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2016年, 第25卷, 第12期 刊出日期:2016-12-30
  

  • 全选
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    临床研究
  • 徐哲 姜克辉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 孙德滨 侯显菊
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 张洋
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 许娜
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:探讨子宫动脉结扎术联合水囊压迫用于前置胎盘产妇剖宫产术术中及产后出血的临床效果。方法:选择2014年2月到2015年11月于我院行剖宫产术术中及产后出血的62例前置胎盘产妇作为此次研究对象,把全部患者按照不同治疗方法分成观察组与对照组,两组各有31例产妇,对照组产妇应用纱布填塞宫腔法治疗,观察组产妇应用子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗,比较两组产妇的手术情况、术后血清性激素水平以及并发症的发生情况等。结果:观察组产妇的手术时长、术中出血量、填塞物留置时间以及术后24h出血量均要显著少于对照组(P<0.05);两组产妇术后3、6个月的血清E2、FSH以及LH水平比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率是6.45%,对照组并发症发生率是41.9%,两组并发症发生情况比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:前置胎盘产妇剖宫产术术中和产后出血应用子宫动脉结扎术联合水囊压迫治疗具有显著的临床效果,能够明显减少产妇出血量以及产后恢复时间,还能显著降低并发症发生率,值得在临床上大力推广应用。
  • 高峰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 宋英娇 鲁海燕
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 张丽莉 肖汀
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:探讨盐酸左西替利嗪递减疗法联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法:选择2014年3月~2016年2月我院收治的慢性荨麻疹患者106例作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组和治疗组两组,每组各有患者53例,对照组单纯应用盐酸左西替利嗪片递减疗法治疗,治疗组应用盐酸左西替利嗪片递减疗法联合复方甘草酸苷治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者治疗后的生活质量评分要显著低于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床治疗总有效率是83.02%(44/53),对照组临床治疗总有效率是66.04%(35/53),治疗组临床疗效要显著好于对照组(P<0.05)。结论:临床应用盐酸左西替利嗪递减法联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹具有显著的临床疗效,能够明显改善患者生活质量,值得在临床工作中推广应用。
  • 李冰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的护理。方法:选取2013年4月~2015年10月间在我院就诊的手外伤行腹部带蒂皮瓣修复手术的患者70例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组35例,给予对照组患者抬高患肢、无菌操作、预防感染、定时更换敷料等常规护理。给予观察组患者环境护理、心理护理、体位护理、皮瓣血运观察护理、切口护理、舒适度护理、饮食护理、断蒂前后护理、功能锻炼等综合护理。采用手指总主动活动度评价法(TAM)与徒手肌力检测(MMT)对患者患肢活动功能和肌力进行评价,请患者配合评价护理满意度。结果:入院时两组患者的MMT评价接近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗护理后,两组患者的MMT均明显提高,差异显著,但观察组MMT明显好于对照组,且TAM优良率明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度为97.1%(34/35),对照组为85.7%(30/35),观察组明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:完善的综合护理,能帮助患者早日恢复,有效提高护理满意度,是腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者必要可行的护理方式,值得临床推广。
  • 高瑛
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    目的:探讨无创正压通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭病人的护理。方法:选择2013年8月~2015年12月在我科就诊的AECOPD合并呼吸衰竭病人92例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组46例,治疗前给予两组患者健康指导,为患者和家属讲解治疗过程及其必要性,给予对照组患者行氧疗、抗感染、祛痰、平喘、解痉等常规治疗。观察组在对照组的基础上采用Drage呼吸机行无创正压通气,并从心理护理、仪器准备及通气治疗护理、饮食及胃肠道护理、预防并发症、通气治疗后的护理方面给予患者全方位个性化的服务,比较两组患者的治疗效果。观察两组患者治疗护理3d后的HR、RR、SaO2、PaO2。对比两组护理满意度。