【摘要】 目的 观察筋膜刀干预配合八段锦治疗海勤疗养员气虚质慢性疲劳综合征(CFS)的疗效。方法 将2020年2月至2022年10月来武警烟台特勤疗养中心疗养的60例CFS海勤疗养员，随机数字表分为观察组和对照组，每组各30例。对照组给予头颈部、腰背部膀胱经及督脉推拿治疗，观察组给予筋膜刀干预配合八段锦功法习练，治疗周期为2周。比较两组治疗前后FS-14量表(FS-14)疲劳总分和气虚质评分变化以及血中2＇，5＇-寡腺苷酸合成酶活性、血清锌水平的变化情况。结果 ①治疗前，两组疗养员FS-14评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，两组疗养员的FS-14评分水平明显改善(P＜0.01)，且观察组改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。②两组疗养员治疗后血中2＇，5＇-寡腺苷酸合成酶活性、血清锌水平均有升高(P＜0.05，P＜0.01)，组间比较，观察组升高更明显(P＜0.05)。③治疗后，观察组和对照组的气虚质评分均明显改善(P＜0.01)，且观察组在改善评分水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 筋膜刀干预配合八段锦可有效纠正患者气虚体质，改善气虚质CFS海勤疗养员的疲劳症状，其身心能够得到有效恢复，且易于操作，疗效持久。
【摘要】 目的 探讨缺氧对处于正常高值血压的海军歼击机飞行人员和空军歼击机飞行人员血压及血氧饱和度(SaO2)的变化影响。方法 选取2018年1月至2020年12月在桂林康复疗养中心疗养的海军和空军歼击机飞行人员共189例，根据军种和血压分为正常高值血压组和正常低值血压组，比较两组缺氧前后的血压及缺氧后的SaO2。结果 正常高值血压组海军歼击机飞行人员检出率(50.00%)与空军歼击机飞行人员检出率(66.40%)比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。缺氧3 min后，正常高值血压组海军歼击机飞行人员舒张压(DBP)、SaO2与正常高值血压组空军歼击机飞行人员比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。海军歼击机飞行人员正常高值血压组与正常低值血压组比较，缺氧前后收缩压(SBP)、DBP差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05)，缺氧后正常高值血压组SaO2与正常低值血压组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。空军歼击机飞行人员正常高值血压组与正常低值血压组比较，缺氧前SBP、DBP差异均有高度统计学意义(P＜0.01)，缺氧后两组SBP比较，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 缺氧对海军和空军歼击机飞行人员SaO2和DBP影响差异明显，应针对不同环境和任务制定相应健康和安全保障措施。
【摘要】 目的 对高原专项疗养员部分激素及心肌酶进行检测分析，为高原部队官兵的疾病防控提供参考。方法 针对2021年6月到大连康复疗养中心疗养的33例高原专项疗养员进行健康体检，检测皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、甲状腺功能及心肌酶谱，并分析各指标之间的相关性。结果 CORT异常率为21.21%(7/33)；ACTH、心肌酶异常率均为9.09%(3/33)；甲状腺功能异常率均为12.12%(4/33)；存在睡眠问题的占39.39%(13/33)。经相关性分析，CORT与乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)呈负相关、与ACTH呈正相关，ACTH与甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)呈正相关。经过1个月康复疗养，大部分指标降低，三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)疗养前后数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)，睡眠状况普遍得到改善。结论 应高度重视高原部队官兵健康状况，定期进行健康体检，尤其关注一些激素及心脏相关指标的变化，尽早采取有力措施，充分发挥康复疗养中心职能作用，全方位维护高原部队战斗力。
