【摘要】 目的 系统了解手术患者恐动症的发生现状，为恐动症的早期防治提供参考。方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、Ovid数据库，检索时限均为建库至2022年7月，获取有关手术患者恐动症患病率的横断面研究。根据AHRQ推荐的评价标准进行文献质量评价，采用Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入22篇研究，包括5 726例研究对象。Meta分析结果显示，手术患者恐动症患病率为51%[95%CI(38%，64%)]。亚组分析结果显示，关节疾病手术患者为44%[95%CI(28%，59%)]，骨折手术患者为58%[95%CI(26%，91%)]，心血管疾病手术患者为65%[95%CI(59%，71%)]；华北、华中、西北、西南、华东、东北地区患病率分别为69%[95%CI(65%，73%)]、29%[95%CI(23%，35%)]、54%[95%CI(30%，77%)]、66%[95%CI(6%，127%)]、79%[95%CI(72%，86%)]、38%[95%CI(32%，44%)]。女性、儿童、老人、文化程度低、月收入低、疼痛评分高以及采用自费支付方式的手术患者恐动症评分更高。结论 手术患者恐动症患病率高，不同疾病和地区的手术患者之间存在差异。手术患者恐动症严重程度受年龄、性别、学历、医疗支付方式、家庭人均月收入和疼痛程度的影响，因此应重视患者术后知识宣教和干预工作，以降低发生风险。
【摘要】 目的 通过关联证据和复杂网络技术，探讨现代临床中针刺治疗晚期疾病患者呼吸困难的选穴规律。方法 收集2021年6月30日前收录在三个英文数据库和三个中文数据库的针刺治疗晚期疾病呼吸困难的随机对照试验，采用Microsoft Excel 2016建立数据库，运用Gephi 0.9.2软件建立复杂网络模型并分析其拓扑结构。结果 最终纳入8篇符合要求的研究，提取出8条腧穴处方；构建的针刺治疗晚期疾病患者呼吸困难腧穴处方复杂网络具有小世界效应和无标度特性，重要腧穴以肺俞、足三里、中府、尺泽、太渊、中脘、太溪、肾俞为主，腧穴配伍以中府与太渊、足三里、肺俞、肾俞；太渊与肺俞、肾俞；肺俞与肾俞最为常见，且多为远近配穴；运用K-core优化腧穴处方，7个核心腧穴以任脉及背俞穴使用腧穴个数及频次最多，且全部为特定穴，以背俞穴和募穴居多。结论 局部选穴和循经选穴是现代临床中针刺治疗晚期疾病患者呼吸困难的首选，远近配穴最为常用，特定穴是其核心用穴，临证中注重调理肺、脾、肾三脏、标本同治、虚实兼顾。
【摘要】 目的 系统评价口服维生素D对认知障碍老年人的干预效果。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、知网、万方和维普中建库至2021年2月1日有关口服维生素D对认知障碍老年人干预效果的随机对照试验文献。文献筛选、数据提取和偏倚风险评估由2名研究人员独立完成，最后利用Rev Man 5.4软件对数据进行Meta分析。结果 最终纳入6篇文献，共829例患者，Meta分析结果显示：口服维生素D能有效提高认知障碍老年人的MMSE量表评分[MD=1.37，95%CI=(0.32，2.43)，Z=2.55，P=0.01]和WAIS-RC量表评分[MD=8.80，95%CI=(7.14，10.46)，Z=10.39，P<0.000 01]。结论 补充维生素D能有效改善认知障碍老年人的认知功能和执行能力，建议将维生素D运用到认知障碍老年人的临床治疗中。但改善认知障碍老年人认知功能和执行能力所需的最佳维生素D剂量和疗程尚无法确定，还有待更多样本量大、针对性强、质量高的RCT进一步验证。
【摘要】 目的 系统评价中国ICU成年患者失禁相关性皮炎(incontinence related dermatitis，IAD)的发生率。方法 系统检索CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase数据库，检索时限均为建库至2022年6月，搜集有关中国ICU成年患者失禁相关性皮炎的调查研究。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的文献质量后，采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入22篇研究，包括3 566例研究对象。Meta分析结果显示，中国ICU成年患者失禁相关性皮炎总发生率为29.0%[95%CI(23.0%，35.0%)]。