作为早期地球环境的模拟状态，温泉环境极端，包括温度、压力、盐度和pH值等方面。温泉里面蕴含了许多生命起源期的微生物，这些微生物具有多种功能，包括抗硫、抗金属离子、生物酶降解、木质纤维素降解、污水污物处理、甲烷生成与降解、光合作用等，已在工业、农业和医疗制药行业发挥了重要应用价值，如生产新型抗生素、生物降解剂、环保材料等。宏基因组测序突破了传统微生物研究的培养技术局限，能够全面揭示温泉中微生物的种类、基因功能和代谢通路等。未来，随着测序技术的不断发展和跨学科合作的深入，温泉微生物研究有望取得更多突破，为解决环境、能源和健康等问题提供新的思路和方法。本文综述了温泉微生物的研究进展，重点探讨了宏基因组测序技术的革新及其在温泉微生物研究中的应用。

全球已经进入快速老龄化的社会，传统养老模式面临着巨大的挑战，急需创新性的解决方案。人工智能(AI)技术的高速发展为应对这一挑战提供了新的机遇。本文通过对AI在老龄化社会中的应用进展进行概述，结合最新的研究成果，综合了包括智能机器人、健康监测、教育培训、社区支持及伦理和政策等多个维度；通过大数据、物联网和机器学习等技术的整合，AI可以监测健康状况、促进主动健康，从而显著提升老年人健康管理效率和质量，也促进了社会资源的优化配置和老年人生活质量的改善；同时探讨了AI在推广应用过程中所面临的挑战，如技术的普及、伦理问题及政策支持等。最后，文章展望了AI在老龄化社会中的未来发展方向，旨在为相关领域的研究与实践提供参考与启示。

目的   对髋部骨折术后患者主要照顾者照顾负担的影响因素进行系统总结和评价。方法   检索CBM、CNKI、万方、VIP、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science等数据库，检索时间均为建库至2024年7月26日。获取有关髋部骨折术后患者主要照顾者照顾负担影响因素的定量研究，2名研究者独立按照纳排标准筛选文献、提取资料及质量评价。以美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)以及纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对于描述性研究的质量评价标准为参照，评价文献质量后系统总结纳入研究的基本情况，最后采用定性分析的方法归纳总结研究结果。结果   共纳入15篇文献，总样本量为2 405例，共涉及31种影响因素，主要因素包括患者的自理能力、家庭月收入、每日照顾时间、参与照顾人数、患者是否患有慢性疾病、患者付费方式和医疗费用。结论   髋部骨折术后主要照顾者照顾负担相关因素较多，未来需进一步开展纵向研究探寻髋部骨折主要照顾者照顾负担发生的轨迹及发生机制，为临床医护人员针对性的干预方案提供证据支持。

不良的生活习惯导致腰椎间盘突出症的患病率不断增加且发病年龄逐渐低龄化。腰椎间盘突出症严重损害患者的身心健康，给社会造成了巨大的经济负担。作为骨科常见疾病，临床治疗常首选保守治疗方案，部分患者症状严重需进行手术治疗。加速康复外科是基于循证医学证据的多维度围手术期管理策略，旨在减少患者手术应激与并发症，加速患者术后康复，缩短患者住院时间。目前，加速康复外科应用于腰椎间盘突出症围手术期的临床报道逐渐增多，中医适宜技术也成为了加速康复外科的有效治疗选择。本文系统综述加速康复外科理念下中西医结合护理在腰椎间盘突出症围手术期中的应用现状，以期为腰椎间盘突出症患者围手术期的优质护理管理提供参考依据。

噪声性耳鸣是因长期暴露于噪声环境导致的内耳或中枢听觉系统损伤，特别在军事人员中尤为普遍，临床表现为持续性或间歇性耳鸣，常伴随听力下降、焦虑及睡眠障碍。近年来，中医结合疗法逐渐成为研究热点，八段锦(传统气功)与耳穴揿针(耳穴持续刺激疗法)的联合应用在噪声性耳鸣治疗中展现出独特潜力，但其研究仍处于探索阶段。八段锦的练习帮助调节脏腑气血，改善身心状态，可能对噪声性耳鸣产生积极影响。其动作设计结合呼吸调控与肢体舒展，可促进全身血液循环，缓解交感神经过度兴奋，从而改善内耳微循环障碍。耳穴揿针通过持续刺激耳部穴位(如神门、皮质下、内耳等)，调节神经递质[如5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平，抑制异常神经信号传导，并发挥抗炎作用，缓解耳蜗及中枢听觉通路的病理状态。八段锦与耳穴揿针的联合应用为噪声性耳鸣提供了非药物干预的新思路，兼具安全性高、副作用少的优势。尽管现有研究多集中于单一疗法，但基于中医“整体观”与“辨证论治”的理论基础，结合疗法在改善耳鸣症状、调节身心状态方面具有广阔前景，亟待高质量临床研究进一步验证。

