中国疗养医学

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王鑫白倩王斌王虹牟翔袁华王冰水赵晨光

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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摘要目的：观察运动治疗和药物治疗联合物理治疗对脊髓损伤后骨质疏松疗效的影响。方法：收集住院康复治疗的脊髓损伤患者30例，其中男性25例，女性5例，患者平均年龄43.20±16.33岁。采用随机数字表法分为对照组15例，实验组15例。对照组采用双下肢被动活动或助力运动等运动治疗，每周连续治疗5日，休息2日，共治疗24周，并口服钙而奇D片600mg，1次/日；骨化三醇0.25ug，2次/日；阿仑膦酸钠70mg，1次/周，共治疗24周。实验组在上述治疗的同时给予低频脉冲电磁场治疗，强度4mT、频率20Hz、40min/d，每周连续治疗5日，休息2日，共治疗24周。治疗前和治疗24周后，分别测定两组患者腰椎L1-4、股骨颈、粗隆区和Ward's三角区骨密度值（BMD），以及血清骨钙素（BGP）的含量。结果：与对照组相比，实验组经联合治疗24周后，腰椎L1-4、股骨颈、粗隆区、Ward's三角区BMD值和BGP值均明显升高（P<0.05），差异均有统计学意义。结论：运动治疗和药物治疗联合物理因子治疗可有效提高骨密度，改善骨代谢，对治疗和缓解脊髓损伤后骨质疏松的疗效具有积极影响。

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BNP检测在心力衰竭诊断、疗效及预后评估中的临床价值分析

周阳春唐彦

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的探讨B型钠尿肽（BNP）检测在心力衰竭诊断、疗效和预后评估中的临床价值。方法选择自贡市第一人民医院2016年4月至2017年2月住院的HF患者206例作为研究对象。选择同期非HF患者100例作为对照组。测定所有研究对象的BNP浓度并进行统计分析。结果收缩性HF和舒张性HF患者治疗前血浆BNP浓度比较，前者显著高于后者，差异具有统计学意义(P<0.05)。收缩性HF和舒张性HF患者血浆BNP浓度均显著高于对照组(P<0.05)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级HF患者血浆BNP水平呈增加趋势，不同心功能分级患者血浆BNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP检测可用于HF的鉴别诊断、疗效判断和病情评估。

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iRoot SP冷侧压与热牙胶垂直加压对下颌第二磨牙根管充填的临床疗效对比

曹白雨

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：对比使用iRoot SP分别进行冷侧压与热牙胶垂直加压对下颌第二磨牙根管充填的临床疗效。方法：选取2015年3月～2016年3月我院收治的行下颌第二磨牙根管充填治疗患者82例。按照随机数字表法分成观察组与对照组各41例。对照组采用iRoot SP热牙胶垂直加压进行根管充填，观察组采用iRoot SP冷侧压进行根管充填。分别对比两组患者下颌第二磨牙C形根管形态、根管充填效果、术后3个月疗效以及患者满意度。结果：观察组C1型、C2型、C3型占比分别为14.63%（6/41）、58.54%（24/41）、24.39%（10/41），与对照组的12.20%（5/41）、56.10%（23/41）、29.27%（12/41）相比不明显，差异无统计学意义（均P＞0.05）。观察组恰填、超填、欠填以及术后疼痛发生情况分别为85.37%（35/41）、7.32%（3/41）、7.32%（3/41）、4.88%（2/41），与对照组的87.80%（36/41）、9.76%（4/41）、2.44%（1/41）、7.32%（3/41）对比均不明显，差异无统计学意义（均P＞0.05）。两组治疗3个月后的总有效率分别为95.12%（39/41）、92.68%（38/41），差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者满意度为97.56%（40/41），显著高于对照组的85.37%（35/41），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用iRoot SP进行冷侧压与热牙胶垂直加压技术对下颌第二磨牙C形根管充填的临床疗效相当，而iRoot SP冷侧压操作更为简便，患者满意度高。

