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2024年, 第33卷, 第1期 刊出日期:2024-01-30
  

  • 全选
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    论著
  • 黄茜 郑少燕 张志英 朱丹萍 范雪婷 杜彪 刘松坚
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 1-5. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.001
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    摘要   目的   探讨代谢综合征的生物标志物及影响因素,构建代谢综合征的风险预测模型。方法   选取20201月至202112月到某中心疗养体检并诊断为代谢综合征的161例患者作为实验组,另选择同一时期根据性别和年龄匹配的192例非代谢综合征患者作为对照组。收集患者的临床基线资料和生物标志物,利用Lasso回归筛选出代谢综合征相关的生物标志物,用于构建预测代谢综合征高危人群的预警模型。结果   使用Lasso回归共筛选出7个影响代谢综合征相关的生物标志物和影响因素,分别为体质量指数(body mass indexBMI)2型糖尿病(type 2 diabetesT2DM)空腹血糖(fasting blood glucoseFBG)三酰甘油(triglycerideTG)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterolHDL-C)、单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值[monocyte count/HDL-C ratio(MHR)]和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive proteinhs-CRP)。预测模型的曲线下面积(area under curveAUC)0.985 7结论   本研究利用Lasso回归构建生物标志物的风险预测模型用于预测代谢综合征的能力较强,可用于指导临床医生早识别代谢综合征的高危人群。

  • 张红霞 张凤娃 独焕
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 6-11. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.02.002
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    【摘要】   目的   运用文献计量学的方法分析中、英文数据库中糖尿病足的研究现状,探究其当前热点研究和今后研究方向。方法   分别采用Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)数据库进行中、英文文献的检索,检索日期自建库至2023年3月20日,纳入糖尿病足已发表的相关文献,采用Citespace 5.7.R2软件对纳入文献的国家、机构、作者及关键词等进行分析,绘制相应的可视化图谱。结果   分别纳入6 295篇和7 255篇中、英文文献。结果显示,糖尿病足研究的首篇文献发表于1980年,为中文文献,是关于糖尿病足的治疗和预防的研究。中、英文文献的总发文量呈持续增长趋势,发文量最多的国家是美国,发文最多的国外机构是华盛顿大学;国内发文最多的机构是上海中医药大学附属曙光医院。国外核心作者发文量多于国内核心作者,国内外均尚未形成核心作者合作网络,合作均仅限于研究团队成员之间。关键词聚类方面,英文文献的结果显示目前的研究热点为伤口修复、伤口敷料的应用、抗菌治疗及糖尿病足健康教育,未发现糖尿病足的细胞或分子机制的聚类;中文文献的研究热点包括糖尿病足溃疡、创面愈合、影响因素,尚未形成糖尿病足相关指南的聚类。结论   糖尿病足的中、英文研究相差不大,未来应关注糖尿病足的预防和开展相关循证研究、加强研究团队之间的合作,推动糖尿病足研究领域的发展。
  • 马子怡 丁晓华 王玥 苗俊芳 曹昕怡 马国婧
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 12-18. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.003
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    【摘要】   目的   检索并再评价声音对NICU早产儿生长发育影响的系统评价,为临床医务人员临床决策及早产儿健康干预策略的持续改进提供参考。方法   计算机检索The Cochrane LibraryEmbasePubMedWeb of Science、万方、中国知网、维普和中国生物医学文献数据库,检索关于声音对NICU早产儿影响的系统评价/Meta分析/荟萃分析,检索时间为建库至20235月。2名研究人员应用AMSTAR对文献进行方法学质量评价后,通过GRADE进行证据整理与分级。结果   初检文献405篇,最终纳入文献20篇,AMSTAR质量评价结果表明等质量文献5篇,其余15等质量,纳入文献的总体方法学质量较。采用GRADE系统对20篇系统评价的79条结局指标的证据质量评价结果显示,12条证据为中等质量,34条证据为低等质量,33条证据为极低质量结论   声音干预有利于改善NICU早产儿的相关生理指标、睡眠效率、行为状态、神经行为及大脑发育,可促进早产儿健康恢复,但系统评价的方法学质量和证据的质量均较低,临床实践需谨慎采纳有关证据,并逐步进行规范、严谨的研究。

