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2016年, 第25卷, 第11期　刊出日期：2016-11-30
  

  • 全选
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    综述
  • 宫颈癌与人乳头状瘤病毒研究综述
    龙驰 张濛
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，人乳头状瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病因素。本文介绍了宫颈癌的发病因素、HPV性质、HPV感染引起宫颈癌的作用机制、宫颈癌的中国筛查方案及HPV疫苗效能等知识，认为HPV是宫颈癌的主要危险因素但不是唯一因素，做好了宫颈癌筛查、疫苗接种及早期治疗工作，宫颈癌是可防和可控的。
  • 肉毒素在康复领域应用进展
    邱俊
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 有助于改善睡眠的中药类保健食品与药膳研究进展
    詹皓 吴峰 陈良恩 葛华 张清俊 赵安东
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    在回顾具有镇静催眠作用的常用中药有效成分与功效研究的基础上，概述了有助于改善睡眠的中药类保健食品组方特点与功能评价要求，简介了安神类药膳的制作方法及其对失眠症的临床疗效。
    • 临床研究
  • 乳腺占位性病变的彩色多普勒超声特征与病理对照分析
    张雪莲
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 血浆超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究
    刘玉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 子宫肌瘤的微创治疗与传统开腹治疗的疗效与安全性
    宫绍阳
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 奥美拉唑、莫沙必利联合谷维素治疗功能性消化不良的临床效果研究
    朱建伟
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 夜戴型角膜塑形镜对泪液及角膜形态的影响
    齐祥坤
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 脑白质疏松(LA)对脑梗死患者的预后影响
    谷海霞
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
    张琳 张学民 杨新滨
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 脊柱骨折行内固定结合椎体成形术治疗的可行性研究
    胡朝辉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 环孢素联合沙利度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的应用探究
    徐娜
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的效果比较
    姜威 周志明 曲博
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的：比较电视胸腔镜与传统开胸手术治疗外伤性血气胸的效果。方法：选择2012年11月~2015年11月在我科就诊的外伤性血气胸患者114例，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组57例，对照组采用传统开胸手术治疗，观察组采用电视胸腔镜治疗，两组患者待胸腔引流液无气泡，24h液量≤50ml，且胸片提示肺部完全复张后可拔除引流。从手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、引流量、住院天数方面对比两组患者的疗效；并对比两组患者并发症发生情况。结果：观察组患者手术时间、胸腔引流管留置时间、住院天数均明显短于对照组，术中出血量与引流量均明显少于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），术后并发症主要以肺部感染、胸腔积液、术后漏气为主，观察组发病率分别为1.8%（1/57）、3.5%（2/57）、5.3%（3/57），对照组为8.8%（5/57）、10.5%（6/57）、8.8%（5/57），观察组明显优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：电视胸腔镜是治疗外伤性血气胸的有效方法，其疗效可靠，并发症少，值得临床推广。
  • 口腔颌面部多间隙感染的病原学分析与临床治疗效果评价
    徐哲 姜克辉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 胸腔镜肺叶切除术对患者术后心肺功能状况的影响分析
    赵钰
