目的   系统评价非接触式生命体征监测装置准确性。方法   检索建库至2024年10月Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、SinoMed、中国知网、万方数据库及维普网，收集比较心电监护仪、智能手环或呼吸检测仪等接触式生命体征检测设备与雷达监测人体生命体征的研究。采用Stata 17.0软件进行荟萃分析。结果   共纳入21篇文献，328名受试者。Meta分析结果显示：雷达监测与心电监护在心率[SMD=0.05，95%CI(-0.11，0.21)，P=0.705]和呼吸频率[SMD=0.10，95%CI(-0.33，0.14)，P=0.755]上差异无统计学意义，但亚组分析结果显示，调频连续波雷达比连续波雷达和超宽带雷达具有更精确的测量效能，所有雷达的测量效能都在距离受试目标1 m左右时达到最佳，且在众多雷达频率中，77 GHz对心率和呼吸频率的监测最为准确。结论   接触式生命体征监测设备相较于雷达在心率和呼吸频率监测方面差异无统计学意义，但调频连续波雷达在准确性方面占优，众雷达在距离受试者1 m时数据最精准，最佳雷达频率可能为77 GHz。

耳尖放血法的来源可以追溯到《黄帝内经》，是最常见的中医外治法之一。耳尖穴既是耳医学中耳部的重要穴位，也是针灸经络腧穴理论中的经外奇穴，更是治疗白内障、青光眼等眼部疾病的经验要穴。现代研究发现耳尖部位的血管、神经网络极其丰富，随着耳尖放血“抗炎、抗过敏、抗风湿、提升抵抗力”作用论断的提出，越来越多的耳医专家将其应用于失眠、过敏、高血压、痛风、痤疮等疾病的治疗中，不断优化组方，取得良好治疗效果。中医认为，耳尖放血具有清热凉血、活血祛瘀、通络止痛、安神明目等功效，近年来，不断有医者尝试在急慢性老年病(如高血压危象、糖尿病)、流行性病毒感染(如新型冠状病毒、急性咽炎)等疾病中加入耳尖放血疗法，有些已取得明显成效，文章汇集耳尖放血法的创新应用与优势病种，以供同行参考使用。

目的 融入心血管危险因素，综合评估中国高血压院外互联网管理模式的有效性和安全性。方法 检索知网、万方、中国生物医学文献、维普、PubMed、Web of Science、Embase数据库，收集基于互联网对中国高血压患者进行院外管理的随机对照实验，检索时限为建库至2023年6月，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26个研究，包括9 267例高血压患者。Meta分析结果显示：干预组的高血压患者收缩压[WMD=-9.57,95%CI(-11.53,-7.62),P<0.00001]、舒张压[WMD=-5.71,95%CI(-7.78,-3.64),P<0.00001]、血压控制率[RR=1.41,95%CI(1.25,1.58),P<0.000 01]、总胆固醇[WMD=-1.10,95%CI(-1.19,-1.01),P<0.00001]、三酰甘油[WMD=-0.42,95%CI(-0.49,-0.34),P<0.00001]、低密度脂蛋白[WMD=-0.88,95%CI(-1.60,-0.15),P=0.02]、高密度脂蛋白[WMD=0.34,95%CI(0.10,0.59),P=0.006]、体质指数[WMD=-0.50,95%CI(-0.80,-0.21),P=0.000 8]、不良事件发生率[RR=0.32,95%CI(0.20,0.51),P<0.00001]、自我管理行为评分[WMD=19.02,95%CI(15.83,22.21),P<0.000 01]的改善效果显著优于对照组，但两组患者空腹血糖[WMD=-0.10,95%CI(-0.41,0.21),P=0.52]、服药依从性评分[WMD=0.88,95%CI(-0.01,1.77),P=0.05]相比较，无显著差异。结论 与常规管理相比，高血压院外互联网管理模式可以更好地改善患者的血压、血脂异常、肥胖以及自我管理能力，但在纠正糖耐量受损、提高服药依从性方面有待进一步完善。