  • 徐国厚 黄海峡 田建广 朱勤忠 蒋磊 马光慧 黄吟华 王丁要 吴建彬
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 19-24. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.004
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    摘要   目的   基于单中心资料的回顾性分析,探讨胸部LDCT筛查的体检人群冠状动脉钙化(CAC)检出状况及有关的危险因方法   收集20202021首次在华东疗养院胸部LDCT筛查40岁以上符合条件22 500体检者,年龄4090。搜集相关临床资料及血液生化检查结果,包括性别、年龄、既往史等19项可疑危险因素。对不同人群CAC检出率差异采用χ2检验CAC的独立危险因素进行二元Logistic回归分析结果   发现3 306例患有CAC,检出率约为14.7%,男性显著高于女性其中男性2 640(19.30%),女性666(7.55%)随着年龄的增加,CAC的检出率呈增加趋势Logistic回归分析显示,性别(OR1.85095%CI1.6122.123)年龄(OR1.13795%CI1.1311.144)BMI(OR1.02795%CI1.0121.043)家族慢病史(OR0.82495%CI0.7480.908)、家族肿瘤史(OR1.23195%CI1.1101.366)传染病史(OR1.21095%CI1.0821.352)、个人肿瘤史(OR1.18095%CI1.0381.342)、吸烟(OR0.64995%CI0.5860.718)、饮酒(OR0.82895%CI0.7440.921)、体育运动(OR0.90495%CI0.8280.988)高脂血症(OR0.89795%CI0.8021.003)、高血压(OR0.59695%CI0.5440.653)、糖尿病(OR0.61995%CI0.5330.693)脂肪肝(OR1.03095%CI0.9331.136)Hp感染(OR0.88895%CI0.7960.991)CAC发病相关;与手术外伤史、药物过敏史、高尿酸血症、空腹血糖受损等无相关性结论   40岁以上体检人群中CAC检出率较高该体检人群中影响CAC的独立危险因素有性别、年龄、BMI家族慢性病史、家族肿瘤史、传染病史、个人肿瘤史吸烟、饮酒、体育运动、高脂血症高血压、糖尿病脂肪肝Hp感染针对危险因素提供相应的健康教育,预防冠心病的发生

  • 张新瑞 张珍露 丁帅 张振 王振
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 25-28. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.005
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    摘要   目的   探讨膝关节置换术后血清中性粒细胞胞外陷阱(NETs)纤维蛋白原(FIB)、微小RNA-374a-5p(miR-374a-5p)水平变化,并分析其与术后下肢深静脉血栓形成(DVT)相关性及其预测效能。方法   选取20209月至20235月于郑州阳城医院膝关节置换术患者108例为研究对象,依据术后7 d是否发生下肢DVT分为DVT组32、非DVT组76例。对比分析两组临床资料及术前、术后1 d、术后3 d血清NETsFIBmiR-374a-5p水平。采用Pearson法分析术前血清NETsFIBmiR-374a-5p水平与静脉血栓栓塞症风险评估量表(Caprini)评分相关性。采用多因素Logistic回归分析术后下肢DVT发生的影响因素。采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清NETsFIBmiR-374a-5p水平对术后下肢DVT发生的预测价值。结果   DVT术后1 d、3 d血清NETsFIBmiR-374a-5p水平高于DVT(P0.05)术前血清NETsFIBmiR-374a-5p水平与Caprini评分呈正相关(P0.05)Caprini评分术后3 d血清NETs、FIB、miR-374a-5p水平升高为术后下肢DVT发生的独立危险因素(P0.05)术后3 d血清NETs、FIB、miR-374a-5p水平联合预测术后下肢DVT发生的AUC大于单项指标预测(P0.05)结论   膝关节置换术后DVT者血清NETsFIBmiR-374a-5p水平升高,联合检测其水平对术后下肢DVT发生具有一定预测价值。

