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2017年, 第26卷, 第9期 刊出日期:2017-09-30
  

  • 全选
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    调查研究
  • 刘玉强
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 分析2011~2015年开封市无偿献血人群抗体筛查不合格情况,了解HIV抗体筛查不合格者在无偿献血者中分布特征,为本地区无偿献血招募工作及血液采集提供参考。方法 无偿献血者血液标本HIV抗体筛查采用ELISA试验,HIV抗体筛查可疑标本送开封市疾病控制中心使用免疫印迹法确认,并对不同年份、不同性别、不同年龄段进行统计学分析。结果 2011~2015年264952例无偿献血者中检出35例HIV抗体筛查不合格,总不合格率13.2 /10万,其中男性不合格率(18.2/10万)高于女性不合格率(4.2/10万),差异有统计学意义(p<0.05);以36~45岁不合格率(23.4/10万)为最高,不同年龄段差异具有统计学意义(p<0.05);2011年起HIV不合格率略呈上升趋势,差异没有统计学意义(p>0.05);首次献血者HIV抗体不合格率为26.1/10万,再次献血者HIV抗体不合格率为5.9/10万,不同献血次数献血人群抗体不合格率的差异有统计学意义(p<0.05)。结论 结合开封市无偿献人群HIV抗体不合格现状,血站要继续加强HIV筛查同时,还要从无偿献血招募工作开始把好关,根据本地区HIV抗体不合格特点,确定本地区低危人群范围,加强献血前健康征询,对于多次献血合格的再次献血者,也不能放松征询要求,改进血液安全检测策略,以确保输血安全。
  • 黄海蓉 张素珍 陈晓峰 孙仕强 方媛 郭奕美 黄骏庭 张静
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    [摘要] 目的 了解深圳市退休老年人孤独的发生状况, 探讨孤独的危险因素。方法 研究对象是某疗养机构的597名60岁以上离退休老年人。使用UCLA 孤独量表调查老年人孤独的发生状况。性别、年龄、文化程度、业余爱好、社交活动、居住情况和慢性病患病情况等信息由问卷调查获得。孤独的危险因素的多因素分析用Logistic回归分析进行评估。结果 UCLA的平均得分为30.30(标准差为8.52,范围:20-59)。在597名老人中,523人(87.6%)有轻中度孤独感。多因素分析显示男性 (OR=2.04, 95%CI:1.20-3.46)、老龄 (OR=1.06,95% CI: 0.93-1.65, 1岁增加)、慢性疾病(OR=1.23, 95%CI:1.01-1.95, 1个增加)、独居(OR=2.66, 95%CI:0.34-21.38)、缺乏社会活动(OR=2.07, 95%CI:1.16-3.69)和低学历(OR=1.69, 95%CI:0.98-2.90)是孤独的危险因素。结论 退休老人的孤独情绪发生率高。积极参加社会活动,防治慢性病和避免独居有助于减少孤独的发生,制定孤独预防策略还需考虑学历和性别差异。
  • 预防与康复
  • 金鑫 佟英
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 郑凌
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 探讨合理情绪疗法对特勤疗养员焦虑、抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法 选取2015-01—2016-12入院、自述睡眠不好且PSQI评分>7的62名特勤疗养员随机分为实验组和对照组,每组31名。实验组在常规特勤疗养护理的基础上运用合理情绪疗法进行心理干预,对照组仅给予常规特勤疗养护理。入组时和干预4周后,两组特勤疗养员均使用SAS、SDS、PSQI量表进行测评。结果 两组特勤疗养员疗养前后的SAS、SDS、PSQI评分差异均有统计学意义(P<0.05),并且实验组疗养员改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 合理情绪疗法可以显著减轻特勤疗养员的焦虑、抑郁情绪,有效改善其睡眠质量。
  • 马若强
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 裴金雪 张微 周爽 龙玥
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 张红文 马静
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    [摘要] 目的 观察 5E护理干预方法对脑卒中后运动动能障碍患者ADL的影响。方法选取本科2014年7月-2015年7月脑卒中恢复期运动功能障碍患者70例,以随机数字法将患者分为5E护理组与常规护理组,5E护理组采用5E健康教育方法护理干预,常规护理组采用脑血管病常规护理干预,并于入院后24小时、30天分别对患者日常生活活动能力(ADL)采用Barthel指数评分进行评价。结果两组患者ADL均有提高,5E护理组ADL评分提高明显优于常规护理组(P<0.05)。结论 在脑卒中运动功能障碍患者运用5E护理干预显著改善患者ADL评分,提高自理能力,值得临床推广。
  • 于海霞
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 探究中风偏瘫步态经透穴针刺配合中药熏蒸治疗的价值。方法 选取中风偏瘫患者60例,时间为2015年1月22日日-2016年1月30日,根据其治疗措施的不同进行分组,其中对照组接受常规针刺治疗,实验组接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,对比2组治疗结果的差异。结果 2组中风偏瘫患者治疗后的步行能力均较治疗前改善(P<0.05),其中实验组步行能力改善程度优于对照组(P<0.05)。结论 中风偏瘫患者接受透穴针刺配合中药熏蒸治疗,可以改善其步行能力以及下肢肌力,促进其偏瘫步态的改善。