结果:经过治疗,观察组患者的有效率为84.8%(39/46),明显高于对照组的15.2%(7/46),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患者的HR、RR、SaO2、PaO2指标比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗3d后,两组患者的HR下降,RR频率减慢,SaO2与PaO2均升高,较治疗前比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,观察组以上各项指标均较对照组改善明显,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组护理总满意度为100.0%(46/46),对照组仅为89.1%(41/46),观察组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗 AECOPD合并呼吸衰竭病人,可改善患者肺功能,缓解病人的缺氧状况,提高护理满意度。
  • 刘丹舟 张丹嗣
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 冯颖丹
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    目的:分析超声造影与增强CT用于原发性肝癌诊断的临床价值。方法:选择我院2013年3月-2016年2月之间收治的41例原发性肝癌患者作为观察对象(48个病灶),行超声造影和增强CT检查。分析不同检查手段的动脉期、门脉期和延迟期的血流灌注表现。结果:超声诊断原发性肝癌的准确率为87.5%(42/48),增强CT检查的准确率为89.58%(43/48),两种手段诊断原发性肝癌的准确率差异较小,无统计学意义(P>0.05);应用超声造影可见,36个病灶呈现快进快出,其中有3个病灶动脉期呈现不均匀增强表现、门脉期快速推出等表现;应用增强CT检查有3个病灶表现出动脉点片状的强化影,门脉期呈现等密度;此外,两种方式检查的动脉期高增强和等增强结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影与增强CT用于原发性肝癌诊断中各自拥有不同的优缺点,但是超声造影能够实时观察病灶血流灌注、经济便捷,具有更高的应用价值。
  • 徐立
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 边英
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  • 付爽
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    目的:探讨孟鲁司特片和硫酸镁注射液治疗难治性哮喘的疗效。方法:选择2014年7月~2015年8月在我院就诊的难治性哮喘患者92例,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组46例,给予所有患者吸氧、抗感染、祛痰等常规治疗,维持水电平衡、对过敏致病患者隔离过敏原等对症治疗;给予对照组患者硫酸沙丁胺醇气雾剂1喷/次,3次/d。在常规的基础上,给予观察组患者孟鲁司特钠5mg,睡前顿服;10mL 25%硫酸镁注射液混合5%葡萄糖注射液250毫升,1次/天,静滴。疗程14d。对比两组患者胸闷、咳嗽、喘息症状缓解时间;判断两组患者疗效;随诊半年,观察两组患者复发率。结果:观察组患者胸闷、咳嗽、喘息症状缓解时间明显少于对照组,观察组总有效率为93.5%(43/46)明显优于对照组的71.7%(33/46),观察组患者半年内复发率为26.1%(12/46)明显少于对照组的47.8%(22/46),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特片和硫酸镁注射液治疗难治性哮喘,患者不适症状缓解快,疗效确切,复发率低,值得临床推广应用。
  • 黄莹 郭媛利
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 于洪涛
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 王勇 朱军 马春媚
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  • 常洪玲
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 赵之伟 赵军
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  • 赵军
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  • 罗友林
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:研究并探讨完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision, ME)治疗右半结肠癌的临床效果。方法:选取2010年1月~2013年6月在我院进行完整结肠系膜切除术治疗且随访成功的50例右半结肠癌患者作为此次研究的对象,将其设置为观察组,另选取同期在我院进行传统根治术治疗且随访成功的50例右半结肠癌患者作为参照对象,将其设置为对照组。对两组患者的临床资料进行回顾性的研究分析,对其手术情况、术后随访情况进行比较。结果:两组患者的手术时间、术中出血量均无明显差异(P>0.05),但观察组患者的肛门排气恢复时间和住院时间较之对照组均明显更短(P<0.05),淋巴结清扫个数较之对照组明显更多(P<0.05)。两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访发现,观察组的局部复发率、3年存活率分别为18%、84%,较之对照组均明显更高(P<0.05)。结论:在右半结肠癌的临床治疗中,采取完整结肠系膜切除术治疗可有效清扫淋巴结,缩短治疗时间,促进术后恢复,同时还能有效减少局部复发,提高存活率,近期疗效和远期预后效果均较为显著。
  • 柴跃峰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 王金铃
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 张双元