目的 以飞行员为研究对象，在其进行核心肌群锻炼时予以温泉水疗法配合改良八段锦，进一步分析两种疗法下对强化飞行员核心肌群锻炼的影响。方法 2022年6月至2024年1月，选择100例需要强化核心肌群功能的飞行员进行研究，以双盲法随机分组。对照组，常规核心肌群锻炼，50例。观察组，常规核心肌群锻炼+温泉水中改良八段锦，50例。综合分析两组患者干预前后的运动吃力程度、焦虑状态、疼痛程度。结果 干预前，两组运动员运动吃力程度比较差异无统计学意义(P>0.05)；干 预后，观察组运动程度吃力程度(23.31 ± 1.12)分，对照组(28.18 ± 1.11)分，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。 干预前，两组飞行员腰部功能比较差异无统计学意义 (P>0.05)；干预后，观察组飞行 员腰部功能评分为 (15.14 ± 1.08)分，优于对照组 (20.15 ± 1.22)分，差异有统计学意义 (P<0.05) 。干预前，两组飞行员多裂肌比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后，观察组患者多裂肌厚度优于对照组 (P<0.05) 。结论   在舰载飞行员的核心肌群训练中予以温泉水中练习改良八段锦，效果显著，运动吃力程度降低、腰部功能提升。

目的   回访调查高原官兵疗养后作用，研究分析高原疗养保障水平。方法   2023年7月对某高原部队57名疗养人员进行回访，分为三组，一组：海拔3 000~4 900 m 15人，二组：海拔5 000~5 300 m 23人，三组：海拔5 380~5 426 m 19人，采用问卷调查、检测及回访研究分析高原官兵疗养后作用。结果   疗养人员特勤疗养占54.4%，保健和专项疗养占42.1%。检测各组人员脉搏、呼吸、收缩压、舒张压均在正常范围内，氧饱和度均低，平均(90.96±6.55)%。高原官兵对疗养需求大、满意度高，支持海拔4 000 m以上人员安排特勤疗养。评价高原官兵疗养后作用显著，体现在高原反应症状减轻，对高原情况和自身健康维护的了解程度明显增加，疗养后的生活方式改善、心理情况调节及因疾病对工作的影响减少。结论   高原官兵对疗养需求大，疗养效果的后作用明显。今后可加强高原疗养保障制度的落实，开展高原疗养保障措施的研究，进一步提高疗养的后作用，为提高高原官兵的军事作业能力和健康维护提供有力保障。

肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis,LE)俗称“网球肘”，是临床上常见的肌肉骨骼系统疾病，治疗不及时可发展为慢性顽固性LE，严重影响患者工作及生活质量。目前临床治疗方法众多，中药、针灸、推拿等中医治疗方法应用广泛，效果显著。西医常采用口服非甾体类抗炎药物或局部注射、体外冲击波等物理治疗，较快缓解患者疼痛，疗效确切。近年来，中西医结合治疗也被越来越多的临床医生重视，且有较多研究发现多方案联合疗效优于单一治疗。因此，选择合适的治疗方案对缓解患者疼痛、改善活动受限、提高生活质量尤为重要。本文通过检索中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Embase等信息检索平台关于LE治疗相关文献并进行归纳总结，对近年来中西医治疗LE的研究进展综述如下，以望为该病的临床治疗开拓新思路，增加临床疗效。

温泉是人类利用地热资源的重要途径。温泉以其特有的物理和化学属性在发电、采暖、农业、生产生活、旅游及康养等方面展现出显著的综合效益，是兼具自然、经济、健康及文化价值的战略资源。中国温泉资源类型齐全，分布广泛，经济价值可观。掌握中国温泉资源分布情况，了解温泉养生保健的机制、主要功效、不适证及预防，展望温泉养生保健的发展趋势，有助于更好地开发利用温泉资源，促进区域经济发展、健康中国行动实施以及人与自然和谐共生。温泉养生保健为多种疾病的治疗提供了新选择。温泉养生保健作为一种非药物疗法正在向差异化、个性化方向发展。温泉资源开发利用可以从制定合理的产业规划、提高公众的认知度、提升温泉产业附加值和竞争力、带动相关产业发展、挖掘和传承中国温泉文化着手。