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全身运动质量评估在神经系统随访中的应用

封在李李学艳尹兆青倪宏王明艳思源李玉梅

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【目的】探索全身运动（general movements ，GMs）质量评估在婴儿神经系统随访中的作用。【方法】回顾分析我科2014年9月到2016年10月随访的婴儿，比较GMS质量评估直接评估（直接法）与录像评估（间接法）差异，比较GMs质量评估（直接法）与52项神经运动检查发现异常率差异。比较GMs质量评估（录像法）与52项神经运动检查发现异常率差异。【结果】GMs质量评估筛查直接法和录像法比较差异无统计学意义（x2=0.19,p＞0.05），GMs质量评估（直接法）与52项神经运动检查差异无统计学意义（X2=0.12， P＞0.05）。GMs质量评估（录像法）与52项神经运动检查差异无统计学意义（X2=0.12， P＞0.05）。【结论】GMs质量评估可应用于婴儿神经系统早期筛查，直接法和录像法可选择性适用。

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自然疗养因子结合运动管理对慢性病疗养员康复的影响

王银刘惠惠张洋

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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罗哌卡因气道表面麻醉对气管插管及拔管反应的影响

郭培霞刘旭

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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复合凝乳酶胶囊对功能性消化不良患者餐后胃排空率的改善作用

李凤书

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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超声心动图(ECG)诊断肥厚型心肌病(HCM)的价值

张妙贤

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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普拉克索联合美多巴治疗老年帕金森病患者的临床效果研究

杜晓达

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨普拉克索联合美多巴治疗老年帕金森病的临床效果。方法：选择90例于2015年4月至2016年10月来我院就诊的帕金森患者作为对象，将所有患者随机分为两组，观察组45例，给予对照组患者单纯美多巴口服。在对照组基础上给予观察组患者联合普拉克索片口服。两组患者均治疗8周。（1）依据HAMD评分标准对两组患者治疗前及治疗1、3、8周的抑郁状态进行评价。（2）依据Hoehn-Yahr分级量表对两组患者治疗前后的帕金森级别进行评价。（3）比较两组患者的不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者的HAMD评分接近，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；经过治疗，两组患者的HAMD评分均明显改善，但观察组各阶段评分均明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者的Hoehn-Yahr情况接近，组间差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；经过治疗，两组患者的Hoehn-Yahr分级均有所改善，级数高的患者所占比例减少，但观察组总体改善情况明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；本研究的不良反应以胃肠道反应、精神症状、血压降低为主，观察组的总发生率为8.9%（4/45），明显少于对照组的28.9%（13/45），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：普拉克索联合美多巴治疗老年帕金森病患者，能明显改善其抑郁程度，提高治疗效果，从Hoehn-Yahr分级情况看，患者帕金森明显好转，且不良反应少，值得临床推广。

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腰-硬膜外联合麻醉下妇科腹腔镜术中人工气腹对患者术中循环指标稳定性的影响

童金亮李晓飞

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：观察腰-硬膜外联合麻醉下妇科腹腔镜术中人工气腹对患者术中循环指标稳定性的影响。方法：选择我院2014年6月至2016年6月收治的择期行妇科腹腔镜术患者60例，按照入院顺序分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予全身麻醉，观察组给予腰-硬膜外联合麻醉，测定比较两组患者麻醉前（T0）、人工气腹前（T1）、气腹后10min（T2）、放气后10min（T3）心率（HR）、血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）及麻醉前（T0）、气腹后10min（T2）、放气后10min（T3）pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-水平。结果：两组患者T0时间点HR、BP、SpO2、pH、PaCO2、HCO3-水平均无显著差异（P>0.05）；观察组患者T2时间点HR、BP、SpO2水平均显著低于对照组（P<0.05），T3时间点HR、BP水平均显著低于对照组，SpO2水平均显著高于对照组（P<0.05）；各时间点pH、PaCO2、HCO3-水平与对照组无显著差异（P>0.05）。结论：腰-硬膜外联合麻醉能够维持妇科腹腔镜术中人工气腹对患者术中循环指标稳定性。

