【摘要】 目的 明确加速康复外科(enhenced recovery after surgery，ERAS)理念对我国手术患者焦虑、抑郁的影响。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国维普全文数据库(VIP)、Pub med、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL等数据库关于ERAS对患者抑郁、焦虑影响的相关文献。按照纳排标准筛选文献并评价纳入研究的质量后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献，总体质量中等。研究总样本量为1 803例，其中观察组患者849例，对照组患者954例，年龄28.8～76.9岁，涵盖8个省份的手术人群。Meta分析结果提示：ERAS对患者焦虑的总体影响为观察组优于对照组，合并相关系数及95%CI为-1.56(-2.28，-0.85)；ERAS对患者抑郁的总体影响为观察组优于对照组，合并相关系数及95%CI为-1.55(-2.59，-0.50)；根据专科研究领域、患者地区分布、心理评价工具进行亚组分析，结果均提示ERAS对患者焦虑、抑郁影响观察组效果优于对照组。结论 ERAS理念可以改善我国接受手术治疗患者焦虑、抑郁状态，值得医护人员关注并在临床应用。
【摘要】 目的 系统评价中药灌肠治疗小儿肺炎的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网等常见中英文数据库中关于中药灌肠治疗小儿肺炎的随机对照试验，检索时限均为建库至2022年5月。中药灌肠治疗小儿肺炎的有效性和安全性采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入14项研究，共1 201例小儿肺炎患者。Meta分析结果显示：中药灌肠组治疗小儿肺炎总有效率高于对照组[OR＝3.61，95%CI(2.46，5.28)，P＜0.000 01]；与对照组相比，中药灌肠组治疗小儿肺炎缩短了退热时间[SMD＝-1.03，95%CI(－1.23，－0.83)，P＜0.000 01]、止咳时间[SMD＝－0.90，95%CI(－1.41，－0.39)，P＝0.000 6]、平喘时间[SMD＝－0.71，95%CI(－1.32，－0.11)，P＝0.02]、X线肺部病变吸收时间[SMD＝－0.98，95%CI(－1.50，－0.47)，P＝0.000 2]、肺啰音消失时间[SMD＝－1.72，95%CI(－2.94，－0.49)，P＝0.006]，差异有统计学意义(P＜0.05)。但在减少不良反应的发生[OR＝0.03，95%CI(0.00，2.78)，P＝0.13]上，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 与对照组相比，中药灌肠治疗小儿肺炎的疗效较好并缩短了病程，但其安全性尚不明确，建议今后开展大样本、多中心、高质量的研究进一步探讨其安全性。
【摘要】 目的 系统评价COPD合并肌少症发生现状，为COPD患者早期防止肌少症提供理论依据。方法 系统检索CNKI、VIP、SinoMed、Wanfang Data、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library数据库中COPD合并肌少症的相关文献，通过文献筛选、资料提取、质量评价后使用Stata 15.0软件对最终纳入的原始研究进行统计分析。结果 纳入25篇文献，样本量为8 102例。Meta分析结果显示COPD患者合并肌少症发生率为27.7%[95%CI(23.1%，32.3%)]，亚组分析显示，男性COPD患者肌少症发生率为28.1%[95%CI(21.4%，34.8%)]，女性为37.2%[95%CI(23.7%，50.7%)]；亚洲、欧洲、南美洲发生率分别为22.0%[95%CI(14.0%，30.0%)]、31.2%[95%CI(26.4%，36.0%)]、14.7%[95%CI(10.9%，18.5%)]；门诊、住院部、社区COPD患者肌少症发生率为23.6%[95%CI(17.6%，29.7%)]、34.4%[95%CI(26.4%，42.5%)]、27.7%[95%CI(23.1%，32.3%)]；吸烟患者发生率为25.6%[95%CI(24.1%，27.1%)]，不吸烟患者为23.6%[95%CI(21.3%，26.0%)]。结论 COPD患者肌少症发生率较高，不同特征群体发生率具有一定差异，应重视肌少症发生发展的危险因素，早期防治。