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 大剂量纳洛酮治疗脑出血的临床效果及对患者生活质量的影响
    张一楠 张永惠 宫卫东 张春雨
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 双侧渐进式俯侧卧位机械通气对中重度ARDS患者的影响
    陈红娟 于蕾 梁晓辉 王微微
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 探讨俯侧卧位机械通气对中重度ARDS患者的影响。方法 选择64例双侧渐进式俯侧卧位机械通气中重度ARDS患者，记录变换体位前、后2h患者HR、R、MAP、血气分析、气道峰压、气道阻力变化。结果 俯侧卧位通气治疗后2h患者PO2、SPO2均升高（ ＜0.05），HR、MAP、PCO2、PH值的变化无统计学意义（ ＞0.05）。结论 对中重度ARDS患者应用双侧渐进式俯侧卧位机械通气，可以提高患者的氧合状态，对患者血流动力学的改变不明显，护理相对简单。
  • 奥曲肽联合加贝酯治疗急性胰腺炎的疗效及对患者血清细胞因子的影响
    白英奎
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 膀胱癌患者膀胱部分切除术中肿瘤切除范围对其预后的影响分析
    王铁铮
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 全景超声在小器官病变诊断中的作用研究
    赵羽丹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • RPH联合保留齿线术治疗82例Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果观察
    刘大鹏
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的：探讨自动痔疮套扎术（rubber band ligation procedure for hemorrhoids，RPH）联合保留齿线术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果。方法：选择2014年6月至2016年1月我院收治的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者164例作为此次研究对象，把全部患者随机分成对照组和治疗组，两组各有82例患者，对照组实施传统外剥内扎术治疗，治疗组实施RPH联合保留齿线术治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组患者的创面愈合时间、肛缘水肿、出血、疼痛以及排尿障碍评分与皮赘形成率均要明显少于对照组（P＜0.05）；治疗组患者的临床总有效率是96.34%，对照组患者的临床总有效率是82.93%，对比两组患者的临床疗效，治疗组要显著优于对照组（P＜0.05）结论：Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者应用RPH联合保留齿线术治疗具有显著的临床效果，创伤小且操作简易，能够显著改善并发症的发生，创面能够快速愈合，值得在临床上大力推广应用。
  • 超声造影与增强CT在胆囊息肉样病变诊断中的应用对比分析
    孙德滨 侯显菊
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 脑室腹腔分流术治疗创伤性脑损伤后脑积水的疗效及安全性
    王宝龙
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 颅内破裂动脉瘤手术时机的临床分析
    耿亮 王占福 王义宝
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的：探讨颅内破裂动脉瘤手术时机和临床治疗预后的关系。方法：回顾分析我科收治的216例颅内破裂动脉瘤患者临床资料，统计比较不同时期手术的动脉瘤术中破裂率、患者出院时GOS评分以及随访3个月内并发症情况。结果：本组病例术中动脉瘤破裂发生率18.1%，其在早期、延期和晚期手术的发生率是16.3%、8.7%和9.5%；GOS评估早期、延期和晚期手术的效果良好率是80.6%、60.9%和73.7%；在早期、延期和晚期手术后脑血管痉挛的发生率分别是9.2%、17.4%和14.7%，而脑积水的发生率分别是6.1%、8.7%和10.5%。统计分析显示动脉瘤术中破裂、脑积水及手术疗效在三组不同时期手术间无统计学差异，而三组手术之间脑血管痉挛发生率存在显著统计学差异（P < 0.05）。结论：早期手术可显著降低术后脑血管痉挛发生率，早期手术的近期总体预后好于晚期手术，而延期手术效果最差。
  • 脊柱定位调适平衡法为主治疗腰椎关节突综合征疗效观察
    赵佳佳 林勇 胡新宇
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    【摘要】 目的 观察脊柱定位调适平衡法为主治疗腰椎关节突综合征疗效。方法 选取腰椎关节突综合征患者80例，随机分为观察组40例，采用脊柱定位调适平衡法为主联合针灸、中药熏洗等治疗；对照组40例，采用中医按摩、针灸、中药熏洗等传统治疗方法。比较两组疗效。结果 观察组总有效率97.5%，对照组82.5%。两组比较，有显著性差异（P＜0.05）结论 脊柱定位调适平衡法治疗腰椎关节突综合征疗效满意。