【摘要】 目的 维护飞行人员身心健康，巩固和提高部队战斗力。方法 剖析对飞行人员实施慢性病健康管理的必要性，通过组织体系建设、制度体系建设、评估干预体系建设，构建“特勤疗养中心-飞行部队航医室-飞行人员”三级慢性病健康管理模式。结果 为慢性病飞行人员建立健康档案、实施健康干预、评估干预效果、加强跟踪随访，是慢性病健康管理的重要路径。结论 构建飞行人员慢性病健康管理模式对维护飞行人员身心健康、延长有效飞行寿命具有重要作用。
【摘要】 目的 观察多元化健康教育下的核心肌力训练对胸腰椎骨折术后康复情况的影响。方法 本文为前瞻性研究，病例纳入南阳医学高等专科学校第一附属医院2021年1月至2022年10月收治的115例胸腰椎骨折患者，采用随机数字表对入组患者进行分组，分别列为常规组57例和试验组58例，常规组术后予以传统健康宣教配合核心肌力训练，试验组术后予以多元化健康教育下的核心肌力训练，两组均开展为期6个月的短期随访，比较两组患者的健康认知水平、自我管理能力及骨折愈合情况。结果 干预前，两组患者的健康认知水平差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后，试验组的疾病相关知识维度评分为(25.45±5.16)分，围手术期注意事项维度评分为(30.22±5.41)分，术后自我管理维度评分为(30.33±5.23)分，均高于常规组(22.39±5.42)分、(27.35±5.18)分、(27.41±5.23)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预前，两组患者的自我管理能力差异无统计学意义(P＞0.05)；在不同干预方式下，试验组干预7 d后的一般自我效能感量表(GSES)评分为(28.77±5.36)分，自我护理能力量表(ESCA)评分为(121.45±20.16)分，均高于常规组(25.27±5.16)分、(107.66±20.61)分；试验组干预14 d后的GSES评分为(33.49±5.23)分，ESCA评分为(158.74±20.61)分，均高于常规组(30.22±5.17)分、(145.38±20.45)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在不同干预方式下，试验组的住院时间为(10.82±2.41)d，骨折愈合时间为(10.44±2.46)周，随访第1个月时的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分为(32.11±5.46)分，随访第3个月时的ODI评分为(27.33±5.15)分，随访第6个月时的ODI评分为(21.42±5.24)分，均低于常规组(14.45±4.08)d、(13.36±4.14)周、(35.15±5.28)分、(30.44±5.37)分、(24.49±5.31)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 多元化健康教育指导下的核心肌力训练能有效改善胸腰椎骨折患者的健康认知水平，对增强术后自我管理能力并加快康复进程、促进椎体功能恢复均有积极意义。
【摘要】 目的 观察口肌生物反馈疗法辅助常规药物治疗脑梗死后吞咽障碍的效果。方法 本文为前瞻性研究，病例纳入商丘市第一人民医院2020年6月至2023年1月收治的105例脑梗死后吞咽障碍患者，采用随机数字表对入组患者进行分组，分别为常规组(52例)和联合组(53例)，常规组仅实施常规药物治疗+常规吞咽康复训练，联合组采用口肌生物反馈疗法联合药物治疗，比较两组患者治疗前后的舌喉骨复合体动度、吞咽功能、生活质量改善情况，以及治疗后的并发症发生情况。结果 治疗后，联合组的舌骨前移距离、舌骨上移距离高于常规组(P＜0.05)；联合组治疗3 、7、14d后的标准吞咽功能量表(SSA)评分均低于常规组，吞咽障碍相关生活质量量表(SWAL-QOL)评分均高于常规组(P＜0.05)；联合组的并发症发生率9.43%(5/53)低于常规组26.92%(14/52)，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 口肌生物反馈训练辅助常规药物治疗能促进患者舌喉骨复合体动度恢复，对改善患者吞咽功能并降低相关并发症发生风险均有积极意义。