膝骨关节炎(KOA)是老年人常见的慢性疾病之一，表现为关节软骨出现退行性病变和骨质增生，可伴有疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重影响步行和平衡功能，使患者生活质量严重下降。水中运动治疗作为一种特殊的治疗方法，通过在水环境中运动，利用水的浮力、黏滞性、温度、压力等特殊性质可减轻患者疼痛、消除肿胀、增强肌肉力量和改善步行功能等，从而改善膝骨关节炎患者情绪心理、睡眠质量以及生活质量。随着医疗水平的提升，许多康复治疗技术与水中运动治疗技术的联合应用可以使膝骨关节炎的治疗效果倍增。本文通过总结归纳水中运动治疗的作用机制、水中运动治疗以及联合其他治疗方法治疗膝骨关节炎的最新治疗成果，为该病的康复治疗方案提供新的思路与指导。

腹部九宫八卦法火龙罐综合灸在传承中医护理精髓火龙罐综合灸技术的基础上结合腹部九宫八卦推拿法发挥中医护理特色，为患者提供一种实用的中医护理方法。腹部位于人体中部，是上下联结的枢纽，与五脏六腑关系紧密。本文所探讨的腹部九宫八卦法火龙罐综合灸，以神阙为中心，神阙乃经络汇聚之核心，气运集中之要地，与十二经脉相连，又与脏腑相通。通过在腹部进行九宫八卦法火龙罐综合灸，能够借助经络、腧穴的刺激，使热力直达病所，有效促进经络畅通、调节脏腑功能，进而恢复人体正常机能。其安全性高、舒适度高，且在临床应用中疗效显著，展现出独特的治疗优势。因此，本文旨在简要阐述腹部九宫八卦法火龙罐综合灸的操作流程、注意事项、作用机制及其创新性优势。

目的   系统评价病房安宁疗护对终末期患者日常生活和后续进展的影响。方法   系统检索知网(CNKI)、万方(Wan-Fang)、维普(VIP)、Sino-Med、PubMed、ScienceDirect、Web of Science、the Cochrane Library等中英文数据库中关于病房安宁疗护对终末期患者干预效果的文章，检索时限为数据库建库至2024年6月。依据随机对照试验的偏倚分析评估工具(RoB2)评价文献质量，采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果   最终纳入文献9篇，共研究调查1 552名患者。Meta分析结果显示病房安宁疗护能够提升终末期患者的日常生活功能[MD(95%CI)=8.59(8.05，9.14)，Z=31.13，P<0.01]和运动功能[MD(95%CI)=10.52(8.24，12.80)，Z=9.03，P<0.01]；能提高终末期患者的护理满意度，降低医疗纠纷发生率[OR(95%CI)=0.13(0.05，0.34)，Z=4.27，P<0.01]。结论   病房安宁疗护能够提升终末期患者的日常生活功能和运动功能；能提高终末期患者的满意度并降低医疗纠纷发生率。尚不能认为病房安宁疗护能够改变终末期患者的疾病/癌症治疗情况、死亡率、生存情况、重新入院率和急诊就诊率。

目的   本研究旨在检索、评价和总结神经重症机械通气患者喂养不耐受预防和管理的相关证据，为指导神经重症机械通气患者对喂养不耐受的预防和管理提供参考。方法   采用计算机系统检索UpToDate、英国医学杂志(BMJ)临床实践优化网站、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际间指南网以及医脉通等网站；同时，检索的数据库包括科学网(Web of Science)、Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CNKI、CBM、万方、维普数据库中有关预防和管理神经重症机械通气患者喂养不耐受的专家共识、指南、证据总结、Meta分析和系统评价。检索时间为建库至2023年7月。由两名研究员负责文献质量评价、证据提取和整合。结果   最终纳入15篇文献，包括指南3篇、Meta分析4篇、系统评价3篇、最佳证据2篇、专家共识3篇，从营养状态评估、营养制剂、喂养方式、喂养速度、喂养温度、喂养体位、喂养不耐受的识别、喂养不耐受的处理、提高耐受性9个方面形成31条证据。结论   该研究总结了神经重症机械通气患者预防与管理喂养不耐受的最佳证据，为临床提供循证依据，并建议在应用证据时充分考虑临床，制定个性化方案。

腰痛包括特异性下腰痛和非特异性下腰痛(NSLBP)，其中非特异性下腰痛的特点是无明确病理及影像学改变，但影响患者生活质量和工作能力。由于工作、生活的特殊性，海勤人员非特异性下腰痛的发生率较高，是影响海勤人员战斗力生成的主要因素之一。在颠簸、潮湿、精神压力等多种因素的影响下，导致腰椎稳定性下降、腰椎退行性变、小关节紊乱等一系列后果。目前国内外主要采取中医药治疗、物理治疗、运动治疗等多种单一或联合治疗的方法，均能取得一定疗效，但各有利弊；通过健康的生活方式及科学的预防措施，能达到防大于治的效果。本文通过查阅相关文献，将近年来国内外学者研究非特异性下腰痛的诊疗进展进行系统综述，为深入研究海勤人员非特异性下腰痛防治措施提供新思路。