  • 婴儿负压吸引最佳数据选择的研究
    郭永红 蒋星 吉方丽 刘丽红 赖敏 肖冬素
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    摘要 目的：探讨适合婴儿的负压吸引最佳数据，提高护理质量，减轻患儿痛苦，减少并发症。方法：选择0～1岁肺炎住院婴儿160例为研究对象，将选定患儿在应用糜蛋白酶雾化吸入时分为4个组，按不同负压水平进行吸痰，吸痰负压分别为10.67～14.53kpa（80～109mmHg），14.67～19.87kpa（110～149mmHg），20.00～25.20kpa（150～189mmHg），25.33～29.33kpa（190～220mmHg），记录吸痰时患儿心率（HR）、呼吸（R）、经皮血氧饱和度（SpO2）的变化，同时观察患儿气道黏膜损伤情况、吸引效果及吸痰时间。结果：不同的吸痰负压对患儿BR、R、SpO2、气道黏膜、吸痰时间均有影响。当吸痰负压在14.67～19.87kpa时对HR、R、SpO2影响最小，且气道黏膜损伤轻，吸痰时间短吸引效果好。结论：14.67～19.87kpa的吸痰压力最适宜婴儿负压吸引。 　
  • 保留胸前神经与肋间臂神经的乳腺癌手术治疗效果观察
    汤莹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
    张泽丽
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • B超引导下吸宫和宫腔水囊压迫用于剖宫产瘢痕妊娠的治疗
    陈海艳
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 老年股骨粗隆间骨折PFNA固定与人工股骨头置换手术治疗对比观察
    徐立
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 镍钛聚髌器内固定应用于髌骨骨折治疗的效果分析
    温亚锋
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声特征
    郑丽坤
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的：分析总结妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声特征，为临床诊治提供影像学依据。方法：选择我院2013年9月-2015年8月之间收治的42例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者作为观察对象，所有患者均通过病理学诊断证实，且均采用超声进行检查，回顾性分析检查结果。结果：42例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者主要表现为三种超声类型，分别为I型（8例）：主要表现为胎盘后间隙消失或者被胎盘组织完全占据，子宫蜕膜强回声线消失，肌层变薄，厚度小于2mm；II型（24例）：II型患者兼具I型表现，宫肌层消失、胎盘中出现大小不一的静脉池，即“胎盘陷窝”征象，胎盘后间隙被扩张的血池及血管占据。彩色超声检查提示胎盘周围有丰富的旋涡样血流信号，通过加大检查帧数提示存在脉冲式、层流式血流表现；III型（10例）：兼具II型表现，子宫浆膜层中断、膀胱后壁不平等，局部存在血管与实质性块突向膀胱、或有块影与膀胱粘连的征象；此外有孕囊型患者32例、混合回声包块患者10例。结论：妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入有着非常明显的超声特征，其中胎盘植入部位的血管扩张和静脉池是最为常见的表现。
  • 肾移植后三发性甲状旁腺功能亢进症的临床诊治
    张明 杨其顺
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    摘要：目的 总结肾移植后三发性甲状旁腺功能亢进的临床诊治经验；方法：回顾分析2008年1月至2015年8月解放军281医院收治的4例肾移植后甲状旁腺功能亢进的患者临床资料；结果：4例患者均出现移植肾结石，2例合并出现移植肾输尿管结石并行输尿管切开取石术，3例行甲状旁腺腺瘤切除术，1例为甲状旁腺增生，予以临床观察。结论：患者出现移植肾结石，同时伴有高甲状旁腺激素水平者应考虑继发性甲状旁腺功能亢进的可能。血清钙、全段甲状旁腺激素结合彩超检查是诊断肾移植术后并发三发性甲状旁腺功能亢进主要手段，手术切除甲状旁腺腺瘤是较理想的治疗方法。
  • 中西医结合治疗口腔扁平苔藓50例疗效观察
    张少麟 周丰宝 杜翠翠
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 探讨中西医结合的方法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 选择2013-02—2014-02我院中医科诊治的口腔扁平苔藓患者100例，按随机数字法分为治疗组50例和对照组50例，治疗组采用中西医结合治疗的方法进行治疗，对照组只采用单一的西医疗法。15天为1个疗程，4个疗程观察患者口腔黏膜情况比较2组疗效，疗效结束后进行一年时间的随访，了解病情复发情况。结果 治疗组总有效率为92%，对照组总有效率为78%，治疗组优于对照组。2组疗效情况比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效显著，无不良反应，且复发率明显低于常规西药治疗，值得在临床上推广应用。
