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2016年, 第25卷, 第9期 刊出日期:2016-09-30
  

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    经验交流
  • 梁文华
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 孙玉秋 闫潇
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 临床研究
  • 杨攀
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 任晓蔚
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 杨静
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 闵碧秋
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 刘力芳 李小英
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 李婧
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 黄鹏
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘要】 目的 研究止血夹牙线牵引联合内镜黏膜下剥离对胃角早期癌患者的疗效及预后影响。方法 选取2011-04—2013-04于瓦房店市中心医院进行治疗胃角早期癌患者90例。以数字法随机分为观察组及对照组各45例,两组患者均行内镜黏膜下剥离治疗术,观察组在此基础上应用止血夹牙线牵引,对比两组疗效以及预后情况。结果 观察组手术时间及住院时间分别为(75.3±14.4)min、(8.2±2.4)d,均显著低于对照组的(85.7±17.5)min、(10.3±2.7)d。观察组术后并发症发生率及复发率分别为4.44%(2/45)、2.22%(1/45),均显著低于对照组的20.00%(9/45)、15.56%(7/45),而术后3年存活率为97.78%(44/45),显著高于对照组的84.44%(38/45)。上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 止血夹牙线牵引联合内镜黏膜下剥离对胃角早期癌患者疗效显著,且预后好,能帮助患者早日恢复健康,安全性佳。
  • 王颖
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘要】 目的 探究加味小青龙汤治疗慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证的临床疗效情况。方法 选取抚顺市中心医院2013-12—2014-12收治的慢性肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证患者48例作为研究对象,在常规治疗的基础上,给予患者加味小青龙汤进行治疗,观察患者治疗前后症状分级评分,以及相关指标的变化。结果 治疗后患者分级量化评分较治疗前都有大幅度的降低,差异统计学意义(P<0.05)。经t检验,治疗后患者血液流变学指标均要显著低于治疗前,治疗后患者PaO2、SaO2显著升高,PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味小青龙汤对于肺源性心脏病急性加重期外寒内饮证患者具有十分显著的疗效,能显著改善患者的各项症状、体征。
  • 周济 庞剑
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 蔡秀芬
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 张雪峰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的:探讨CT小肠造影(CT Enteroclysis,CTE)在克罗恩病(Crohn’s disease,CD)诊断中的临床应用价值。方法:选择2013年3月到2015年12月于我院就诊的60例克罗恩病患者设为观察组,胃肠道不存在显著病变的50例患者设为对照组,两组患者均进行CTE,对比分析CD患者的病灶部位、肠壁厚度、肠外表现、强化以及并发症等特征。结果:CTE对CD患者的诊断准确率是80%(48/60),回肠受累CD患者50例(83.33%),最为常见的CTE变化是肠壁增厚与强化的患者有56例(93.33%),其次是肠壁分层54例(90.00%);CTE能够清楚显示CD患者的木梳征、淋巴结肿大、腹腔脓肿以及瘘管等肠周变化。结论:CD患者应用CTE具有较高的诊断符合率,能够清楚显示患者的肠壁病变以及并发症发生情况,有利于临床诊断及评估疾病活动度,为临床合理治疗提供指导意见。
  • 鞠晶
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 赵晓晶
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  • 张丽峰 宋修响
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 孙静
