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2021年, 第30卷, 第1期 刊出日期:2021-01-30
  

  • 全选
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    临床论著
  • 杜鹃 邵妍 崔聪
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 1-5. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.001
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    【摘要】   目的   观察依据络病理论运用眼针配合中药汤剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法   90例DN患者按随机数字表分为对照组、治疗1组(中药汤剂组)、治疗2组(眼针配合中药汤剂组),各30例。对照组给予单纯胰激肽原酶片口服;治疗1组给予胰激肽原酶片口服同时予中药汤剂口服;治疗2组在给予胰激肽原酶片及中药汤剂口服同时给予眼针治疗。对比三组患者治疗前后的中医症状评分、蛋白排泄率情况,血生化指标。结果   治疗后三组患者中医证候评分均有所下降,且治疗2组下降幅度高于治疗1组高于对照组(P<0.05);治疗后三组患者24 h尿蛋白定量及尿白蛋白/尿肌酐(Urinary albumin creatinine ratioUACR)均下降,且治疗2组下降幅度高于治疗1组高于对照组(P<0.05);治疗后三组患者肌酐数值均下降,且治疗2组下降幅度高于治疗1组高于对照组(P<0.05);治疗后三组患者估算肾小球率过滤(estimate glomerular filtration rateeGFR)均上升,且治疗2组上升幅度高于治疗1组高于对照组(P<0.05)。结论   依据络病理论运用眼针配合中药汤剂治疗早期DN能够有效地缓解临床症状,减少临床蛋白尿的产生,提高肾小球率过滤,改善患者生存质量,临床疗效显著。

  • 李娴 陈宁 任冲
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 6-8. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.002
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    摘要   目的   探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)在咳嗽变异性哮喘患儿诊断中的价值。方法   选取20183月至20195院收治的咳嗽变异性哮喘患儿62例,感染性咳嗽患儿80例,并选取同期接受体检的健康儿童80名,三组均接受TNF-αIL-10水平检测。结果   相较于对照组与感染性咳嗽组,咳嗽变异性哮喘组的TNF-α水平更高,IL-10水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,感染性咳嗽组的TNF-α水平更高,IL-10水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于咳嗽变异性哮喘发作时间<15 d的患儿,咳嗽变异性哮喘发作时间≥15 d的患儿TNF-α水平更高,IL-10水平更低,差异具有统计学意义(P<0.05);咳嗽变异性哮喘组感染性咳嗽组患儿治疗后TNF-α低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)开展直线相关性分析可知,TNF-α水平与咳嗽持续时间表现为正相关(r=0.58P<0.05)IL-10与咳嗽持续时间表现为负相关(r=-0.65P<0.05)。结论   TNF-αIL-10检测可为咳嗽变异性哮喘患儿诊断提供参考,同时可在咳嗽变异性哮喘与感染性咳嗽鉴别中发挥价值。

  • 宋娟
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 9-12. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.003
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    摘要   目的   观察复方红豆杉胶囊联合贝伐珠单抗(BEV)、紫杉醇+卡铂(TC)化疗对复发性卵巢癌患者的效果方法   选取82例复发性卵巢癌患者按SAS 5.0软件生成的随机数表分为两组。所选患者均予以BEVTC化疗,观察组同时予以复方红豆杉胶囊对比两组患者疗效,治疗前后肿瘤标志物水平、T细胞免疫指标变化不良反应;随访12个月,对比治疗后6个月、12个月生存率。结果   观察组总有效率80.49%高于对照组58.54%;治疗后两组肿瘤标志物水平均下降,观察组肿瘤标志物水平均低于对照组;对照组CD3+CD4+CD4+/CD8+水平下降,且观察组CD3+CD4+CD4+/CD8+水平均高于对照组;观察组治疗后12个月生存率75.61%,对照组为51.22%,观察组高于对照组;上述差异均有统计学意义(P0.05)观察组恶心/呕吐、脱发、骨髓抑制发生率、治疗后6个月生存率分别为43.90%29.27%17.07%90.24%,对照组分别为48.78%24.39%21.95%82.93%对比差异均无统计学意义(P0.05)结论   对复发性卵巢癌患者采用复方红豆杉胶囊联合BEVTC化疗可增强疗效,控制肿瘤标志物水平,避免细胞免疫力下降,使用安全,还可提升生存率

  • 李英英 陈笑寒 孙萌娟
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 12-15. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.004
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    摘要   目的   探讨基于平均频率变化的核心稳定性训练治疗腰椎间盘突出的康复效果方法   选取20188月至20201收治的腰椎间盘突出症患者120例。采用随机数字表分为观察组60和对照组60。对照组采用常规理疗;观察组采用基于平均频率变化的核心稳定性训练,两组均干预8分析两组干预前后JOA下背痛评定量表(JOA)Oswestry功能障碍指数(ODI)以及患侧腹直肌、竖脊肌、多裂肌平均频率(MNF)变化情况结果   观察组干预后JOA评分高于对照组[(25.92±3.15)VS(22.03±5.73)](P<0.05);观察组干预后ODI评分低于对照组[(7.10±2.26)% VS (14.85±5.33)%](P<0.05);观察组干预后患侧腹直肌[(105.62±20.13)Hz VS (87.66±17.29)Hz(95.84±21.77)Hz VS (81.07±15.64)Hz]、竖脊肌[(102.06±12.55)Hz VS (91.75±18.62)Hz(113.06±15.75)Hz VS (102.55±17.38)Hz]、多裂肌[(108.05±18.72)Hz VS (92.53±19.85)Hz(119.35±12.84)Hz VS (102.49±15.33)Hz]等核心肌群的最大前屈位和最大后伸位MNF值均高于对照组(P<0.05)。结论   基于平均频率变化的核心稳定性训练可改善腰椎间盘突出症患者功能障碍,提高患侧腹直肌、竖脊肌、多裂肌等核心肌群效能

  • 文献综述
  • 刘永辉 赵烨 王向阳 郭马珑 崔宏勋
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 16-18. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.005
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    摘要   富血小板血浆是利用全血各成分沉降系数不同特性离心而得到的高浓度血小板血浆,由于其富含多种促进组织修复的生长因子,且制作、使用便捷而被广泛运用到骨科领域,尤其是近几年在治疗膝关节疾病疗效方面备受关注。本文就其治疗膝关节骨性关节炎、半月板、交叉韧带损伤及膝关节滑膜炎方面做一综述,为临床治疗膝关节常见疾病提供参考。