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 胡硕
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 刘俊
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    摘要: 目的 探讨新鲜冰冻血浆和冷沉淀的联合应用在早产儿出血性疾病中的疗效。方法 收集我院2014年9月至2015年12月新生儿科住院且有出血性疾病症状的患儿63例,胎龄32±4周,对其在输注全血或新鲜冰冻血浆和冷沉淀前后进行PT、APTT、Fib的检测,探讨其输注前后凝血指标变化。结果 PT、APTT、Fib在输注全血和成分血前后均改善较为明显,差异有统计学意义(p<0.05),输注成分血较输注全血后凝血指标改变更大,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 全血和新鲜冰冻血浆、冷沉沉的联合应用都能有效的改善早产儿出血性疾病的凝血指标,防止早产儿出血性疾病的进一步恶化,新鲜冰冻血浆、冷沉沉的联合应用效果更佳。
  • 赵钰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    【摘要】 目的 研究胸腔镜术式对凝固性血胸患者的临床疗效及安全性。方法 选取2014-01—2016-01于铁岭市中心医院进行治疗的凝固性血胸患者68例。根据患者治疗术式的不同分为观察组以及对照组各34例。其中观察组患者给予胸腔镜手术治疗,而对照组患者则给予传统开胸手术治疗,对比两组效果。结果 观察组患者术中出血量、手术时间以及住院天数分别为(123.4±25.6)mL、(43.7±2.6)min、(7.6±2.4)d,均显著低于对照组的(157.5±27.8)mL、(57.9±3.7)min、(10.2±2.6)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后引流管留置时间、镇痛时间以及并发症发生率分别为(2.7±1.1)d、(2.4±1.2)d、2.94%(1/34),均显著低于对照组的(3.9±1.4)d、(4.1±1.5)d、20.59%(7/34),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 胸腔镜术式治疗凝固性血胸的临床疗效显著,且能有效降低患者术后并发症发生率,减轻患者痛苦以及经济负担,有利于促进患者早日康复。
  • 曾庆红
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 李小翠
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 金洪飞
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 论著
  • 伍晓凡 甘景梨 梁学军 范亮亮 段惠峰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 史万里 戚菲 王煜蕙
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    【摘要】 目的 本文探索经络催眠技术在缓解飞行人员心理疲劳症状的效果研究。方法 采用经络催眠技术对7名飞行人员进行暗示治疗。对照组主诉、入组标准与经络催眠治疗组基本匹配。随机抽取分为认知疗法组(n=15),生物反馈组(n=12)、和心理支持组(n=9)。结果 针对心理疲劳的飞行人员群体心理治疗效果依次为:经络催眠治疗、认知治疗、生物反馈治疗和支持性治疗(?2 =7.948, P < 0.05)。 结论 经络催眠法缓解心理疲劳的临床效果显著,可改善飞行人员心理疲劳状况。
  • 张青 周玉宝 傅卫红 陈卢斌 郭晓玲 张娜娜 张月平
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 马娜
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 瞿铭
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的 探讨认知行为治疗对首发抑郁症患者的自尊水平的影响。方法 将 62 例患者随机分成两组:研究组(31例)对照组(31 例)。2 组均采用帕罗西汀治疗,研究组合并认知行为治疗。分别于治疗前及治疗后8周末应用SES量表对患者自评1次,并对患者进行HAMD、HAMA量表评定1次。结果 治疗前研究组及对照组SES 、HAMD、HAMA评分无显著性差异( P>0.05) ,治疗8周后,研究组 SES 评分显著高于对照组( P<0.05) ,HAMD和 HAMA 评分显著低于对照组( P< 0.01) 。结论 认知行为治疗联合药物治疗能显著改善首发抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪,能显著提高其自尊水平,增强自尊自信,有助于患者康复。
  • 赵丽荣 额尔敦其木格
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 调查研究
  • 闫宏 郝金奇 余艳琴
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    摘要目的:了解包头地区铁路系统后勤工作人员高血压的状况及其影响因素,为制定铁路系统高血压疾病的干预措施提供依据。方法:采用现况研究,收集2015年铁路后勤工作人员的体检资料并对人员进行调查,并采用logistics回归分析探讨影响高血压的因素。结果:性别、职业、熬夜、吸烟习惯、是否关注三高、运动频率、每天吸烟量、周围环境受吸烟影响、喝酒频率、工作时间、高密度脂蛋白与后勤人员高血压无关(P>0.05)。logistic回归分析结果表明,血糖异常、BMI、L、ALT、GLU、TC、TG与后勤人员高血压的异常有关(P<0.05),其中血糖异常、BMI、L、ALT、TC、TG是危险因素,是否关注三高、GLU为保护因素。结论:后勤人员的高血压患病情况与血糖异常、BMI、L、ALT、GLU、TC、TG、家族史等有关,应给予后勤人员定期的体检,以促进后勤工作人员的健康。
  • 叶娇 王佳琳 田甜