目的   分析近10年国内外压力性损伤(pressure injury，PI)研究的发展现状、热点和前沿，为临床护理提供参考。方法   检索2013年1月至2023年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台和Web of Science中关于压力性损伤的相关文献。利用CiteSpace 6.2.R3软件对作者、机构、国家和关键词进行可视化分析，绘制作者合作共现图谱、机构合作共现图谱、国家合作共现图谱、关键词共现、关键词聚类、关键词时区和突现词图谱。结果   共纳入中文文献为5 152篇，英文文献为4 178篇。结果显示，2013年以后国内外发文量关注度都持续升高，国内呈先升后降的倒“V”型，国外则呈上升斜坡形；国内外主要研究热点为“早期识别压力性损伤危险因素，是国内外共同研究热点”“精准定制压力性损伤预防策略，国内外侧重点不同”；国内外压力性损伤研究前沿不断发展，应聚焦骨科及新型敷料。结论   国内外压力性损伤研究整体呈上升趋势，临床护理人员应结合研究热点，建立精准压力性损伤预防策略，学习新型伤口敷料运用，降低压力性损伤风险。

目的 构建结构方程模型，分析各影响因素对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性的影响。方法 采用便利抽样法选取2021年1月至2022年7月于萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的154例脑卒中后偏瘫患者作为研究对象，在干预3个月后对其进行问卷调查，包括一般资料调查问卷、康复训练依从性量表(EAQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。收集并整理问卷后，采用Amos构建结构方程模型，分析各因素与脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性之间的关系。结果 计算患者依从指数，结果显示有46例患者表现为依从，96例患者表现为基本依从，12例患者表现为不依从。患者康复训练依从性得分为(38.49±3.17)分，脑卒中后偏瘫患者的心理弹性和社会支持均与康复训练依从性呈显著正相关，而焦虑和抑郁均与康复训练依从性呈显著负相关(均P<0.05)；心理弹性和社会支持对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性有较强的直接正向效应，其路径系数分别为1.03和0.10(P<0.05)，而负性情绪则对脑卒中后偏瘫患者康复训练依从性有较强的直接负向效应，其路径系数为-0.07(P<0.05)。模型的卡方自由度比(CMIN/DF)和误差均方根(RMSEA)分别为1.374和0.049。结论 结构方程模型的拟合结果较好，脑卒中后偏瘫患者的康复训练依从性受多种因素影响，心理弹性、负性情绪和社会支持均是患者康复训练依从性的重要影响因素。临床上可充分发挥患者心理弹性和社会支持作用，并调节患者焦虑和抑郁的负性情绪，能够有效提高患者的康复训练依从性，改善患者预后。

目的   分析糖尿病足患者血清分泌卷曲相关蛋白4(SFRP4)、趋化因子受体4(CXCR4)、纤维蛋白原(FIB)水平与瓦格纳(Wanger)分级的相关性及临床意义。方法   回顾性收集周口淮海医院2022年1月至2024年6月收治的90例糖尿病足患者为糖尿病足组，另选取同期90例单纯糖尿病患者为单纯糖尿病组，对比两组入院时临床一般资料，对比不同Wanger分级糖尿病患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平并分析其相关性，分析糖尿病患者发生糖尿病足的影响因素及其联合检测对糖尿病足的诊断价值。结果   糖尿病足组入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平均高于单纯糖尿病组(P<0.05)；不同Wanger分级患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平比较，0~1级患者<2~3级患者<4~5级患者(P<0.05)；入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平均与患者Wanger分级呈正相关(P<0.05)；糖尿病病程、经皮氧分压、血清SFRP4、CXCR4、FIB均与糖尿病足发生有关，校正后血清SFRP4、CXCR4、FIB为患者发生糖尿病足的危险因素(P<0.05)；入院时血清SFRP4、CXCR4、FIB水平联合诊断糖尿病足的效能为0.821。结论   糖尿病足患者血清SFRP4、CXCR4、FIB水平显著升高，并与患者Wanger分级呈正相关，均为发生糖尿病足的影响因素，并发现其联合检测对诊断糖尿病足发生具有较高的应用价值。