睡眠障碍(sleep disorder，SD)是一种常见的由多种原因引起睡眠觉醒节律紊乱和睡眠质量异常的疾病。执行任务的现役军队人员，由于需要长期面临高强度的训练、暴露在极端的工作环境中、承担高风险工作内容等，从而导致正常的睡眠模式被打扰，发生睡眠障碍的风险高。长期严重的睡眠障碍将会导致军队人员的记忆力、注意力、警觉性、执行力降低，不仅对执行任务造成影响，甚至会增加军事人员躯体与心理疾病的患病率，造成严重后果。本文综述了军队人员睡眠障碍的现状、测量工具、影响因素等内容，针对军队人员出现睡眠障碍问题进行分析，并展望了未来军队人员睡眠障碍的研究方向，以期为开展军队人员任务期间睡眠障碍的相关研究，提高军队人员任务期间睡眠质量提供参考。

髌腱末端病(patellar tendinopathy，PT)是常见于跳跃运动员的慢性膝关节疾病，以髌骨下缘疼痛、运动功能受限为特征，病程长且易复发，严重影响患者生活质量。其核心发病机制为髌腱长期超负荷导致的“超负荷-修复失衡”，引发胶原排列紊乱及退行性病变。本研究系统分析了PT的解剖学、生物力学及病理生理学机制，发现近端髌腱因结构特性更易受损，生物力学异常(如踝内翻、髋肌无力)可显著增加髌腱应力，影像学表现为肌腱增厚、低回声及钙化，病理分期涵盖反应性、修复不良与退行性阶段。基于此，提出“分期-联合”康复策略，以疼痛程度为分期依据，急性期以镇痛与负荷管理为核心，采用等长训练联合低强度冲击波治疗，抑制炎症并缓解疼痛；慢性期聚焦结构重塑，通过中高强度冲击波联合离心训练促进胶原合成，并整合渐进式负荷训练增强肌腱功能。同时，强调下肢生物力学整体调整(踝、膝、髋关节干预)，从源头减少髌腱应力。该方案具有缓解症状、重建功能、降低复发风险的优势，但未来仍需进一步验证其长期疗效，并探索如何精准分期与个体化治疗，推动PT治疗从症状到功能的全面恢复。

目的   分析与梳理国内糖尿病患者心理韧性领域研究的现状、热点和趋势，为今后在糖尿病患者心理韧性领域研究的深入开展和实践提供参考。方法   全面检索中国知网(CNKI)数据库建库至2024年8月6日有关糖尿病患者心理韧性方面的相关研究。提取相关数据导入CiteSpace软件中，对纳入文献的作者、机构、关键词等数据进行聚类和共现分析。结果   通过检索共获得191篇文献，获得有效文献141篇。高频关键词为“心理弹性”“糖尿病”“心理韧性”等，较新的突变词为“赋能教育”“社会支持”“中介作用”等。糖尿病患者心理韧性领域研究的热点及前沿为心理弹性、糖尿病、心理韧性、生活质量、自我效能等。结论   我国糖尿病患者心理韧性重视程度有所上升，但心理韧性的相关研究起步较晚，各高校、医院应加强合作，综合性研究糖尿病患者与心理韧性间关系，将其与临床治疗相结合，并建立完备的心理韧性相关疗法系统，从而提升糖尿病患者心理健康程度和生活质量，进一步促进糖尿病治疗效果提升。

目的   通过深入分析和研究国内外在癌症领域的安宁疗护热点和前沿问题，本研究旨在为国内的相关研究工作提供有价值的参考和借鉴。这不仅有助于推动我国安宁疗护事业的发展，还能为癌症患者及其家属提供更优质的照护服务。方法   检索Web of Science核心合集与中国知网的相关文献，运用CiteSpace进行信息挖掘与分析。结果   最终纳入英文文献2 086篇、中文文献817篇。研究热点及前沿集中于癌症患者的疼痛、心理护理、预先照护、共同决策和癌症患者安宁疗护的质量评价。结论   安宁疗护在癌症治疗领域的研究数量呈现出逐渐上升的趋势，尤其是在国内，虽然目前的研究水平还处于起步阶段，但已经引起了广泛的关注和重视。为了进一步推动我国癌症患者安宁疗护的发展，我们可以借鉴国外在这一领域的先进经验和研究成果，结合我国的实际情况，探索并发展出一套适合我国国情的癌症患者安宁疗护模式。