  • 耿健 田应楷 郑裕 孙爱梅
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 29-32. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.006
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    【摘要】   目的   探讨06岁学龄前孤独症谱系障碍(ASD)共患智力发育障碍(IDD)儿童神经心理发育量表与儿童孤独症评定量表(CARS)评分的相关性。方法   回顾性收集遵义医投康复医院儿童康复科门诊20213月至20234月就诊并诊断为ASD共患IDD的患儿122例为观察组,另选同期来院诊断为IDD的患儿120例为对照组。采用06岁儿童神经心理发育量表评估两组患儿发育商(DQ),采用儿童孤独症评定量表CARS评估两组患儿的孤独症行为,并采用Pearson相关性分析法分析发育商与孤独症行为分数的关系,采用Kendall相关性分析法分析其智力水平分级与孤独症病情分级的关系。对观察组有统计学意义的因素进行多因素线性回归分析。结果   对照组DQCARS分数无相关性(r0.156P0.089)。观察组DQCARS分数呈负相关(r0.423P0.001);观察组大运动及精细动作DQCARS分数无相关性(r0.172P0.058r0.071P0.439),适应能力、语言及社交行为DQCARS分数呈负相关(r0.532P0.001r0.546P0.001r0.613P0.001);观察组智力水平分级与孤独症病情分级呈负相关(r0.243P0.05)。多因素线性回归分析显示,适应能力、语言、社交行为和DQ总分是影响孤独症儿童CARS分数的相关因素(P0.05)结论   学龄前ASD共患IDD患儿其适应能力、语言、社交行为及总发育商与孤独症行为评分关系密切,且其智力落后程度与孤独症病情程度呈负相关。

  • 应用研究
  • 梁燕 丁莉
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 33-37. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.007
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    【摘要】   目的   探讨视觉艺术疗法对卒中后抑郁患者认知康复、不良情绪及知觉压力的影响。方法   选取2021年8月至2022年8月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的134例卒中后抑郁患者为研究对象。按照随机数字表分为对照组67例和观察组67例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上实施视觉艺术疗法干预,干预时间为2个月。分别在干预前后,采用蒙特利尔认知评估量表、医院焦虑抑郁量表、中文版知觉压力量表评价两组的认知功能、不良情绪、知觉压力。结果   干预后对照组MoCA总分(19.69±1.55)分低于观察组(23.97±1.67)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组焦虑亚量表评分、抑郁亚量表评分分别为(14.94±1.67)分、(14.53±1.52)分均高于观察组(12.20±1.43)分、(12.01±1.46)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组CPSS评分(40.80±4.75)分明显高于观察组(31.88±3.94)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   视觉艺术疗法能充分满足卒中后抑郁患者的身心需求和社会交往诉求,有助于促进其认知功能康复,减轻焦虑、抑郁情绪,降低知觉压力水平,实现自我愉悦。
  • 梁碧娟· 李华 代林玲 李蕊 马继娟 苏建培
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 38-41. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.008
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    【摘要】   目的   探析营养干预联合抗阻运动在脑卒中继发性肌少症中的应用价值。方法   采用目的抽样法,选取2022年8月11月在昆明市第二人民医院老年病科收治的50例缺血性脑卒中继发性肌少症患者作为研究对象,分为观察组(n=25)与对照组(n=25)。两组均维持慢性病常规药物治疗。对照组采用常规饮食、传统康复锻炼,观察组在对照组基础上予以营养干预联合抗阻运动。干预前后分别测定患者血清白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及维生素D(vitamin D,VD)水平;运用整体营养评定量表(patient generated-subjective global assessment,PG-SGA)及改良Barthel指数量表评定营养状况及日常生活能力。结果   两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者Hb、ALB及VD分别为(128.32±14.49)g/L(38.46±6.01)g/L(25.89±6.71)ng/mL,高于对照组(120.07±11.32)g/L(34.09±5.89)g/L(21.34±7.01)ng/mL,PG-SGA评分(2.04±0.91)分低于对照组(5.05±1.16)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论   营养干预联合抗阻运动可快速恢复脑卒中继发性肌少症患者营养水平,并提高其日常生活活动能力。