  • 苏小凤 韩继明
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 19-21. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.006
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    【摘要】   从简要概述癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)与运动干预、阐述运动干预缓解癌因性疲乏的可能机制、归类运动干预的两大基本形式、分析运动干预癌因性疲乏落实困难的相关影响因素四个方面进行综述,为运动干预癌因性疲乏的临床实践提供参考。

  • 疗养与预防
  • 陈艳梅 孙环 李丽 霍仙娜
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 22-24. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.007
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    摘要   目的   探析急性心肌梗死(acute myocardial infarctionAMI)患者PCI术后二级预防现状及心血管事件影响因素。方法   将某院20157月至20177收治的AMI患者150例作回顾性分析,均行经皮冠状动脉介入治疗,随访3年,依照心血管事件发生情况,将发生心血管事件47患者分作观察组,将未发生心血管事件103例患者对照组,比较PCI术后血常规指标,阐述二级预防现状水平,并运用单因素及多因素Logistic模型分析心血管事件发生影响因素。结果   ①两组PCI术后淋巴细胞差异无统计学意义(P>0.05),观察组血细胞计数及血小板计数较对照组更高,血红蛋白相较于对照组更低(P<0.05)。②全体AMI患者PCI术后出院带药中,阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物服用依从率最高,均98.85%(78/79)β-受体阻滞剂、ACEI/ARB药物服用依从率较低,依次为74.68%79.75%,经后期随访,各类药物服用依从性均有不同程度下降,尤以氯吡格雷最为明显,降低至50.63%(40/79),药物规范服用情况不容乐观。③经单因素分析,观察组除吸饮酒史外各单一因素均较对照组差异有统计学意义(P<0.05),经Loistic多因素分析,cTnⅠ、NT-proBNPhsCRP、术前他汀强化治疗及术后ST段回落缺陷为高危因素结论   AMI患者PCI术后较易引发心血管事件,其独立危险因素良多,且二级预防现状水平稍有欠缺,故应提高干预及诊治效果,提升患者生存质量,改善预后

  • 朴金龙
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 25-28. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.008
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    摘要   目的   分析2型糖尿病(T2DM)患者并衰弱的危险因素,并提出疗养建议方法   124T2DM患者的临床资料进行回顾性分析,评价衰弱发生情况,分为衰弱发生组和衰弱未发生组,对比二者可能影响因素的占比,采用Logistic回归分析探讨其危险因素。结果   衰弱发生率为22.58%;衰弱发生组年龄6584岁、年龄≥85岁、吸烟、饮酒、家庭月收入≤2 000/月、平均睡眠时间≤6 h/d、平均锻炼时间0.5 h/d、病程≥10年、合并高血压、合并高脂血症、并发缺血性心脑血管病、营养评分(MNA-SF量表)07分占比均高于衰弱未发生组(P0.05),且上述均为T2DM并衰弱的危险因素结论   T2DM患者可并发衰弱,危险因素多,需加强防控

  • 王裴玉 王山梅 李轶 马冰 张琦 荆楠
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 29-31. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.009
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    【摘要】   目的   探讨肠道耐碳青酶烯类肠杆菌(CRE)筛查对肾移植患者继发感染的预警价值。方法   对河南省人民医院2019年度进行肠道CRE筛查的肾移植患者,后期继发感染及预后情况进行回顾性分析。结果   48例肾移植患者进行了肠道CRE筛查,其中2例检出CRE,且均为耐碳青酶烯类肺炎克雷伯菌(CRKP),后期均发生CRKP血流感染且治疗效果不佳。筛查为阴性的患者46例,其中手术切口CRKP感染1例,其余5例病原菌均为非CRE菌株,且阴性组6例感染患者均为一过性感染,经治疗后康复。结论   对肾移植患者肠道有CRE特别是CRKP定植时,应警惕继发感染的反复发生,且提示预后不良。

  • 疗养与康复
  • 刘君 丁佳佳 张倩 费英俊 王超 贾佳 张莹
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 31-33. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.010
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    【摘要】   目的   探究矿泉浴在飞行员疗养中应用意义及对运动后12 h血乳酸清除率的影响。方法   此次共将2016年1月至12月210位飞行员选入研究中,研究中的起始时间在2016年1月,最终的时间在2016年12月。采用Excel表格将本次研究的飞行员相关信息进行统计之后开始分组,采用随机数进行相关分组:单数105位为对照组105位,双数105位为观察组105位,其中观察组实施矿泉浴疗养,对照组未实施矿泉浴疗养。最后采用统计学的方法对研究的结果进行统计和处理。结果   观察组两组中血清铁蛋白(187.32±50.20)ng/ml、血红蛋白(153.09±4.42)g/L、总胆红素(15.97±4.43)μmol/L以及乳酸水平(2.58±0.44)mmol/L与对照组血清铁蛋白(156.24±38.57)ng/ml、血红蛋白(148.21±3.67)g/L、总胆红素(14.38±5.22)μmol/L以及乳酸水平(3.94±1.19)mmol/L,对比存在差异有高度统计学意义(P<0.0015);两组中观察组运动后12 h血乳酸(4.33±2.19)以及乳酸清除率(79.66±17.42)与对照组运动后12 h血乳酸(6.57±3.28)以及乳酸清除率(70.49±14.84)对比存在差异有高度统计学意(P<0.0015),结果有差异结论   对飞行员疗养中实施矿泉浴具有良好应用价值。

  • 黄超 刘君 韩鹏 费英俊 张倩 贾佳
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 33-35. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.011
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    摘要   目的   分析前交叉韧带重建术后实施膝三针结合康复训练对患者Lysholm、VAS评分的影响。方法   选取2017年1月至2020年1月某院收治的前交叉韧带重建术后康复患者93例为研究对象,随机单双数法分为对照组46例,为基础性康复功能训练,观察组47例,接受膝三针结合康复功能训练干预,对比两种不同锻炼方式恢复效果。结果   治疗前观察组患者膝关节Lysholm评分与对照组比较,差异无统计学意义;治疗后观察组膝关节Lysholm评分(75.41±3.39)分(87.69±5.18)分高于对照组的(65.28±4.27)分、(78.78±5.69)分,差异有高度统计学意义(P0.001);治疗前患者VAS评分较低,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后VAS评分低于对照组,差异有高度统计学意义(P0.001)。结论   前交叉韧带重建术后患者接受康复训练和膝三针治疗时不仅可降低患者疼痛评分,也可提升患者肢体功能。