【摘要】 中风的发病呈不断上升趋势，其致残率、复发率、死亡率都非常高。中风后遗症中的手功能障碍，恢复难度很大，严重影响着患者及其家人的身心健康。近年来中医针灸治疗中风后手功能障碍正不断被越来越多的研究者应用于临床和研究探索中，包括单针刺、复合针刺、特色针刺和综合治疗等。针灸治疗具有经济、有效、安全性高、可防止患手肌肉萎缩、易于被患者接受等优势。本文就近年来针灸治疗中风后手功能障碍做一文献综述，旨在为今后的进一步研究工作，提供可能的思路和参考。
【摘要】 目前髌骨骨折治疗常用的手术方法主要有聚髌器固定、钢板固定、张力带固定、张力带联合其他技术固定、空心钉固定、钢丝环扎法固定以及髌骨切除术固定髌骨，但每种方法都有其适应证与禁忌证，以及各种方法的优势及不足，尽管克氏针及张力带技术一直是髌骨手术治疗的主流，但是并非所有患者都适合此种方法，为此学者们都在寻找最适合患者的手术方式来固定髌骨，能够为广大患者带来最佳的福音。
【摘要】 近年来，失眠逐渐地成为社会上的常见性疾病，严重地影响人们的生活质量和幸福指数。临床中发现原发性失眠的患者极易引发其他系统疾病，如消化系统、精神系统等，但脑-肠-菌轴在预防和治疗原发性失眠上有着重要的地位。目前临床西药治疗失眠虽然能在一定程度上可以改善患者的失眠症状，但仍存在着明显的不良反应，例如焦虑抑郁状态、药物成瘾等，因此不能进行长期口服药物治疗。酸枣仁汤作为《金匮要略》中的经典方是治疗原发性失眠的重要方剂，本文将从脑肠轴、肠道菌群与原发性失眠的病理关系，为酸枣仁汤治疗原发性失眠提供理论依据，同时丰富酸枣仁汤的治疗范围。
【摘要】 特应性皮炎是一种慢性复发性皮肤疾病，为有效的预防及治疗特应性皮炎，明确其发生、传变及预后情况，从纽曼系统理论和中医治未病思想共性出发，以整体观念为基础，分别论述纽曼系统理论的三级预防与中医治未病思想的未病先防、已病防变、瘥后防复对特应性皮炎的防治情况，集中西方思维辨病防病，为特应性皮炎临床护理提供思路。
【摘要】脑梗死(CI)是目前我国临床发病率较多且危害较大的疾病，认知功能障碍是其常见并发症，脑梗死后认知功能障碍(PSCI)对患者的生命及生活质量造成了严重影响。幽门螺杆菌(Hp)作为我国感染率较高的一种病原体，参与了多种系统疾病的发生与发展，其可能通过激活体内多种炎性因子、过氧化作用、胰岛素抵抗等多种机制，从而增加脑梗死的发生风险，本文介绍了Hp通过消化系统疾病、动脉粥样硬化、血清淀粉样蛋白酶A、8羟基脱氧鸟苷与PSCI的相关性，以探讨脑梗死合并Hp感染患者认知功能障碍加重的可能机制，为临床预防及治疗提供更可靠的依据。
【摘要】 目的 探究对某部特勤疗养官兵，通过八段锦联合阻力锻炼，对其压力知觉与睡眠质量产生的影响。方法 选取2022年1月至12月某部特勤疗养中心接受疗养官兵94例作为研究对象，通过奇偶数分组法，分为对照组与观察组各47例，分别实施常规疗养干预、八段锦联合阻力锻炼干预，对比干预效果。结果 观察组干预后焦虑(SAS)评分(37.15±5.28)分低于对照组(43.81±5.61)分，抑郁(SDS)评分(35.47±2.15)分低于对照组(46.87±2.26)分，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有高度统计学意义(P＜0.001)；观察组知觉压力评分(20.41±5.67)分低于对照组(25.59±5.26)分，差异有高度统计学意义(P＜0.001)。结论 通过八段锦联合阻力锻炼，有助于提高疗养官兵睡眠质量，改善压力与知觉，减轻负性情绪。
【摘要】 目的 探究对特勤官兵进行森田疗法，对其心理应激反应与睡眠质量的影响。方法 选取2022年1月至12月特勤疗养中心接收的特勤官兵82例作为研究对象，根据奇偶数分组法分为对照组41例、观察组41例，分别实施常规疗养干预和森田疗法干预，对比干预效果。结果 观察组睡眠质量评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组干预后焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组总满意度97.56%高于对照组的80.49%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过森田疗法，有助于提高特勤官兵睡眠质量，减轻心理应激反应，提高满意度。