  • 毕建静 唐晨
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 观察联合方法治疗急性期半月板损伤的临床疗效。方法 选择2015年1月至2017年1月我科治疗的128例急性期半月板损伤患者,采用玻璃酸钠关节腔注射配合综合物理疗法进行治疗。结果 经过治疗后,治疗组总有效率100%,对照组总有效率87.5%;经统计学处理,两组总有效率相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 采用玻璃酸钠关节腔注射配合物理疗法治疗部队训练致急性期半月板损伤是一种安全、有效的治疗方法。
  • 综述
  • 陈伟明 黄璐
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    军队离退休老干部是军队卫生保健的重要保障对象,调查分析军队离退休老干部口腔健康状况,为今后开展老年人群口腔疾病防控和高龄首长口腔保健提供技术指导和研究依据。 , 军队离退休老干部是军队卫生保健的重要保障对象,调查分析军队离退休老干部口腔健康状况,为今后开展老年人群口腔疾病防控和高龄首长口腔保健提供技术指导和研究依据。
  • 临床研究
  • 杨健
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:探究前列地尔与百令胶囊联合用药方案用于早期糖尿病肾病的有效性和安全性评价。方法:选择本院2016年1月至2017年1月100例早期糖尿病肾病患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取前列地尔与百令胶囊联合治疗,对比两组患者指标测定结果、血脂、血压及治疗总有效率。结果:观察组患者血肌酐(71.86±2.36)u mmol/L,总胆固醇(1.61±0.03)mmol/L,三酰甘油(4.32±1.14)mmol/L,24h尿微量白蛋白(77.26±5.97)mg/L,均优于对照组,P<0.05。观察组患者SBP(123.62±2.11)mmHg,DBP(78.25±3.66)mmHg,TC(4.51±2.14)mmol/L,TG(1.59±0.25)mmol/L,明显优于对照组,P<0.05。观察组患者治疗总有效率98.00%,显著高于对照组,P<0.05。 结论:采用前列地尔与百令胶囊联合治疗早期糖尿病肾病患者,能够有效改善患者各项指标情况,且有效改善了患者血脂及血压的情况,值得广泛推广。
  • 王光磊
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 张博君 王丽芸 杜红印
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 徐扬
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    摘要:目的:探究分析中间入路和外侧入路在单侧甲状腺叶全切除术中的应用效果。方法:选取我院在2014年6月~2016年6月期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象,根据手术入路方式的不同,将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者接受外侧入路手术方式,观察组患者接受中间入路,对比观察两组手术效果。结果:观察组患者切口长度、出血量及手术时间均小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中间入路法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著,具有切口小、出血少、术后恢复快等优势,值得临床推广应用。
  • 宁影
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 赵焕成
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选择2016年8月~2016年12月在我科就诊的90例重症肺炎患儿为研究对象,将所有患儿根据随机原则分为观察组与对照组,每组45例,给予对照组患儿采集痰标本,对症给予抗感染、祛痰、雾化、吸氧等常规治疗。在常规治疗的基础上给予观察组患儿纤维支气管镜灌洗治疗。(1)比较两组患儿血气检查结果。(2)评价两组患儿治疗效果。结果:治疗前两组患儿的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),组间差异不显著,无统计学意义,P>0.05,具有可比性。经过治疗,两组患儿的PaO2、SpO2明显提高,PaCO2明显下降,较治疗前改善明显,但观察组患儿的改善程度均明显优于对照组,组间差异比较,P<0.05,有统计学意义,观察组患儿的总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组患儿的73.3%(33/45),组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:对重症肺炎患儿采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,能有效改善患儿血气指标,减轻临床症状,疗效确切,值得临床推广。
  • 尹晓刚
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 肖东
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 许小伟 胡杰
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 陈彦芳 白海潮
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 杨妍