  • 刘盼盼 张晶晶 梁冰燚
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 42-45. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.009
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    【摘要】   目的   研究基于“八段锦运动”的Ⅱ期心脏康复运动处方对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心功能、运动耐力及动脉僵硬度的影响方法   选取郑州市第七人民医院2020年2月至2023年2月122例STEMI行PCI术后患者采用随机数字表分组,对照组61例给予常规心脏康复,观察组61例应用基于“八段锦运动”的Ⅱ期心脏康复运动处方,3个月后,对比两组患者心功能、运动耐力、动脉僵硬度和不良心脏事件结果   观察组干预后,6 min步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)水平分别为(387.69±10.53)m(61.01±5.44)%,均高于对照组(367.55±9.18)m(57.45±6.06)%,左心室舒张末期内径(LVEDD)水平(58.70±0.97)mm低于对照组(59.59±1.05)mm(P0.05);观察组干预后,踝肱指数(ABI)水平(0.94±0.09)高于对照组(0.89±0.10),臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈股脉搏波传导速度(cfPWV)水平分别为(1.75±0.27)m/s(7.59±0.53)m/s,均低于对照组(1.94±0.35)m/s(8.01±0.68)m/s(P0.05);观察组干预后,峰值功率(PP)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(peak VO2)和无氧阈值(AT)水平分别为(93.01±9.44)W(449.30±22.87)s(19.69±3.73)mL/(kg·min)、(14.20±1.86)mL/(kg·min),均高于对照组(83.45±9.06)W(412.59±23.45)s(17.55±3.58)mL/(kg·min)、(13.15±2.05)mL/(kg·min)(P0.05);观察组心脏不良事件发生率3.28%(2/61)低于对照组4.92%(3/61),差异无统计学意义(P>0.05)。结论   基于“八段锦运动”的Ⅱ期心脏康复运动处方对STEMI行PCI术后患者效果显著,能够有效增强患者心功能和运动耐力,降低动脉僵硬度,安全性高。

  • 朱小燕 朱瑛喆
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 46-49. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.010
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    【摘要】   目的   探讨厌恶疗法联合坐式八段锦对于血液透析患者的影响效果。方法   选择2021年6月至2022年10月苏州市中医医院进行血液透析的患者91例,采用简单随机法将其分为对照组(n=45),该组接受常规护理治疗,观察组(n=46),在常规护理基础上使用厌恶疗法联合坐式八段锦锻炼,比较两组患者的心理状况、控水依从性和肾功能。结果   干预后,抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分在两患者中均呈现下降趋势,且观察组的下降幅度显著高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的控水有效依从率(44.44%)低于观察组(80.43%)差异具有统计学意义(P<0.05)血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平在两患者中均呈现下降趋势,且观察组的下降幅度显著高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   厌恶疗法联合坐式八段锦锻炼可以改善血液透析患者的心理状况,提高控水依从性,改善肾功能。

  • 徐立伟 刘辉 何兵
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 50-53. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.011
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    摘要   目的   探讨MOTOmed智能运动训练系统联合本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)对全膝关节置换术(TKA)患者术后平衡功能及膝关节功能的影响。方法   选取202010月至20221082例在漯河市中心医院接受TKA治疗患者,按随机数字表将其分为两组。对照组41例采用常规康复训练,观察组41在对照组基础上采用MOTOmed智能运动训练系统PNF技术,两组均连续干预4。比较两组平衡功能、膝关节功能、下肢运动功能以及生活质量。结果   相比于对照组,观察组干预后疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性评分较高(P0.05)Berg平衡量表(BBS)、简式Fugel-Meyer评分法(FMA)评分均较高(P0.05)活动限制、躯体功能、社会角色、精神、个性、健康评分均较高(P0.05)结论   TKA患者术后实施MOTOmed智能运动训练系统联合PNF技术能够改善患者平衡能力,增强其膝关节以及下肢等功能,利于提高患者术后生活质量。