  • 胡玲莉 张艳清
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 35-37. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.012
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    摘要   目的   探讨运动引导想象训练应用于脑卒中后睡眠障碍患者的效果及对血清神经递质与BDNF水平的影响。方法   选取某88例PSSD合并焦虑患者,按简单随机化法分为组,对照组44例行常规治护,观察组44例增加运动引导想象训练。比较两组睡眠质量、焦虑自评量表(SAS)评分及血清相关因子水平。结果   干预后观察组睡眠潜伏期为(16.68±3.76)REM潜伏期为(73.46±15.63)、睡眠总时间为(351.82±46.80)、睡眠效率为(65.24±11.64)、觉醒次数为(2.84±0.86)优于对照组(20.41±4.38)(82.46±21.23)、(318.84±48.51)(77.75±12.96)(1.78±0.53),干预后观察组SAS评分为(39.23±7.82)分低于对照组(44.89±7.26)分,干预后观察组5-HT为(121.61±14.35)ng/mLBDNF为(41.62±5.25)ng/mL高于对照组(103.32±12.44)ng/mL(32.96±2.21)ng/mLIL-1(23.30±2.23)ng/LIL-2(16.80±4.05)ng/L低于对照组(29.84±4.24)ng/L(22.87±3.56)ng/L(P<0.05)。结论   运动引导想象训练应用于PSSD患者中通过改善患者睡眠质量及血清相关因子水平,从而有效改善患者焦虑情绪。

  • 张冰霞 陈燕 吴松鸽 王迈瑞
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 38-39. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.01.013
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    摘要   目的   探讨基于HPEM的心脏康复训练对老年冠心病患者自我管理能力及希望水平的影响。方法   选取201712至201912院就诊的98例老年冠心病患者,将其分为对照组与观察组,每组各组49例。对照组给予单纯心脏康复训练,观察组实施基于HPEM的心脏康复训练。比较两组患者自我管理能力希望水平评分及训练后6个月内心血管不良事件(MACE)发生情况结果   训练后,观察组自我管理能力评分为(98.64±15.07)分,高于对照组(86.29±14.96)分,差异有统计学意义(t=10.408P=<0.001);观察组Herth评分为(38.64±4.07)分,高于对照组(30.29±4.96),差异有统计学意义(t=20.156,P=<0.001);观察组MACE发生率2.04%1/49,低于对照组8.16%4/49),但差异无统计学意义(Χ²=0.178P=0.674)结论   基于HPEM的心脏康复训练可有效增强老年冠心病患者自我管理能力及希望水平,降低MACE发生率,利于预后。

  • 马阳 马艳红 穆春平 刘阳
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 40-41. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.014
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    【摘要】   目的   探讨森林浴结合中医针灸、饮食对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴焦虑、抑郁患者心理状态与生活质量的影响。方法   选取某中心接收疗养的36例T2DM伴轻度焦虑抑郁疗养患者,采用随机数字表将其分为两组各18例,对照组采用常规中医针灸、饮食疗养,观察组采用森林浴结合中医针灸、饮食疗养,比较两组患者的心理状态和生活质量。结果   疗养后观察组的抑郁自评量表(SDS)评分(38.62±5.31)分和焦虑自评量表(SAS)评分(39.26±5.84)分低于对照组的(42.27±5.12)分和(44.67±5.39)分(P<0.05);疗养后观察组的生活质量评分(89.35±8.63)分高于对照组的(78.74±11.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论   给予T2DM伴焦虑、抑郁患者森林浴结合中医针灸、饮食疗养能够有效改善患者的焦虑、抑郁状态,提高生活质量。

  • 宋燕萍 周爽 张宁
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 42-43. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.015
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    【摘要】   目的   探讨温泉水游泳加腰背肌功能锻炼治疗下腰痛的疗效。方法   本次研究对在院接受治疗的下腰痛疗养员临床资料进行回顾性分析,于2018年2月-2019年2月选取78例作为研究对象,所有疗养员资料均输入Excel表格编号,按照编号单双数分为两组(39例),其中39例单数者采用常规腰背肌功能锻炼,作为对照组,39例双数者在此基础上联合温泉水游泳锻炼,作为观察组,使用SPSS 22.0比较两组治疗效果。结果   观察组治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05);治疗前,两组患者视觉模拟评分(VAS)Oswestry功能障碍指数(ODI)差异统计学意义显著差异(P>0.05),治疗后观察组VAS、ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论   采用温泉水游泳加腰背肌功能锻炼治疗下腰痛,可明显改善疗养员临床症状,减轻下腰痛,增强腰部活动功能。

  • 郑立君 逯璇 牛延峰
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 44-45. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.016
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    摘要   目的   探讨温针灸联合温阳化痰通络汤对脑卒中后痉挛性偏瘫患者日常生活能力及运动功能的影响。方法   选择2018年3月至2019年8月某院收治的脑卒中后痉挛性偏瘫患者84例,根据盲抽法将其分为两组,每组42例。对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组基础上给予温阳化痰通络汤治疗,比较两组运动功能,日常生活能力,临床疗效。结果   治疗1个月后,两组上、下肢Fulg-Meyer评分均较治疗前上升,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,两组Barthel评分均较治疗前上升,且观察评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,观察组总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P0.05)。结论   温针灸联合温阳化痰通络汤治疗脑卒中后痉挛性偏瘫患者可提高运动功能和日常生活能力,且临床效果显著。