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子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠(CP)中的应用效果

纪忠晶

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘要】目的：探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠(CP)中的应用效果。方法：选择我院2014年1月至2015年6月收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者20例(对照组)，给予甲氨蝶呤肌肉注射治疗。另选择2015年7月至2016年12月收治的剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者20例为观察组，在对照组治疗基础上行子宫动脉栓塞术，观察两组治疗效果。结果：两组治疗后血HCG值均较治疗前明显下降，与治疗前比较，P＜0.05；观察组血HCG值治疗后明显低于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组清宫术中出血量、住院时间、病灶消除时间等各项临床指标均明显优于对照组，组间比较，P＜0.05；观察组发热、腹痛、阴道出血发生率均略低于对照组，但组间比较，差异不显著，P＞0.05。结论：子宫动脉栓塞术联合传统肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠能够缩短患者的住院时间，病情恢复较快，减少出血量，不会增加不良反应，安全性高。【关键词】子宫动脉栓塞术；剖宫产瘢痕妊娠；宫颈妊娠；异位妊娠

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一例回肠造口旁并发缝线排异反应伤口患者的护理

杨颖康宙清

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘　要】总结一例回肠造口术后造口旁并发缝线排异反应伤口患者的护理经验。护理要点：全面评估伤口，针对影响伤口愈合的关键因素，制定个性化护理方案，运用湿性愈合原理处理伤口，利用造口附件产品有效收集粪便，预防感染，促进伤口愈合。15d患者伤口愈合出院。

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奥拉西坦联合神经节苷脂治疗VD临床效果观察

崔玲

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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氟尿嘧啶缓释剂在腹腔镜局部进展期结直肠癌手术中应用的临床研究

刘坤

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨氟尿嘧啶缓释剂在腹腔镜局部进展期结直肠癌手术中的应用效果。方法：选择2012年7月~2014年4月间我院收治的进展期结直肠癌患者70例作为本次研究的对象，根据患者病历资料择期对所有患者实施腹腔镜直结肠癌根治切除手术，给予观察组患者氟尿嘧啶缓释剂病灶处及可能有淋巴转移的区域、可能存在微残留癌的区域和可疑区域植入。对照组则仅在手术过程中以5-Fu注射液冲洗腹腔，并留置于腹腔内。术后两组患者均行FOL-FOX7化疗。比较两组患者术后并发症发生情况和毒副反应发生情况，并比较术后1年、2年两组患者的局部复发率、远处转移率和生存率。结果：两组患者术后未发现切口感染、化学性胰腺炎和腹腔脓肿病例，部分患者出现盆腔积液、吻合口瘘和粘连性肠梗阻，观察组患者的术后并发症总发生率为11.4%（4/35），对照组为14.3%（5/35），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者在化疗后均有患者出现消化系统反应、肾功能异常、肝功能异常、骨髓抑制的毒副反应，但是程度不重，观察组毒副反应总发生率为34.3%（12/35），对照组为28.6%（10/35），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1年两组患者的局部复发率均为5.7%（2/35），远处转移率均为5.7%（2/35），生存率均为100%（35/35），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后2年观察组患者的局部复发率、远处转移率和生存率分别为11.4%（4/35）、8.6%（3/35）、94.3%（33/35），对照组患者的局部复发率、远处转移率和生存率分别为22.9%（8/35）、20.0%（7/35）、82.9%（29/35），组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对局部进展期结直肠癌患者实施腹腔镜手术并应用氟尿嘧啶缓释剂植入病灶处及可能有淋巴转移的区域、可能存在微残留癌的区域和可疑区域，其具有缓释和靶点的双重性，更改善患者的手术远期结局，有效降低局部复发率、远处转移率，提高生存率。