  • 谢财忠 刘真真 史梦琳 丁勤能
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 54-57. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.012
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    摘要】   目的   观察威伐光联合调制中频电疗治疗肩袖损伤的临床疗效方法   取南京大学医学院附属金陵医院(东部战区总医院)20221月至20235肩袖损伤患者50以随机数字表将其分为对照组和观察组,每组25例,对照组给予威伐光照射治疗,观察给予威伐光照射联合调制中频电疗治疗比较两治疗前后视觉模拟评分量表(VAS)评分Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评分变化结果   患者治疗后VAS评分降低且与对照组(3.56±0.96)相比,观察组VAS评分(2.96±0.73),差异有统计学意义(P<0.05)治疗后较治疗前两组CMS评分高,且观察组CMS评分(78.80±8.36)较对照组(71.60±7.18),差异有高度统计学意义(P<0.01)结论   威伐光联合调制中频电疗能够显著缓解肩袖损伤患者的肩痛症状改善肩关节功能。

  • 朱圣洁 陈星 宋红兵
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 57-61. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.013
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    摘要   目的   观察探讨正念治疗联合枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗焦虑症患者的效果。方法   选取南通市第四人民医院2021年4月至2023年4月收治的114焦虑症患者为对象,以随机数字表分为观察组、对照组,每组57。对照组以枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗,观察组增加正念疗法治疗。评估对比两组临床疗效、焦虑症状评分、心理功能评分、神经递质水平、不良反应发生率。结果   观察组总有效率为91.23%(52/57),高于对照组为75.44%(43/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组状态焦虑量表(S-AI)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组心理弹性量表(CD-RISC)各项包括坚韧、自强、乐观及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组5羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平低于对照γ氨基丁酸(GABA)水平高于对照组(P0.05)。治疗期间两组不良反应发生率为12.28%(7/57)8.77%(5/57),差异无统计学意义(P>0.05)结论   正念治疗联合枸橼酸坦度螺酮胶囊治疗焦虑症患者的效果显著,可改善患者焦虑症状,提高患者心理功能,改善与焦虑相关的神经递质水平,治疗安全性良好。

  • 胡佳 胡晴 谢小丽
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 62-65. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.014
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    摘要   目的   探讨热敏灸联合中药热奄包干预在糖尿病胃轻瘫(DGP)中的应用效果。方法   选取高安市中医院20211至20231月收治的70DGP患者,按随机数字表分为组,各35例。对照组予以常规护理干预,观察组加用热敏灸联合中药热奄包干预,持续4周。比较两组临床症状评分、胃动力学指标、胃肠激素水平、舒适度及生活质量。结果   观察组干预后各项临床症状评分为(0.89±0.12)分、(0.78±0.11)分、(0.92±0.14)分、(0.72±0.13)分,低于对照组(1.05±0.14)分、(0.97±0.13)分、(1.15±0.17)分、(0.94±0.15)胃收缩频率(7.89±1.14)/min,高于对照组(5.87±1.02)/min,胃排空时间(85.41±6.34)min,短于对照组(92.41±7.12)min(P0.05);观察组干预后胃动素、生长抑素水平(342.41±30.25)ng/L、(9.24±1.03)ng/L,低于对照组(387.46±33.24)ng/L、(11.54±1.12)ng/L,胃泌素(29.85±2.27)pg/mL,高于对照组(26.34±2.24)pg/mL(P0.05);观察组干预后简化舒适状况量表(GCQ)评分中生理、心理、精神、社会文化和环境及总分均高于对照组(P0.05);观察组干预后世界卫生组织生活简易量表(WHOQOL-BREF)领域评分高于对照组(P0.05)结论   热敏灸联合中药热奄包干预可改善DGP患者胃动力学指标,调节胃肠激素水平,缓解疾病症状,提高患者舒适度及生活质量。

