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2017年, 第26卷, 第2期 刊出日期:2017-02-28
  

  • 全选
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    病例报告
  • 张永红
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 吴媚
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 刘洪 刘天悦 李泽伦 庞玲
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 综述
  • 李凡平 曹一波
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    近年来,随着疾病谱的变化和人口老龄化的加剧,心血管病已经转变为人类主要的疾病和死亡原因,双心护理作为一门心脏病学、心理医学与护理学交叉的综合学科,在强调对心血管疾患者给予传统的护理措施的同时,更加关注随患者心理状态的干预,以期为患者提供包括心脏病护理、心理护理的全方位优质护理服务。双心护理问题的研究与讨论持续不断,现将目前国内开展的双心护理综述如下。
  • 王雪颖 米丽娜 杨铮 陈琪 刘陶迪 周好乐
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    随着后基因组时代的到来,如何确定新基因的功能和已知基因的新功能已经成为了一个主要研究方向。现今的研究方法包括生物信息学预测、基因转导、反义技术等方法,而一些新技术的涌现,也为研究提供了新思路和新见解
  • 吴广升 惠光艳
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    病毒载体与非病毒载体是目前最常使用的两大类基因转运载体。虽然病毒载体,如腺病毒、慢病毒等转染效率更高,但由于存在细胞毒性、潜在致突变性及较高的免疫原性等的安全问题,使其在临床进一步应用受到很大的限制。非病毒载体,如天然多糖聚合物、阳离子聚合物、脂质体、无机纳米载体等具有结构简单、制备过程可控、低免疫原性等优点。本文主要就非病毒基因载体的研究进展进行综述。
  • 临床研究
  • 潘月 潘学良 洪薇薇 王丽茹
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 冯卓
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 赵静
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:探讨醋酸奥曲肽联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎患者疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:选择2013年2月~2016年2月在我院就诊的急性胰腺炎患者62例,按照随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,给予所有患者吸氧、抗感染、纠正酸碱和水电解质平衡、胃肠减压等常规治疗,对照组患者静注奥曲肽+生理盐水;观察组在对照组的基础上给予患者加贝酯+5%葡萄糖静注。待患者不适症状消失、血淀粉酶水平恢复正常即可停药。治疗前与治疗后2d检测患者血清炎症因子,并比较两组患者腹痛、腹胀缓解时间和血淀粉酶水平。结果:治疗前两组患者的血清炎症因子CRP、IL-6水平接近,两组比较,P>0.05,没有统计学意义,治疗2d后,两组患者的CRP、IL-6均明显改善,与治疗前比较,P<0.05,但观察组患者的CRP、IL-6改善明显优于对照组,两组相比,P<0.05,具有统计学意义;经过治疗,两组患者的腹痛、腹胀症状均逐渐缓解,血淀粉酶水平明显下降,但是观察组腹痛、腹胀缓解时间明显短于对照组,血淀粉酶水平较对照组下降更明显,两组相比,P<0.05,具有统计学意义。结论:醋酸奥曲肽联合甲磺酸加贝酯,可有效改善血清炎症因子和血淀粉酶水平,及早缓解患者腹痛、腹胀症状,是治疗急性胰腺炎的有效方法,值得临床推广。
  • 王吉锋
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 王杰 尹立杰 丁田贵
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 柳志一
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:分析丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:选择82例于2015年2月~2016年3月在我科就诊的急性脑梗死患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例,给予两组患者常规治疗,并给予高血压、糖尿病患者对症治疗。给予对照组患者拜阿司匹林,氯吡格雷,1次/d,口服,并给予患者依达拉奉静注,2次/d,银杏制剂静注,1次/d;观察组在此基础上给予患者丁苯酞氯化钠溶液2次/d,静滴。两组治疗时间均为14d。依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能缺损情况进行评价,并依据Barthel指数对患者的日常生活活动能力进行评价。结果:治疗前两组患者的NIHSS评分、Barthel指数接近,P>0.05,差异无统计学意义。在治疗第8d和第14d后,两组患者的NIHSS评分与入院时比较均明显下降,Barthel指数明显上升,P<0.05,差异具有统计学意义,组间比较同时期的NIHSS评分、Barthel指数改善情况,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对急性脑梗死患者采用丁苯酞联合双联抗血小板聚集药物治疗,能使患者的神经功能和日常生活活动能力得到显著改善,疗效确切,值得临床推广。
  • 陈颖源
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 季杨