亚组分析结果显示，男性患者IAD发生率为25.7%[95%CI(20.6%，30.9%)]，女性患者IAD发生率为28.4%[95%CI(19.1%，37.7%)]；年龄＜50、50~59、60~69、≥70岁IAD发生率分别为22.2%[95%CI(9.8%，34.5%)]、13.9%[95%CI(7.1%，20.7%)]、30.4%[95%CI(19.6%，41.3%)]和41.3%[95%CI(23.0%，59.6%)]；小便失禁IAD发生率为19.5%[95%CI(8.6%，30.3%)]，大便失禁发生率为31.9%[95%CI(24.9%，38.9%)]、大小便双失禁发生率为48.2%[95%CI(41.6%，54.8%)]；轻度、中度、重度IAD发生率分别为63.1%[95%CI(53.3%，73.0%)]、29.9%[95%CI(20.6%，39.2%)]和5.9%[95%CI(1.1%，10.6%)]。结论 中国ICU成年患者IAD发生率较高，不同特征群体发生率存在差异，需要引起更多重视。
【摘要】 生酮饮食可对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease，AD)产生影响。本文基于近年来生酮饮食对阿尔茨海默病动物模型以及阿尔茨海默病患者的研究结果发现，其可显著提高动物模型的大脑能量代谢、减轻炎症、缓解氧化应激、调节神经递质传递以及改善血脑屏障功能等；同时，其也可提高阿尔茨海默病患者认知功能以及降低患者糖化血红蛋白水平。此外，本篇综述对生酮饮食参与调控的胰岛素信号通路和线粒体生物合成的信号分子进行归纳，旨在为探究生酮饮食对阿尔茨海默病影响的机制研究提供参考。
【摘要】 支气管扩张症是临床常见的慢性呼吸道疾病，是由各种原因引起的支气管变形及不可逆扩张，临床表现为慢性咳嗽、大量咳痰和(或)间断咯血、伴或不伴气促和呼吸衰竭等轻重不等的症状，目前，临床上常使用抗生素及止血药治疗该病，该病极难治愈，易反复发生，很大程度上影响了患者的生活质量。加之该病常合并其他肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾部病、社区获得性肺炎等)发作，治疗重点常在他病。大量研究及临床实践表明，中药治疗该病有确切的疗效，能够有效缓解患者的症状，延缓患者发病间期，改善患者生活质量。本文根据查阅文献及总结临床经验阐述了该病的中医证候特点、辨证分型及治疗进展，以期为临床提供参考。
【摘要】 脑卒中后失语(post-stroke aphasia，PSA)作为一种高发且严重影响患者日常生活的脑卒中后遗症被越来越多的人关注，针刺治疗PSA凭借其安全、价格低廉、有效等优势，被纳入PSA的替代疗法，并得到国内外认可。针刺PSA的损伤机制及恢复机制仍不明确，基于临床量表的评估无法精准描述语言功能变化的脑机制，所以需要结合功能影像对PSA的脑活动进行描述。目前研究表明，针灸的作用机制可能与语言相关脑区的激活和功能连接有关，如左颞下回、边缘上回、中脑的Broca区和Wernicke区周围的脑区。本研究对功能核磁共振(functional Magnetic Resonance Imaging，fMRI)在针刺治疗PSA的应用进行综述。提出并讨论目前存在争议的部分，对未来神经影像学用于PSA的针刺机制研究提供新思路。
【摘要】 骨关节病属于中医学“痹病”范畴，以关节疼痛和功能障碍为主要临床症状，严重影响人们的日常生活和工作。经筋刺法在经筋理论的指导下进行针刺治疗骨关节病取得了良好的临床疗效，文章阐述了经筋刺法在全身骨关节病中的临床应用，分析经筋刺法在骨关节疾病中的主要治疗方法及优势，使经筋疗法更好的在临床推广应用。
【摘要】 目的 观察失眠认知行为治疗在脑卒中睡眠障碍患者中的应用效果。方法 回顾性分析选取2021年3月至2022年3月期间至武陟济民医院接受治疗的260例脑卒中睡眠障碍患者为研究对象，采用抽签法将患者分为两组，将单独应用药物治疗的130例患者列为药物组。将采用失眠认知行为治疗联合药物干预的130例患者列为联合组，比较两组在不同治疗方式下的睡眠质量、神经递质、心理状态、脑神经功能及生活质量。结果 治疗1、3、5、8周后，联合组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于药物组，褪黑素(MLT)、5-羟色胺(5-HT)等神经递质水平均高于对照组，多巴胺(DA)水平低于药物组，焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于药物组，改良Rakin量表(mRS)评分(3.36±0.25)分低于药物组(4.75±0.41)分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(20.25±0.31)分低于药物组(22.47±0.45)分，改良Barthel指数(MBI)评分(82.45±0.33)分高于药物组(80.16±0.25)分，简明健康生活状态量表(SF-36)各维度评分均高于药物组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在予以脑卒中睡眠障碍常规药物干预同时联合实施失眠认知行为治疗可增强其治疗效果，对优化患者的睡眠质量、控制神经递质水平、改善心理状态及脑神经功能，并提升生活质量均有积极意义。