  • 循证医学
  • 张淑蓉 王芳 冯月 王琪 刘超凡 陈俊竹
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 66-72. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.015
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    【摘要】   目的   提炼老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓形成的影响因素,为临床人员提供指导意见。方法   通过计算机专业检索Web of Science、PubMed、Cochrane、Embase、EBSCO、中国知网、万方数据库、维普数据库、CBM中建库至2023年7月2日关于老年髋部骨折患者深静脉血栓影响因素的相关文献,使用RevMan 5.4软件进行数据分析。结果   共纳入40篇文献,涉及13 247例病人,深静脉血栓发生率为16.55%,包含27项影响因素,19项影响因素的合并效应量具有统计学意义(P<0.05),其中男性、服用抗凝药、白蛋白、活化部分凝血活酶时间(APTT)是保护因素,糖尿病、高血脂、恶性肿瘤史、脑血管史、周围血管病史、静脉血栓栓塞(VTE)病史、合并内科疾病≥3种、吸烟、股骨粗隆间骨折、长期卧床、受伤至入院时间、受伤至检查时间、受伤至手术时间、手术时间、输血是老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓的危险因素。结论   老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓的危险因素众多,临床需早期识别危险因素,加强评估与管理,以预防深静脉血栓的发生。
  • 何沁芮 云洁 毛雨婷 程春芳 张曼 吴婷婷
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 73-76. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.016
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    【摘要】   目的   系统评价髋关节置换术后患者发生恐动症的影响因素。方法   计算机检索国内外多个数据库从建库至2023年7月发表的有关髋关节置换术后患者发生恐动症的影响因素研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果   共纳入7项研究,髋关节术后合并恐动症患者共计621例。Meta分析结果显示,髋关节置换术后患者发生恐动症的影响因素包括年龄(OR=0.35,95%CI:0.23,0.52),是否合并慢性病(OR=2.06,95%CI:1.48,2.88),疼痛程度(OR=3.83,95%CI:2.76,5.33),有无跌倒史(OR=3.69,95%CI:2.37,5.74)和运动自我效能水平(OR=5.34,95%CI:2.33,12.23)。结论   髋关节置换术后患者发生恐动症的影响因素多样,恐动症的发生受年龄、是否合并慢性病、疼痛程度、有无跌倒史以及运动自我效能水平的影响,因此临床工作人员应重视髋关节置换术后患者的运动干预和知识宣教,以减少术后恐动症的发生。

  • 专题研究
  • 刘东杰 彭浩南 劳琦 帅超 胡大维 唐迪
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 77-79. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.017
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    【摘要】   目的   在部队改革及军事斗争准备大背景下,推进部队康复疗养中心建设与发展,提升康复疗养保障能力。方法   准确把握部队康复疗养中心现阶段的工作重点及存在问题,从建立有特色的军事康复医学体系、打造军队康复疗养医学标准体系、做好部队伤病员“医院-营区”之间的衔接工作、推动康复疗养中心科研建设发展等方面,进行创新思考,提出实践探索方法。结果   探索出一套适合部队康复疗养中心建设发展的新模式,做精、做细、做强军事康复医学品牌,推动康复疗养中心的建设发展,提高为兵服务能力。结论   部队康复疗养中心建设发展新模式更加适应新形势下的使命任务要求,能提高康复疗养学科硬件水平及人员软实力,能提升自身学术站位,能优化区域医疗卫生资源,满足部队官兵不同层次的康复疗养需要,值得在全军康复疗养中心推广实践。