  • 曾冠楠 谌少颖 李凤新 周占锋
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 46-47. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.017
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    摘要   目的   探讨温针灸结合三维牵引对腰间盘突出症患者的临床效果方法   选取2017年6月至2019年12月某院收治80例腰间盘突出症患者,按照随机数字表分为对照组与观察组每组40例。对照组给予三维牵引治疗,在此基础上,观察组加用温针灸治疗。治疗前后对比两组中医症状积分、脊柱稳定性及ODI指数变化。结果   与对照组中医症状积分、ODI指数[(10.25±2.36)分、(18.36±4.03)]相比,观察组[(7.45±1.68)分、(10.23±3.42)]较低,差异有高度统计学意义(t=6.1139.728P均<0.001);与对照组腰椎前凸角度、腰椎曲度、腰骨倾斜角、平均椎间隙高度[(36.74±1.64)°、(1.57±0.41)mm(28.26±3.54)°、(10.16±1.24)mm]相比,观察组[(42.51±1.67)°、(1.83±0.49)mm(31.42±3.52)°、(12.84±1.09)mm]均较高,差异有统计学意义(t=15.5912.5744.00310.267P0.0010.0120.001、<0.001)结论   温针灸结合三维牵引治疗腰间盘突出症有助于减轻症状,改善脊柱稳定性,并提高腰椎功能。

  • 李辉 赵婷 张玉姣
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 48-49. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.018
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    摘要   目的   探讨温针灸联合渐进性抗阻训练改善帕金森(PD)患者肌张力及平衡功能的效果。方法   将某院2017年1月至2018年6月接收的PD患者85例采用随机数字表分为对照组42例与研究组43例。对照组给予渐进性抗阻训练,研究组在此基础上联合温针灸治疗。比较分析两组平衡功能、肌张力的改善情况。结果   研究组BBS评分[第3个月(10.87±2.95)分、第12个月(12.45±2.52)分、第18个月(14.25±1.15)]高于对照组[第3个月(9.71±1.72)分、第12个月(10.76±2.15)分、第18个月(12.51±3.17)],差异有统计学意义(t=2.208、3.028、2.805P=0.030、0.003、0.006);研究组治疗后Ashworth 2~4级肌张力均略低于对照组,差异无统计学意义(Z=1.160,P=0.246)。结论   对PD患者实施温针灸联合渐进性抗阻训练的临床效果明显,有助于改善平衡功能及肌张力。

  • 董琦 宋鑫 张晓鸽
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 50-51. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.019
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    摘要   目的   探讨施氏温针灸配合穴位贴敷对神经根型颈椎病患者的应用效果。方法   回顾性分析2018年4月2019年5月于院接受治疗的76例神经根型颈椎病患者的临床资料,依据不同治疗方法分为对照组和观察组2组两组38例,对照组,观察分析两组的疼痛程度及活动度情况。结果   治疗后,两组的疼痛程度均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有高度统计学意义(t=7.068P=001);治疗后,两组的活动度较治疗前高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(t=3.350、2.734、2.982、3.241、2.224、2.673P=0.001、0.008、0.004、0.002、0.029、0.009)结论   施氏温针灸配合穴位贴敷对神经根型颈椎病患者疼痛程度及活动度的改善效果较好,利于疾病转归。

  • 王斐
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 52-53. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.020
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    摘要   目的   探讨颅底七穴针刺疗法联合渐进性抗阻训练对老年帕金森患者肌张力及平衡功能的影响。方法   选择2016年12月至2018年12月某86例老年帕金森患者,采用随机数字表分为两组,各43例。对照组采取渐进性抗阻训练,观察组采取渐进性抗阻训练联合颅底七穴针刺疗法,均治疗8周。比较两组患者肌张力和平衡功能。结果   治疗8周后,观察组肢体肌张力(123.45±16.67)N高于对照组的(88.12±18.53)N,差异有统计学意义(t=9.295,P0.001);治疗8周后,观察组Berg平衡量表(BBS)评分(36.53±2.64)分高于对照组的(28.35±2.76)分,差异有统计学意义(t=14.044,P0.05)。结论   颅底七穴针刺疗法联合渐进性抗阻训练能够改善老年帕金森患者肌张力,提高平衡功能。

  • 姚琳
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 54-56. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.021
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    摘要   目的   分析针灸联合红外线照射治疗膝骨性关节炎患者的疗效方法   选取某院20182月至201912月收治的86例膝骨性关节炎患者,依照随机数字表分为观察组、对照组两组均接受常规治疗,对照组(43)同时接受红外线照射治疗,观察组(43)同时接受针灸联合红外线照射治疗,比较两组疗效、治疗前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)]、膝关节功能[膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)]、血清细胞因子水平[白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β]结果   两组总有效率对比,观察组(95.35%)较对照组(76.74%)高(P0.05);治疗后观察组VAS评分(3.09±1.14)分较对照组(4.73±1.58)分低(P0.001);治疗后观察组ISOA评分(10.24±1.43)分较对照组(13.57±1.68)分低(P0.001);治疗后,与对照组对比,观察组血清IL-1(67.09±7.05)ng/LTNF-α(207.14±35.66)ng/L较低,TGF-β(270.11±42.17)ng/L较高(P0.05)结论   膝骨性关节炎患者接受针灸联合红外线照射治疗,效果显著,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能,调节血清细胞因子水平

  • 王旭
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 56-58. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.022
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    摘要   目的   探讨密集型银质针温针灸肌筋膜触发点治疗42例腰背肌筋膜疼痛综合征患者的疗效。方法   选取20176至20196月于院就诊的83例腰背肌筋膜疼痛综合征患者按照随机数字表分为对照组41例和观察组42例。对照组予枢经推拿法治疗,观察组采用密集型银质针温针灸肌筋膜触发点治疗。对比治疗效果。结果   观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组疼痛PRIVASPPI评分和疼痛指数、硬结条索状物指数、功能状态指数评分低于对照组(P<0.05)6个月复发率观察组为9.52%低于对照组的29.27%(P<0.05)结论   密集型银质针温针灸肌筋膜触发点应用于腰背肌筋膜疼痛综合征患者中通过降低疼痛程度,提高临床治疗疗效,降低复发率。