【摘要】 目的 观察综合康复疗法治疗血瘀型非特异性腰痛的临床疗效。方法 收集在某院骨科2020年8月至2022年1月诊疗的120例血瘀型非特异性腰痛患者作为观察对象，按照患者就诊顺序编号，然后应用随机数字表将研究对象分为两组，分别为对照组、观察组，每组60例患者。对照组行单纯物理治疗腰痛，观察组则采用综合康复疗法方案(常规训练＋麦肯基疗法)，比较治疗前后两组研究对象的疼痛症状改善情况、功能障碍评分恢复情况、临床疗效、自我效能评分、生活质量评分改善情况。结果 治疗后，观察组的疼痛评分结果下降幅度大于对照组评分结果(P＜0.05)；两组间进行比较，对照组治疗总有效率83.33%明显低于观察组治疗总有效率95.00%(P＜0.05)；两组间进行比较，观察组患者的功能障碍评分结果下降幅度大于对照组评分结果(P＜0.05)，同时观察组患者的自我效能评分结果明显高于对照组患者的自我效能评分结果，差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗前，两组患者的生活质量评分结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗后两组间进行比较，观察组生活质量评分明显高于对照组生活质量评分(P＜0.05)。结论 综合康复疗法方案治疗血瘀型非特异性腰痛可显著提高临床疗效，提高患者的治疗信心，改善患者自我效能感评分及运动功能、减轻疼痛方面具有显著优势，明显改善患者的生活质量，整体治疗效果较为突出。
【摘要】 目的 探讨智能机器人步态模拟训练对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效，为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法 选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者60例，采取随机数字表分为对照组和观察组，每组各30例。两组患者均接受下肢关节活动度训练、肌力训练、坐立位平衡训练、转移训练、芒针透刺及悬吊运动核心肌群训练等，对照组给予传统步态训练，观察组给予智能机器人步态模拟训练，所有治疗1次/d，25 min/次，5 d/周，治疗4周后统计疗效。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表、Holden步行功能分级及视频步态分析仪评定患者的下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数。结果 治疗前两组患者的下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗4周后，2组患者的上述指标均优于治疗前，其中治疗组下肢运动功能和平衡功能评分分别是(21.37±2.17)分和(32.97±5.18)分，观察组下肢运动功能和平衡功能评分分别是(26.27±2.22)分和(43.20±5.73)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且观察组显著优于对照组(P＜0.05)。结论 智能机器人步态模拟训练较传统步态训练更能增强脑卒中患者的下肢运动功能，纠正异常步态，优化平衡功能，达到改善步行能力的目的。
【摘要】 目的 探索改良限制-诱导运动(mCIMT)疗法对老年脑卒中偏瘫患者的应用价值。方法 选取荥阳市人民医院2020年11月至2021年10月收治的129例老年脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用随机数字表分为管理组和改良组。管理组64例在不限制健侧的前提下患肢每天进行团体作业治疗及自我管理活动，改良组65例则给予mCIMT，对比两组神经功能、上肢功能、氧化应激反应。结果 两组干预8周末美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损程度(NDS)、改良Rankin量表(MRS)评分较干预前降低，改良组低于管理组(P<0.05)。两组干预8周末Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢动作研究量表(ARAT)、运动活动日志-动作完成质量(MAL-QOM)和运动活动日志-患手使用频率(MAL-AOU)评分较干预前升高，改良组高于管理组(P<0.05)。两组干预8周末晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平较干预前降低，改良组低于管理组；谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平较干预前升高，改良组高于管理组(P<0.05)。结论 mCIMT可调节脑卒中偏瘫患者氧化应激反应，改善神经功能，调节上肢功能。