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:了解成都市社区卫生服务中心养老服务保障供给现状,为成都市政府及养老服务相关部门进行合理的养老服务供给提供参考依据。方法:在成都市五大主城区中随机抽取13个社区卫生服务中心39名管理人员进行问卷调查及个人深入访谈。结果:社区卫生服务中心目前所提供的养老服务内容、形式单一;人员结构不合理;资金来源有限。结论:政府及相关部门应制定并完善社区卫生服务中心养老服务保障供给相关政策,加大经费投入,加强社区宣传;社区卫生服务中心应重视专业人才队伍建设,协调各方力量,加强养老服务的保障供给。
  • 杨伟才
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:研究沙门菌感染的流行病学特征及耐药性,为预防和临床诊疗沙门菌感染提供参考数据。方法:选取康平县门诊和医院腹泻患者粪便标本共1288份,对标本进行沙门菌分离、生化鉴定,并对血清学进行分型研究,并检测细菌耐药性。结果:1288份培养标本中共分离出沙门菌439株,其中男316株,女123株,男性患病率71.98%明显高于女性28.02%, =8.804,P<0.05,且以20~39岁为高发年龄段;病原学检测结果为:439株沙门菌共检验出15个群,43个血清型,其中以斯坦利沙门菌、鼠伤寒沙门菌、克雷米尤沙门菌、德比沙门菌检出率最高,分别为23.46%(103例)、20.96%(92例)、14.35%(63例)、13.44%(59例)。耐药性检测结果显示沙门菌对喹诺酮类、头孢类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺类药物敏感性较高。在耐药株试验中,共检定出耐药株156株,占比35.54%,包括单耐药49株(11.16%),多重耐药107株(24.38%),主要集中在氨苄西林、青霉素、复方新诺明、哌拉西林等广谱抗生素药物。结论:康平县近年来感染沙门菌感染群体主要以20~39岁的中青年群体为高发群体,且男性较为多见,临床应注重对沙门菌感染的耐药性检测和血清分型,从而减少疾病区域性爆发的可能性。
  • 病例报告
  • 苏莹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 张永红
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 华静娜 李莉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 预防与康复
  • 柳宏信
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 吕红岩
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 王义娜 曲红艳 王黎黎 赵婷羽
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:探讨景观疗养护理对改善疗养员睡眠质量及情绪状况的作用。方法:选取2013年4月~2015年5月入院疗养人员94例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组, 每组47例,对照组行常规疗养护理,观察组在对照组基础上实施景观疗养护理,观察两组疗养员睡眠质量及负性情绪。结果:护理干预前两组疗养员睡眠质量无明显差异(P>0.05),护理后均有改善,观察组护理后PSQI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前两组疗养员负性情绪状况无显著差异,护理后均有改善,观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对疗养员实施景观疗养护理,可有效改善其睡眠质量,减少负性情绪,提高生活质量,值得推广。, 目的:探讨景观疗养护理对改善疗养员睡眠质量及情绪状况的作用。方法:选取2013年4月~2015年5月入院疗养人员94例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组, 每组47例,对照组行常规疗养护理,观察组在对照组基础上实施景观疗养护理,观察两组疗养员睡眠质量及负性情绪。结果:护理干预前两组疗养员睡眠质量无明显差异(P>0.05),护理后均有改善,观察组护理后PSQI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前两组疗养员负性情绪状况无显著差异,护理后均有改善,观察组护理后SAS、SDS评分均明显低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对疗养员实施景观疗养护理,可有效改善其睡眠质量,减少负性情绪,提高生活质量,值得推广。
  • 周斌
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    目的:探讨神经生理学疗法治疗结合高压氧治疗对颅脑损伤综合征的临床疗效观察;方法:将92例颅脑损伤所致肢体功能障碍患者,随机分为两组:治疗组46例,对照组46例。对照组单纯应用常规药物治疗及生活能力训练;治疗组在对照组基础上应用高压氧治疗、神经生理学疗法治疗,治疗时间为90天。治疗结束后,对比分析两组患者治疗效果(使用Barthel评分)。结果:经治疗,观察两组患者疗效,两组数据存在明显差异,具有统计学意义。结论:神经生理学疗法治疗结合高压氧能够显著改善颅脑损伤所致肢体功能障碍,宜在发病后早期进行。
  • 陈秋红 陈艳琼 熊小利
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 刘婷
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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  • 缪文丽 王弘道 徐淑君 王银花 陈龙
    《中国疗养医学》. 2016, 25(12): 0-0.
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    毫针皮下抖散术是一项新的针刺方法,属于皮下针的一种,操作简便、安全无痛、起效迅速、适应症广。本文介绍了该针法的操作方法,技术特点,适应症,分析了与其他针法的不同之处,并初步探讨了其作用机制。