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赛肤润联合水胶体敷料防治截瘫患者护理并发症的效果观察

沈娜李红霞

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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血液灌流串联透析治疗尿毒症皮肤瘙痒护理干预

陈静

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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探究放射线和CT对肺段隔离症疾病的临床诊断价值

孟晶晶

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床研究

范军达孙涛

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨替吉奥与吉西他滨单药对比治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效。方法：选取 2014年7月~ 2015年12月在我院就诊的局部晚期胰腺癌患者60例作为本次的研究对象，将所有患者按照随机原则分为对照组与观察组，每组30例。给予对照组患者吉西他滨静脉注射，1次/周，连用药3周后停1周，4周为1个治疗周期。给予观察组患者替吉奥口服，2次/d，连用2周后停1周，3周为1个治疗周期。两组患者均治疗6周期。记录两组患者的生存时间，比较6个月生存率与1年生存率。治疗前后检测两组患者的肿瘤标志物指标，对比CA-199与CEA的变化。并比较两组患者的不良反应发生情况。结果：观察组患者的6个月生存率与1年生存率分别为50%与33.3%，对照组分别为46.7%与33.3%，组间差异不显著，P＞0.05，无统计学意义；治疗前，两组患者的CA-199与CEA指标，组间差异不显著，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。经过治疗，两组患者的CA-199与CEA指标均明显改善，与治疗前比较，差异具有显著性，P＜0.05，有统计学意义，但组间比较，治疗后的各项指标差异不显著，P＞0.05，无统计学意义；此次化疗中的不良反应主要为：消化道反应，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎等；观察组患者的消化道不良反应发生率与对照组比较，组间差异不显著，P＞0.05，无统计学意义，且均为Ⅰ~Ⅱ度。血液学毒性，主要表现为白细胞减少、红细胞减少、中性粒细胞减少等，观察组患者发生Ⅲ~Ⅳ骨髓抑制者仅1例（3.3%），对照组则为9例（30.0%），组间比较，差异具有显著性，P＜0.05，具有统计学意义。结论：使用替吉奥单药治疗老年晚期胰腺癌与吉西他滨单药治疗所得的患者6个月生存率与1年生存率相近，两组患者的肿瘤标志物变化，组间也无统计学意义，但使用替吉奥的观察组患者，其不良反应发生明显少于对照组，能减轻患者痛苦，安全性更高。

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经皮微创椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果及对患者椎体前缘高度、Cobb角、椎间隙高度的影响

齐爽

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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分娩球配合导乐陪伴分娩对产程及分娩结局的影响

杨爱主马丽娜

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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鼻塞式持续气道正压通气危重患儿中应用综合护理干预措施的效果及预后

邵彤郭洁李蔚蒋丹陈魁玲

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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摘要：目的分析综合护理干预对于鼻塞式持续气道正压通气危重患儿的影响及临床效果。方法回顾性分析2015年5月～2016年4月在我院接受鼻塞式持续气道正压通气治疗的82例危重患儿临床资料，按照随机双盲原则分为2组，对照组实施常规护理，实验组采用综合护理方案，分析两组护理前后血气指标、肺功能指标变化，并记录并发症发生情况。结果两组护理干预后2h、24h，两组PaO2逐渐上升，PaCO2逐渐下降，与干预前对比有显著性的差异（P＜0.05）。实验组干预24h后PaO2、PaCO2改善效果显著优于对照组（P＜0.05）。实验组通气时间、平均住院时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论危重患儿通气治疗十分必要，但影响因素多，针对鼻塞式持续气道正压通气过程实施综合护理干预，能大大改善通气质量，纠正低氧血症，减少不良反应发生。

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手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效分析

金平平

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床效果与可行性。方法：选取2013年5月～2015年6月我院收治的76例骨质疏松性桡骨远端骨折患者，根据治疗方式不同分为两组，38例患者采用手法复位石膏外固定治疗（保守组），38例患者采用切开复位钢板内固定治疗（切开复位组），对比两组治疗效果。结果：⑴切开复位组的骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角与保守组均存在较大差异（P＜0.05）。⑵切开复位组腕关节功能评分优良率为92.11%明显高于保守组的71.06%，组间差异存在显著统计学意义（P＜0.05）。⑶两组并发症发生率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折效果更加理想，值得临床推广。