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 成毅
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 高燕敏 常青 赵静 武能舜
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    摘要:目的 探讨间接支气管激发试验(BPT)在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值。方法:对临床初步诊断为CVA的患儿40例分为2组,分别为 4.5%高渗盐水支气管激发试验阳性组(观察组)和阴性组(对照组),均采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察4周的治疗效果。结果 观察组4周有效率90%,对照组4周有效率40%。结论 间接支气管激发试验在儿童咳嗽变异性哮喘诊断中有较高临床价值。
  • 潘学良 潘月 洪薇薇 赵海雁
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 安慧
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    【摘要】 目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法 选取大连开发区金源医院2013-07—2016-03收治的176例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象,采取随机数字表法均分为两组,各88例。对照组患者采取单纯多潘立酮治疗,观察组患者给予多潘立酮与泮托拉唑联合治疗,观察比较两组临床疗效。结果 两组患者基于主诉症状的治疗有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者基于胃镜活检的治疗有效率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎临床疗效显著,具有较高的应用价值
  • 刘世光
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 陆远
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 刘丹蓉
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的 探讨心脏B超在诊断冠心病节段性室壁运动异常中的的价值。方法 分别采用B超诊断和冠状动脉造影两种方法对63例冠心病患者节段性室壁运动异常情况进行诊断,以冠状动脉造影为金标准,评估B超诊断的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率,诊断吻合性、准确性和不良反应发生率。结果B超诊断吻合率为96.83%,冠状动脉造影吻合率为100%,差异无统计学意义(P>0.05);B超诊断不良反应发生率0%,冠状动脉造影不良反应发生率为6.35%,差异显著(P<0.05)。心脏B超诊断的灵敏度为96.67%,特异度为100%,准确率为96.83%。结论 心脏B超诊断冠心病节段性室壁运动异常准确性高,不良反应少。
  • 张宇
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 黄君红
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 贾元吉 张凤坤 裴丽峰
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 崔爱科
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:研究老年人髋部骨折内固定治疗的效果。方法:将2014年3月—2016年1月在我院接受治疗的老年人髋部骨折患者70例纳入到本次研究,根据随机数字表法将上述老年人髋部骨折患者分为2组,分别为髓内钉组35例和动力髋组35例。动力髋组采取动力髋螺钉内固定术治疗;髓内钉组采取防旋髓内钉内固定术治疗。对两组患者手术时间、操作过程失血情况、术后卧床、住院时间和髋关节优良率进行比较,并比较术前和术后6个月患者髋关节功能评分的变化。结果:①髓内钉组髋关节优良率优于动力髋组,P<0.05。②髓内钉组患者手术操作需要的时间、操作过程失血情况、术后卧床、住院时间均优于动力髋组,P<0.05。③两组患者术前髋关节功能评分接近,术后均明显改善,但髓内钉组改善更显著,P<0.05。结论:老年人髋部骨折内固定治疗效果确切,不同内固定方法效果不同,其中,防旋髓内钉内固定治疗效果优于动力髋螺钉内固定,手术操作简单,失血少,术后恢复快,髋关节功能改善明显,值得推广。
  • 庞博
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 孙红英
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 李雁 吉东
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 论著
  • 刘晓辉
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 李晨 刘康 黄芳兵
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    【摘要】 目的 分析慢性乙醇中毒性周围神经病(CAPN)患者的脑功能损害。方法 以CAPN患者184例为研究组,同期健康志愿者169例为对照组。应用神经电生理学技术,分析脑听觉诱发电位(BAEP)、事件相关电位;应用脑电监测非线性分析技术,分析脑电信号的关联维及近似熵。 结果 ①BAEP:CAPN组在波I~VII的潜伏期均显著性延长(t=7.290~35.217,P<0.01),波幅均显著性降低(t=5.567~18.389,P<0.01);②ERPs:CAPN组在事件相关电位各成分的潜伏期均显著性延长(t=9.086~29.824,P<0.01),波幅均显著性降低(t=20.139~37.989,P<0.01)。③脑区ApEn:CAPN组在额区、颞区、顶区、枕区的脑电信号近似熵均显著性偏低(t=18.318~33.905,P<0.01);④全脑D2及ApEn:CAPN组全脑关联维(t=5.826,P=0.0001)、近似熵(t=2.961,P=0.0033)均显著性偏低。结论 CAPN患者在中枢神经系统临床表现出现前,已经存在脑皮层及皮层下功能减退,脑电生理学技术有助于其早期诊断。