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的:探讨重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的临床疗效。方法:选取2014年3月~2015年12月在我科就诊的呼吸道病毒感染性疾病患儿128例,将所有患儿随机分为观察组与对照组,每组64例。给予对照组患儿静滴利巴韦林抗感染治疗,并根据患儿病情给予退热和止咳等常规治疗,在对照组的基础上给予观察组患儿重组人干扰素α-1b加入0.9%氯化钠溶液,雾化吸入治疗。对比两组患儿咳嗽、咽痛、喘憋、发热症状消失时间。观察两组患儿的疗效。结果:观察组患儿咳嗽、咽痛、喘憋、发热症状消失时间分别为(5.1±1.2)d、(3.4±1.5)d、(3.5±2.1)d、(2.6±1.4)d,明显短于对照组的(6.5±1.6)d、(5.2±1.4)d、(6.2±1.5)d、(4.5±1.7)d,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿总有效率为92.2%明显高于对照组的79.7%,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童呼吸道病毒感染性疾病行重组人干扰素α-1b雾化治疗是有效的治疗方式,患儿咳嗽、咽痛、喘憋、发热症状消失早,疗效确切,值得临床推广应用。
  • 谷丽
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 刘宏波
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 济宁
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 陆海燕
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  • 周文辉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 王彩虹 于坤 赵玉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 苏优勒
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 刘春枝 马超
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 范国义
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 贾丽永 刘小艾 王久国 单维芳
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的:观察右美托咪定与尼卡地平应用于正颌手术控制性降压的效果。方法:回顾性将2013年2月-2016年2月于本院行正颌手术控制性降压治疗的118患者资料分为两组,对照组53例患者使用尼卡地平,研究组65例患者使用右美托咪定联合尼卡地平,对比两组麻醉药物使用剂量、时间指标和不同时间点患者血流动力学指标(MAP、HR、CVP)变化情况。结果:研究组尼卡地平、丙泊酚、瑞芬太尼使用总剂量均显著少于对照组(P<0.05),并且研究组麻醉时间、拔管时间、苏醒时间均显著短于对照组(P<0.05);另外,对照组T2-T4时间点MAP、HR、CVP和研究组T2-T3时间点MAP、CVP均较T1时间点发生显著变化(P<0.05),研究组HR较对照组稳定,T1-T4时间点HR均未发生显著变化(P>0.05);对照组T4时间点MAP、CVP均显著高于研究组(P<0.05)。结论:右美托咪定与尼卡地平用于正颌手术控制性降压的效果显著,安全可靠。
  • 李硕 王睿泽 孙敬昌
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 综述
  • 舒萍
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 王真真 冯博 冯悦 李倩影 杨雁鸿
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘 要】: 目的 探讨25-羟基维生素D水平与中国人群乳腺癌的关系,为乳腺癌的防治和病因探索提供证据。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Pubmed等大型数据库中从建库至2015年7月发表的有关25-羟基维生素D水平与中国人群乳腺癌关系的前瞻性研究文献,同时检索可纳入文献的参考文献。采用Meta分析方法,应用RevMan5.3软件评价25-羟基维生素D水平与中国人群乳腺癌的关系。结果 (1)25-羟基维生素D水平在中国人群乳腺良恶性肿瘤中比较差异有统计学意义SMD=-1.81(95%CI:-2.65—-0.96)。(2)血清钙水平在中国人群乳腺良恶性肿瘤中比较差异有统计学意义SMD=-0.32(95%CI:-0.52—-0.13)。(3)中国人群乳腺癌亚组分析显示,外周血25-羟基维生素D水平在乳腺癌早期与乳腺癌晚期间比较差异有统计学意义SMD=0.93(95%CI:0.32-1.54)。外周血25-羟基维生素D水平在乳腺癌有无淋巴结转移间比较差异有统计学意义SMD=-1.82(95%CI:-2.24—-1.39)。结论 外周血25-羟基维生素D水平与中国人群乳腺癌存在着密切的联系,并可作为预测乳腺癌转移的重要参考指标。补充维生素D对中国人群乳腺癌的预防有一定意义。
  • 王丹 董翔
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘要】压疮,又称为压力性溃疡,是由于局部软组织持续受压引起血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死的病理过程,是长期卧床老年病人的常见并发症之一。压疮好发于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位。当患者局部组织在长时间内处于受压状态时,其血液循环会出现一定障碍,在缺乏营养的基础上,就会导致组织坏死等情况,严重影响患者的生活质量,威胁患者的生命安全,本文从压疮的预防、各分期的治疗和护理对策等方面进行研究和探讨。
