料调查问卷、康复训练依从性量表(EAQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。收集并整理问卷后，采用Amos构建结构方程模型，分析各因素与脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性之间的关系。结果 计算患者依从指数，结果显示有46例患者表现为依从，96例患者表现为基本依从，12例患者表现为不依从。患者康复训练依从性得分为(38.49±3.17)分，脑卒中后偏瘫患者的心理弹性和社会支持均与康复训练依从性呈显著正相关，而焦虑和抑郁均与康复训练依从性呈显著负相关(均P<0.05)；心理弹性和社会支持对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性有较强的直接正向效应，其路径系数分别为1.03和0.10(P<0.05)，而负性情绪则对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性有较强的直接负向效应，其路径系数为-0.07(P<0.05)。模型的卡方自由度比(CMIN/DF)和误差均方根(RMSEA)分别为1.374和0.049。结论 结构方程模型的拟合结果较好，脑卒中后偏瘫患者的康复训练依从性受多种因素影响，心理弹性、负性情绪和社会支持均是患者康复训练依从性的重要影响因素。临床上可充分发挥患者心理弹性和社会支持作用，并调节患者焦虑和抑郁的负性情绪，能够有效提高患者的康复训练依从性，改善患者预后。
目的 探讨中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压对急性阑尾炎术后患者的影响。方法 以随机数字表将九江市中医医院2021年4月至2023年3月收治的88例急性阑尾炎术后患者分为两组，各44例。对照组予以常规干预，研究组在对照组基础上实施中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压。比较胃肠功能恢复情况、胃肠激素水平、疼痛度、生活质量、安全性。结果 研究组各项胃肠功能恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组胃动素(MTL)(229.61±13.04)pg/mL、胃泌素(GAS)(155.27±7.86)pg/mL均高于对照组(191.55±9.74)pg/mL、(139.57±6.77)pg/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组各项生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)指标均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后12 h、24 h、48 h，研究组视觉模拟量表(VAS)评分为(4.37±1.15)分、(3.04±1.07)分、(2.16±0.71)分，均低于对照组的(5.41±1.27)分、(4.06±1.13)分、(3.22±0.94)分，差异有统计学意义(P<0.05)；两组干预期间未出现明显不良反应。结论 在急性阑尾炎术后患者中应用中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压的干预效果显著，可促进胃肠功能改善，缓解术后疼痛，提高生活质量，且安全性高。
肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis,LE)俗称“网球肘”，是临床上常见的肌肉骨骼系统疾病，治疗不及时可发展为慢性顽固性LE，严重影响患者工作及生活质量。目前临床治疗方法众多，中药、针灸、推拿等中医治疗方法应用广泛，效果显著。西医常采用口服非甾体类抗炎药物或局部注射、体外冲击波等物理治疗，较快缓解患者疼痛，疗效确切。近年来，中西医结合治疗也被越来越多的临床医生重视，且有较多研究发现多方案联合疗效优于单一治疗。因此，选择合适的治疗方案对缓解患者疼痛、改善活动受限、提高生活质量尤为重要。本文通过检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Embase等信息检索平台关于LE治疗相关文献并进行归纳总结，对近年来中西医治疗LE的研究进展综述如下，以望为该病的临床治疗开拓新思路，增加临床疗效。
髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是年轻膝痛患者常应考虑的疾病，其好发于体力劳动者及体育运动爱好者，常表现为髌骨前、髌骨周围的弥漫性疼痛，并在上下楼、跑步、蹲起等活动的时候加重。在PFPS的影响下，患者的健康状况、生活质量、工作能力均会受到影响，如果不及时治疗还容易发展为髌股关节炎，亦或是不可逆的膝关节骨性关节炎，因此应该尽早采取积极的治疗措施。国内学者常采用中医外治法结合药物、康复锻炼等手段治疗PFPS，取得了良好的治疗效果。针刺法是中医外治疗法的重要组成部分，具有缓解膝关节疼痛、提高膝关节功能等作用，是PFPS有效的保守治疗方式。本文主要综述针刺法在PFPS中的应用，并展望针刺法在PFPS治疗中的研究趋势，以期对今后的临床研究提供借鉴。