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208例成人麻疹病例分布特征及危险因素分析

白洪杰刘亮汪海

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的探究成人麻疹的病例分布特征并分析致病危险因素，为预防治疗成人麻疹提供依据。方法某检验检测中心收集2015-01—2017-01辽宁盘锦市的208例成人麻疹确诊病例资料进行分析，从年龄、发病季节、疫苗接种、院内感染等方面探究病例分布特征和致病危险因素。结果麻疹病例发病人群主要以26～35岁为主，发病率为64.42%，明显高于15～25岁的18.27%、36～45岁的12.98%和>45岁的4.33%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；不同季节发病分析，发病病例多分布于春夏季，春季发病率为25.48%，夏季为56.25%；成人麻疹病例危险因素分析，主要从流动人口感染、院内感染、基础疾病、疫苗接种和经济状况方面进行分析，其中流动人口感染、院内感染和未进行疫苗接种是主要危险因素，组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 208例成人麻疹病例主要发病群体为26～35岁，未接受疫苗接种者，春夏季发病率高，流动人口感染、院内感染和疫苗接种率低是成人麻疹主要致病危险因素，医护人员应大力关注成人麻疹疫苗接种率和接种质量问题。

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超声心动图(UCG)在肥厚型心肌病患者中的临床应用价值

黄震

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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帕利哌酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症疗效对照研究

葛玲

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：对比研究帕利哌酮和利培酮对于女性首发精神分裂症的临床效果。方法：根据随机原则，将2014年8月-2016年7月收治的女性首发精神分裂症患者82例进行分组，分别予以帕利哌酮治疗（观察组，41例）和利培酮治疗（对照组，41例），对比两组疗效。结果：治疗前后两组患者的PANSS评分对比均无明显差异（P＞0.05）；观察组的TESS评分仅为（2.37±1.04）分，较对照组（4.92±2.06）下降明显（P＜0.05）。结论：帕利哌酮与利培酮治疗女性首发精神分裂症的效果基本一致，且帕利哌酮有更短的起效时间、安全性更高，更为安全可靠。

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米索前列醇与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟与引产的效果对比观察

孙连华

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：对比观察米索前列醇与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟与引产的效果。方法：本研究选择2015年1月至2016年10月在我科就诊的足月妊娠、待引产产妇70例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组，各35例，对照组采用催产素静滴治疗，观察组采用米索前列醇阴道给药，均可监测胎儿情况和宫缩情况酌情加量，至出现5min/次的宫缩，持续时间30s/次时，停止放药。给药前后对进行宫颈Bishop评分，比较两组的引产有效率，比较两组产妇最终的分娩方式，记录总产程，对比两组新生儿体重并根据Apgar评分标准对新生儿进行评分。结果：用药前两组产妇的宫颈Bishop评分接近，差异无显著性，统计学检验无意义（P＞0.05），具有可比性。用药后两组产妇的宫颈Bishop评分均明显提高，但观察组的宫颈Bishop评分明显高于对照组，组间差异经统计学检验有意义（P＜0.05），观察组产妇的引产有效率明显高于对照组，组间差异经统计学检验有意义（P＜0.05），从最终分娩方式看，观察组经阴道分娩者82.6%（29/35），明显高于对照组的62.9%（22/35），即观察组的剖宫产率更低，组间差异经统计学检验有意义（P＜0.05），对比两组产妇的总产程，观察组也明显短于对照组，组间差异经统计学检验有意义（P＜0.05），从新生儿体重和Apgar评分来看，观察组与对照组比较，并无显著差异，统计学检验无意义（P＞0.05）。结论：米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟与引产中安全有效，能有效提高宫颈Bishop评分，降低剖宫产率，缩短总产程，保障了母婴安全，具有很好的临床应用价值。