【摘要】 目的 探讨渐进性下肢康复训练在股骨颈骨折患者术后康复中的应用效果。方法 选取天津市第四中心医院2021年6月至2022年6月接收的88例行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者，根据随机数字表分为对照组(术后给予常规康复指导)与观察组(术后给予常规康复指导＋渐进性下肢康复训练)，每组各44例，比较两组患者术后并发症发生情况，随访3个月，观察两组患者术后的髋关节功能恢复情况及康复疗效。结果 渐进性下肢康复训练干预后，研究组术后并发症发生率为2.27%，显著低于对照组的20.45%，P＜0.05；研究组术后髋关节功能各个领域评分及总分均显著大于对照组，P＜0.05；研究组术后3个月康复优良率为77.27%，显著高于对照组的56.82%，P＜0.05。结论 对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后在常规康复指导同时鼓励患者进行渐进性下肢康复训练，能够有效预防患者术后并发症发生，促进患者术后髋关节功能恢复，提高患者康复疗效。
【摘要】 目的 探讨情景互动康复系统在创伤后膝关节障碍患者中的应用效果。方法 将2020年3月至2022年5月来河南省直第三人民医院就诊的创伤后膝关节障碍患者94例作为研究对象，以随机数字表按1∶1比例分为对照组、观察组，各47例。对照组予以常规康复治疗，观察组在对照组基础上应用情景互动康复系统辅助治疗。两组均治疗8周，比较两组运动功能[膝关节功能量表(HSS)、膝关节功能Lysholm评分]、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]、步态特征、生活能力[Barthel指数(BI)]及康复治疗依从性。结果 治疗后观察组HSS、Lysholm、BBS评分[(69.42±5.06)分、(68.86±5.43)分、(44.59±3.79)分]高于对照组[(64.85±4.92)分、(64.19±5.12)分、(40.26±3.88)分](P＜0.001)；治疗后，观察组步长、步频、步速、单腿支撑时间、抬腿强度[(51.36±5.73)cm、(108.82±9.35)步/min、(59.25±7.16)m/min、(603.49±46.58)ms、(1.95±0.38)G]均高于对照组[(45.56±6.13)cm、(100.46±7.64)步/min、(51.42±6.85)m/min、(559.75±41.39)ms、(1.72±0.42)G](P＜0.001)；治疗后观察组BI评分[(86.73±5.16)分]高于对照组[(79.48±4.52)分](P＜0.001)；观察组康复治疗依从性93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47)(P＜0.05)。结论 情景互动康复系统能提高创伤后膝关节障碍患者运动功能及平衡能力，改善患者步态特征，增强患者康复治疗依从性，有利于提高患者日常生活能力。
【摘要】 目的 探究筋膜刀联合悬吊运动训练(SET)在改善慢性腰痛(CLBP)患者中的应用效果。方法 选取洛阳市第三人民医院(洛阳职业技术学院第一附属医院)2021年6月至2022年6月42例CLBP患者，按随机数字表分成A组和B组各21例。B组接受常规运动疗法治疗，A组接受筋膜刀联合SET治疗。对比两组训练前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰大肌、腹横肌厚度变化、下肢Fugl-Meyer评定法(FMA)、Fugl-Meyer平衡量表(FMB)评分、炎性因子[可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛介质[多巴胺(DA)、P物质(SP)]水平。结果 与B组相比，训练1个月、2个月后A组VAS、ODI评分更低(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组腰大肌、腹横肌厚度更高(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组FMA、FMB评分更高(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组血清sICAM-1、TNF-α水平更低(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组血清DA、SP水平更低(P＜0.05)。结论 与常规运动疗法治疗CLBP患者相比，应用筋膜刀联合SET治疗可进一步调节疼痛介质水平，减轻疼痛感，提升腰大肌、腹横肌厚度，改善腰椎功能，增强下肢运动及平衡能力，减轻机体炎性反应。