  • 调查研究
  • 王秋晨 袁芳
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    摘要 目的 了解老年疗养员健康教育的特点及规律,从而针对性地提出对老年疗养员进行健康教育的新方法。 方法 采用自行设计的《疗养员健康教育需求调查表》和国际通用的《谢华真健康商数测评问卷》,对2014年10月至2015年12月在济南军区青岛第一疗养院疗养的300名60岁以上疗养员进行问卷调查,回收有效问卷294份。 结果 调查显示,老年疗养员普遍具有对健康知识需求度高、知识需求种类多样、获取健康知识途径单一、健康知识掌握不深入等问题。 结论 针对上述特点,提出对于老年疗养员采用长周期、多载体、针对性的分类健康教育的对策,丰富了疗养护理内涵,提高了健康教育的效果,取得了疗养员的一致好评。
  • 李岩 白明宇
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的 了解慢性病及其危险因素在营口市成年居民中的发病特征,居民慢性病相关知识知晓情况,为制定适合本地区的干预措施提供基础数据。方法 采取多阶段整群随机抽样方法共调查3616人,调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测,采用集中、入户调查问卷和集中体检的方法。结果 居民糖尿病、高血压、肥胖、超重的现患率分别为14.2%、33.5%、15.1%、31.8%。结论 糖尿病、高血压、肥胖、超重是站前区居民的主要慢性病,且上述慢性病现患率男性高于女性、城市高于农村。
  • 郑红霞 季军 王正 王红 周家珍
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 丛日霞
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的 调查社区儿童微量元素和形态发育状况以及两者的关系。方法 随机抽取大连市中山区葵英社区562名3-5岁儿童作为研究对象,按户口所在地分为本地儿童和流动儿童两组,采用原子吸收分光光度法,测定外周血液标本中 Ca、Fe、Mg、Cu和Zn。同时测量身高、体重、胸围、头围、坐高共5项发育指标。结果 本地儿童Cu、Zn、Ca、Fe、Mg缺乏发生率分别为8.2%、37.0%、27.7%、18.1%、8.0%;流动儿童Cu、Zn、Ca、Fe、Mg缺乏发生率分别为10.8%、54.3%、28.5%、18.8%、8.6%。社区本地儿童Cu 和Zn含量显著高于流动儿童(P<0.05),而Ca、Fe、Mg含量差异无统计学意义(P>0.05)。社区本地儿童身高、体重、头围、胸围、坐高显著高于流动儿童(P<0.05)。身高、体重、头围、胸围、坐高与Zn含量呈正相关,相关系数有统计学意义(P<0.05)。结论 大连市中山区葵英社区儿童微量元素存在不同程度的缺乏。定期监测儿童外周血微量元素含量对预防儿童发育不良显得尤为重要。
  • 病例报告
  • 孙姝阳
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 张永红
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 臧晓军
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 韩颖
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 论著
  • 吴晓青 刘继红 侯志峰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘要】 目的 探讨轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的脑血管反应性(CVR)改变。方法 根据蒙特利尔量表(MoCA)的评估结果,将136例疗养员分为MCI组(68例)和对照组(68例),收集临床资料并分析认知损害特点;采用经颅多普勒(TCD)屏气试验,检测两组人群的屏气指数BHI,作为CVR的评价指标。结果 MCI组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)、收缩压(SBP)均高于对照组(P<0.05);MCI组除了总体认知水平降低,各认知域中视空间及执行功能、注意、抽象、延迟回忆功能明显受损(P<0.05);BHI值明显低于对照组(P<0.05)。结论 MCI的发生与血糖、血脂、血压控制不佳相关,认知损害以视空间及执行功能、注意、抽象、延迟回忆功能为主。MCI患者的脑血管反应性受损。
  • 马可为 云志中 乔建坤
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 甘景梨 梁学军 程正祥 高存友 段惠峰 祝希泉 赵兰民
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 张晕生 宋旭东
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 郑多辉 徐莉 张晨彬 郭广会 杨磊 叶海莉 刘欢 穆力