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腹腔镜手术中应用丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对患者术后意识状态和认知功能的影响

李巍

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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Essex-Lopresti损伤的手术治疗方法以及疗效探讨

邵宇飞

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨Essex-Lopresti损伤的手术治疗方法以及临床效果。方法：回顾性分析2012年6月～2015年2月我院收治的36例Essex-Lopresti损伤患者的手术治疗情况，进行桡骨头骨折与下尺桡关节脱位手术处理后对术后情况进行随访，复查X线片观察骨折愈合情况，并评价功能恢复情况。结果：本组36例患者均顺利完成手术治疗，随访时间（11.09±2.46）个月，X线检查显示骨折愈合良好，改良Green＆O’Brien腕关节评分（93.09±9.65）分和患者优良率83.3%（30/36）高于术前（68.45±5.19）分和0.0%（0/0），P<0.05，差异存在显著统计学意义；改良Mayo肘关节评分（92.30±8.54）分和患者优良率77.8%（28/36）高于术前（76.45±6.70）分和50.0%（18/36），P<0.05，差异存在显著统计学意义；结论：对Essex-Lopresti损伤患者积极进行手术治疗可有效恢复或重建桡骨长度并稳定下尺桡关节，值得临床推广。

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膝关节镜治疗膝骨性关节炎的临床有效性及影响因素研究

李常存

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：研究探讨膝关节镜治疗膝骨性关节炎的临床效果，并分析其影响因素。方法：选取我院2015年1月-2016年12月间收治的膝骨性关节炎患者100例作为研究对象，所有患者均接受膝关节镜下手术治疗，观察患者的治疗效果，并按照治疗效果将其进行分组，通过对比治疗有效组与无效组患者的基本资料、患病情况等，分析影响治疗效果的因素。结果：100例患者经膝关节镜手术治疗后，44例显效，45例有效，11例无效，治疗有效率为89.0%。经单因素和多因素回顾分析，确定BMI指数、术前Kellgren-Lawrence分级、术前VAS评分与KSS-F评分等是影响膝关节镜治疗效果的独立危险因素。结论：采用关节镜微创治疗膝骨性关节炎的疗效显著，膝关节功能恢复效果好，但肥胖、术前高Kellgren-Lawrence分级、VAS评分和KSS-F评分较高可能影响其治疗效果。

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美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病合并心衰患者心功能的影响

宋礼

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗脑动脉瘤的效果观察

闫喜功

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染的预防作用效果探讨

董颖

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨手术中保温护理对胃癌根治术后手术野感染（SSI）的预防作用，为术中保温护理提供客观依据。方法：选取2013年1月～2015年2月我院接诊收治的86例择期胃癌根治术患者，将其随机分为观察组与对照组，每组43例，对照组给予常规手术护理，观察组采取综合保温护理措施，观察两组术后寒战与SSI发生率，记录相关恢复指标。结果：观察组术后寒战与SSI发生率均明显低于对照组（11.6%vs37.3%，2.3%vs16.3%），差异存在统计学意义（X2=27.103，19.556，P<0.05），观察组术毕体温明显高于对照组，下床时间与住院时间明显短于对照组，差异存在统计学意义（t=14.762，17.596，11.281，P<0.05）。结论：手术中保温护理能够有效预防胃癌根治术后SSI发生，促进患者疾病康复，值得临床推广。

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护理核心胜任力本位教育在军队疗养院护士岗前培训中的应用

陈伟明黄璐

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘要】目的探讨护理核心胜任力本位教育在军队疗养院护士岗前培训中的应用效果。方法应用护理核心胜任力本位教育模式对24名新入职护士进行岗前培训。结果培训后新入职护士理论与临床综合实践成绩显著高于培训前（P＜0.01），入职前从未接触过的景观疗养综合实践成绩良好。结论以提升护理核心胜任力为导向的本位教育能增强岗前培训效果，提高新入职护士综合素质，帮助其更快胜任岗位需求，满足了现代疗养护理人才培养的要求。