    • 调查研究
  • 热射病事件后官兵心理健康状况调查与分析
    范亮亮 甘景梨 祝希泉 梁学军
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 了解官兵在遭受热射病应激条件下的心理健康状况，为有针对性开展官兵心理疏导工作提供依据。方法 选用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对躯体症状缓解1周后热射病官兵16人及应激事件发生1周内亲身经历官兵57人进行评定，并与对照组进行比较。结果 热射病组与亲身经历组较对照组SCL-90(总分，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、其他因子)、SAS、SDS评分存在显著性差异(P﹤0.01)；热射病组较亲身经历组在SCL-90躯体化、恐怖因子评分存在显著性差异(P﹤0.05)。结论 官兵在遭受热射病强烈急性的应激创伤下，容易出现明显的紧张、焦虑、抑郁等情绪障碍，需要进行科学的心理干预及良好的社会支持。
  • 江苏省苏南地区4 972例体检人员腰椎骨密度流行病学调查
    张东军 周新宇 田士兵 孙燕 叶霞
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 探讨苏南地区体检人群腰椎骨密度(BMD)情况及年龄、身高、体质量、体重指数(BMI)等对腰椎BMD的影响，为本地区骨质疏松(OP)防治提供参考依据。方法 选择2014-07—2015-10间4 972例在江苏省太湖康复医院体检人群为研究对象，采用美国HOLOGIC公司的Discovery WI骨密度仪对受试者L1～L4椎体进行检测。同时采集年龄、体质量、身高、骨密度等指标，并计算BMI。按5岁为一组进行分组，用IBM SPSS 19.0统计软件进行分析。结果 男性骨质减少1 356例，占总数的41.6%；OP 318例，占总数的9.75%。女性骨质减少577例，占总数的33.70%；OP 211例，占总数的12.32%。大部分受试者的BMD与年龄呈负相关(P<0.05)，而与身高、体质量及BMI呈正相关(P<0.05)。男性胖瘦人群间的BMD差异有统计学意义(P=0.000)，而女性偏瘦人群与非偏瘦人群的BMD差异有统计学意义(P=0.000)。结论 苏南地区男性整体的骨质健康状况不如女性，但女性的OP患病率高于男性。女性骨丢失时间明显早于男性也快于男性。年龄、身高、体质量和BMI均是影响BMD的因素，以体质量对骨密度的影响最大。
  • 产科护士心理问卷调查结果及其原因分析
    白玉滢 宋丽萍 袁宝英 戚彩彩
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 探讨在岗产科护士心理健康水平和工作压力源及人格之间的关联性。方法 使用症状自评量表(Scl-90）与工作压力源量表并结合艾森克人格问卷(E、P、Q)让调查对象回答，筛查出Scl-90评分在±S以上的人员，对应工作压力源评分及E、P、Q结果进行因果分析。结果 产科护士心理健康水平和工作压力源及人格存在明显相关性。讨论 由于产科护士工作的特殊性，需要管理工作进一步改进，更应在心理上给予相应关怀。
    • 论著
  • 不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征男性患者血细胞参数、凝血指标分析
    闫宏 郝金奇 余艳琴
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 探讨不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的血细胞参数、凝血指标与病情的关系。方法 选取2013年1月-2015年8月有有睡眠呼吸暂停临床症状的男性，对130例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组，测量各组的血细胞参数、凝血指标,比较多组间年龄、体质指数(BMI) ,MPV、PDW、TT等参数。结果 不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血液的MPV,RDW,PDW,RBC,HCT等指标随疾病严重程度的增加而增加，PLT 水平下降（P<0.05）；随阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度的增加TT、APTT、PT 有缩短的趋势，但差别仅在APTT具有统计学意义（P<0.05）。随OSAS患者严重程度增加发生心脑血管疾病的风险升高呈现上升趋势（ ，P<0.05）。结论 加强检测OSAS患者细胞参数指标、凝血指标，在预测OSAS患者发生心脑血管疾病风险方面有临床意义。
  • 子痫前期患者外周血、脐血中Chemerin的表达及意义
    易媛媛 其木格 王敏
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    • 病例报告
  • 拖线术联合垫棉压迫法治疗藏毛窦一例
    张永红
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 乌蛇汤治疗无脉症一例