咽喉部出现相关疾病时，常规手术操作难度极大，易增加术中风险，影响患者生活质量。随着微创理念如降低创伤总和、减少应激反应、调节创伤反应及促进创伤愈合等的不断发展和推广，微创手术已成为临床首选手术治疗方式，可在降低手术损伤的同时恢复咽喉部正常结构和生理功能。本文就近年来临床使用的低温等离子和激光等手术展开描述，旨在为临床咽喉部手术的微创技术选择提供依据。
功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)，即在踝关节损伤后关节内的神经肌肉主观感知不稳状态。常见于在日常生活和体育运动中，FAI踝关节周围韧带、关节囊、肌肉、肌腱等软组织出现不同程度的损伤，本体感受器受损，关节主观表现和随意运动发生异常。踝关节不稳会导致同侧下肢肌肉募集能力减退、反应时间延长、踝关节动态稳定性下降，导致踝关节本体感觉、周围肌力、平衡功能等神经肌肉控制障碍。FAI的治疗以康复训练为主，以恢复踝关节功能为重点。当前，运动链理论逐步应用于肌骨系统疾病康复中，基于运动链理论的整体性、传导性及其生物力学效应，更加注重对肌骨系统康复患者实施整体性治疗，本文将运动链理论对FAI的临床康复实践进行总结，旨在为FAI的康复治疗提供新思路、新方法，丰富康复治疗手段。
耳尖放血法的来源可以追溯到《黄帝内经》，是最常见的中医外治法之一。耳尖穴既是耳医学中耳部的重要穴位，也是针灸经络腧穴理论中的经外奇穴，更是治疗白内障、青光眼等眼部疾病的经验要穴。现代研究发现耳尖部位的血管、神经网络极其丰富，随着耳尖放血“抗炎、抗过敏、抗风湿、提升抵抗力”作用论断的提出，越来越多的耳医专家将其应用于失眠、过敏、高血压、痛风、痤疮等疾病的治疗中，不断优化组方，取得良好治疗效果。中医认为，耳尖放血具有清热凉血、活血祛瘀、通络止痛、安神明目等功效，近年来，不断有医者尝试在急慢性老年病(如高血压危象、糖尿病)、流行性病毒感染(如新型冠状病毒、急性咽炎)等疾病中加入耳尖放血疗法，有些已取得明显成效，文章汇集耳尖放血法的创新应用与优势病种，以供同行参考使用。
神经性耳鸣是一种耳鼻喉科常见的临床症状，由于其发病机制尚不清楚，目前仍无理想的治疗方法，患者因耳鸣引发睡眠障碍、头晕、便秘等多种不适症状。发病机制尚不明了，普遍认为与噪声、振动、温度、辐射等因素密切相关。耳鸣属中医学“脑鸣”“蝉鸣”等范畴。中医学认为，肾开窍于耳，肝肾同源，耳与肝肾关系甚为密切，肾精亏虚，髓海不足，基本病机为耳窍失于充养而致耳鸣。耳鸣可分为虚实两类，实证有外邪侵犯型、肝火上扰型、痰浊上壅型等，虚证有肝肾不足型、脾胃虚弱型等。现代西医学对神经性耳鸣的治疗暂无特效药物，而中医通过辨证分型论治选用不同类型中药汤剂、针刺、揿针、运动灸、推拿、小针刀等多种方式治疗神经性耳鸣，安全性高、见效快、效果持久。
目的 探究超声引导下星状神经节阻滞（SGB）对老年髋部骨折（HF）患者术后认知功能的影响。方法 选取2022年4月至2023年12月江西省新余市人民医院收治的70例老年髋部骨折患者为研究对象，采用随机数字表分为两组，即对照组（n=35）、实验组（n=35），对照组实施常规麻醉方案，基于此，实验组实施超声引导下SGB；于入室前（T0）、手术30 min（T1）、术毕前10 min（T2）比较两组血流动力学[平均动脉压（MAP）、心率（HR）]、脑氧代谢指标[脑血流量/脑氧耗比（CBF/CMRO2）、脑氧摄取率（CEO2）]；于术前、术后1 d、3 d时比较两组认知功能[简易精神状况检查表（MMSE）]。结果 T1、T2时，两组HR、MAP均较T0时下降，但实验组T1时[HR、MAP分别为（82.50±6.36）次/min、（89.25±8.07）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）]、T2时[HR、MAP分别为（83.06±6.33）次/min、（90.11±8.09）mmHg]均高于对照组T1时[HR、MAP分别为（75.25±8.02）次/min、（82.25±8.37）mmHg]、T2时[HR、MAP分别为（77.54±7.04）次/min、（85.05±8.12）mmHg]数值，差异有统计学意义（P<0.05）;T1、T2时，两组CBF/CMRO2均较T0时下降，但实验组[（16.33±2.09）、（16.30±2.05）]高于对照组[（14.53±2.11）、（14.24±2.09）]；两组CEO2均较T0时升高，但实验组[（34.49±3.50）、（31.05±4.06）]低于对照组[（39.59±3.36）、（35.91±5.06）]，差异均有统计学意义（P<0.05）。实验组术后1 d、3 d的MMSE评分[（24.02±1.08）分、（24.89±1.15）分]高于对照组[（22.10±1.12）分、（22.54±1.07）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下SGB可稳定老年患者血流动力学，改善脑氧代谢，降低术后认知功能障碍风险。