【摘要】 目的 通过信息化手段增强军队医疗机构和疗养机构的数据互通，服务于军队伤病员的双向转诊工作。方法 通过基于云服务的信息平台技术和加密的数据专线打通数据沟通渠道，构建服务于医疗业务的信息系统。结果 建设“康复之桥”双向转诊平台，提升双向转诊工作信息化水平，方便医生通过电子疗病案全面掌握伤病员诊疗数据。结论 通过信息化技术手段，能够有效促进医疗数据共享，提升双向转诊工作效率。
【摘要】 目的 对疏肝为主的温疏饮配合导引固复操治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效进行观察研究。方法 收集2020-07-01—2022-03-31上海市静安区中医医院骨伤科门诊138例LDH患者并按随机数字表分为两组。治疗组69例采用温疏饮配合固复操，对照组69例采用口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊配合小燕飞锻炼，4周后以日本骨科协会腰痛评分(JOA)及视觉模拟评分法(VAS)评定临床疗效。结果 疗程后JOA评分治疗组(24.90±2.90)分，对照组(23.67±2.99)分；VAS评分治疗组(1.86±1.23)分，对照组(2.25±0.72)分，两组各自较治疗前差异均有高度统计学意义(P＜0.01)，两组治疗后JOA评分及VAS评分对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 温疏饮配合固复操能有效改善腰椎功能、缓解症状，且相较而言疗效更优。
【摘要】 目的 探讨醒脑开窍针法治疗脑垂体瘤术后持续性头痛的临床价值。方法 选取2021年3月至2022年3月南阳市中心医院86例脑垂体瘤术后持续性头痛患者，随机数字表分为对照组与研究组，各43例。对照组患者接受常规治疗，根据患者病情实际情况给予对乙酰氨基酚片、甘露醇注射液或丙硫氧嘧啶片治疗，研究组联合醒脑开窍针法治疗。比较两组的中医证候积分、头痛影响测试量表-6(HIT-6)评分、临床疗效、头痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量量表(SF-36)评分、头痛发作频率与持续时间。结果 治疗前，两组的中医证候积分和HIT-6、SF-36、VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，研究组的中医证候积分和HIT-6、VAS评分低于对照组(P＜0.05)，SF-36评分高于对照组(P＜0.05)。研究组的头痛发作频率小于对照组(P＜0.05)，疗效总有效率(97.67% VS 81.40%)高于对照组(P＜0.05)，头痛持续时间短于对照组(P＜0.05)。结论 醒脑开窍针法能够有效减轻脑垂体瘤切除术后持续性头痛患者头痛感和负面影响，降低头痛频率，改善生活质量。
【摘要】 目的 探讨火针联合他克莫司软膏、地氯雷他定治疗局限性神经性皮炎(limited neurodermatitis，LND)患者的疗效，及对患者靶皮损面积、皮肤严重程度、皮肤生理功能、免疫功能、炎性因子的影响。方法 收集2019年5月至2020年7月在南阳张仲景医院确诊并接受治疗的LND患者72例，根据接受的治疗方案不同，分为药物治疗组(n=36)和火针联合药物组(n=36)。药物治疗组采用他克莫司软膏涂抹患处和地氯雷他定口服治疗，火针联合药物组在药物治疗组的基础上联合火针治疗。比较两组总有效率、靶皮损面积、严重程度(EASI评分)、皮肤生理功能指标[表皮的水分流失(TEWL)、皮肤的油脂(SC)、角质层的含水量(WCSC)]、免疫功能指标[细胞间的黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞的黏附分子-1(VCAM-1)、免疫球蛋白E(IgE)]、炎性因子指标[白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)]和不良反应发生率。结果 治疗后，火针联合药物组总有效率(94.44%)高于药物治疗组(75.00%)，P＜0.05；治疗后，火针联合药物组靶皮损面积、EASI评分比较均低于药物治疗组(P＜0.05)；治疗后，火针联合药物组WCSC、SC均高于药物治疗组，TEWL低于药物治疗组(P＜0.05)；治疗后，火针联合药物组ICAM-1、VCAM-1、IL-4、IgE水平均低于药物治疗组，IFN-γ水平高于药物治疗组(P＜0.05)；两组总不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 火针联合他克莫司软膏、地氯雷他定治疗LND可明显提高治疗效果，减少皮疹和瘙痒范围和严重程度，改善皮肤生理功能，并提高患者的免疫功能，减轻患者的炎性状态，促进疾病的康复。