  • 调查研究
  • 胡珊 朱炜琴 王 洋 季勇
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 80-84. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.018
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    【摘要   目的   调查飞行人员健康行为与飞行训练现状及相关性。方法   选取来空军杭州特勤疗养中心疗养二区健康疗养的245名飞行人员为研究对象,在查阅文献的基础上自行设计问卷调查表,由经过培训的护士指导研究对象逐项完成问卷调查,填写后现场收回并对调查结果进行分析。结果   目前飞行人员在飞行训练中经常出现的情况前三位分别为:颈腰部不适(60.0%),飞行错觉(40.4%),训练伤(29.8%);年龄、骨关节病、高血脂以及胃部疾病对颈腰部不适的影响具有统计学意义(P<0.05);从事职业(飞行员、空中战勤人员、空中技勤人员)、飞行机型、骨关节病、高血脂对飞行训练中有飞行错觉的影响具有统计学意义(P<0.05);飞行机型、患骨关节病对飞行训练中出现训练伤的影响,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   颈腰部不适、飞行错觉和训练伤是飞行人员训练中最常出现的情况,而骨关节病、高血脂和胃部疾病是飞行人员健康行为中最突出的症状,要加强疗养保障,合理制订食谱、加强体能训练、重视骨关节病的康复理疗,提升军事战斗力。

  • 许菡菡 陈瑛 邹萍 陆敏
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 85-89. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.019
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    摘要   目的   通过分析青岛港45岁以上男性作业人员骨健康流行病学特点,探讨并分析相关影响因素。方法   调查选取20211至202212月在海军青岛特勤疗养中心中心军民融合健康体检项目的381青岛港45岁以上男性作业人员,将被调查对象按不同工作性质分为户外组和室内组,通过自行设计的《青岛地区港口作业中老年男性骨健康调查表》收集包括基本人口学信息、生活行为、岗位种类、工作强度、婚姻状态等资料,测量骨密度、血压、身高和体质量,计算体质指数(BMI)和腰臀比。单因素分析后对有意义的因素进行Logistic回归分析。结果   户外组骨量正常者占比低于室内组,骨量减少者占比高于室内组2=4.015P=0.045)。两组骨量正常者占比均高于骨量异常者,差异具有统计学意义2=35.852P0.001χ2=7.014P=0.078),两组骨质疏松患病率分别为8.97%6.12%组间比较差异无统计学意义(P0.05)。②年龄升高、户外岗位、睡眠障碍是骨健康问题的危险因素,非常/经常关注健康知识、婚姻状态(已婚且夫妻共居一地)以及参与常规班次是骨健康问题的保护因素。结论   明确影响港口45岁以上作业工人骨健康的相关因素后,可有效干预危险因素,强化保护性因素的积极作用,进而提高该群体的骨健康水平。

  • 赵淑冉 白丽萍 贾俊 何娜 贾小凤 向言美 张建平
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 89-93. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.020
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    【摘要】   目的   研究无症状高尿酸血症飞行人员的疾病自我管理状况及影响因素,为制定针对性的护理措施提供依据。方法   采用便利抽样法对20231月至7月在军队疗养院确诊的170无症状高尿酸血症飞行人员进行调查研究发放一般资料调查问卷、高尿酸血症自我管理问卷高尿酸血症知识问卷无症状高尿酸血症患者尿酸管理保护动机问卷进行评定。结果   无症状高尿酸血症飞行人员疾病自我管理总分为(77.97±9.36)分,处于中等水平高尿酸血症自我管理疾病知识尿酸管理保护动机均显著相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,患病时长疾病知识、严重性、易感性、反应效能、自我效能、反应代价无症状高尿酸血症飞行人员疾病自我管理的影响因素(P<0.05)。结论   医护人员应加强无症状高尿酸血症飞行人员血尿酸管理的保护动机,尤其是患病时长<1年的飞行人员,提高飞行人员对疾病严重性及易感性的认知,增强血尿酸管理的反应效能和自我效能,减少疾病管理中可能的障碍因素,以改善飞行人员血尿酸管理行为。