腰背痛(low back pain，LBP)是骨科与康复科的常见病之一，根据病因可分为特异性腰背痛(specific low back pain，SLBP)和非特异性腰背痛(nonspecific low back pain，NSLBP)。其中NSLBP占LBP的85%左右，不仅严重影响患者的生活质量，还会导致患者工作能力丧失，增加家庭和社会的经济负担，因此NSLBP的治疗一直是临床研究的热点。药物、物理、中医、运动等综合康复治疗是NSLBP治疗的主要手段，在众多的康复治疗手段中寻求安全有效的方法是临床研究的重点，值得深入探讨。为此笔者查阅近年来相关文献，从NSLBP的药物治疗、中医康复治疗、物理疗法、运动疗法以及多学科综合康复治疗方面对NSLBP的康复治疗作一综述，以期为NSLBP的康复治疗提供一定参考。

失眠是常见的临床问题，具有反复发作性、慢性持续的强烈倾向，严重损害患者身心健康，引发精神疾病、躯体性疾病。以往临床采用药物疗法、物理疗法、心理疗法等干预手段治疗失眠，然而整体效果并不理想，并且长期用药期间容易造成患者发生不同程度的不良反应，甚至产生耐药现象。我国中医疗法历史悠久，临床应用范围广，体现出良好的应用优势。针灸是常用的一种中医外治法，因操作简便、安全可靠等优势广泛用于临床，有效治疗失眠，疗效得到肯定。本研究通过整理、分析相关文献资料，从中医对失眠的认识、失眠的中医辨证介绍、针灸治疗失眠的研究进展等方面展开综述，探究针灸治疗失眠的科学依据，为临床治疗失眠提供切实可行的治疗方法。

高原高寒地区因其特殊的地理环境，低压低氧、寒冷干燥的气候特点，常常使战创伤伤员救治过程面临诸多挑战，影响伤员救治的成功率。环境应激与创伤应激发挥的协同效应加剧了机体的代谢紊乱，伤员在这种特殊环境下不仅身体机能受损、炎症反应严重，而且机体免疫力和耐受性也会受到影响，从而延缓战创伤伤口愈合和康复进程。通过开展合理的营养支持，维持肠黏膜屏障功能，减少肠道细菌移位，对于改善伤员代谢紊乱、维持脏器功能、提高机体免疫力、促进创伤的良好转归有重要作用。因此，本文针对环境，战创伤类型、部位、程度，营养流程等因素对营养支持的影响进行综述，以期为高原高寒地区战创伤伤员开展科学合理的营养支持以及后续营养支持流程的构建提供参考。

青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是一种三维脊柱畸形，属于非结构性脊柱侧凸的一种，临床表现为脊柱侧凸综合征。由于非结构性脊柱侧凸具有可逆性，骨盆在解剖中作为整个脊柱的基底且以肌肉、韧带相互连接，从生物力学观点来看，脊—盆—髋是人体直立行走和平衡运动的生物力学基础，二者相互影响。作者强调手法治疗青少年特发性脊柱侧弯从骨盆入手，提供一个新的治疗思路。 关键词：微调手法，骨盆，青少年特发性脊柱侧弯，相关性；

在现代医学的版图中，人工智能(AI)技术以其迅猛的发展势头，为慢性病管理领域带来了革命性的变化。中国传统医学(TCM)，这一历经数千年沉淀的医学智慧，与AI技术的结合，预示着一场跨时代的医疗创新。笔者旨在深入探讨AI在TCM慢性病管理中的应用现状、潜在价值以及面临的挑战，为未来的研究与实践提供理论参考。通过对AI技术在提高诊断准确性、个性化治疗方案、患者监测与管理等方面的应用分析，本文揭示了AI与TCM结合的巨大潜力，并针对中医辨证施治智能化、中药配方优化等挑战提出了见解。最终，本文呼吁加强跨学科合作，以实现慢性病管理的智能化和精准化，为患者带来更优质的医疗服务。

目的   系统评价八段锦对高血压患者睡眠质量及血压的影响，并进行Meta分析。方法   计算机检索中外文各数据库中有关八段锦干预高血压患者睡眠质量及血压的临床随机对照试验，使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价，采用RevMan 5.4软件对相关结局指标进行Meta分析。结果   最终纳入7篇文献，涉及596例高血压患者，对纳入文献进行Meta分析显示：睡眠质量方面，八段锦组与对照组相比匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分[MD=-2.81，95%CI(-3.16，-2.45)，P<0.000 01]；PSQI分维度评分包括睡眠质量[MD=-0.39，95%CI(-0.59，-0.18)，P=0.000 2]、入睡时间[MD=-0.30，95%CI(-0.49，-0.11)，P=0.002]、睡眠时间[MD=-0.26，95%CI(-0.42，-0.11)，P=0.000 8]、睡眠效率[MD=-0.27，95%CI(-0.44，-0.10)，P=0.001]、睡眠障碍[MD=-0.29，95%CI(-0.45，-0.13)，P=0.000 4]、催眠药物[MD=-0.24，95%CI(-0.36，-0.11)，P=0.000 2]、日间功能障碍[MD=-0.22，95%CI(-0.36，-0.08)，P=0.002]；睡眠总有效率[OR=4.75，95%CI(2.15，10.49)，P=0.000 1]。血压方面，八段锦组与对照组相比收缩压[MD=-4.74，95%CI(-5.92，-3.56)，P<0.000 01]，舒张压[MD=-3.92，95%CI(-4.71，-3.12)，P<0.000 01]，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论   习练八段锦可有效改善高血压患者的睡眠质量并有良好降血压效果。