目的   探讨血浆血红素氧化酶-1(HO-1)、载脂蛋白B(ApoB)、同型半胱氨酸(Hcy)结合实时剪切波弹性成像(SWE)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病变程度的价值。方法   选取河南省人民医院2022年5月至2024年5月确诊的150例NAFLD患者作为NAFLD组，另外选择同期150例健康体检志愿者作为对照组，对比两组的HO-1、ApoB、Hcy、SWE参数，并按照脂肪肝病变程度进行分层对比分析。结果   NAFLD组的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肝脏硬度、脾脏硬度测定值均显著高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)；NAFLD组的HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)；150例NAFLD患者，其中病变呈轻度的有41例、中度63例、重度46例，重度组患者的血清ALT、AST、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肝脏硬度、脾脏硬度测定值均显著高于中度组和轻度组患者，重度组的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；中度组的血清TG、肝脏硬度测定值均显著高于轻度组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；重度组的血清HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于中度组和轻度组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；中度组的HO-1、ApoB、Hcy测定值均显著高于轻度组患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；NAFLD患者血清HO-1、ApoB、Hcy测定值与肝脏硬度、脾脏硬度均呈显著的正相关关系(P<0.05)。结论   NAFLD患者血清HO-1、ApoB、Hcy、肝脏硬度、脾脏硬度显著升高，并且与NAFLD病情严重程度具有密切的相关性。

慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者进展至终末期肾病需依赖维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)治疗，但长期透析常常伴随着肌肉萎缩、心肺功能下降及心理障碍等多维度的功能衰退，严重影响生存质量。本文系统阐述了基于功能分层的阶梯式运动干预在延缓MHD患者功能衰退中的作用机制，并构建了标准化临床实践路径。通过改良Barthel指数(MBI)、6 min步行试验及握力测试等工具，将患者精准分层为卧床、半卧床及自理三个功能层级，制定差异化运动处方：卧床层以主被动关节活动与呼吸训练为核心，预防压疮及关节挛缩；半卧床层通过平衡与转移训练恢复基础活动能力；自理层采用有氧联合抗阻运动，延缓肌少症及认知衰退。研究证据表明，阶梯式干预可显著提升肌肉质量与力量(抗阻训练)、增强心肺耐力与代谢调控(有氧运动)，同时通过调节神经递质释放(如内啡肽)及脑血流灌注，缓解焦虑抑郁并改善认知功能，打破“疲劳-活动减少-功能衰退”的恶性循环。本方案整合生理与心理干预路径，强调动态评估与适配策略(每3~6个月调整运动处方)，结合透析周期优化运动时间与强度分级，兼顾安全性与疗效。未来需通过多中心长期研究进一步验证其成本效益及广泛适用性，为MHD患者功能维持提供循证医学依据。

目的   探讨经鼻高流量湿化氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并轻中度肺动脉高压(PH)患者心肺功能、运动功能及生物标志物的影响。方法   选取2022年7月至2024年11月联勤保障部队第九二三医院收治的60例COPD并轻中度PH患者为对象，利用随机数字表对60例患者分组，各30例，对照组在常规治疗基础上开展传统经鼻导管给氧，观察组在常规治疗基础上开展经鼻高流量湿化氧疗。对比两组患者治疗前及治疗1周后生命指标(心率、呼吸频率、平均动脉压)、肺功能(第一秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气峰流速)、血气分析指标(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压)、运动能力[6 min步行距离(6MWD)]、生物标志物(乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I)的变化情况。结果   治疗1周后观察组患者第一秒用力呼气容积(2.92±0.61)L、用力肺活量(3.46±0.86)L、最大呼气峰流速(4.04±0.72)L/s优于对照组(2.47±0.57)L、(2.96±0.74)L、(3.31±0.59)L/s，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者动脉血氧分压(70.21±6.45)mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)、动脉血氧饱和度(95.51±6.24)%、动脉血二氧化碳分压(47.74±4.12)mmHg优于对照组 (64.34±6.04)mmHg、(92.09±6.03)%、(51.24±4.53)mmHg，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者心率、呼吸频率、平均动脉压差异无统计学意义(t=0.085、1.027、0.169，P均>0.05)；观察组患者6MWD长于对照组；观察组患者乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论   对COPD并轻中度PH患者开展经鼻高流量湿化氧疗，可改善患者肺功能、血气分析指标，提高6MWD，降低乳酸脱氢酶、B型尿钠肽、肌钙蛋白I水平。