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:评估小剂量丙戊酸镁与抗精神病药物联用治疗精神分裂症攻击行为的效果。方法:将2015年6月-2016年8月我院收治的110例存在攻击行为的精神分裂症患者进行随机分组,对照组(55例,选择喹硫平治疗),观察组(55例,喹硫平联合小剂量丙戊酸镁治疗),对比两组患者疗效。结果:两组在治疗过程中均未发生严重不良反应。治疗前两组患者的MOAS评分和PANSS评分对比均无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的MOAS评分及PANSS评分分别为(3.27±0.58)分、(41.32±6.32)分,与对照组比均相对更低(P<0.05)。结论:采用小剂量丙戊酸镁联合抗精神病药物治疗精神分裂症能有效改善攻击行为、促进神经功能恢复,效果确切。
  • 李佳茵
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 王肖引
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 张晓峰
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 刘永存
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 王红玉
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:探讨在代谢综合征患者中高血脂与高血压的相互影响。方法:采用横断面研究的方法测定367例体检者的年龄,血压,总胆固醇,甘油三脂,高密度脂蛋白的水平。结果:高血压组的血脂明显高于正常组,高血脂组的血压也高于正常血脂组。两组中P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:在健康体检的结果中,如果高血压或高脂血症出现其一,就会提高发生另一者的潜在危险性。
  • 刘涛
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断的应用。方法:回顾性分析2015年5月~2017年2月收治的134例甲状腺结节患者的病历资料,共有结节177个,依据病理结果的良恶性质分为观察组与对照组,观察组为甲状腺结节恶性病变组,共有患者58例,恶性病变结节75个;对照组为甲状腺结节良性病变组,共有患者76例,良性病变结节102个。采用 Philips彩色超声诊断仪,选择频率为5~12MHz的探头,行甲状腺超声扫查,观察被检者甲状腺结节形态,有无钙化,并进行分型。结果:恶性病变的甲状腺结节形状以纵横比≥1的为主(52.0%),内部结构多为囊性(52.0%)和实性(48.0%),无海绵状结构,边界多不清晰(62.7%);良性病变的甲状腺结节多为圆形(79.4%),内部以海绵状结构为主(49.0%),边界多清晰(88.2%),两组结节的特征差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05);本研究中的恶性病变结节的病理结果显示共有67例乳头状癌,3例髓样癌,3例滤泡状癌和2例未分化癌,48%的结节表现为微钙化型(36/75),良性病变结节的病理结果显示共有81例结节性甲状腺肿,3例桥本甲状腺炎,15例滤泡腺瘤,3例增生结节,73.5%的结节表现为无钙化(75/102),两组结节的钙化情况差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺良恶性结节在超声影像中多具有显著差异,可通过结节形态、钙化情况对其进行鉴别诊断,且超声具有操作简便、可重复性好等优势,尤其甲状腺钙化超声分型在辨别甲状腺结节良恶性病变中具有重要价值,值得进一步研究。
  • 吴帮发 张苗苗
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 梁家彬 胡杰
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 王雅君
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:研究前置胎盘子宫下段出血患者采用改良式宫颈环扎术治疗的临床效果。方法:将我院2016年1月-2016年10月收治的前置胎盘子宫下段出血患者90例分两组,对照组采用传统手术进行治疗;研究组采用改良式宫颈环扎术治疗。对两组患者手术出血量、补充红细胞悬液量、平均操作时间、平均住院天数和手术后并发症率进行比较。结果:研究组患者术后并发症率跟对照组无显著差异,P>0.05。研究组患者手术出血量、补充红细胞悬液量、平均操作时间、平均住院天数均明显优于对照组,P<0.05。结论:改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果确切,可有效改善患者症状,缩短操作时间,减少出血和红细胞输注量,缩短住院时间,无严重并发症,值得推广。
  • 石丹
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的:探讨对小儿鼾症患儿行扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除的临床疗效。方法:选择我院自2014年5月至2016年5月间收治的鼾症患儿病例100例,对所有患儿进行随机分组,每组50例,给予对照组患儿扁桃体摘除术联合腺样体常规切除术。给予观察组患儿扁桃体摘除术联合鼻内镜下腺样体切除术。比较两组患儿的手术时间、术中出血量和住院时间。并对比两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿较对照组短手术时间短,术中出血量少,且住院时间更短,两组患儿手术时间、术中出血量和住院时间比较,组间差异有统计学意义,P<0.05;观察组患儿总有效率为96.0%(48/50),明显高于对照组患儿的84.0%(42/50),组间差异有统计学意义,P<0.05。结论:扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症,手术损伤小、术野清晰、疗效确切,能明显减少术中出血,手术时间短,利于患儿术后恢复。
