向玉萍 高静 吴晨曦 柏丁兮 吕俭霞 赵霞 侯晓琳 刘 洁
《中国疗养医学》. 2018, 27(1): 0-0.
目的 系统评价糖尿病患者中衰弱的患病率，及衰弱与糖尿病患者不良结局的关系。方法 计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、CENTRAL、Web of Science、Wiley、AMED 、wanfang data、CBM、CNKI和VIP数据库，搜集国内外发表的衰弱与糖尿病关系的前瞻性队列研究，检索时限均从建库至2017年1月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价，采用RevMan5.3软件进行Meta分析，对不能合并的数据进行描述性分析。结果 最终纳入7个队列研究，共2631例糖尿病患者。(1)Meta分析结果显示：衰弱与糖尿病患者不良结局关系：衰弱可增加糖尿病患者失能风险[OR=4.45，95%CI(1.95，10.17)，P=0.0004]；衰弱前期、衰弱均可增加糖尿病患者入院风险[OR=2.39，95%CI(1.21，4.74)，P=0.01]，[OR=5.09，95%CI(2.19，11.87)，P=0.0002]；衰弱较非衰弱糖尿病患者死亡风险增加65%[HR=1.65，95%CI(1.36，2.01)，P<0.00001]。(2)描述性分析结果显示：糖尿病患者中衰弱的患病率为15.1%～73%，衰弱可增加糖尿病患者失能、死亡、跌倒、损伤风险。结论 糖尿病患者中衰弱患病率高，且衰弱可能是糖尿病患者不良结局的危险因素，建议临床医护人员在糖尿病管理中应常规开展衰弱筛查、评估并采取有效干预措施。因本研究纳入研究数量较少，上述结论尚需更多大样本、高质量的队列研究加以验证。