【摘要】 目的 探讨小针刀联合康复训练在中风后肩痛患者中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年12月泗阳县中医院收治的80例中风后肩痛患者，根据随机数字表将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规康复训练，观察组在对照组基础上予以小针刀干预。观察两组干预4周后疼痛、上肢运动功能、上肢肌力及关节活动度改善效果。结果 两组干预后的整体疼痛评估量表(GPS)评分均低于干预前，Fugl-Meyer评估表(FMA)上肢功能评分均高于干预前，且观察组GPS评分为(57.74±4.03)分，低于对照组的(60.59±3.86)分，FMA上肢评分为(47.33±3.71)分，高于对照组的(44.80±4.22)分，差异有统计学意义(t1=3.230、t2=2.848，P＜0.05)；两组干预后徒手肌力评定(MMT)上肢肌力分级均优于干预前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(Z=3.021，P＜0.05)；两组干预后的肩关节前屈、外展及后伸角度，均大于干预前，观察组依次为(71.68±4.52)°、(48.29±4.35)°和(31.66±4.07)°，大于对照组的(68.70±5.17)°、(46.39±3.84)°和(29.25±3.80)°，差异有统计学意义(t1=2.745、t2=2.071、t3=2.737，P＜0.05)。结论 小针刀联合康复训练能够显著缓解中风后肩痛患者疼痛程度，改善患者上肢运动功能及上肢肌力状况，有助于改善患者关节活动度。
【摘要】 目的 探讨中医康复疗法对肩周炎合并颈椎病患者日常生活能力量表和肩关节功能量表(Neer)评分的影响。方法 选取2022年1月至2023年5月郑州市第三人民医院收治的肩周炎合并颈椎病患者92例，采用抽签法分为实验组(n＝46)和对照组(n＝46)，对照组采用常规治疗，实验组采取中医康复疗法，比较两组治疗优良率、生活质量调查表(SF-36)评分，比较两组治疗前后Neer、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、ADL评分及康复质量。结果 实验组优良率为93.48%明显高于对照组的78.26%(P＜0.05)；治疗后实验组颈椎VAS、肩周VAS评分低于对照组及治疗前，Neer评分高于对照组及治疗前(P＜0.05)；治疗后实验组NDI评分明显低于对照组，ADL评分高于对照组(P＜0.05)；治疗后实验组主观症状、关键能力、临床体征评分均明显高于对照组(P＜0.05)；实验组SF-36中躯体功能、心理功能、社会功能、情感职能评分显著高于对照组(P＜0.05)。结论 采用中医康复疗法治疗肩周炎合并颈椎病，能明显提高治疗优良率，缓解患者疼痛症状，改善关节活动度及日常生活能力。
【摘要】 目的 探究音乐疗法联合健康个案管理模式在非糜烂型胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)合并阈下抑郁患者中的效果。方法 采用1：1的随机数字表将联勤保障部队第九〇九医院2021年1月至2022年3月期间接收的200例非糜烂型GERD合并阈下抑郁患者分为两组，采用健康个案管理模式干预的常规组和采用音乐疗法联合健康个案管理模式的联合组，每组100例。干预后，观察两组患者GERD症状评分，焦虑、抑郁评分及睡眠质量。结果 干预后，联合组反流性疾病问卷(reflux disease questionnaire，RDQ)胸部灼烧感、反食、反酸、胸痛评分低于常规组(P＜0.05)，焦虑自评量表(self-evaluation of anxiety scale，SAS)、抑郁自评量表(depression self rating scale，SDS)评分联合组低于常规组(P＜0.05)，干预1周、2周、4周及8周时匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)联合组低于常规组(P＜0.05)。结论 音乐疗法联合健康个案管理模式应用于非糜烂型GERD合并阈下抑郁患者中，可有效缓解患者烧心、反食、非心源性胸痛和反酸症状，改善患者心理状态，提高患者睡眠质量。