  • 胡春燕 王静敏
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 59-61. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.023
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    摘要   目的   探讨低频电针对急性期脑卒中后偏瘫患者运动功能及炎性因子水平的影响。方法   选取2018年3月至2020年3月于某院就诊的96例急性期脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表分为对照组和观察组各48例。对照组予高频电针(连续波频率50 Hz)治疗,观察组予低频电针(连续波频率20 Hz)治疗。对比临床效果。结果   观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组肌力优于对照组(P<0.05);观察组FMA、Barthel指数评分高于对照组(P<0.001);炎性因子水平白细胞介素-6(IL-6)C-反应蛋白(CRP)观察组低于对照组(P<0.001)。结论   低频电针能够显著改善急性期脑卒中后偏瘫患者的运动功能,提高患肢肌力,降低炎症因子,促进患者生活自理能力恢复。

  • 张付祥
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 61-63. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.024
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    摘要   目的   探讨全膝关节置换术患者应用腕踝针联合中药外敷治疗对术后疼痛及功能康复的影响。方法   选取20181月至20201月于院行全膝关节置换术治疗的120例患者,采用随机数字表分为两组,60例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用腕踝针联合中药外敷治疗。两组均连续治疗30 d,对比两组疼痛、肿胀程度、功能康复情况以及不良反应发生情况。结果   观察组治疗30 d视觉模拟评分(VAS)(1.43±0.62)分,低于对照组的(2.91±0.77)分,美国特种外科医院膝关节评分(HSS)(77.18±5.93)分、肿胀差值(3.36±0.60)cm,均高于对照组的(70.45±4.69)分、(0.77±0.05)cm差异有统计学意义(P0.05)两组不良反应发生率比较,差异统计学意义(P>0.05)结论   全膝关节置换术患者术后采用腕踝针联合中药外敷效果较佳,对能减轻疼痛和膝关节肿胀具有积极的作用,利于促进膝关节功能恢复,且无严重不良反应,安全性较高。

  • 李寒雪
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 64-66. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.025
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    【摘要】   目的   探讨自制标准化视频教育结合现代康复技术在甲状腺全切除术后低钙血症患者中的应用价值。方法   选取某123例甲状腺全切除术后低钙血症患者使用简单随机化法分为观察组(n=62)和对照组(n=61),对照组予以现代康复技术干预,观察组加以自制标准化视频教育。比较低钙血症症状得分,嗓音功能,病耻感情况。结果   干预3 d末、干预30 d末观察组低钙血症症状得分分别为(0.81±0.30)分、(0.46±0.14)分低于对照组(1.15±0.33)分、(0.53±0.10)(P0.05);干预后观察组嗓音功能指标基频微扰(jitter)评分为(3.23±1.03)分、振幅微扰(shimmer)为(3.79±0.58)分低于对照组(4.54±1.18)分、(7.41±2.07)(P0.001);干预后观察组病耻感指标内在羞耻感评分为(6.41±1.20分)、社会排斥为(13.33±1.34)分、社会孤立评分为(12.63±3.54)分低于对照组(8.54±1.25)分、(16.21±2.31)分、(15.37±2.36)(P0.001)。结论   自制标准化视频教育结合现代康复技术能够改善甲状腺全切除术后低钙血症患者的临床症状,降低患者低钙血症症状得分,改善患者嗓音功能,从而降低患者病耻感。

  • 张卫丹 梅瑞霞 刘款 石瑞芳
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 66-68. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.026
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    【摘要】   目的   观察情景互动智能步行训练联合骨盆稳定性训练治疗痉挛型脑性瘫痪的临床效果。方法   选取某科123例痉挛型脑性瘫痪患儿作为研究对象,对照组61例给予骨盆稳定性训练,观察组62例增加情景互动智能步行训练,3个月后,对比两组患儿的平衡控制能力和下肢运动功能。结果   治疗后观察组患儿BBS评分(38.6±5.4)分明显优于对照组的(35.7±5.2)分(P<0.05)。治疗后观察组患儿GMFM-88 D区和E区得分为(34.81±5.37)分和(37.56±5.63)分明显优于对照组的(31.24±5.13)分和(33.26±5.34)分(P<0.05);治疗后观察组患儿步态参数均优于对照组(P<0.05)。结论   情景互动智能步行训练联合骨盆稳定性训练能够明显提高痉挛型脑瘫患儿的平衡控制能力和下肢运动功能。

  • 肖丽平 罗小燕 张玉银 邓海凌 陈莎莎
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 68-70. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.027
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    摘要   目的   探讨援鄂医疗队隔离医学观察期健康教育中引入易筋九宫操的价值。方法   选取20204月于某中心进行隔离医学观察的援鄂医疗队抗疫医护人员65名,在健康教育中,引入易筋九宫操。观察对医护人员希望水平及自我效能感、心理状况、危机应对能力、睡眠质量及生活质量改善情况。结果   干预后,医护人员希望水平、自我效能感评分较干预前均有升高,差异具有高度统计学意义(P<0.001)。干预后,医护人员焦虑、抑郁评分较干预前均有降低,差异具有高度统计学意义(P<0.001)。干预后,医护人员危机应对能力量表各维度即情感危机、行为危机、认知危机和总分较干预前均有降低,差异具有高度统计学意义(P<0.001)。干预后,医护人员睡眠质量评分较干预前均有降低,生活质量评分明显升高,差异具有高度统计学意义(P<0.001)结论   在援鄂医疗队隔离医学观察期健康教育中引入易筋九宫操,可增强医护人员希望水平及自我效能感,改善心理状况,增强危机应对能力,改善睡眠及生活质量,开展价值较为显著。

  • 李国淼 胡月 赵美辉 焦国亮
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 71-72. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.028
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    摘要   目的   分析颈椎牵引机联合中频治疗仪对颈椎病患者颈椎肌力及颈椎活动度的影响。方法   选取某20181月至2019年12月收治的颈椎病患者80例,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组给予拔罐结合中频治疗仪治疗,观察组给予中频治疗仪联合颈椎牵引机治疗,比较两组患者的颈椎肌力及颈椎活动度。结果   治疗后,观察组患者的颈椎肌力高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.031,P=0.003);治疗前,观察组的颈椎活动度积分为(3.21±0.72)分,对照组为(3.15±0.77)分,两组比较,差异无统计学意义(t=0.360,P=0.720);治疗后,观察组颈椎活动度积分为(1.87±0.38)分,低于对照组的(2.13±0.41)分,差异有统计学意义(t=2.942,P=0.004)。结论   颈椎牵引机联合中频治疗仪治疗颈椎病患者的效果较好,可以提高颈椎肌力,改善颈椎活动度,利于病情恢复。