【摘要】 目的 探讨温泉水疗综合训练法的具体实施方案及其对军事训练伤的康复治疗效果评价。方法 从2022年6月至10月来战略支援部队兴城特勤疗养中心疗养七科疗养的官兵中筛选出近1个月内患有军事训练伤的受试者32例，采用随机数字表分为温泉水疗综合训练组和单纯浸浴组，每组16例，分别给予温泉水疗综合训练和单纯浸浴进行康复治疗，1次/d，连续治疗2周。温泉水疗综合训练具体实施方案包括：温水浴(37.2～38.9 ℃)10 min，热水浴(39.4～43.3 ℃)10 min，平温水浴(34.4～36.7 ℃)20 min，训练后温度递减淋浴(38.9～26.7 ℃)10 min。在治疗前后分别进行疼痛数字评分法(NRS)和功能性动作筛查(FMS)评分，以评估温泉水疗综合训练法对疗养人员军事训练伤的治疗康复效果。结果 温泉水疗综合训练组患者治疗前NRS(5.31±1.50)分、FMS(9.31±1.49)分，治疗后NRS(0.63±0.62)分、FMS(17.06±1.12)分；单纯浸浴组患者治疗前NRS(5.19±1.38)分、FMS(9.13±1.31)分，治疗后NRS(1.75±0.77)分、FMS(15.06±1.00)分。治疗后两组NRS、FMS评分均优于较治疗前(P＜0.05)，温泉水疗综合训练组优于单纯浸浴组(P＜0.05)。结论 温泉水疗综合训练法和单纯浸浴法在军事训练伤患者的治疗中都可以减轻疼痛、改善运动功能，温泉水疗综合训练法对患者的康复治疗效果显著优于单纯浸浴法。
【摘要】 目的 睡眠是影响认知功能的重要诱因之一，个体长时间的睡眠剥夺可能会对认知功能产生较大影响，本研究拟利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)探讨个体在模拟飞行环境中的24 h睡眠剥夺实验前后对不同认知领域及总体认知的影响。方法 招募符合纳入标准及排除标准的东部空军某单位被试者30例，在睡眠充足情况下，采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)进行认知功能评价，贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory，BDI)进行情绪基线值测评和自动血压仪进行基础生理数值采集，随后进行24 h睡眠剥夺前后配对实验，实验结束后再次进行认知功能、情绪水平、基础生理数值采集。结果 24 h睡眠剥夺实验后与睡眠充足情况相比，生理指标中收缩压、舒张压、脉搏均呈现显著差异(P＜0.01)；心理指标未呈现差异；蒙特利尔认知评估量表中注意分测验差异有统计学意义(P＜0.05)，延迟记忆分测验有显著差异(P＜0.01)，总分差异有统计学(P＜0.05)。结论 24 h睡眠剥夺对总体认知功能存在影响，具体表现在注意领域、延迟记忆领域；对生理指标中的收缩压、舒张压、脉搏存在影响。
【摘要】 目的 探讨认知训练联合景观治疗在特勤疗养员中的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年5月于某疗养中心进行疗养的118名例特勤人员，均为男性，按随机数字表分为两组，每组各59名例。对照组采取常规疗养干预，观察组在对照组基础上采取认知训练联合景观治疗，两组均持续干预14 d。比较两组认知功能、心理状态、睡眠质量以及疗养员满意度。结果 观察组干预后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中注意力与集中、视空间和执行功能、记忆力、语言、抽象思维、定向力以及命名评分均高于对照组(P＜0.05)。观察组干预后正念注意觉知量表(MAAS)评分高于对照组(P＜0.05)。观察组干预后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分均低于对照组(P＜0.05)。观察组疗养员满意度高于对照组(P＜0.05)。结论 认知训练联合景观治疗可改善特勤疗养员认知功能和心理状态，有助于提升其睡眠质量，从而提升疗养员满意度。
【摘要】 目的 研究子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者压痛阈、耐痛阈及腰椎功能的影响。方法 选取濮阳市中医医院2020年1月至2022年6月80例青年巨大型腰椎间盘突出症患者采用随机数字表分组，均给予常规护理，对照组40例给予常规磁珠耳穴贴压，观察组40例给予基于子午流注纳子法，严格按照午时、申时、酉时进行耳穴贴压，对比两组患者疼痛缓解效果、腰椎功能和睡眠质量。