【摘要】 目的 探讨以干预映射(IM)计划为基础的早期康复方案应用于急性心力衰竭(AHF)代偿期患者的效果。方法 选取2020年11月至2022年11月期间于南华大学附属第二医院心内科就诊的AHF患者80例作为研究对象，其中男47例(58.75%)，女33例(41.25%)，按照随机数字表分为两组。对照组(n=40)按照AHF护理常规给予护理和健康指导，观察组(n=40)在对照组基础上给予以IM计划为基础的早期康复方案进行康复训练，观察两组心脏功能、自我护理能力及生活质量。结果 出院时，观察组左心室收缩末期容积(LVESV)为(86.46±6.16)mL、左心室舒张末期容积(LVEDV)为(119.63±10.34)mL较对照组(90.25±10.15)mL、(126.85±10.51)mL低(P<0.05)；观察组自我护理能力量表(ESCA)评分自我概念(27.63±2.34)分、自我责任感(25.37±2.63)分、健康知识水平(48.34±5.34)分、我护理技能(38.43±3.13)分各维度均较对照组(25.32±2.23)分、(23.31±2.56)分、(40.64±5.67)分、(34.45±3.45)分高(P<0.05)；出院1个月，观察组明尼苏达心衰生活质量量表(MLHF-Q)评分症状维度得分(17.53±2.41)分、情绪维度得分(15.37±2.52)分、体力限制维度得分(18.57±2.14)分、社会限制维度得分(17.85±2.35)分各维度均较对照组得分(19.75±2.62)分、(18.31±2.37)分、(20.47±1.57)分、(22.73±1.56)分低(P<0.05)。结论 基于IM计划的早期康复方案应用于AHF代偿期患者可以改善其心脏功能，提高自我护理能力和生活质量水平。
【摘要】 目的 用Meta分析方法评价体外冲击波(ESWT)治疗骨不连的临床效果。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、MEDLINE(Ovid)、CNKI(中国知网数据库)、中国生物医学和万方数据库，检索时间均为建库至2023年5月。纳入ESWT与手术治疗骨不连相比较的随机对照研究(RCTs)，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献，276例骨不连患者。Meta分析结果显示，体外冲击波组与手术治疗组的愈合率差异无统计学意义[RR＝1.05，95%CI(0.96，1.14)，P＝0.28]；在愈合时间上，两组差异无统计学意义[SMD＝－0.09，95%CI(－1.02，0.84)，P＝0.85]；但在治疗费用方面，体外冲击波组明显优于手术治疗组[SMD＝－6.55，95%CI(－9.12，－3.98)，P＜0.000 01]。结论 体外冲击波疗法可以有效治疗骨不连，并且与手术治疗的疗效相当，而且费用低廉。
【摘要】 目的 系统评价A型人格特征与胃癌间的关系，为胃癌的预防提供循证依据。方法 检索 CNKI、CBM、万方、维普、Web of Science、PubMed等数据库关于A型人格与胃癌相关的文献，检索时限截止为2022年11月。2名研究员背对背筛查研究并对其进行质量评估后，应用stata 15.0软件开展Meta分析。结果 16项病例-对照研究被纳入分析，文献质量均较好。Meta分析结果表明，A型人格会增加胃癌危险[OR＝2.01，95%CI(1.67，2.41)，P＜0.01]，亚组分析显示，该结果在南方(OR＝2.20，95%CI：1.63，2.99)、北方(OR＝1.80，95%CI：1.53，2.11)、平均年龄低于60岁(OR＝1.18，95%CI：1.45，2.27)、年龄超过60岁(OR＝1.96，95%CI：1.62，2.37)人群中均有统计学意义(P＜0.01)。结论 A型人格特征与胃癌发病存有明显联系，可能是胃癌的危险因素，该趋势在平均年龄60岁以上及南方地区人群中更显著，但因研究类型及样本量限制，尚需较更高质量的研究去进一步验证。