  • 胥国宏
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 73-74. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.029
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    摘要   目的   探讨颈部多角度等长抗阻训练对颈型颈椎病患者颈椎功能障碍指数(NDI)及疼痛程度的影响。方法   选择20184月至20204月于某医院就治的颈型颈椎病患者86例,按照随机数字表分为两组,每组各43例。对照组采取常规颈椎牵引治疗,研究组在此基础上进行颈部多角度等长抗阻训练,观察2个疗程。比较两组NDI指数、疼痛程度和颈椎活动度。结果   两组治疗NDI指数、视觉模拟评分(VAS)、颈椎活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组治疗后NDI指数和VAS评分(16.11±3.08)%(2.29±0.67)分,低于对照组的(20.25±3.73)%(3.04±0.75)分,差异有高度统计学意义(P0.001);研究组治疗后颈椎左旋、右旋、左侧屈、右侧屈活动度为(72.28±6.04)°、(72.91±5.89)°、(41.46±3.05)°、(42.29±2.76)°,高于对照组的(64.92±5.77)°、(65.63±6.25)°、(37.71±3.27)°、(38.51±3.34)°,差异有高度统计学意义(P0.001)结论   颈部多角度等长抗阻训练能够降低颈型颈椎病患者NDI指数,减轻疼痛程度,提高颈椎活动度。

  • 雷治国 马越 于利娜 包小波 熊燃
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 75-77. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.030
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    摘要   目的   观察全身振动训练联合四肢联动训练对帕金森病患者的运动功能疗效。方法   筛选80例帕金森病患者采用随机分为对照组和干预组,对照组(40例)接受常规药物治疗和常规康复训练,干预组(40例)在此基础上接受全身振动训练和四肢联动训练;采用Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)、Berg平衡量表评定法(BBS)、计时起立-行走测试(Timed Up and Go Test,TUGT)、改良Barthel评定法(MBI)对两组患者分别于治疗前、治疗2月后进行评估和分析比较。结果   治疗前两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P0.05,具有可比性;治疗2月后,干预组FMA评分(t值由-0.158转为-5.052)BBS评分(t值由-0.623转为-3.910)TUGT评分(t值由0.572转为2.490)MBI评分(t值由-0.773转为-4.663)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论   全身振动训练联合四肢联动训练对帕金森病患者运动功能障碍疗效明显优于常规康复训练,尤其对于帕金森病患者平衡和行走功能改善和日常生活自理能力改善更有效,进而提高患者的生活质量。

  • 苗晶晶
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 78-80. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.031
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    【摘要】   目的   探讨高强度间歇训练对青年高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)痛风患者血清尿酸(uric acid,UA)水平和痛风发作频次的影响。方法   选取某105例青年HUA痛风患者为研究对象,使用简单随机化法将其分为高强度组53例和低强度组52例,低强度组予以低强度间歇训练,高强度组予以高等强度间歇有氧运动训练。干预后,比较两组血清UA、身体成分及痛风发作频次。结果   高强度组干预后7 d末和30 d末血清UA分别为(463.29±11.60)μmol/L、(440.71±35.23)μmol/L低于低强度组(480.36±24.37)μmol/L、、(455.72±32.14)μmol/L、(P<0.05);骨骼肌含量高强度组为(33.76±3.14)kg高于低强度组(31.53±2.81)kg(P<0.05),体脂肪含量高强度组为(14.85±2.20)kg低于低强度组(16.28±3.72)kg(P<0.05);高强度组干预后30 d末痛风发作频次低于低强度组(P<0.05)。结论   高强度间歇训练应用于青年HUA痛风患者中可通过改善患者远期血清UA及身体骨骼肌、脂肪含量,从而降低患者痛风发作频次。

  • 纪红竹 朱红 黄堞娜 李纯
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 80-82. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.032
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    摘要   目的   探讨益气利水方联合腹式呼吸运动对慢性心力衰竭患者外周血脑钠肽水平(BNP)及心功能的影响。方法   选取某20171月至201912月收治的78慢性心力衰竭患者,采用随机数字表分为两组,39例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用益气利水方联合腹式呼吸运动治疗。对比两组临床疗效、BNP水平以及心功能指标。结果   观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)观察组治疗后BNP(188.75±81.74)ng/LLVEDD(50.23±4.32)mmLVESD(35.28±4.95)mmLVEF(52.21±5.23)%优于对照组的(255.43±82.63)ng/L(56.17±4.89)mm(45.69±5.13)mm(43.68±6.80)%,差异有统计学意义(P0.05)结论   益气利水方联合腹式呼吸运动能降低慢性心力衰竭患者血BNP水平,改善心功能,提高治疗效果,利于患者预后。

  • 贾长龙 鹿志军
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 82-83. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.033
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    【摘要】目的研究应用运动、呼吸训练提高慢阻肺患者康复治疗效果的价值。方法选择某院治疗的慢阻肺患者126例进行研究,按照随机数字表将其分成研究组和对照组各63例,分别给予不同的训练方式,评估康复治疗效果。对照组采取常规康复措施,研究组采取运动、呼吸训练康复。结果经不同方式的康复训练后研究组的FVCt=0.385 3,P=0.000 1)FEV1t=0.6.676 6,P=0.000 0)FEV1/FVCt=3.546 3,P=0.000 6)等肺功能指标均高于对照组,研究组MRC评分低于对照组,数据差异有统计学意义t=13.290 6,P=0.000 0),P<0.05。结论相较于常规康复措施,给予慢阻肺患者运动、呼吸训练,可有效改善肺功能及呼吸情况,具有较高的康复效果。