【摘要】 目的 分析恢复期周围性面瘫患者应用铜砭刮痧配合中药熏蒸的效果及其对面部神经肌电图、神经因子的影响。方法 择取2020年1月至2022年4月许昌中医院收治的83例恢复期周围性面瘫患者作为研究对象，以随机数字表分为两组，对照组41例给予中药熏蒸，观察组42例增加铜砭刮痧。对比两组患者症状积分、面部神经肌电图、神经因子。结果 干预后，观察组眼裂闭合(0.85±0.32)分、鼻唇沟变浅(0.72±0.29)分、口角歪斜(0.81±0.30)分、眼裂闭合(0.77±0.29)分，均低于对照组(1.37±0.43)分、(1.17±0.38)分、(1.32±0.41)分、(1.29±0.35)分(P＜0.001)；干预后，观察组上唇方肌运动潜伏期(1.94±0.45)ms、眼轮匝肌运动潜伏期(1.02±0.28)ms、额肌运动潜伏期(1.15±0.31)ms、口轮匝肌运动潜伏期(1.82±0.54)ms，均低于对照组(2.71±0.53)ms、(1.63±0.39)ms、(1.68±0.42)ms、(2.43±0.60)ms(P＜0.001)；干预后，观察组上唇方肌M波波幅(1.87±0.47)ms、眼轮匝肌M波波幅(1.42±0.41)ms、额肌M波波幅(0.59±0.19)ms、口轮匝肌M波波幅(1.55±0.42)ms，均高于对照组(1.43±0.43)ms、(1.03±0.32)ms、(0.45±0.16)ms、(1.09±0.34)ms(P＜0.05)；干预后，观察组神经生长因子(NGF)水平(17.36±3.17)μg/mL、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平(5.92±1.25)μg/mL，均高于对照组(14.89±2.64)μg/mL、(4.68±1.02)μg/mL(P＜0.001)。结论 铜砭刮痧配合中药熏蒸能够有效减轻恢复期周围性面瘫患者临床症状，改善患者面神经功能及神经因子表达。
【摘要】 目的 分析新生儿感染性肺炎(neonatal infectious pneumonia，NIP)血清心肌酶谱水平变化及其与病情严重程度、预后的相关性。方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2019年5月至2021年12月收治的80例NIP患儿的临床资料，以年龄和性别为配比，同期选取80例行体检的健康新生儿为对照组，比较两组的血清心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平；再将80例患儿中肺超声评分(Lung ultrasound score，LUSS)＜16分的患儿列为病情轻度组、LUSS评分≥16分的患儿列为病情重度组，预后存活的患儿列为预后良好组、预后死亡的患儿列为预后不良组，分析患儿心肌酶谱水平与病情严重程度(重度、轻度)及预后(良好、不良)的相关性。结果 研究组患儿的AST、LDH、CK、CK-MB水平均显著高于对照组(P＜0.001)；病情重度组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平明显高于轻度组(P＜0.001)；相关分析显示患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平与患儿病情严重程度均有正相关性(P<0.05)；预后良好组患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平低于预后不良组(P<0.001)；多因素相关分析显示患儿AST、LDH、CK、CK-MB水平是NIP患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 NIP患儿血清心肌酶谱水平较高，且与患儿的病情严重程度有正相关性，同时也是患儿的预后独立危险因素。
【摘要】 目的 观察达格列净治疗射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)对患者心功能及预后情况的影响。方法 本文为前瞻性研究，以2021年1月至2022年1月期间商丘市第一人民医院我院收治的127例HFpEF患者为研究对象，基于抽签法，按1∶1比例将患者分为治疗组64例和常规组63例，常规组仅实施常规抗心衰治疗，治疗组在其基础上联合应用达格列净进行治疗，比较两组患者治疗前，治疗3、7、14 d后N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况，治疗前后的心功能指标、炎症指标变化情况；及6个月短期随访期间明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)、简易堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ-12问卷)评分结果。