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的 研究不同海拔官兵返回平原生理功能的调节变化。 方法 选择2015年7月从不同海拔区域哨卡刚下山10天疗养的守防官兵60名,按照海拔分4组:1组为3000米~4000米, 2组为4000米~4500米,3组为4500米~5000米, 4组为5000米,下高原后进行健康检测评估。结果 肺活量、反应时、综合体能检测均为1、2组与3、4组出现显著性差异(P<0.01),其中肺活量3组(海拔4500米以上)出现显著减低,反应时在2组(海拔4000米以上)出现显著增加,4组(海拔5000米以上)随海拔增高出现体能总分明显减低。结论 不同海拔的高原官兵刚下高原机体的生理功能有很多差异,且海拔4000米以上生理反应有明显受损,因此,对于4000米高海拔官兵下高原要阶梯式,要加强官兵的身体素质和健康水平维护,以进一步增强部队连续作战能力。
  • 疗养预防与康复
  • 陈美南 单守勤
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的 探讨确诊为亚健康状态的基层官兵应用中华养生文化园景观疗养的效果。方法 对确诊为亚健康状态的300名基层官兵随机分为观察组和对照组各150例,观察组在常规疗养的基础上加用中华养生文化园景观疗养措施,对照组给予常规疗养,疗程15天,记录比较疗养前后亚健康六个主要症状(疲劳感、失眠、记忆力减退、食欲不振、肌肉酸痛、焦虑)记分。结果 经过疗养,两组疲劳感、失眠、记忆力减退、食欲不振、肌肉酸痛、焦虑症状均有改善,其记分均小于治疗前(P?0.01),同时疗养后观察组疲劳感、失眠、记忆力减退、焦虑症状的改善积分均优于对照组(P?0.01)。结论 中华养生文化园疗养对缓解基层官兵亚健康状态的效果显著。
  • 孔立志 李娓 江丽华 王红 鲁志凌 刘丹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    目的 观察和评价普瑞巴林联合心理干预治疗对截瘫后伤残军人顽固性神经痛的治疗效果。方法 将35例截瘫后顽固性神经痛伤残军人分为治疗组18例和对照组17例,2组患者均接受普瑞巴林常规止痛治疗,治疗组在此基础上联合心理干预,治疗前、治疗4周后分别用疼痛目测类比法(visual analogy score,VAS)评价截瘫后伤残军人顽固性神经痛的程度,并对疗效相关因素进行分析。结果 治疗4周后2组VAS评分较治疗前明显改善,且治疗组结果明显优于对照组(p<0.05),治疗组病人HAMD和HAMA评分,心理干预前后比较有均有明显差异(P<0.05)。结论 对伤残军人给予支持性心理干预并联合药物治疗能明显减轻病人的疼痛症状,优于单纯药物治疗,对提高伤残军人心理社会方面的生活质量具有重要意义。, 目的 观察和评价普瑞巴林联合心理干预治疗对截瘫后伤残军人顽固性神经痛的治疗效果。方法 将35例截瘫后顽固性神经痛伤残军人分为治疗组18例和对照组17例,2组患者均接受普瑞巴林常规止痛治疗,治疗组在此基础上联合心理干预,治疗前、治疗4周后分别用疼痛目测类比法(visual analogy score,VAS)评价截瘫后伤残军人顽固性神经痛的程度,并对疗效相关因素进行分析。结果 治疗4周后2组VAS评分较治疗前明显改善,且治疗组结果明显优于对照组(p<0.05),治疗组病人HAMD和HAMA评分,心理干预前后比较有均有明显差异(P<0.05)。结论 对伤残军人给予支持性心理干预并联合药物治疗能明显减轻病人的疼痛症状,优于单纯药物治疗,对提高伤残军人心理社会方面的生活质量具有重要意义。
  • 石惠娟
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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  • 林勇 胡新宇 张国龙 孙婷 于清瑾
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    【摘要】 目的 观察“四维疗法”治疗飞行员腰肌劳损的疗效。方法 选取飞行员腰肌劳损120例,随机分为观察组60例,采用“四维疗法”治疗;对照组60例,采用中医按摩、针灸、中药熏洗等传统治疗方法。比较两组疗效。结果 观察组总有效率98.3%,对照组85%。两组比较,差异非常显著(P<0.05)结论 “四维疗法”治疗飞行员腰肌劳损疗效满意。
  • 刘婷
    《中国疗养医学》. 2016, 25(9): 0-0.
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    摘要:目的:分析体重管理护理措施对糖尿病病人血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法:选取本院2014年2月~2015年3月收治的86例患有Ⅱ型糖尿病的患者作为研究对象,将其按照随机平均的方法分为两组,即观察组和对照组,每组43例,其中观察组患者采用包括饮食指导、健康教育及运动指导等一系列体重管理措施进行护理,而对照组则采用传统的护理措施,采用彩超对其护理前后的颈动脉的内膜-中层的膜厚度(IMT)进行检测,并测定其肱动脉发生反应性充血和服用硝酸甘油的情况下的颈动脉内径,最后进行IMT与颈动脉内径的相关性分析,并采用统计学方法分析研究结果。结果:两组患者护理前颈动脉IMT值经统计分析,不具有显著性差异(P>0.05);而护理后两组患者的颈总动脉和球部的IMT值经统计分析,均具有显著性差异(P<0.05);两组患者的肱动脉发生反应性充血的状态下,其颈总动脉的内径扩张的程度经统计分析,具有显著性差异(P<0.05);在服用硝酸甘油的情况下,两组患者的颈总动脉的内径扩张的程度经统计分析,具有显著性差异(P<0.05);肱动脉发生反应性充血和服用硝酸甘油两种情况下,患者的颈动脉IMT与其内径呈现负相关的关系。结论:Ⅱ型糖尿病病人的血管内皮会发生功能性受损,对其采用体重管理护理模式后,其血管内皮的损伤程度会明显减轻,改善其生存质量。