目的 探讨施罗斯疗法联合核心肌群训练对青少年脊柱侧弯患者脊柱畸形和步行改善的效果。方法 选取2020年1月至2023年1月郑州市第二人民医院康复医学科和黄河中心医院收治的100例青少年特发性脊柱侧弯患者作为研究对象，应用随机数字表分为研究组和对照组，每组各50例。对照组采用施罗斯疗法，研究组在对照组基础上采用核心肌群训练，以上治疗均持续6个月。比较两组Cobb角、躯干旋转角(ATR)、顶椎偏移距离(AVT)。采用Footscan足底压力测试系统测量自然行走状态下的步态及足底压力测量参数。采用NeuroCom平衡测训系统测量非稳定状态下睁/闭目双足支撑身体重心位移变化速度。采用脊柱侧凸研究学会22项问卷表(SRS-22)评估生活质量。结果 与治疗前比较，两组治疗6个月后Cobb角、ATR、AVT减小，且研究组小于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后步速和总支撑相占步行周期比例增加，但差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后足底压力中心漂移指数(CPEI)降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后睁目和闭目双足非稳定支撑速度均降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗6个月后SRS-22各维度评分及总分增加，且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 施罗斯疗法联合核心肌群训练对青少年脊柱侧弯患者的治疗效果显著，能够显著降低Cobb角、ATR和AVT，改善脊柱畸形和足底压力分布，提高身体平衡能力和生活质量。

随着信息化和数字化浪潮的推进，数字健康作为信息技术与医疗健康深度融合的产物迅速发展，数字健康素养的重要性日益凸显。本文通过系统综述相关文献，探讨我国居民数字健康素养现状及其影响因素。目前，我国居民数字健康素养水平城乡差距逐渐缩小，但仍存在区域和人群差异，城市居民数字健康素养水平普遍高于农村居民。个人因素(如年龄、家庭情况、工作差异、受教育程度和经济水平)、社会环境因素(如医疗保障条件和地区的经济与医疗信息差异)以及数字资源因素(包括数字资源可及性和居民对数字健康信息的态度)均对数字健康素养产生显著影响。未来需开展多中心、大样本的横断面调查和纵向研究，全面评估居民数字健康素养，并据此开发针对性干预策略，以提升全民数字健康素养水平。

快速镇痛在战场救治中扮演着举足轻重的角色，其对于维持伤员的生命体征稳定有着关键作用。在创伤发生后，伤员生命体征常因疼痛而产生波动，及时镇痛可有效避免因疼痛引发的生命体征恶化。同时，疼痛是创伤后应激障碍(PTSD)的重要诱发因素之一，快速镇痛能够显著降低PTSD的发生风险。此外，快速有效的镇痛能使伤员更好地配合救治，提升战场救治效率。本文深入且系统地综述了疼痛的神经生物学机制，从神经传导通路等方面剖析疼痛产生的原理。同时，详细阐述了战创伤疼痛的生化评估指标，如炎症因子等与疼痛的关联。还结合现代医学先进的镇痛药物与技术，以及中医针灸、中药等特色治疗手段，全面探讨多模式镇痛策略在战创伤疼痛治疗中的应用前景。通过整合现有研究成果和临床实践经验，旨在为战创伤快速镇痛提供坚实的理论支撑和切实可行的实践指导。

目的   探索总结我国军事体能训练的研究现状及发展趋势。方法   在中国知网(CNKI)检索(1994—2024年)以军事体能训练为主题的文献257篇，通过CiteSpace软件完成图谱绘制，对近30年军事体能训练研究领域的发文作者、研究机构、关键词共现、关键词聚类、关键词突现和时间线图谱进行可视化分析。结果   发文数量方面，我国军事体能训练研究领域的发文量变化趋势主要分为缓慢上升阶段(1994—2005年)，快速上升阶段(2006—2016年)，逐步回落阶段(2017—2024年)3个阶段；在研究作者与机构方面，作者之间与机构间的科研合作较少，未形成核心作者群；在研究热点方面，主要包括体能训练手段和模式探究、军队各类人群和训练对机体的生理影响等，随着对军事体能训练领域研究的不断深入，不同时期也呈现出不同研究热点，训练伤的防治、实战化、信息化等关键词也成为近年来该领域的研究热点。结论   在未来的研究中，建议学者之间和机构之间多进行学术交流，加强与地方体育院校、相关科研机构的合作，促进相关学科与军事体能训练的交叉融合，积极借鉴先进的训练模式方法，推进军事体能训练研究领域的发展，以更好地提高军事体能训练科学化水平，增强军队人员体能素质，提高战斗力。