  • 费英俊 赵光 商慧娟 张海湃 贾春雨 张倩 丁佳佳
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的 探讨银质针松解术治疗军事训练伤致慢性腰肌劳损的临床疗效。方法 将76例已明确诊断的因军事训练所致慢性腰肌劳损的患者随机分为两组,研究组和对照组各38例,研究组采用银质针松解术治疗,对照组采用传统的推拿、普通针刺及磁疗综合治疗,比较两组治疗后疼痛评分(VAS),判断疗效。结果 研究组与对照组各自治疗前后VAS评分比较均有统计学意义(P<0.05),比较两组治疗前 VAS评分,研究组与对照组差异不显著,无统计学意义,两组具有可比性。进一步比较治疗1周后两组的VAS评分,差异不显著,无统计学意义,比较治疗后3个月两组的VAS评分,差异显著,有统计学意义。比较两组治疗后1周治愈率及总有效率无显著差异,比较两组治疗后3个月治愈率及总有效率,研究组均高于对照组,有统计学意义。研究组远期疗效显著优于对照组(P<0.05 ) 。 结论 采用银质针松解术治疗军事训练伤致慢性腰肌劳损,简单易行,疗程短,安全有效,且远期疗效明显优于传统的普通针刺、推拿和常规理疗。
  • 牛锋
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    【摘要】目的 探讨不同目标水平低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者终点复合事件的影响。方法 将我院行PCI的冠心病患者291例按照LDL-C不同目标水平分为<70mg/dL组、70-100mg/dL组和100-130mg/dL组,随访各组患者调酯药物应用及终点复合事件情况。结果 70-100mg/dL组阿托伐他汀应用剂量及联合非他汀类调酯药使用率明显低于<70mg/dL组,骨骼肌肉系统不良反应明显低于<70mg/dL组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。70-100mg/dL组阿托伐他汀应用剂量明显高于100-130mg/dL组(P<0.05),但联合非他汀类调酯药使用率及骨骼肌肉系统不良反应与100-130mg/dL组比较差异无统计学意义(P>0.05)。70-100mg/dL组复合终点事件明显低于100-130mg/dL组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。70-100mg/dL组与<70mg/dL组复合终点事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LDL-C目标水平70-100mg/dL可能会使接受PCI的冠心病患者同样受益,但需强调个体化治疗,且需更多证据支持。
  • 陈盛业 贾鹏 鲁耘曌 甘宇
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    探讨胰岛素联合六味地黄丸对老年早期糖尿病肾病患者血清HCY,胱抑素C及临床疗效的影响。方法:收集我院收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和实验组,每组各50例,对照组患者血糖情况给予胰岛素1次~2次/d,实验组患者在此基础上给予六味地黄丸1丸/次,2次/d,口服。连续4周。治疗结束后,对患者HbA1c、HCY、Cys-C及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者的HbA1c、HCY、Cys-C均下降(P < 0.05);与对照组相比,实验组患者HbA1c、HCY、Cys-C水平较低(P < 0.05),实验组患者治疗总有效率较高(P < 0.05)。结论:胰岛素联合六味地黄丸能够降低老年早期糖尿病肾病患者血清HbA1c、HCY、Cys-C水平,临床疗效较好,对临床有指导意义。
  • 刘飞 梁学军 刘聪敏 赵国宁 时增科 徐东杰 靳丽娟
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    【摘要】 目的 探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对精神分裂症患者社会功能和日常生活能力的影响。方法 将40名慢性精神分裂症患者随机分为研究组(20例)和对照组(20例),两组均常规给予利培酮片口服治疗,并给予工娱治疗、健康宣教等综合治疗,研究组在此基础上加用CCRT治疗,通过阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状的改变,通过社会功能缺陷量表(SDSS)及日常生活能力量表(ADL)评价患者社会功能及日常生活能力的改变,两组统一在入组时、6W周末、8W周末、12W周末、16W周末、20W周末、24W周末、28W周末、32W周末对两组患者予以评定。结果 ①入院时PANSS量表分值均较高,两组差异无统计学意义,自6W周末至32W周末,PANSS量表评分提示两组患者精神症状均有明显改善,并维持在一个相对稳定的阶段,差异无统计学意义(P>0.05)。;2.②SDSS评分:SDSS评分:入组始时,两组评分差异无统计学意义(P>0.05),研究组及对照组:8周末至32周末,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);3.。③ADL评分:入组时及8W周末两组差别无统计学意义,研究组及对照组:20周末至32周末,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较两组差异仍有统计学意义(P<0.05),说明两组均可能使患者社会功能和日常生活能力得到改善,但CCRT合并抗精神病药物疗效可能更显著。结论 CCRT合并抗精神病药物可能使患者社会功能和日常生活能力得到更有效的改善。 【关键词】 CCRT ;社会功能;日常生活能力