目的 分析心电图额面QRS参数与慢性心力衰竭(CHF)患者病情严重程度及预后水平的关联。方法 选取开封市祥符区第一人民医院2022年1月至2023年6月收治的115例CHF患者为研究对象，开展回顾性研究。参考美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准，将其中55例Ⅰ～Ⅱ级患者列为轻症组，其余60例Ⅲ～Ⅳ级患者列为重症组，比较两组患者的心功能参数，心电图额面QRS参数，主要心血管不良事件(MACE)发生情况；通过Spearman相关性系数检验心电图额面QRS参数与CHF患者心功能指标间的关联；通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并观察线下面积(AUC)验证QRS参数对MACE发生风险的预测效能。结果 经检测，重症组的左心室射血分数(LVEF)低于轻症组，左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、额面QRS-T夹角、QRS波时限、MACE发生率高于轻症组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。额面QRS-T夹角与LVEF负相关，与LVEDD、LVESD正相关，QRS波时限与LVEF负相关，与LVEDD、LVESD正相关；额面QRS-T夹角、QRS波时限对CHF的MACE发生风险的预测灵敏度为81.45%、81.23%，特异度为80.22%、77.49%，截断值分别为132.75°、122.81 ms(AUC>0.85)。结论 心电图额面QRS-T夹角、QRS波时限越高，CHF患者的心功能越差；监测额面QRS-T夹角、QRS波时限能实现对患者MACE发生风险的有效预测。
目的 探讨超声引导下肩峰下-三角肌下滑囊（SASD）药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗肩峰下撞击综合征（SIS）患者的临床疗效。方法 选取南阳市中医院2020年1月至2023年12月收治的70例SIS患者，根据治疗方案不同分为冲击波组和SASD注射组，各35例。冲击波组采用聚焦式体外冲击波治疗，SASD注射组在冲击波治疗基础上联合超声引导下SASD注射复方倍他米松和利多卡因治疗。比较两组临床总有效率、治疗前后肩关节功能评分[Constant-Murley功能评分（CMS）]、疼痛介质[5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）]水平及疼痛视觉模拟评分（VAS）、血清炎症因子[白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及不良反应。结果 治疗后，SASD注射组临床总有效率97.14%高于冲击波组77.14%（P<0.05）；治疗后，SASD注射组CMS评分高于冲击波组、VAS评分低于冲击波组（P<0.05）；治疗后，SASD注射组血清5-HT、PGE2、IL-1、IL-6、TNF-α水平均低于冲击波组（P<0.05）；治疗期间，SASD注射组不良反应发生率14.29%与冲击波组8.57%相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下SASD药物注射联合聚焦式体外冲击波治疗SIS患者临床疗效显著，可有效抑制炎症反应，缓解患者肩部疼痛程度，改善肩关节功能，有助于病情康复。
目的 观察胃溃疡患者治疗过程中血清三叶因子2(TFF2)、颗粒蛋白前体(PGRN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化，并探究其对疗效的预测价值。方法 回顾性选取2021年6月至2023年6月于郑州市惠济区人民医院诊治的93例胃溃疡患者为研究对象，依据治疗6周后疗效分为有效组71例、无效组22例，比较两组治疗前及治疗1周、3周、6周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平。比较两组临床资料并分析疗效的影响因素。评价治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平对治疗6周后疗效的预测价值。结果 无效组治疗1周、3周、6周后血清TFF2水平低于有效组，血清PGRN、hs-CRP水平高于有效组(P<0.05)；血清TFF2水平为无效的保护因素，血清PGRN、hs-CRP水平为无效的危险因素(P<0.05)；治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平单项及联合预测治疗6周后疗效的AUC分别为0.799、0.763、0.794、0.906，且联合预测的AUC明显大于单项指标预测(P<0.05)。结论 胃溃疡治疗无效者血清TFF2水平降低，PGRN、hs-CRP水平升高，且为疗效的影响因素，联合检测其水平对疗效具有一定预测价值。