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罕见窦房结内游走并房早酷似交界性逸博1例

张君赵太君刘家寿

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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针刺治疗高血压病的代谢组学研究进展

陈龙芳陈骥王芳许婧

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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笔者查阅近十年来国内外针刺治疗高血压病的代谢组学研究文献，分别从临床研究、基础研究两个方面进行分析，重点介绍针刺临床代谢组学研究的特点。研究表明，针刺治疗高血压病有确切疗效，即刻效应显著，长期进行针刺治疗，可稳定血压，相对于药物治疗，针刺治疗安全性高，不良反应少且能有效控制血压，并改善其昼夜节律。目前发现，针刺能调节紊乱代谢，对高血压患者的关键代谢物分子有明显影响，这为探索针刺降压机制提供了有力证据。由于代谢组学包含大量的检测数据，分析过程繁复，所以尚未建立完备的代谢产物数据库，帮助准确快速的找出生物标记物。又因有限的检测技术，要对高血压的关键代谢物分子进行靶向定量分析，并进一步探索其潜在的生物标记物，仍需要努力。

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应激与毛发颜色的关系研究进展

夏建军申晓亮苗江涛

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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早期康复治疗对重症手足口病合并肢体瘫痪儿童的临床疗效

娄普娄欣霞朱敏杰耿香菊

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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摘要目的探讨早期康复治疗在肢体瘫痪合并重症手足口病患儿治疗中的临床效果。方法将2015年1月~2016年1月我院收治的58例重症手足口病合并肢体瘫痪的患儿作为研究对象按照随机字母表法分组，试验组与对照组每组患者29例。试验组患儿在各项生命体征平稳之后行早期康复治疗，对照组患儿在恢复期进行康复治疗，对比不同治疗方式下的的临床治疗效果。结果试验组患儿治疗时间以及手足口病的症状消失时间明显比对照组短（p<0.05），治疗效果明显优于对照组（p<0.05），不良反应发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论对重症手足口病合并肢体瘫痪患儿采取早期康复治疗安全有效，值得推广。

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探讨延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复的影响

张莹巩龙樊闯

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的：探讨延续护理对非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复的影响。方法：选取2016年1月到2017年1月在战略支援部队兴城疗养院就诊的100例采取非手术治疗腰椎间盘突出症的患者，随机分为试验组50例和对照组50例，对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上采取延续护理措施，比较两组患者的康复依从性、以及出院时和出院半年后患者的腰椎VAS评分、ODI指数、JOA 功能评分。结果：试验组康复依从性高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）；出院时试验组和对照组腰椎VAS评分、ODI指数、JOA 功能评分没有差异（p>0.05）；出院半年后试验组腰椎VAS评分、ODI指数、JOA 功能评分优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对非手术治疗的腰椎间盘突出症患者采取延续护理可以明显提高患者的康复依从性，提高患者的腰椎康复指标，值得在临床推广。

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心智觉知训练联合中医情志护理在老年冠心病患者术后中的应用效果

杨巧玲王红飞王璐刘菲菲郑惠玲郑喜灿

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的探究心智觉知训练联合中医情志护理在老年冠心病患者术后中的应用效果。方法选取我院2015年2月～2016年9月我院78例行手术治疗老年冠心病患者，依据入院时间分为两组，各39例。对照组予以心智觉知训练，于此基础上，观察组予以中医情志护理。随访6个月，对比两组护理前后负性情绪、生活质量变化情况。结果护理前两组负性情绪评分差异均无统计学意义（P＞0.05）；相较于对照组，护理后观察组负性情绪评分明显降低，生活质量评分明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者术后联合采用心智觉知训练与中医情志护理，可明显减轻患者负性情绪，有效提高生活质量，有助于术后康复。

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Hendrich II跌倒风险评估量表在老年住院患者中的应用分析