结果 观察组治疗后，疼痛视觉模拟评分(VAS)为(2.18±0.84)分低于对照组(3.28±0.96)分，压痛阈、耐痛阈分别为(8.38±1.56)分、(10.98±0.83)分，高于对照组(7.53±1.48)分、(9.50±1.13)分(P＜0.05)；观察组治疗后，Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)为(14.73±1.26)分低于对照组(17.58±1.17)分，日本骨科协会(JOA)腰痛评分为(21.40±2.76)分高于对照组(19.50±2.32)分(P＜0.05)；观察组治疗后，入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间评分分别为(1.25±0.44)分、(1.50±0.51)分、(1.60±0.40)分、(1.35±0.48)分，均低于对照组(1.68±0.50)分、(1.80±0.41)分、(1.80±0.41)分、(1.73±0.45c)分(P＜0.05)。结论 子午流注纳子法耳穴贴压对青年巨大型腰椎间盘突出症患者效果确切，能够有效缓解患者疼痛感，改善腰椎功能，提高睡眠质量。
【摘要】 目的 分析老年缺血性脑卒中合并原发性失眠患者应用生物反馈放松训练结合耳针对睡眠质量及血清神经递质水平的影响。方法 选取2020年9月至2021年9月期间就诊于信阳市中医院的97例老年缺血性脑卒中合并原发性失眠患者作为研究对象，以抽签的方式分组。对照组48例给予生物反馈放松训练，研究组49例增加耳针干预。对比两组患者睡眠结构参数、睡眠质量、血清神经递质水平变化。结果 干预后，研究组总睡眠时间(TST)(7.19±1.52)h，高于对照组(5.16±1.08)(P＜0.001)；睡眠潜伏期(SL)(24.37±6.12)min、觉醒时间(AWT)(30.34±6.73)min，均低于对照组(40.25±8.23)min、(39.17±8.62)min(P＜0.001)。干预后，研究组失眠严重程度指数量表(ISI)(11.86±2.16)分、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)(7.92±1.53)分，均低于对照组(16.18±3.22)分、(10.52±2.10)分(P＜0.001)。干预后，研究组去甲肾上腺素(NE)水平(3.67±0.51)μmol·L-1，低于对照组(3.98±0.58)μmol·L-1(P＜0.05)；5-羟色胺(5-HT)水平(90.14±13.29)μg·mL-1，高于对照组(83.16±11.81)μg·mL-1(P＜0.05)。
【摘要】 目的 探讨体外冲击波治疗(ESWT)联合常规康复对髋关节撞击综合征(FAI)的疗效。方法 选取2021年1月至2022年10月就诊于天津市河西区康复医院的FAI患者82例，应用随机数字表随机分为对照组与试验组，每组各41例。对照组予以常规康复，试验组在常规康复基础上予以ESWT治疗，两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效，于治疗前后行视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节功能量表(HHS)以及髋关节肌力[屈伸峰力矩(PT)]的测评，并行血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的测定。结果 试验组总有效率为95.12%，与对照组的73.17%相比较高，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，试验组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05)，HSS评分显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后，试验组屈髋、伸髋PT值显著高于对照组(P＜0.05)。治疗后，试验组血清IL-1β、IL-6水平显著低于对照组(P＜0.05)。结论 对于FAI患者，ESWT联合常规康复能够更有效地减轻疼痛症状，改善患者髋关节肌力和功能，抑制炎症因子表达，提高疗效。