目的   使用CiteSpace文献计量软件对温泉疗法的研究现状、热点及趋势进行可视化分析，探索温泉疗法研究新思路。方法   检索中国知网(CNKI)数据库收录至2024年6月30日温泉疗法相关文献，再通过CiteSpace对文献进行可视化分析。结果   共纳入文献471篇。发文量逐年增长，发文最多的机构是江苏省工人汤山疗养院，关键词共现分析显示排名前3位的关键词分别是温泉、水疗、银屑病，关键词突现分析显示较为活跃的是水疗、睡眠质量，关键词聚类分析获得水疗、泥疗、颈椎病、银屑病等聚类，关键词聚类时序图谱分析显示温泉疗法研究持续时间久、应用广泛、形式多样。结论   目前温泉疗法主要有水疗、泥疗等方式，可有效缓解颈椎病、皮肤病，改善人体亚健康状态，在康复疗养治疗中起到辅助作用，未来可进一步探索温泉疗法在疾病治疗方面的临床效果。

目的   探索针刺治疗腰椎管狭窄症的腧穴配伍规律，为临床针刺治疗腰椎管狭窄症提供选穴依据及治疗思路。方法   检索中国知网(CNKI)、万方(Wan Fang)、维普(VIP)及PubMed数据库中针刺治疗腰椎管狭窄症的相关文献，筛选整理后建立“针刺治疗腰椎管狭窄症的处方”数据库。运用SPSS Modeler 18.0及Gephi 0.9.2进行频数分析、关联规则及复杂网络分析。结果   复杂网络K-core层次分析提示肾俞、委中、环跳、夹脊穴、阿是穴、腰阳关、承扶、命门、昆仑、大肠俞、小肠俞、关元俞、气海俞、承山、阳陵泉、风市、三阴交为治疗腰椎管狭窄症的核心腧穴；关联规则分析显示核心穴组为委中-环跳、委中-肾俞、环跳-阳陵泉；部位配穴以远近配穴为主，其次为局部配穴、远端配穴；经脉配穴以本经配穴为主。结论   委中-环跳、委中-肾俞、环跳-阳陵泉为针刺治疗腰椎管狭窄症的核心穴组，局部选穴是针刺治疗腰椎管狭窄症的首选，远近配穴最为常用，符合临床实际。

温泉疗法在我国古已有之，并广泛用于疾病养生预防保健，然而与之相关的中医类文献较少，本文拟基于中医五脏相关疾病的温泉疗法探讨温泉的医疗价值。通过温泉研究背景、愈病防病机制、在中医五脏相关疾病中的医疗价值、风险与不足、未来展望等方面分析温泉在中医临床应用中的价值。阐明了温泉疗法在中医“心肝脾肺肾”五脏疾病之间的应用，为进一步研究打下了基础。温泉疗法是“无药之药”，既可单独使用又可以与其他疗法相配合，疗效确切、安全性高，具有简便廉验的特点。

骨关节炎(OA)是最常见的关节退行性疾病，也是导致老年人生活质量降低和残疾的主要原因。伴随我国人口老龄化程度加剧，骨关节炎的患病人数和比例都逐渐上升。温泉水疗法可以显著缓解部分骨关节炎患者疼痛、改善功能，并且在治疗结束后中短期内仍能够提高患者生活质量。对于非手术治疗的患者，可以酌情考虑应用温泉水疗法进行治疗或作为辅助治疗。本文介绍了温泉水疗法用于骨关节炎治疗的临床研究进展，以及温泉水疗法作为辅助疗法与其他治疗方法包括中药内服、外敷、蒸气浴、针灸以及磁疗和泥浆包联合使用的临床疗效。最后，我们讨论了应用温泉水疗法治疗骨关节炎潜在的机制以及面临的挑战，为推广温泉水疗法治疗骨关节炎提供借鉴。