【摘要】 目的 通过Meta分析识别老年人内在能力(intrinsic capacity，IC)下降影响因素。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等数据库从建库至2023年7月24日发表的有关老年人内在能力下降影响因素的横断面或队列研究，采用RevMan 5.4和StataMP 17软件分析纳入文献，计算各影响因素比值比(odd ratio，OR)及95%置信区间(confidence interval，CI)。结果 共纳入17篇文献，共51 243例，Meta分析结果显示，年龄(OR＝1.63，95%CI：1.17，2.27)、未再婚(OR＝1.6，95%CI：1.12，2.27)、营养不良(OR＝1.37，95%CI：1.16，1.61)、教育年限(初中以下)(OR＝1.36，95%CI：1.07，1.72)、低体力活动(OR＝2.26，95%CI：1.31，3.89)、握力下降(OR＝4.08，95%CI：1.65，10.10)、跌倒(OR＝3.09，95%CI：2.43，3.94)、服药种数≥2(OR＝1.5，95%CI：1.02，1.99)、多病共存(OR＝1.32，95%CI：1.1，1.58)、CRP(OR＝1.21，95%CI：1.01，1.44)为内在能力下降的危险因素；工具性日常生活能力(OR＝0.87，95%CI：0.79，0.97)为内在能力下降的保护因素。结论 老年人易受多种因素影响发生IC下降，提示社区、医院及家庭重点关注老年人IC及进一步制定个性化干预方案，以延缓内在能力的下降，提升老年人生活质量。
【摘要】 八段锦导引术是我国传统的著名导引术之一，其在治病保健、康复治疗及调理身心方面具有重要作用。骨质疏松症作为一种代谢性骨伤疾病，严重威胁着中老年人健康，以八段锦为代表的导引术作为骨质疏松症非药物、非手术治疗的重要手段已在临床中逐步得到了推广和应用。本文主要从缓解症状，防止骨流失、改善骨密度及调节改善骨代谢状态三个角度汇总分析八段锦导引术防治骨质疏松症的研究现状，为进一步提高其临床效果提供重要依据和参考。
【摘要】 青少年特发性侧凸(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是我国常见的的脊柱畸形疾病，病因和发病机制尚不明确。脊柱侧凸早期无明显的临床症状，若未及时加以干预，进一步加重所引发的功能障碍则会对青少年外貌、生理及心理造成影响。侧凸严重者可以影响心肺系统的功能，甚至累及脊髓造成瘫痪，对患者的远期预后和生活质量造成严重危害。因此，开展脊柱侧凸筛查工作意义重大，可监测青少年脊柱健康状况，做到早发现、早干预、减少手术率。本文将围绕近年来关于青少年特发性脊柱侧凸的筛查和保守治疗的研究进行综述。
【摘要】 本文对防旋股骨近端髓内钉术后患者恐动症的影响因素和干预措施进行综述，通过阐述髋部骨折和股骨粗隆间骨折的流行病学以及防旋股骨近端髓内钉术的优点，由此引出手术的创伤会导致患者出现疼痛，进而患者可能出现对受伤和手术后疼痛的恐惧，从而产生对运动可能带来的疼痛而出现恐动症。总结归纳国内外防旋股骨近端髓内钉术后恐动症患者的相关研究进展，恐动症的概念、来源、负性情绪、相关影响因素、测量工具以及干预方法，目的是为了减轻患者在防旋股骨近端髓内钉术后产生的疼痛—恐惧感，增强患者锻炼的依从性和自主性，促进患者髋关节功能的早期恢复，同时也为医护人员预见和干预防旋股骨近端髓内钉术后患者出现恐动症提供参考依据，以期帮助患者降低预后不良的风险，提高患者生活质量。
【摘要】 脑出血是一种常见的脑血管疾病，脑出血不仅临床致死率较高，还具有较高的临床复发率，对患者的生活以及生命产生严重的威胁。其后遗症严重影响患者的生活质量。脑出血后神经保护是一项重要的研究领域，为改善患者的神经功能、提高生活质量提供了新的治疗策略。本文总结了神经营养因子及抗炎药物的应用、干细胞及成体细胞的治疗、光神经保护和血管再生治疗方法及神经保护剂应用的研究进展，并讨论了各种新策略的优缺点对比、应用前景以及未来研究方向。
【摘要】 目的 帮助临床医生及营养师更好地应用相关知识，解决临床营养治疗中老年髋部骨折的各类营养问题。方法 通过对近几年老年髋部骨折患者营养治疗的研究进行综述，分析造成老年髋部骨折患者营养不良的危险因素，选择适合的量表和指标进行营养风险筛查和营养评估，根据评估结果明确患者营养状态，并制定适合老年髋部骨折患者营养治疗干预方案，包括术前、术后以及出院后的营养治疗，加快患者疾病转归，并且依据现有研究提出展望。结果 在老年髋部骨折患者进行个性化营养治疗过程中，融入加速康复外科理念、给予早期肠内营养、多学科协作下共同制定科学合理营养治疗计划，帮助老年髋部骨折患者改善临床结局。结论 老年髋部骨折患者营养治疗能减少住院时间，促进营养状态好转。