目的 探讨Powerbreathe呼吸训练器在疗养期间飞行人员体质训练中的应用价值。方法 选择2022年9月至2024年1月来某疗养中心的40例22～45岁飞行员作为志愿者，采用随机数字表分为对照组和实验组。对照组进行常规体质训练，实验组在常规体质训练的基础上，运用Powerbreathe呼吸肌训练器（英国，K5）设置训练负荷为最大吸气压（MIP）的60%,20 min/次，2次/d,7 d/周，连续4周进行呼吸肌训练。测量训练前后受试者的MIP、吸气峰值流速（PIF）、吸入空气量（V）、用力肺活量（FVC）、用力呼气量（FEV1）、每分钟通气量（MVV）、Cooper 12 min跑步距离、感知呼吸困难评分量表（RPB）评分、自感疲劳用力度等级量表（RPE）评分以及+Gz耐力值。结果 训练后实验组飞行员的MIP（124.60±12.54）cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）、PIF（6.48±0.78）L/s、V（6.17±0.38）L、FVC（5.58±0.57）L、FEV1（4.99±0.56）L、MVV（159.85±8.52）L/min、Cooper 12 min跑步距离（2 808.35±170.45）m、+Gz耐力值（3.37±0.27）G较对照组MIP（104.11±9.77）cmH2O、PIF（5.95±0.49）L/s、V（5.31±0.49）L、FVC（5.15±0.48）L、FEV1（4.63±0.36）L、MVV（151.55±7.32）L/min、Cooper 12 min跑步距离（2 637.25±178.64）m、+Gz耐力值（3.04±0.45）G明显升高，RPB评分（5.85±1.18）分、RPE评分（15.05±1.28）分较对照组（6.70±1.17）分、（16.60±1.11）分明显下降。结论 应用Powerbreath呼吸训练器有针对性地对飞行员在疗养期间开展吸气肌训练，对于提升飞行员肺功能，增强有氧耐力，减轻主观疲劳感，提高抗荷能力有积极影响。

目的 探讨五行音乐联合药浴对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者的疗效。方法 选取2023-12-01—2024-03-31于某疗养中心门诊部参加体检患有脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的高原官兵73例，应用随机数字表分为研究组36例和对照组37例，对照组予以综合疗养措施，研究组在综合疗养措施的基础上予以中医五行音乐联合药浴，比较干预前后两组患者疲劳症状量表评分、中医脾肾阳虚证量化积分、躯体和心理健康报告得分改善情况，观察两组的临床效果，干预期间记录受试者的不良反应及症状以探究其安全性。结果 研究组疲劳量表-14(fatigue scale-14,FS-14)总评分(3.97±1.28)分及脑力疲劳积分(1.94±0.79)分明显优于对照组(5.86±2.35)分、(2.86±1.03)分(P<0.01)，研究组躯体疲劳积分(2.03±1.30)分优于对照组(3.00±2.17)分(P<0.05)；研究组脾肾阳虚证量化积分(15.08±2.50)分明显低于对照组(18.19±3.87)分，差异有高度统计学意义(P<0.01)，研究组改善心理健康报告得分(17.86±1.42)分明显优于对照组(21.22±2.10)分(P<0.01)；治疗后研究组总有效率94.44%明显优于对照组75.68%(P<0.01)。结论 五行音乐联合药浴对脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者有明显改善作用，且具有一定安全性。

神经性耳鸣是一种耳鼻喉科常见的临床症状，由于其发病机制尚不清楚，目前仍无理想的治疗方法，患者因耳鸣引发睡眠障碍、头晕、便秘等多种不适症状。发病机制尚不明了，普遍认为与噪声、振动、温度、辐射等因素密切相关。耳鸣属中医学“脑鸣”“蝉鸣”等范畴。中医学认为，肾开窍于耳，肝肾同源，耳与肝肾关系甚为密切，肾精亏虚，髓海不足，基本病机为耳窍失于充养而致耳鸣。耳鸣可分为虚实两类，实证有外邪侵犯型、肝火上扰型、痰浊上壅型等，虚证有肝肾不足型、脾胃虚弱型等。现代西医学对神经性耳鸣的治疗暂无特效药物，而中医通过辨证分型论治选用不同类型中药汤剂、针刺、揿针、运动灸、推拿、小针刀等多种方式治疗神经性耳鸣，安全性高、见效快、效果持久。