干眼症作为一种全球性流行眼科疾病，给飞行员这一特殊职业群体带来了显著的健康隐患。飞行员因其长时间工作、专注于复杂的飞行任务，以及工作环境的特殊性，面临更高的干眼症发病风险。本文详细探讨了干眼症在飞行员中的流行病学特征、影响因素及其对飞行安全、工作效率和心理健康的影响。通过分析现代诊断技术和治疗手段，如泪液清除率检测、人工泪液治疗、抗炎药物的应用以及新型物理治疗方法，进一步评估了干眼症治疗对飞行员生活质量的改善效果。结果表明，针对病因的综合治疗，包括人工泪液、局部抗炎疗法和物理治疗，能够显著减缓飞行员干眼症状，提升其工作表现及生活质量。此外，干眼症的治疗不仅关乎飞行员的生理健康，也对其心理健康产生重要影响。本文通过综述多项最新研究，旨在为干眼症的有效治疗及其对飞行员的积极影响提供理论依据。

随着全球人口结构的转变，老龄化问题日益凸显，社会衰弱作为一种老年人常见不良健康状态，涵盖了生理、心理以及社会等诸多层面，它描述了个体在面对生活压力和健康挑战时的适应能力和抵抗力的下降。社会衰弱不仅影响老年人的生活质量，还可能导致医疗资源的过度消耗和社会经济负担的增加。本文通过综合现有的研究文献，总结老年人发生社会衰弱的影响因素，通过综合分析得出年龄、性别、睡眠障碍、抑郁情绪、家庭和社会支持等内部和外部因素均会对老年人社会衰弱的发生造成不同程度的影响。因此，建议未来能够评估并提出预防老年人社会衰弱发生的干预措施，为预防和治疗老年人的社会衰弱构建全面的社会支持网络，降低老年人社会衰弱发生率，促进健康老龄化的发展。

原发性骨质疏松症是一种以骨密度降低和骨组织微结构破坏为特征的系统性骨骼疾病，显著增加了骨折的风险。随着全球老龄化加速，该疾病的发病率逐年上升，给患者的生活质量带来了严重影响。近年来，非药物干预手段逐渐受到关注，其中运动训练被认为是有效的治疗方法之一。本文旨在综述运动训练在原发性骨质疏松症治疗中的研究进展，重点探讨不同类型、强度和频率的运动对骨密度、骨质量及功能能力的影响。通过分析近期的临床研究与实验数据，本文揭示了运动训练在改善患者生活质量、增强骨骼强度以及降低骨折风险方面的潜力，为后续的临床实践和研究提供重要参考。尽管已有研究表明运动训练对骨质疏松症患者具有积极影响，但仍需进一步探索运动干预的最佳方案和长期效果，以便为患者提供更加个性化的治疗策略。

免疫功能缺陷是艾滋病患者最主要的临床表现，以持续损伤体内免疫细胞，导致免疫失衡、免疫细胞耗竭为主要特点，从而引发多种严重的并发症最终导致死亡。中医以辨证论治为指导思想，治疗艾滋病方面以扶正、祛邪为主要治疗方法，在临床实践中得到了良好的成效。前期多项研究显示，中医药以益气扶正固本的治疗方法治疗艾滋病后，患者的免疫功能得到改善，其中CD4+T细胞的数量提升最为显著，T细胞、NK细胞、B细胞的功能有一定程度的改善，调节了免疫因子之间的平衡，从而提高患者生存质量，延长寿命，但仍缺乏深入的基础研究支持。故本文在查阅文献的基础上总结了近些年来中医对艾滋病病因病机的认识，并对中医药改善患者免疫功能方面的治疗研究进行了讨论，旨在为后期治疗艾滋病提供参考。

脑卒中是全球范围内致残的主要原因之一，它不仅给患者带来身体上的严重伤害，还常常伴随着痉挛等并发症，严重影响患者的日常生活和自理能力，降低他们的生活质量。重复外周磁刺激(rPMS)作为一种非侵入性康复手段，因其安全、经济、有效的特点，已逐渐成为脑卒中后痉挛治疗的有力工具。rPMS通过特定的磁场作用于外周神经和肌肉，影响神经细胞的电生理特性，从而调节肌肉的兴奋性，促进局部血液循环，达到减轻痉挛、改善运动功能的目的。本综述系统回顾了rPMS在脑卒中后痉挛治疗中的研究进展，分析了其治疗机制、效果评估及临床应用情况。以期为临床治疗提供更多依据，为患者的康复治疗提供更多选择。

随着全球人口老龄化的加剧，肌少症作为一种显著影响老年人自理能力和生活质量的疾病，已引起广泛关注。肌少症不仅与肌肉质量和力量的丧失有关，还与老年综合征密切相关，增加了衰弱、跌倒、骨折和多种慢性疾病，如代谢综合征、心血管疾病和骨质疏松症的风险。本文综述了肌少症的发病机制及其涉及的多个关键信号通路，包括AMPK、mTOR、Akt/mTOR、Myostatin/SMAD、Wnt/β-catenin和SIRT1，这些通路在肌少症的发生与发展中发挥重要作用。深入理解这些信号通路有助于开发针对肌少症的有效治疗方法。通过正确评估和监控肌少症的进展，结合信号通路的干预、生活方式调整、营养补充和社会支持，可以提升患者的独立性并减轻对医疗系统的依赖。未来的研究将继续聚焦于这些通路的调控机制，以提供个性化治疗方案，改善老年人的健康状况和生活质量。

