倪彦君 雄鹰 朱林剑 郑丽芬 唐迪 包海涛 包春宇
《中国疗养医学》. 2017, 26(7): 0-0.
目的 急性脑血管病和脑外伤的偏瘫患者,常在3月内发生上肢痉挛。本研究研发上肢肌张力定量评估技术,旨在准确评估上肢痉挛的程度,以有效地进行干预和治疗。方法 73例脑血管病和脑外伤患者分为实验组(38例)和对照组 (35例)。肌张力评定采用改良Ashworth痉挛评定分级,实验组同时还用我们研发的上肢肌张力测量装置进行评定。上肢运动功能评定采用Brunnstrom六级评定法。日常生活活动能力的评定采用Barthel Index指数法。分别在入组时(M0)、治疗1月(M1)、2个月(M2)及3个月(M3)进行评定。结果 M0时上述3项评分组间比较无统计学意义(P>0.05);M1、M2时上述3项评分虽然有变化,但无论是组内比较还是组间比较均无显著性差异(P>0.05);M3时上述3项评分组内比较有显著性差异(P<0.05),组间比较实验组均优于对照组,具有统计学意义(P<0.005)。特别是实验组采用上肢肌张力测量装置进行肌张力的评估,在M1与M0时比较有统计学意义(P<0.01),而M2与M1、M3与M2时比较差异更明显(P<0.001)。结论 上肢肌张力定量评估装置通过检测肘关节被动伸展的阻抗力,可客观、直观及精确地评估肘关节屈肌群痉挛的程度,不仅有助于判断疗效,及时调整康复训练方案,还有助于提高患者的依从性,增加了康复治疗的效果,改善了患侧上肢运动功能,提高了生活质量。