【摘要】 目的 了解事业单位工作人员高尿酸血症的患病情况，分析高尿酸血症与肝功能、糖脂代谢的关系。方法 选取2021年8月至12月在广西医科大学附属武鸣医院进行健康体检的1 829名事业单位工作人员为研究对象。记录研究对象的性别、年龄，同时检测血清尿酸、空腹血糖、血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase，ALT)等生理指标；根据有无高尿酸血症进行分组，分析高尿酸血症与肝功能、糖脂代谢的关系。结果 高尿酸血症的检出率为30.8%(563/1 829)。男性检出率41.0%高于女性12.2%，检出率随年龄增加而升高(P＜0.001)；血清尿酸与总胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein，LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)、ALT、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase，AST)水平呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein，HDL-C)水平呈负相关(P＜0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，男性、TG、LDL-C和ALT水平与事业单位人群高尿酸血症的发生有关(P＜0.05)。结论 事业单位工作人员高尿酸血症的检出率较高，高尿酸血症的患病风险与高血清TG、LDL-C和ALT水平关系密切。
【摘要】 目的 了解入住城市养老机构老年人的认知功能现状，并分析其影响因素，为城市养老机构制定有针对性的认知功能预防对策和干预措施提供理论依据。方法 采用分层随机抽样法，于2022年2月至9月选取沈阳市内五所养老机构符合纳入标准的172位老年人进行了横断面调查，采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表和简易智能精神状态量表，分析探讨老年人认知功能现状及影响因素。结果 调查对象的平均年龄(78.62±8.26)岁，认知功能平均得分(23.12±2.92)分；年龄、文化程度、子女看望频率、参加集体活动频率和日常生活活动能力是影响城市养老机构老年人认知功能水平的主要因素(P＜0.05)。结论 入住城市养老机构的老年人认知功能水平较低，养老机构可通过积极开展早期认知干预，以减少或延缓城市养老机构老年人认知功能障碍的发生，并提高其晚年的生活质量。
【摘要】 目的 分析探讨全麻患者术后应激水平与躁动的影响因素及衰弱评估的价值。方法 以2022年1月至12月于牡丹江医学院附属红旗医院行全麻手术患者436例作为前瞻性队列研究对象，在患者手术前填写一般资料调查表及Fried衰弱量表，手术后在苏醒室进行应激水平[血清肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素-6(IL-6)水平]监测、Ricker镇静-躁动评分、Steward苏醒评分。结果 436例全麻患者术后应激水平升高的发生率为88.1%(384/436)，躁动发生率为48.9%(213/436)，麻醉方式、麻醉深度、术前AST、催醒药物、拔管时机及术后并发症是影响应激水平主要因素(P＜0.05)，术后镇痛、催醒药物、麻醉方式、麻醉深度、拔管时机、术后并发症是发生躁动的主要影响因素(P＜0.05)，衰弱程度与应激水平、躁动发生率呈正相关(P＜0.001)，与衰弱前期、无衰弱全麻患者相比，衰弱期全麻患者应激水平、躁动发生率较高(P＜0.01)。结论 全麻患者术后应激水平及躁动发生受多因素的共同影响，对患者进行衰弱评估，可进一步预测应激水平、躁动、并发症发生率等风险指标，降低患者术后应激水平、躁动发生率，改善患者预后情况。