    苏莹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 辨证施治下肢瘀血性溃疡一例
    孙姝阳 张文鹏
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 二仙汤合活血方治疗混合性结缔组织病一例
    臧晓军
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 脸盲症一例报道并文献复习
    唐迪 雄鹰 高艳丽
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    • 疗养康复与健康管理
  • 高压氧对高原特勤疗养员综合体能影响的研究
    郝一平 徐莉 王晓刚 刘欢 彭磊 李佳园 张亚平
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 研究高压氧等措施对高原特勤人员提高综合体能的影响。方法 疗养期间对特勤官兵分别进行高压氧、物理及常规疗养措施，于入院1d、疗养15 d及疗养30 d评估官兵综合体质情况并对其结果进行分析。 结果 特勤疗养30 d进行高压氧治疗的高原官兵综合体能优秀率（62.50%），显著高于物理治疗组（28.60%）、常规疗养组（14.30%）及对照组（15.50%），较疗养15 d（37.50%）优秀率明显增高。 结论 刚下高原的官兵在特勤疗养期间配合高压氧疗对提高综合体质起到很好的效果，尤其对刚下山的高原官兵脱习服，促进身心康复起到重要的作用。
  • 调神利咽针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察
    杨辉
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 针刺结合主动运动康复训练对脑梗死后复视患者的应用价值
    刘立新
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 中药熏蒸联合口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察
    张丽莉 肖汀
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 分析中药熏蒸联合口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效，为临床提供指导。方法 抽取入住我院的88例寻常型银屑病患者（2011年11月至2015年11月）作为本次实验的研究对象，对88例寻常型银屑病患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组44例寻常型银屑病患者实施口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗，实验组44例寻常型银屑病患者实施中药熏蒸联合口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗，分析比较两组寻常型银屑病患者的治疗效果、不良反应发生率及外周血骨桥蛋白(OPN)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况。结果 实验组和对照组寻常型银屑病患者治疗后外周血骨桥蛋白和血管内皮细胞生长因子的表达情况存在明显差异，且对照组寻常型银屑病患者的总有效率（72.73%）显著低于实验组（90.91%），p＜0.05；但两组寻常型银屑病患者的不良反应发生率不存在明显差异，p＞0.05。结论 对寻常型银屑病患者采取中药熏蒸联合口服消银颗粒、窄谱UVB照射治疗，能显著缓解患者的临床症状，效果明显。
  • 探讨发声训练对电子喉镜下手术治疗声带良性病变的嗓音康复的效果
    郭英杰 王丹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 莱温守恒模式理论在老年高血压患者自我管理行为中的应用
    熊小利
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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  • 涉核特勤疗养质量评价指标体系的建立
    朱承超 高健 曲丹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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    目的 建立涉核特勤疗养质量评价指标体系，为科学评价涉核特勤疗养质量提供科学依据。方法 采用文献研究法和德尔菲法对初步拟定的评价指标进行两轮论证，计算各项指标的专家支持率、权重系数及变异系数。结果 建立19项涉核特勤疗养质量评价指标。 结论 涉核特勤疗养质量评价指标体系的建立，对提高涉核疗养质量、优化涉核疗养模式、促进涉核官兵身体康健具有重要意义。可以在军队疗养系统内进行推广和应用。
  • 躁狂抑郁症患者应用临床路径的护理分析
    尹丹
    《中国疗养医学》. 2016, 25(11): 0-0.
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