  • 周钒 张先庚 王红艳 刘林峰 范亮亮
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 94-97. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.021
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    摘要   目的   了解老年高血压患者的冗思现状,探究冗思对认知情绪调节策略和药物依从性的影响,为改善患者心理健康提供依据。方法   选取成都市3社区共260例老年高血压患者为研究对象进行调查采用一般资料调查表、冗思反应量表及认知性情绪调节问卷进行问卷调查。结果   社区老年高血压患者冗思得分为(14.27±3.780)分,消极认知情绪调节得分为(38.02±3.948)分,积极认知情绪调节得分为(58.31±5.623)分,服药依从性得分为(5.88±0.742)单因素分析显示,患者冗思得分在高龄、无配偶、独居、初中及以下、家庭人均月收入3 000元、病程>10年、有并发症、服药依从性差、消极认知情绪调节的患者中更高(P0.05)Spearman相关性分析显示,冗思消极认知情绪调节策略呈正相关,与积极认知情绪调节策略及服药依从性呈负相关结论   老年高血压患者冗思处于较低水平,冗思与认知情绪调节策略及服药依从性具有相关性。提示医务工作者应关注患者心理体验,鼓励积极的情绪调节方式,促进有效的心理调适。

  • 综述
  • 张宁平 叶赟 费龙 郑艳芬 严睿 毛静丹 高凯
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 98-102. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.022
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    【摘要】   从平原入高原一段时间,人体机能和结构会发生一定变化,以适应低氧低压等环境因素。返回低海拔地区时,机体需逐渐调整,改变在高原环境获得的适应性,建立新的内环境平衡,即高原脱适应,可出现多系统、非特异性临床症状。高原脱适应的诊疗和研究关系到从高原返回平原人群的身心健康及生存质量。(我单位保密审查要求删除)本文立足高原脱适应症研究现状,重点探讨康复治疗措施,为拓展高原脱适应症防治策略、维护风险人群身心健康、推动高原保健事业高质量发展提供参考。

  • 孙建伟 苗江涛 常艳
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 103-105. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.023
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    【摘要   阻塞性睡眠呼吸障碍(obstructive sleep disordered breathingOSDB)是由于上气道狭窄或塌陷而产生的一组全身性疾患,发病率随着肥胖人群的增多呈上升趋势,可严重损害军队人员心血管、代谢、呼吸等系统,同时影响注意力、记忆力、心理状态等军事认知作业能力,其鼾声易暴露己方目标和影响同寝室战友睡眠质量,均须引起高度关注。随着实战化加速推进,军队人员作业强度增大,经常长时间处于高戒备值班状态,但以新时期战斗力标准衡量,OSDB健康促进措施仍缺乏系统性和科学性,急需进行横断面调查研究并分析相关危险因素,从而探索开展预防管理和适宜治疗,进一步完善分级诊疗机制。本文结合军队人员OSDB的国内外研究现状,分析卫勤保障存在问题并提出建议对策,旨为进行规范性健康管理提供理论参考。

  • 袁仕国 宁嘉威 陈美雄 郑凯
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 106-108. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.024
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    【摘要】   从平原入高原一段时间,人体机能和结构会发生一定变化,以适应低氧低压等环境因素。返回低海拔地区时,机体需逐渐调整,改变在高原环境获得的适应性,建立新的内环境平衡,即高原脱适应,可出现多系统、非特异性临床症状。高原脱适应的诊疗和研究关系到从高原返回平原人群的身心健康及生存质量。(我单位保密审查要求删除)本文立足高原脱适应症研究现状,重点探讨康复治疗措施,为拓展高原脱适应症防治策略、维护风险人群身心健康、推动高原保健事业高质量发展提供参考。
  • 吴锦玉 杨泽宇 蒋小芳 成玲 刘叶荣
    中国疗养医学. 2024, 33(1): 109-112. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2024.01.025
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    摘要   我国是世界上糖尿病人最多的国家,且患病人数逐年上升,糖尿病人因疾病无法彻底治愈且并发症较多易发生非计划性再入院。非计划再入院不仅增加患者及其家庭的负担,严重威胁患者的身心健康,并且造成医疗资源的浪费,因此,关注可避免的非计划再入院对患者和社会都有积极意义。本文解释了非计划再入院的概念以及糖尿病患者非计划再入院的国内外现状,分析其主要危险因素,促使医护人员关注可避免因素,为制定后期的干预策略提供参考依据,以降低糖尿病患者再入院率和经济负担。介绍国内外糖尿病人非计划再入院现状及主要危险因素,从病人与非病人两方面分析,为制定后期的干预策略提供参考依据。