目的 了解中国基层县市区域三级甲等综合医院住院患者全髋关节置换术(THA)术前结果期望，探讨相关影响因素，为医护人员临床决策提供依据。方法 选取潍坊市某县级城市三级甲等综合医院2023年1月至2024年3月拟行髋关节置换的住院患者255例，术前1 d利用简体中文版《首次全髋关节置换术患者结果期望调查问卷》进行问卷调查，当场指导填写，当场回收后进行统计学分析。结果 患者结果期望值总分为(61.62±5.81)分，均值(3.41±0.33)分，得分最高前5项依次为自己穿鞋袜(3.91±0.29)分、心理健康(3.87±0.34)分、减少药物应用(3.85±0.31)分、改善疼痛(3.81±0.39)分、摆脱辅助器械(3.80±0.40)分；相关性分析发现年龄、文化程度及照护者类型与期望值强相关(P<0.01)；进一步回归分析发现，年龄是患者结果期望的主要影响因素(P<0.01)。结论 THA患者术前对手术结果的期望较高，医护人员应根据患者的年龄、文化程度及照护者类型、手术原因制订个性化干预措施，优化患者的结果期望。
目的 探讨平板运动试验(treadmill exercise test,TET)在民航空勤人员日常体检鉴定中对鉴别心肌缺血、诊断冠心病、预防心血管突发意外事件引起空中失能的重要性。方法 对中国民用航空飞行学院医院2019-01-01—2023-12-31接收的556例民航空勤人员TET结果进行分析，以及TET阳性后的进一步检查结果进行对比分析。结果 556例民航空勤人员21例TET为阳性，23例为可疑阳性。进一步行冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查，其中TET阳性中检出心肌桥15例，冠状动脉狭窄6例；可疑阳性中检出心肌桥10例，冠状动脉狭窄3例。结论 经过研究分析，TET可广泛用于冠心病的诊断、鉴别诊断及其预后评价，对于可疑冠心病和评价冠心病的严重程度方面，在特殊职业中具有不可替代的作用。
目的 探究兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率，分析轻度认知障碍人群患病的影响因素。方法 采用整群分层抽样方法，对60岁及以上并符合条件的老年人进行问卷测查。采用SPSS 26.0软件处理及分析，对筛选出的轻度认知障碍患者进行1∶1病例对照研究，首先进行均衡性检验，通过变量的控制，消除混杂因素，采用Logistics回归分析，对变量进行单因素分析和多因素分析，分析轻度认知障碍患病的影响因素。结果 轻度认知障碍的患病率为23.89%；轻度认知障碍在不同的性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义(P<0.05)；轻度认知障碍患者日常生活能力基本正常或轻微受损；轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群；对变量进行单因素和多因素分析表明：锻炼(OR=0.531,95%CI:0.340,0.829)、休闲活动(OR=0.570,95%CI:0.368,0.882)、读书看报(OR=0.458,95%CI:0.217,0.965)、棋牌(OR=0.364,95%CI:0.150,0.888)是轻度认知障碍的保护性因素；吸烟(OR=2.525,95%CI:1.402,4.546)、脑血管疾病(OR=9.372,95%CI:1.928,45.545)是轻度认知障碍的危险因素。结论 兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率为23.89%；轻度认知障碍在不同性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义，女性患病率高，高龄是轻度认知障碍的危险因素；无配偶者较有配偶者易出现轻度认知功能障碍；锻炼、休闲活动、读书看报和棋牌是保护性因素，吸烟和脑血管疾病是轻度认知障碍的危险因素；日常生活能力量表(ADL)得分显示轻度认知障碍日常生活能力基本正常或者轻微受损；正常人群和轻度认知障碍人群进行比较，轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群，80岁以上老年人抑郁的患病率较高。