【摘要】 目的 研究CogniPlus训练对脑损伤后认知功能障碍患者智力状态、认知功能及生活独立能力的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院2020年2月至2022年5月期间103例脑损伤后认知功能障碍患者采用随机数字表分组，均给予脑损伤后常规康复，对照组51例给予常规认知训练，观察组52例给予CogniPlus训练，对比两组患者认知功能、智力状态和生活独立能力。结果 观察组干预后，视空间执行能力、语言、记忆、注意与集中评分分别为(3.64±0.45)分、(2.03±0.32)分、(2.13±0.32)分、(4.78±0.64)分，均高于对照组(2.97±0.50)分、(1.61±0.28)分、(1.58±0.39)分、(3.95±0.81)分(P＜0.05)；观察组干预后，记忆力、注意力和计算力、定向力、语言能力、回忆能力评分分别为(2.95±0.45)分、(2.40±0.32)分、(8.79±0.92)分、(8.83±0.99)分、(1.25±0.23)分，均高于对照组(2.55±0.42)分、(2.01±0.33)分、(7.83±0.96)分、(7.80±0.90)分、(0.98±0.21)分(P＜0.05)；观察组干预后，功能独立评定量表(FIM)、独立生活能力Barthel指数(BI)评分分别为(98.64±5.25)分、(75.05±6.32)分，均高于对照组(85.97±5.50)分、(65.42±6.28)分(P＜0.05)。结论 CogniPlus训练能够有效改善脑损伤后认知功能障碍患者认知功能，提高智力水平，增强患者生活独立能力。
【摘要】 目的 探析矿泉浴结合有氧训练在女性更年期综合征疗养员康复疗养中的作用效果。方法 研究对象为战略支援部队兴城特勤疗养中心门诊部妇产科在2021年1月至2022年12月收治的74例女性更年期综合征疗养员，按照随机数字表将其分为两组，常规组(37例，常规治疗)、联合组(37例，常规治疗基础上予以矿泉浴结合有氧训练)，对比两组患者激素水平、治疗总有效率以及血脂水平。结果 干预前两组患者激素水平对比差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，两组患者雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、5－羟色胺(5-HT)、孕酮(P)水平较之前均有改善，联合组E2(33.24±3.12)pg/mL、5-HT(1.63±0.25)ng/mL、P(1.43±0.31)ng/L显著高于常规组(P＜0.05)，联合组FSH(33.08±3.19)mIU/mL水平明显低于常规组(P＜0.05)；联合组治疗效优于常规组，差异有统计学意义(P＜0.05)；血脂水平在干预前组间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；经过各项措施干预，两组患者血脂水平均得到显著调节，相较于常规组，联合组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显低于常规组(P＜0.05)。结论 矿泉浴结合有氧训练应用于女性更年期综合征疗养员，有助于调节患者激素水平，改善血脂，促进患者病情康复。
【摘要】 目的 探讨以健康行动过程取向理论(Health action process orientation theory，HAPA)模式为基础的渐进式抗阻训练在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用。方法 选取开封市中医院2020年9月至2022年5月93例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者为研究对象，采用按照随机数字表分为训练组和模式组。训练组46例予渐进式抗阻训练，模式组47例在训练组基础上行HAPA干预，对比两组健康行为，血液流变学，运动耐力。结果 干预3个月末，模式组健康责任(28.15±4.15)分、自我实现(28.05±4.08)分、运动锻炼(25.36±3.44)分、压力管理(25.28±3.14)分评分高于训练组(21.07±2.40)分、(20.88±2.62)分、(17.91±2.33)分、(18.12±2.27)分(P＜0.001)；模式组血浆黏度(1.05±0.17)mPa·s、全血高切黏度(4.85±1.02)mPa·s、全血低切黏度(7.41±1.08)mPa·s水平低于训练组(1.32±0.24)mPa·s、(5.51±1.21)mPa·s、(8.68±1.26)mPa·s(P＜0.001)；模式组峰值摄氧量(VO2peak)(20.92±3.27)(kg·min-1)、无氧阈值(AT)(101.29±18.13)W、运动持续时间(ED)(370.68±62.73)s、6 min步行距离试验(6MWT)(327.25±30.13)m水平高于训练组(14.23±3.42)(kg·min-1)、(85.57±15.36)W、(447.25±66.51)s、(402.05±33.72)m(P＜0.001)。结论 以HAPA模式为基础的渐进式抗阻训练可改善脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者血液流变学，提升其运动耐力，调节健康行为。