  • 调查研究
  • 白玉 曲红霞 于洪湘
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 王晖 郑琳 王艳姣 刘烁
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 刘亮 魏艳娇 刘明
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:掌握辽宁省营口市结核病患者的流行病学特征,以调整和改进结核病防治策略。方法:回顾性分析2006年1月-2015年12月营口市疾病控制中心登记的确诊结核病患者的临床资料,包括年龄、性别、发病时间、是否为初始耐药等,并进行统计分析。结果:2006年1月-2015年12月营口市共发现15412例结核病患者,10年平均发病率为65.95/10万人,男女发病性别比为2.30:1,且差异具有统计学意义。45岁以上结核病患者占总发病人数的75.40%。发病时间以4月份、7月份和11月份最为集中。初始耐药率逐年升高,2014年最高达47.76%。结论:应加强45岁以上中老年男性人群的防治筛查工作,提高结核病治疗的规范化和归口管理程度,以控制结核病。
  • 保健与康复
  • 宋金华 高恕涛 胡新宇
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    【摘要】 目的 观察功能锻炼在四维疗法中治疗腰椎间盘突出症及预防复发的疗效观察方法 选取腰椎间盘突出症患者90例,随机分为观察组与对照组,两组各45例。两组患者入院后均给予脊柱定位调适平衡法+针刀或银质针+静滴甘露醇或骶管注射等治疗。治疗同时对观察组患者进行徒手肌力测定,并根据测定的结果指导功能锻炼,而对照组仅嘱其卧床休息,疗程结束后进行传统的腰部功能锻炼。治疗一个疗程后,比较两组疗效及随访1年内两组复发率。结果:配合功能锻炼后观察组总有效率95.56%,对照组总有效率84.44%,两组比较有统计学差异;随访1年观察组复发率8.89%,对照组复发率28.89%,两组复发率有显著性差异,可见功能锻炼可显著提高患者治疗的总有效率,并且远期疗效显著。结论 功能锻炼在辅助治疗腰椎间盘突出症及预防复发疗效满意。
  • 李春波
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 吕佳 付黎明 陈新华 王洪峰
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    观察火针围刺配合放血疗法治疗腘窝囊肿的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组采用普通针刺方法进行治疗,治疗组采用火针围刺配合放血疗法治疗,两组均治疗2个疗程,其中10天为1疗程。结果 治疗后治疗组总有效率为96.7%,对照组83.3%。两组疗效比较,具有差异(配P<0.05)。结论 火针围刺配合放血疗法治疗腘窝囊肿疗效显著 ,可快速改善腘窝内组织水肿、充血、渗出、黏连等病理变化,可加快循环,从而使受损的组织以及神经得到重新恢复。
  • 施佳 明丹 马娜
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:观察温热低周波、热磁疗配合心理护理对飞行员颈椎病临床疗效。方法:回顾性分析兴城疗养院2014年5月-2015年5月治疗的102例飞行员颈椎病患者的临床资料,根据不同治疗方法分为对照组(44例)与研究组(58例),两组行温热低周波、热磁疗进行治疗,前者辅以常规护理,后者辅以心理护理,对比两组治疗前后心理状态改善情况及临床疗效。结果:两组治疗后HAMA、HAMD评分均比治疗前低,且研究组比对照组降低幅度更大(P<0.05);研究组治疗总有效率比对照组高(P<0.05)。结论:飞行员颈椎病在行温热低周波、热磁疗治疗基础上配合心理护理,可有效缓解患者负面情绪,并改善其临床症状,从而提高临床效果,具临床推广价值。
  • 赵志博
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 佟耿晔
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 黄玮
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 魏祥坤
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 李玉静 国建慧 卜晓燕
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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    目的:探讨持续质量改进健康教育模式对骨折患者疼痛认知情况的影响,探寻更有效、更方便、更实用的护理方法。方法:选取骨科收治的骨折患者123例为研究对象,按照入院日期分为试验组(62例)和对照组(61例)。对照组给予常规疼痛护理,研究组在此基础上给予持续质量改进健康教育模式。比较2组患者术后对疼痛知识的认知度、疼痛程度、镇痛药物需求、疼痛控制满意度等情况。结果:干预后,研究组患者疼痛知识的认知度明显提高、疼痛程度减轻、镇痛药物需求提高,疼痛控制满意度提高,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:应用持续质量改进健康教育模式能可以有效提高患者对疼痛的认知,使术后疼痛得到有效控制,有利于在骨折护理工作中推广应用。
  • 张鹏飞 武海宁 王娟
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 孙卓军
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 张丽
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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  • 佟淑玲
    《中国疗养医学》. 2017, 26(2): 0-0.
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