  • 临床研究
  • 孙素熔 周长江
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 84-86. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.034
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    摘要】   目的   探讨来氟米特与环磷酰胺联合厄贝沙坦对狼疮性肾炎患者尿液及血液指标水平的影响。方法   选取2018年5月至2019年2月某院收治的50例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按照用药方案不同分为对照组和观察组,各25例,观察组采用来氟米特联合厄贝沙坦治疗;对照组采用环磷酰胺联合厄贝沙坦治疗。分别以两组患者的临床治疗效果、尿液指标及血液指标水平作为临床观察指标。结果   观察组在采用来氟米特联合厄贝沙坦治疗后,临床总有效率(88.00%)高于对照组(68.00%)差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的尿液指标与血液指标与治疗前比较,均出现降低或升高,且观察组的变化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)观察组的不良情况发生率(16.00%)低于对照组(40.00%)差异有统计学意义(P<0.05)结论   采用来氟米特联合厄贝沙坦方案治疗,可有效提高患者临床治疗效果,改善患者尿液以及血液指标。

  • 郑亚惠
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 86-89. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.035
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    摘要   目的   探讨间断鼻空肠管泵饲对重症胰腺炎患者胃肠功能恢复及并发症的影响。方法   选择2018年6月至2019年12院消化科收治的重症胰腺炎患者76例,按随机数分为两组,每组38例。两组均给予对症治疗,对照组采用持续鼻空肠管泵饲,观察组采用间断鼻空肠管泵饲。比较两组患者治疗前后胃肠功能、肠黏膜屏障功能、血清因子水平及并发症发生情况。结果   观察组MTL(265.03±62.91)ng/L、SS(72.47±9.21)mg/L水平高于对照组[(203.74±41.42)ng/L、(62.41±8.42)mg/L]GAS(156.94±13.51)ng/L水平低于对照组(196.98±15.86)ng/L,差异有高度统计学意义(t=5.016、4.970、11.847P均<0.001)观察组DAO(2.92±0.43)U/mL、D乳酸(7.20±1.16)μg/mL、LPS(0.33±0.04)Eu/mL水平低于对照组[(3.62±0.24)U/mL、(8.71±1.32)μg/mL、(0.41±0.03)Eu/mL]差异有高度统计学意义(t=8.763、5.297、9.863P均<0.001);观察组CRP(3.61±1.05)mg/L、AMS(1166.45±30.15)U/L水平低于对照组[(5.45±1.61)mg/L、(1303.77±46.22)U/L]白蛋白(45.61±7.05)g/L水平高于对照组(39.45±7.61)g/L,差异有高度统计学意义(t=5.901、15.339、3.660P均<0.001);观察组并发症发生率5.26%低于对照组13.16%,但差异无统计学意义2=1.508P=0.219)结论   间断鼻空肠管泵饲在重症胰腺炎患者中的应用效果较好,可有效减少炎性反应,改善胃肠功能,降低并发症发生率。

  • 封志勇
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 90-91. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.036
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    摘要   目的   探究血清可溶性人基质裂解素2(sST2)水平变化与慢性心力衰竭(Chronic heart failureCHF)患者心功能分级的关联性。方法   选取20173月至20192CHF患者163例,根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级不同分为级组(n=56)级组(n=59)级组(n=48),另选取同期健康体检者55例为对照组,均检测血清sST2水平,分析血清sST2水平与CHF患者NYHA心功能分级的关联性,并探究与预后关系。结果   CHF患者血清sST2水平(1.26±0.31)ng/mL高于对照组(0.31±0.11)ng/mL(P0.05)级组高于级组高于级组(P0.05)NYHA分级级、级出现不良心血管事件人数占比70.48%74/105较多,出现不良心血管事件患者血清sST2水平高于未出现不良心血管事件患者(P0.05)NYHA分级级、级、血清sST2水平是影响CHF患者预后的独立危险因素(P0.05)结论   血清sST2水平与CHF患者NYHA分级呈正相关,血清sST2水平越高则CHF患者NYHA分级越高、预后越差血清sST2水平可有效评估CHF患者病情程度及预后,可作为临床诊断、预后评估的有效补充。

  • 李森
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 92-93. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.037
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    【摘要】   目的   探讨增强型体外反搏联合美托洛尔对老年不稳定型心绞痛患者超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及心电图ST段改变的影响。方法   选取2018年2月至2020年2月于某院接受治疗的86例老年不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组(增强型体外反搏+美托洛尔治疗,43例)和对照组(美托洛尔治疗,43例),均治疗30 d。比较两组心电图ST段疗效及SOD、VEGF、一氧化氮(NO)水平。结果   治疗30 d后,观察组心电图ST段疗效总有效率93.03%高于对照组67.44%NO、SOD水平均高于对照组,VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论   增强型体外反搏联合美托洛尔能调节老年不稳定型心绞痛患者血液中SOD、VEGF水平,有助于心电图ST段回归正常水平,促进患者康复。

  • 李现宾 邓林成
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 94-96. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.038
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    【摘要】   目的   探讨丙泊酚联合盐酸羟考酮对重症颅脑损伤患者脑代谢指标及血清炎性因子水平的影响。方法   按照随机数字表收治的113例行颅脑手术的重症颅脑损伤患者分组对照组56例给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉观察组57例给予丙泊酚联合盐酸羟考酮麻醉。观察两组麻醉效果、脑代谢指标结果   观察组麻醉维持时间较对照组长,苏醒、术后拔管及机械通气时间均较对照组短(P<0.001);观察组术后颈内动静脉血氧含量(DajvO2)脑组织氧摄取率(CERO2)较对照组低,颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)较对照组高(P<0.001);观察组术后肿瘤坏死因子α(TNF-α)白细胞介素(IL)-6IL-8C反应蛋白(CRP)水平均较对照组低(P<0.001);观察组术后并发症发生率(5.26%)较对照组(17.86%)(P<0.05)结论   丙泊酚联合盐酸羟考酮可通过下调重症颅脑损伤患者炎性因子水平,降低脑耗氧量,提高麻醉效果且能降低术后不良反应。