随着年龄增长，老年人身体机能逐渐衰退，多种慢性病的发生风险显著增加，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病和癌症等。医学诊断和综合治疗的进步发现老年患者中多种慢性病共存的情况愈发普遍，多重用药成为治疗的常见手段。然而，多重用药也带来了潜在不合理用药(PIM)和药物不良事件(ADEs)的风险，这些风险在衰弱患者中更为突出。衰弱是一种与年龄相关的综合征，表现为身体储备能力下降，对外界压力的适应性减弱，是跌倒、住院及死亡风险增加的独立危险因素。衰弱状态不仅会影响药物的代谢和清除过程，还会增加药物相互作用的复杂性，从而加重多重用药带来的不良后果。此外，多重用药可能会通过药物相关的副作用或对功能的负面影响进一步加重衰弱程度。本文旨在探讨老年患者中衰弱、多重用药和潜在不合理用药之间的双向关系，分析这些因素如何相互作用并共同影响患者的健康结局，总结了现有的研究进展，为改善老年患者的药物治疗提供理论支持。

膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament，ACL)损伤是运动医学领域的常见问题，可导致膝关节不稳定和功能障碍。步态分析技术在ACL损伤的诊断、治疗和康复中得到广泛应用。本文综述了步态分析在ACL损伤研究中的最新进展。通过对ACL损伤患者步态特征的量化分析，发现步态模式异常，如步速减慢、步长缩短、步幅变小、支撑时间延长等。基于步态参数的评估模型，可用于ACL损伤的早期筛查和诊断。此外，步态分析为制定个性化康复方案、监测康复进程提供客观依据。步态训练可有效改善ACL重建术后患者的下肢功能和运动表现。尽管步态分析在ACL损伤中的研究取得显著进展，但目前尚缺乏大样本、多中心的临床研究数据。未来应进一步开发便携、精准的步态分析系统，并将其与人工智能技术相结合，拓展在ACL损伤预防、诊疗、康复各环节中的应用。

踝关节扭伤是临床常见疾病，主要表现为局部肿胀、疼痛、功能障碍等，若早期不能及时治疗或失治误治，容易发展成慢性踝关节不稳，最终导致踝关节运动功能严重受限，影响患者的生活质量。本文以经筋理论为依据，论述筋针疗法治疗踝关节扭伤的作用机制。经筋具有维持人体正常体位和运动的功能，踝关节扭伤属于“经筋病-筋性痹病”范畴，因外力损伤，伤及经筋，致气血筋脉痹阻，筋骨关节失于濡养而发病，治疗时通过筋针疗法，以“以痛为腧、以结为腧”为取穴原则，分期论治，浅刺皮下，疏调经筋，激发卫气，筋骨关节得以濡养，以达恢复或重建踝关节运动功能的目的。基于经筋理论指导筋针疗法治疗踝关节扭伤具有良好的效果，为中医临床提供了新的治疗思路。

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea，OSA)是一种常见的睡眠障碍，其特点是夜间睡眠时呼吸中断和睡眠结构紊乱，严重损害患者的睡眠质量和日间功能。尽管目前的治疗方法包括气道正压通气治疗、手术治疗、口腔矫治器、体位治疗等，但患者依从性差和复发率高的问题仍然存在，给患者带来了许多不利影响。神经调控技术是一种通过磁刺激、电刺激、针刺激来调节人体神经系统活动的技术，已广泛应用于治疗多种神经精神疾病。这种技术能够改善患者的生理和心理状态，提高生活质量。神经调控技术主要包括经颅磁刺激治疗(transcranial magnetic stimulation therapy，TMS)、电刺激治疗(electrical stimulation therapy)、针刺激治疗(acupuncture stimulation therapy)等，它们能够克服传统治疗方法的不足，展现出更好的有效性和安全性。本文旨在探讨神经调控技术在OSA治疗中的研究进展，以及这些技术如何为临床上OSA的诊疗提供新的参考依据。通过综述当前的研究，本文展望了神经调控技术在OSA治疗中的未来发展趋势，以期为临床治疗提供更有效的策略。

疲劳的产生具有复杂性，其严重程度加深具有隐匿性，人们对其认知存在滞后性。疲劳作业会导致诸多负面影响出现，包括个人身心健康问题、工作绩效减低、个人能力难以发挥上限等，甚至会酿成难以挽回的重大事故。本文旨在深入探讨疲劳评估领域的发展现状和重要意义，目前现代医学对疲劳较主流的分类方法有三种，分别是按生理心理分类法、按体力脑力心理病理分类法以及临床分类法。基于疲劳的性质和诱因，通常用于评估疲劳的工具包括主观评价、生理指标、生化指标以及功能性测试。疲劳的产生是多种因素共同作用的结果，多种评估方式联合使用，可以更准确地检出受试者是否疲劳及严重程度。该文围绕疲劳作业导致的后果，探讨疲劳评估在各个领域中存在的价值以及疲劳研究的重要意义。