结果 治疗前，两组患者的NT-proBNP水平近似(P＞0.05)；治疗3、7、14 d后，治疗组的NT-proBNP水平低于常规组，左室舒张末期内径(LVEDd)、左房内径(LAD)、左室短轴缩短率(FS)等心功能指标，C-反应蛋白(CRP)、单核细胞数/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)等炎症指标以及治疗3、6个月时MLHFQ、KCCQ-12问卷评分均低于常规组(P＜0.05)。结论 采用达格列净治疗HFpEF对进一步改善患者心功能、改善生活质量、增强远期疗效均有积极意义，达格列净治疗机制考虑与抗炎、抗氧化作用相关。
【摘要】 目的 探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)患者血清Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac1)、血管紧张素转化酶2(ACE2)水平与肠道功能损害的相关性。方法 选取2020年3月至2022年3月驻马店中心医院就诊的UC患者60例为病例组，依据Mayo评分将病例组分为活动期组(36例)、缓解期组(24例)，同时以同期健康体检者40例为对照组。分别静脉抽取所有研究对象空腹血液，ELISA法检测血清ACE2水平；qRT-PCR检测血清中Rac1 mRNA水平；同时检测肠道屏障指标(血清二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸)水平；采用Pearson法分析UC患者血清中ACE2、Rac1 mRNA水平的相关性以及两者分别与血清二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸的相关性。结果 与对照组相比，病例组血清中ACE2、Rac1 mRNA水平显著下降，二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸水平显著增加(P<0.05)；与缓解期组相比，活动期组ACE2、Rac1 mRNA水平显著下降(P<0.05)；Pearson法结果显示，UC患者血清中ACE2与Rac1水平呈明显正相关(r=0.390，P<0.05)，且分别与二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸呈负相关(P<0.05)。结论 UC患者血清中ACE2与Rac1水平呈正相关，且分别与肠道屏障指标呈负相关，检测两者水平对于评定肠道功能损害可能具有一定临床价值。
【摘要】 目的 了解老年代谢综合征患者的生活质量现状，分析其影响因素，为社区老年代谢综合征患者健康管理提供参考依据。方法 采用一般情况调查表、生活满意度问卷以及健康行为量表对75名老年代谢综合征患者进行调查；应用单因素和多因素分析老年代谢综合征患者生活质量现状及其影响因素。结果 老年代谢综合征患者生活质量总分为(66.92±12.98)分；多元线性回归分析结果显示，年龄、文化程度、健康行为是老年代谢综合征生活质量的影响因素。结论 老年代谢综合征患者生活质量不佳，年龄、文化程度以及健康行为等因素影响老年代谢综合征患者的生活质量。社区应重视年龄大、文化程度较低的老年人，通过改善老年代谢综合征患者的健康行为，可提高患者生活质量。
【摘要】 目的 了解胃癌根治术患者营养状况，并探讨其影响因素，为降低营养不良的发生提供依据。方法 选取2021年3月至2022年6月在南华大学附属第一医院住院的227例行胃癌根治术治疗的患者为研究对象，采用一般资料调查表、患者自评-主观全面评定量表(PG-SGA)对患者进行横断面调查。结果 胃癌根治术患者营养不良发生率为57.71％，多元线性回归显示年龄、低蛋白血症、体质指数、血钙为营养状况的影响因素(均P＜0.05)。结论 胃癌根治术患者普遍存在营养不良，医护人员应重视患者营养状况及其影响因素，采取有效干预措施，以降低营养不良发生率，改变临床结局。
【摘要】 目的 关注健康理念与医疗质量的关系，深刻理解医疗质量的内涵价值，不断促进医疗质量持续性改进。方法 以现代健康理念内容为出发点，分析医疗质量的价值取向和内涵维度的范畴，探讨二者之间的关系和影响。结果 健康理念与医疗质量之间关系紧密复杂，相互影响，表现在个人健康理念、医者健康理念和社会健康理念三个层面上都对医疗质量产生了影响。结论 现代健康理念不但对医学模式、发展方向产生了巨大的影响，而且还对医疗机构的发展理念、服务方式、服务数量、价值取向等也产生了影响，最终对医疗质量的界定、评价也产生了巨大影响，表现在个人、医者、社会的满意度上。