【摘要】 目的 研究基于叙事理念的心理干预联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)后患者情绪状态及脊髓神经功能的影响。方法 选取河南省新乡医学院第一附属医院2022年1月至10月期间80例腰椎间盘突出症PTED术后患者采用随机数字表法分组，两组均给予基于叙事理念的心理干预，对照组40例给予常规护理，观察组40例给予深层肌康复锻炼，对比两组患者情绪状态、疼痛程度和脊髓神经功能。结果 观察组干预后，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分别为(11.21±2.11)分、(11.56±2.43)分，均低于对照组(16.42±2.41)分、(17.17±2.67)分(P＜0.05)；观察组术后3 d、7 d疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为(3.64±0.86)分、(1.98±0.54)分，均低于对照组(4.43±0.93)分、(3.02±0.64)分(P＜0.05)；观察组术后2、4、8周日本骨科协会评分(JOA)分别为(21.64±2.46)分、(24.98±2.44)分、(26.58±1.54)分，均高于对照组(20.43±2.33)分、(22.02±2.14)分、(24.02±1.45)分(P＜0.05)。结论 基于叙事理念的心理干预联合深层肌康复锻炼对腰椎间盘突出症PTED术后患者效果显著，能够有效改善患者情绪状态，降低疼痛程度，提高脊髓神经功能。
【摘要】 目的 分析膝关节镜手术联合活血祛瘀汤治疗膝关节炎的效果。方法 2021年1月至2022年12月选取信阳市人民医院与信阳市中心医院我院收治的膝关节炎患者，样本总量为105例。按照患者治疗方法的不同将收治病例分为两组，分别为对照组(45例，膝关节镜手术+玻璃酸钠注射液)与观察组(60例，膝关节镜手术+活血祛瘀汤)。对比两组疗效以及治疗前后的骨代谢指标、炎症因子、视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分水平差异。结果 观察组总有效率高于对照组(91.67% VS 73.33%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗前的骨代谢指标对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗2周后，与对照组相比，观察组患者的骨保护素(OPG)升高，而软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ-型胶原蛋白C末端肽(CTX-Ⅱ)、核转录因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)降低(P＜0.05)；两组治疗前的炎症因子对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗2周后，与对照组相比，观察组患者的白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)降低(P＜0.05)；两组治疗前的VAS评分、WOMAC评分对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗2周后，与对照组相比，观察组患者的VAS评分、WOMAC评分降低(P＜0.05)。结论 膝关节镜手术联合活血祛瘀汤治疗膝关节炎的效果较好，可有效改善患者的骨代谢指标，抑制由于膝关节镜手术诱发的炎症因子升高，进而降低患者的疼痛程度，提高患者的膝关节功能。
【摘要】 目的 探讨血清肿瘤标志物微小RNA-21(miRNA-21)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和预后评估中的应用价值。方法 收集2015年6月至2016年12月在日照市人民医院初次确诊的118例NSCLC患者(恶性肿瘤组)为研究对象，另选取同期来医院就诊的50例肺良性病变患者及50例健康志愿者为良性对照组及正常对照组。选取118例NSCLC患者、50例肺良性病变患者及50例健康志愿者为研究对象，采用实时荧光定量PCR法、免疫化学发光法检测三组人群血清miRNA-21、CEA、SCCAg水平，回顾性统计分析血清miRNA-21、CEA、SCCAg联合检测在NSCLC诊断和预后评估中的价值。