  • 王珊 甄明慧
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 96-98. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.039
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    摘要   目的   探究多种生物标志物联合检测在儿童脓毒症相关急性肾损伤的诊断价值。方法   择20176至20198于某院进行诊治的脓毒症相关急性肾损伤30例患儿作为脓毒症伴急性肾损伤组,选取同期于院诊断的单纯脓毒症患儿30例作为单纯脓毒症组,另选取同期于院进行健康体检的30例儿童作为对照组。空腹8 h采集入选者5 mL肘静脉血,比较三组间各生物标志物水平,包括胱抑素C血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10);对比不同生物标志物在儿童脓毒症相关急性肾损伤中的诊断价值。结果   脓毒症伴急性肾损伤组胱抑素CScrBUNTNF-α、IL-6水平均高于单纯脓毒症组及对照组,IL-10水平低于单纯脓毒症组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),单纯脓毒症组及对照组胱抑素CScrBUN水平比较,差异无统计学意义(P0.05);胱抑素CScrBUNTNF-α、IL-6IL-10联合检测在诊断儿童脓毒症相关急性肾损伤中的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论   多种生物标志物联合检测诊断儿童脓毒症相关急性肾损伤应用价值高,有助于评估患儿病情及预后判断,为临床诊治提供参考。

  • 杨明 杨琳 樊哲 张颖毅 潘吉勇
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 99-101. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.040
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    【摘要】   目的   探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜塔状缝合在直肠前突患者中的应用效果。方法   选取20169月至20196月在院进行手术治疗的中重度伴有直肠前突的出口梗阻女性患者80例,按照手术方法不同分为单纯直肠前壁修补组(对照组)PPH联合直肠黏膜塔状缝合组(观察组),观察两组患者术后情况,判定临床疗效。结果   观察组患者平均术中出血量为(16.25±3.36)mL,术后平均视觉模拟评分(VAS)为(4.25±1.01)分,平均住院时间(8.78±1.84)d,均优于对照组(P<0.05)。术后3个月时,观察组患者排便通畅率高于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月Longo ODS评分和排粪造影直肠前突水平均较术前改善,观察组患者术后3个月时Longo ODS评分和排粪造影直肠前突水平优于同时间点对照组(P<0.05)。随访3个月,对照组出现吻合口狭窄2例(5.00%),观察组吻合口狭窄1例(2.50%),均无其他并发症发生。结论   PPH联合直肠黏膜塔状缝合治疗伴有直肠前突的出口梗阻型便秘疗效优于单纯直肠前壁修补的治疗方法。

  • 柏继昌 陈哲 梁向南 王丹
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 102-104. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.041
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    【摘要】   目的   分析对急性心肌梗死患者应用果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗的临床疗效。方法   采用随机数字表2020-01-01—2021-01-01在沈阳医学院附属第二医院接受治疗的100例急性心肌梗死患者分为两组,每组患者50例。所有患者均接受硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组再加用果糖二磷酸钠注射液治疗,对比两组治疗效果。结果   治疗后观察组总有效率96.00%优于对照组82.00%,差异具有统计学意义(P0.05);左室射血分数(LVEF)对比,观察组较对照组高(P0.05);左室收缩末期内径(LVSd)以及左室舒张末期内径(LVDd)对比,观察组较对照组低(P0.05);肌酸激酶同工酶(CK-MB)对比,观察组较对照组低(P0.05);、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、缺血修饰白蛋白(IMA)对比,观察组较对照组高(P0.05);观察组不良反应发生率4.00%比对照组20.00%更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论   急性心肌梗死患者应用果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗,可有效改善患者心肌损伤标志物等指标水平,治疗效果显著,且治疗安全性较高。

  • 中医药与中西医结合
  • 任素桢 任连军
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 105-107. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.042
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    【摘要】   目的   探讨代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿患者采用山术健运汤对β2微球蛋白及糖脂代谢的影响。方法   将某院接诊的131MS合并微量白蛋白尿患者掷币法分为两组,两组患者均进行控制体质量、控制血糖、控制饮食、调节血压及适当体育锻炼等常规干预,对照组65例在常规干预基础上给予缬沙坦治疗,观察组66例在对照组用药基础上加用山术健运汤治疗,两组均持续6个月后,对比两组患者糖代谢指标、脂代谢指标、尿液检测指标结果   治疗后,观察组血糖、血压、糖化血红蛋白(HbAlc)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组,三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(TC)、体质量指数(BMI)及腰臀比(WHR)均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05);观察组尿微量白蛋白(UMA)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、尿β2微球蛋白及24 h尿蛋白定量(24 hTP)均低于对照组(P<0.05)结论   山术健运汤能够显著改善MS合并微量白蛋白尿患者胰岛素抵抗及脂肪代谢,降低患者血压、血糖、血脂及体质量水平,减轻肾脏功能损害

  • 柴进伟 田京辉 田英娜 常娅洁
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 107-109. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.043
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    【摘要】   目的   探讨活血软肝丸联合水飞蓟宾葡甲胺片对早期乙肝肝硬化患者肝纤维化的影响。方法   选择某2018年12月至2019年12月接收的早期乙肝肝硬化患者116例,根据盲抽法将其分成两组,各58例。对照组采用水飞蓟宾葡甲胺片治疗,在此基础上,观察组加用活血软肝丸治疗,治疗6个月后,比较两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]。结果   治疗后,较治疗前相比,两组ALT、AST、TBIL水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,较治疗前相比,两组PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论   早期乙肝肝硬化患者采用活血软肝丸联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗效果较好,可有效改善肝功能水平和肝纤维化水平。

  • 张梅香
    中国疗养医学. 2021, 30(1): 110-112. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2021.01.044
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    摘要   目的   分析经方止嗽散加味配合西药治疗急性支气管炎风寒犯肺证的疗效方法   116诊断为急性支气管炎风寒犯肺证患者为研究对象,采用分层区组法随机分为观察组58与常规组58,常规组予以西药阿莫西林及盐酸氨溴索片,观察组予以中药汤剂止嗽散加味治疗。共治疗2周,治疗结束后评估咳嗽症状,比较两组临床症状好转情况。结果   治疗后常规组咳嗽、咽痒及咯痰等中医证候积分高于观察组[(3.3±0.7)>(2.7±0.5)分、(3.4±0.6)>(2.2±0.5)分、(2.4±0.3)>(2.2±0.2)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。常规组的咳嗽/咯痰、血常规恢复正常时间均显著长于观察组[(6.7±1.3)d>(5.4±0.8)d(6.6±1.2)d>(6.2±0.8)d],差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组的体温恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗疗效整体上优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论   经方止嗽散加味配合西药可加强急性支气管炎风寒犯肺证的治疗效果,促使患者恢复健康。