【摘要】 目的 探讨晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma，LUAD)患者D-二聚体(D-dimer，D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)水平及变化趋势与表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)疗效的相关性。方法 回顾性收集2019年1月至2021年12月就诊于安徽医科大学第一附属医院接受EGFR-TKIs治疗的126例晚期LUAD患者的临床资料，收集治疗前及治疗2个月后的D-D和FIB水平，运用两独立样本的Mann-Whitney U秩和检验评估各临床特征对D-D、FIB的影响及各疗效治疗前后D-D及FIB变化，并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，Log-rank检验比较各组患者之间生存率的差异，通过Cox比例风险回归模型对各种可能影响PFS的因素分析并评估其疗效及预后情况。结果 近期疗效为疾病进展(PD)的患者D-D及FIB水平均上升(P＜0.05)，而部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)的患者D-D及FIB水平均下降(P＜0.05)，且PR组较SD组下降更为显著；治疗前高D-D水平影响晚期LUAD患者EGFR-TKIs治疗的无进展生存期(PFS)(HR＝1.694，95%CI：1.138，2.522，P＜0.05)。结论 D-D水平可作为预测EGFR敏感突变患者靶向治疗预后的潜在指标物，D-D、FIB两者水平变化可能对晚期LUAD患者EGFR-TKIs近期疗效评价有一定指导作用。
【摘要】 目的 比较特立帕肽与唑来膦酸对骨质疏松患者椎体成形术(PVP)后再发骨折的预防效果。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月建德市第一人民医院接受PVP治疗的86例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者资料，以2020年3月至2021年3月术后使用唑来膦酸治疗的45例患者为对照组，以2021年4月至2022年3月术后使用特立帕肽治疗的41例患者为观察组，对两组骨密度，骨代谢指标，症状相关评分及术后再发骨折情况予以比较。结果 术后12个月，观察组腰椎L1～4 、股骨大粗隆、股骨颈骨密度较对照组有更明显提升(P＜0.05)；术后12个月，观察组血清骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平较对照组有更明显提升(P＜0.05)；术后12个月，观察组视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分较对照组有更明显下降(P＜0.05)；术后12个月内再发骨折率观察组为4.88%(2/41)，相较于对照组的20.00%(9/45)，明显更低(P＜0.05)。结论 骨质疏松患者椎体成形术后使用特立帕肽治疗，在改善患者骨密度及骨代谢状况，减轻临床症状，预防再发骨折方面，效果优于唑来膦酸。
【摘要】 目的 观察点穴㨰筋手法配合针刺治疗老年双下肢凹陷性水肿的临床疗效。方法 报告1例来自某特勤疗养中心疗养的退休干部人员双下肢水肿的病例，应用中医适宜技术选用推拿手法配合针刺治疗，比较治疗前后患者症状、体征，测定治疗前、治疗7 d肢体周径数值(髌骨上缘10 cm处，胫骨粗隆下缘10 cm处、胫骨内髁上缘2 cm处肢体周径)变化情况。结果 双下肢周径均较治疗前明显缩小：左侧髌骨上缘10 ㎝处4.8 ㎝、胫骨粗隆下缘10 ㎝处5.4 ㎝、胫骨内髁上缘2 ㎝处5.7 ㎝；右侧分别缩小5.8 ㎝、6.9㎝、5.8 ㎝，治疗后患者双侧下肢水肿均较治疗前明显好转。结论 应用点穴㨰筋手法配合针灸治疗可以明显改善患者双下肢水肿，疗效确切。
【摘要】 目的 探讨扩大脐尿管全段切除术治疗膀胱顶部憩室型成人脐尿管瘘伴感染的临床疗效。方法 2023年2月13日江阴博医家康复医院收治1例膀胱顶部憩室型成人脐尿管瘘伴感染患者，施行扩大脐尿管全段切除术，术前行彩超检查：发现脐部可见无回声条索状结构，延续至腹腔。手术沿脐部下缘弧形切口进入，在失活组织外扩大游离脐尿管至膀胱连接处，切除脐尿管全段及其周围失活组织，可吸收线缝合膀胱裂口。术后病理学结果：内衬复层柱状上皮的管腔样结构，符合脐尿管瘘。结果 手术顺利、术中出血10 mL，术后住院3 d，随访6个月，未发现感染、复发及癌变。结论 脐尿管整块切除术治疗膀胱顶部憩室型成人脐尿管瘘伴感染安全有效，出血量少、愈合快等优点。