  • 董金辉
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 李美娇
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 刘苏惠
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 牟锐 张卫军 宋慧娟 姜斌
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 奚恩涛
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 孙丹
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 李美欧
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 徐海慧
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 李颖 孟凡杰 高伟 白华 贾亚楠 纪蓓蓓
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    探讨间苯三酚在产程中的应用价值及对母体、新生儿结局的影响。方法:选取我院妇产科住院待产、足月、单胎头位初产妇90例,随机分为观察组和对照组,观察组在产程进入活跃期后给予间苯三酚注射液80mg缓慢静脉推注,对照组不予药物处理。观察两组产妇的宫口扩张速度、产程时限、产后出血量、新生儿Apgar评分、比较剖宫产率以及母婴是否发生不良反应。结果:两组产妇的宫口扩张速度、活跃期时间、剖宫产率比较差异有统计学意义;产后2小时出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论:在分娩过程中规范应用间苯三酚注射液能缩短产程且安全、可靠,建议临床推广使用。
  • 李铭 段成洲 王绍龙 张玉兴 张耀文 宋伟
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 那静
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 陈春英
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 刘思雨 牛万彬
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 论著
  • 薛文东 郑龙海 贺君杰 高风
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 总结电针联合益肾活骨汤治疗早期减压性股骨头坏死的临床观察。方法 联合所选的120例早期减压性股骨头坏死资料作为观察对象,根据治疗方案不同随机分为治疗组和对照组,对照组采用传统的药物及高压氧治疗方法,治疗组采用在其基础上给以电针联合益肾活骨汤治疗,综合比较两组资料治疗后的髋关节蛙位DR片、正侧位DR片、MRI片以及髋关节功能的康复情况。结果 两组患者均进行不同方案的6个月治疗后,治疗组各项检查指标明显高于对照组(P<0.05)。虽然关节活动程度和疼痛感觉程度上两组患者都有改善,但治疗组患者症状的恢复要显著高于对照组(P<0.05)。结论 电针联合益肾活骨汤治疗早期减压性股骨头坏死,能够加强坏死部位的血液灌注和坏死组织细胞的修复,对早期减压性股骨头坏死患者髋关节功能有着很大改善作用。
  • 许红华
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 张伟萍 郑太昌
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 时祥音
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 分析环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的疗效并评估其预后价值。方法 将78例特发性膜性肾病患者分为两组。观察组先糖皮质激素后环磷酰胺联合用药,对照组单给予糖皮质激素治疗,评价生化指标、临床疗效及不良反应情况。结果 观察组血清白蛋白、24h尿蛋白定量改善效果优于对照组(P<0.05),对比差异显著。观察组总有效率82.5%,高于对照组的73.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病疗效优于单纯糖皮质激素用药,预后较好,具有一定的推广价值。
  • 尹萍
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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  • 马罕
    《中国疗养医学》. 2017, 26(9): 0-0.
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    目的 探讨音乐放松训练对飞行员心理生理学指标的影响,为提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力提供依据。方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;利用智能反馈型音乐放松训练仪进行放松训练,并进行心率和心率变异性指标检测。结果 飞行员放松训练前后在SCL-90上的均值比较显示,除敌对、偏执外,其余各因子得分均低于训练前(t=1.72 ~8.61,P <0.01),有显著统计学意义。音乐放松训练前后心率(HR)和心率变异性(HRV)时域指标的比较结果显示:HR显著下降,SDNN,RMSSD,PNN50显著升高,有非常显著统计学意义(P<0.01)。结论 音乐放松训练能有效提高飞行员心理健康水平及心理生理储备能力。