冯艳宁王雪

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘要】目的探讨应用Hendrich II跌倒风险评估量表识别高危跌倒老年人群对预防老年住院患者跌倒的价值分析。方法选取2014 -10—2015 -10 收入某院老年病科住院患者570 例为对照组；选取2016 -03 —2017 -02收入某院老年病科住院患者720 例为观察组，采用Hendrich II跌倒风险评估量表筛查高危跌倒人群。两组均实施同样的预见性护理干预。记录两组患者跌倒情况、家属及患者对护理服务满意度。结果对照组跌倒率为11.4%，观察组跌倒率为2.9%，观察组的跌倒率显著低于对照组(P＜0.001)；观察组家属或患者对护理服务满意率为90.8%，对照组的满意率为84.9%，观察组的护理服务满意率明显高于对照组。结论 Hendrich II跌倒风险评估量表能有效识别高危跌倒老年人群，提高护理人员患者以及家属的防范意识，预防老年住院患者跌倒。

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针刺配合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

黄丹凤

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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药物联合康复运动对冠心病患者心功能及自主神经功能的影响

改哲

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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电针疗法在中风中的应用

杨佳

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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康复护理干预在冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者中的应用

闻迪

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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中西医结合临床护理路径在冠脉支架植入术后康复的应用

王雅慧李桂香李佩佩聂道芳

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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目的观察中西医结合临床护理路径在冠脉支架术后康复患者的应用的效果。方法选取2014年3月-03—至2016年10月-10于我科住某院住院的冠脉支架术后患者74例，随机分为对照组（(37例）)和观察组（(37例）)，对照组予以常规护理，观察组纳入中西医结合临床护理路径管理，在康复疗程结束后，对比两组的中国心血管病生活质量评定问卷、焦虑评分、冠心病知识知晓率、护理满意度。结果干预后两组在中国心血管病生活质量评定问卷评分、焦虑评分、冠心病知识知晓率、护理满意度上均有显著性差异均有统计学意义。结论中西医结合临床护理路径的应用具有有良好的效果，提高了护理质量。

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屈臂握拳功能锻炼对促进血液透析患者动静脉内瘘成熟的应用

常伟琼赵颖张萌萌任智慧陈爽

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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中药熏蒸超短波磁振热治疗膝关节炎90例

李宁

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘要】目的：观察中药熏蒸、超短波、磁振热治疗特勤人员膝关节炎的临床疗效。方法：采用中药熏蒸、超短波、磁振热治疗特勤人员膝关节炎90例，并在疗养期间进行心理疏导和保健知识及健康教育以及膝关节损伤的保护知识讲座。结果：90例特勤人员膝关节炎治愈43例，（47.78%）好转42例，（46.67%）无效5例（5.55%），总有效率为94.45%。结论：中药熏蒸、超短波、磁振热治疗特勤人员膝关节炎，明显改善症状，无不良反应且疗效显著。

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音乐疗法结合自然疗养因子在2型糖尿病睡眠障碍患者中的应用

柳慧王娟宋佳驿马晓莉

《中国疗养医学》. 2017, 26(11): 0-0.

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【摘要】目的探讨音乐疗法结合自然疗养因子在2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）睡眠障碍患者中的应用过程及效果评价。方法选取我科2015年4月-2016年4月疗养的T2DM合并睡眠障碍患者40例，随机分为两组，每组20例。两组患者均给予常规疗养方法，观察组在此基础上将音乐疗法应用到护理干预中，干预时间为2周，应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对T2DM患者进行评估，比较两组患者干预前后焦虑、抑郁状况及睡眠质量。结果观察组干预后SAS、SDS、PSQI评分则明显低于对照组干预后( P＜0.01)。结论常规疗法结合音乐疗法能够缓解患者的焦虑、抑郁情绪，显著改善T2DM患者的睡眠质量，促进患者疾病康复。

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2017年, 第26卷, 第11期　刊出日期：2017-11-30

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