结果 恶性肿瘤组血清miRNA-21、CEA、SCCAg水平明显高于良性对照组和正常对照组(P<0.01)，良性对照组和正常对照组血清水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；NSCLC血清miRNA-21、CEA、SCCAg水平与患者性别、年龄无明显相关性(P>0.05)，NSCLC患者肿瘤直径>3 cm、临床高分期、低分化、复发、转移及治疗前血清miRNA-21、CEA、SCCAg水平明显高于肿瘤直径≤3 cm、临床低分期、高中分化、无复发、无转移及治疗后血清水平(P<0.05)；miRNA-21在鳞癌和腺癌血清表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)，CEA在腺癌血清表达水平高于鳞癌(P<0.01)，SCCAg在鳞癌血清表达水平高于腺癌(P<0.01)；Logistic多因素回归分析血清miRNA-21、CEA、SCCAg水平均是影响患者发生NSCLC疾病的独立危险因素；血清miRNA-21、CEA、SCCAg高水平表达组(miRNA-21>6.12、CEA>156.43 ng/mL、SCCAg>134.26 ng/mL)5年无事件生存率明显低于低水平表达组(miRNA-21≤6.12、CEA≤156.43 ng/mL、SCCAg≤134.26 ng/mL)，P<0.01；血清miRNA-21、CEA、SCCAg三项联合检测诊断NSCLC的敏感性、准确性、阴性预测值与各单项检测比较明显提高(P<0.01)，分别为92.37%、91.07%、83.02%。结论 血清miRNA-21、CEA、SCCAg三项联合检测明显提高NSCLC诊断价值，有利于临床早期诊断，依据生存曲线评估预后。
【摘要】 目的 探讨消化性溃疡上消化道出血奥美拉唑注射液治疗的临床效果。方法 回顾性选取2019年8月至2021年2月中部战区总医院消化内科消化性溃疡上消化道出血患者100例，依据用药方法分为奥美拉唑注射液组、西咪替丁针治疗组两组，每组各50例，统计分析两组患者的空腹胃液pH值、血清学指标、止血情况、临床疗效、出血量、止血时间、潜血转阴时间、住院时间、不良反应发生情况。结果 用药后1 d、2 d、3 d，奥美拉唑注射液组患者的空腹胃液pH值均高于西咪替丁针治疗组(t＝5.784，8.286，5.746，P＜0.05)。用药后，奥美拉唑注射液组患者的血清胃泌素-17(G-17)水平高于西咪替丁针治疗组(P＜0.05)，血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、PGⅡ水平均低于西咪替丁针治疗组(P＜0.05)。用药后1 d，奥美拉唑注射液组患者的止血率高于西咪替丁针治疗组(χ2＝4.596，P＜0.05)。奥美拉唑注射液组患者治疗的总有效率94.00%(47/50)高于西咪替丁针治疗组80.00%(40/50)(Z＝2.100，P＜0.05)。奥美拉唑注射液组患者的出血量少于西咪替丁针治疗组(t＝17.453，P＜0.05)，止血时间短于西咪替丁针治疗组(t＝8.676，P＜0.05)，潜血转阴时间短于西咪替丁针治疗组(t＝12.414，P＜0.05)，住院时间短于西咪替丁针治疗组(t＝7.579，P＜0.05)。奥美拉唑注射液组和西咪替丁针治疗组患者的不良反应发生率之间的差异无统计学意义(χ2＝0，P＞0.05)。结论 消化性溃疡上消化道出血奥美拉唑注射液治疗的临床效果较西咪替丁针治疗好。
【摘要】 目的 分析新老兵军事训练致踝关节损伤的相关影响因素。方法 以2019年就诊于新疆军区总医院北京路医疗区的军事训练踝关节损伤101例患者为研究对象，问卷调查并收集核磁(MRI)检查等相关资料，随机分为新、老兵组，分析两组间训练因素与踝关节损伤的相关性，以及各因素在两组间的差异性。结果 纳入101例踝关节，右踝58例，左踝43例，MRI显示韧带、肌腱、骨损伤及脱位各为85、77、73、1例；7个因素中，训练方式与新老兵踝关节损伤显著正相关(P＜0.05)，而足落方式、地面平整度2个因素与损伤呈显著负相关(P＜0.05)，损伤部位、左右踝、跑步公里、损伤组织4项因素与新老兵踝关节损伤无显著相关性；新兵跑步时发生踝关节损伤明显多于老兵(P＜0.05)，老兵在军事体育时发生踝关节损伤显著多于新兵(P＜0.05)，老兵前脚掌落地发生损伤显著多于足跟落地(P＜0.05)，新兵在不平整地面出现损伤显著高于老兵(P＜0.05)。结论 训练方式、足落方式及地面平整度三因素对新老兵踝关节损伤有显著影响。