AIM2炎症体作为炎症反应的启动因子，通过识别外界刺激因素继而激活免疫系统，在近些年来的研究中，其通过激活下游因子胱天蛋白酶-1(caspase-1)，继而促进白介素-1β以及白介素-18的分泌和活化，从而调节炎症反应的作用已经得到了证实和广泛的认同。既往对于AIM2炎症体的研究主要集中于信号通路以及细菌及其毒素刺激下的作用机制，随着对其研究的深入，除了细菌感染性疾病，AIM2炎症体介导的炎症反应还被证实在没有细菌等病原体感染的情况下，其同样能够通过炎症反应对疾病的发生及发展进行调控，被认为与多种疾病的发生、发展有着直接关系。现就近年来对AIM2炎症体在脑部、肺部、肝脏等损伤以及肿瘤进展及转归中的作用机制进行回顾，以期能够对后续此类疾病的治疗及预防工作提供新的思路和理论基础。

目的   本文旨在深入探讨耳针止痛作用机制，结合中医理论与现代医学理论，为临床应用提供理论依据，并验证其广泛性和实用性。方法   分析中医经络与脏腑理论、近现代神经学说、体液学说及全息理论等多个理论角度，收集并分析耳针治疗不同疼痛的临床案例。结果   耳针止痛机制被多维度理论所支持，并结合临床案例共同揭示了耳针在缓解疼痛方面的复杂作用网络。结论   本研究通过综合理论分析与临床实践验证，明确了耳针止痛的多元作用机制及其在临床应用中的广泛性和实用性。耳针疗法不仅为临床疼痛治疗提供了一种新的、有效的治疗手段，也为中医现代化和中西医结合研究提供了新的思路。未来，应进一步深入研究耳针疗法的具体作用机制，优化治疗方案，以更好地服务于广大疼痛患者。

青少年特发性脊柱侧凸(AIS)属脊柱侧凸最常见的一类，这种三维的脊柱畸形易发生在身高快速生长的青春期。该疾病不仅会对患者的运动能力、内脏功能等产生生理上的损害，还会对患者的自我形象及心理健康造成严重的负面影响。因此时处于身高生长的重要阶段，只有病情相对严重的脊柱侧凸患者才会考虑手术治疗，且手术治疗的风险较大。而非手术疗法能够在无创或微创条件下有效改善脊柱的侧凸状态，对轻中度的脊柱侧凸患者尤其有益。目前，非手术疗法主要包括支具疗法、运动疗法、电刺激疗法和中医疗法等多种手段。针对不同的情况与可能的诱因，采用相对应的策略，多法并用，可以起到更佳的效果。本文对青少年特发性脊柱侧凸的潜在诱因、表现症状及不同病情的非手术治疗措施进行综述，以期为青少年脊柱侧凸的临床防治及基础研究提供科学依据。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一种相对较少见的肺部疾病，患者早期症状和体征并不明显，随着病情发展，患者可能会经历一系列较为典型的症状，如活动后出现的呼吸困难和胸痛，这些症状反映了心脏负荷增加和血液循环受阻的情况。中医对慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊疗主要通过平衡身体阴阳，调理气血，改善体质，以达到治疗和预防疾病的目的。中医提倡中药调理，穴位、推拿，艾灸疗法等，通过促进血液循环，调节免疫系统，缓解炎症反应等手段，来解决栓塞和高血压带来的问题。中西医结合治疗可以针对不同患者的个体差异和病情特点，精准制定治疗方案，最大限度地提高治疗效果。中西医结合治疗既可以发挥传统西医疗法的快速见效和明显疗效，也能充分利用中医调理体质、预防复发的优势，全面提升患者的生活质量和预后。本综述对近年来中西医治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗方法进行综合分析，为临床的诊疗工作提供参考和借鉴依据。

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床常见的退行性疾病，关节软骨破坏、滑膜炎症及骨质增生是该病的主要病理特征。减缓软骨退变、促进软骨修复是缓解疼痛、改善功能的重要途径。富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是自体血液多次离心后的血小板浓缩产物，其中含有高浓度的活性因子，可调节微循环，诱导细胞增殖与迁移、维持基质稳态。PRP注射入关节腔中，可调节骨和血管重塑，抑制炎症反应及软骨细胞凋亡，进而修复软骨，减缓KOA发展。中药在治疗KOA方面具有独特的优势，且取得显著临床疗效，基于此，本文就PRP治疗KOA的作用机制和临床研究、PRP治疗KOA的禁忌证以及PRP联合中医药治疗KOA的研究进行综述，旨在为临床诊疗提供新思路、新方法、新手段.