目的   探讨老年重症肺炎伴脓毒症患者发生凝血功能紊乱的影响因素，构建Logistic回归预测模型，并分析该模型对凝血功能紊乱发生的预测价值，为临床制定干预方案提供参考。方法   选取2023年1月至2025年1月于郑州大学第二附属医院诊治的118例老年重症肺炎伴脓毒症患者进行回顾性分析，依据入院后72 h内是否凝血功能紊乱分为发生组、未发生组。比较两组临床资料并分析凝血功能紊乱发生的影响因素。构建风险预测模型，并验证该模型校准度、区分度。结果   118例老年重症肺炎伴脓毒症患者入院后72 h内凝血功能紊乱发生率为66.10%(78/118)；发生组年龄、发病至入院时间、重症肺炎病程、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于未发生组，D-二聚体、血乳酸及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平高于未发生组(P<0.05)；年龄、发病至入院时间、APACHEⅡ评分、D-二聚体、血乳酸及血清PCT、IL-6水平为凝血功能紊乱发生的独立危险因素(P<0.05)；Logit(P)=-5.224+0.239×年龄+0.313×APACHEⅡ评分+0.138×发病至入院时间+0.300×PCT+0.192×血乳酸+0.330×IL-6+0.233×D-二聚体；Logistic回归预测模型预测凝血功能紊乱发生的AUC值为0.924(95%CI：0.861~0.965)，预测敏感度、特异度分别为84.62%、90.00%；Hosmer-Lemeshow显示χ2=7.556，P=0.092；内部验证法检查显示MAE=0.012，MSE=0.000 15；Bootstrap检验显示C指数为0.585(95%CI：0.485~0.633)。结论   年龄、发病至入院时间、APACHEⅡ评分、D-二聚体、血乳酸及血清PCT、IL-6水平为老年重症肺炎伴脓毒症患者凝血功能紊乱发生的独立危险因素，依据上述危险因素构建Logistic回归预测模型，该模型对凝血功能紊乱发生具`有良好预测价值，有助于指导临床制定个体化治疗方案，以降低凝血功能紊乱发生。

目的   分析南阳市2023—2024年度流感监测数据，为流感防控提供依据。方法   收集2023年4月至2024年3月中国流感监测信息系统中南阳市流感样病例(influenza like illness，ILI)监测资料，分析ILI流行特征、人群分布特征、核酸检测结果的时间、性别、年龄分布情况。结果   2023—2024年度南阳市两家哨点医院监测的ILI占同期科室就诊病例总数的1.24%，其中国家级哨点医院为0.96%，非国家级哨点医院为1.58%，差异有统计学意义(χ2=676.470，P<0.001)。本年度共检测ILI标本2 231份，流感病毒核酸阳性505份，阳性率22.64%，其中甲型H3N2亚型332份(65.74%)，乙型Victoria系158份(31.29%)，甲型H1N1亚型15份(2.97%)。根据标本不同来源进行分析，暴发疫情阳性检出率最高(45.00%)，高于国家级哨点医院的27.46%(χ2=5.877，P=0.015)，国家级哨点医院阳性检出率高于非国家级的16.99%(χ2=34.782，P<0.001)。0~4岁组阳性检出率最低(11.42%)，25~59岁组阳性检出率最高(30.69%)，不同年龄组间阳性检出率差异有统计学意义(χ2=90.296，P<0.001)。流行高峰在10月至次年3月，其中，11月份阳性率最高，为64.29%，从11月至次年3月阳性率逐渐降低。10—12月以甲型H3N2为主，1—3月以乙型Victoria系为主，不同月份阳性标本流感病毒亚型分布差异有统计学意义(χ2=398.472，P<0.001)。结论   人群对流感病毒普遍易感，应广泛开展健康教育，提高公众对流感预防的重视度；持续开展病原学监测，及时了解病原型别构成，为流感疫苗的开发使用提供更多的科学依据。

功能性踝关节不稳(functional ankle instability,FAI)，即在踝关节损伤后关节内的神经肌肉主观感知不稳状态。常见于在日常生活和体育运动中，FAI踝关节周围韧带、关节囊、肌肉、肌腱等软组织出现不同程度的损伤，本体感受器受损，关节主观表现和随意运动发生异常。踝关节不稳会导致同侧下肢肌肉募集能力减退、反应时间延长、踝关节动态稳定性下降，导致踝关节本体感觉、周围肌力、平衡功能等神经肌肉控制障碍。FAI的治疗以康复训练为主，以恢复踝关节功能为重点。当前，运动链理论逐步应用于肌骨系统疾病康复中，基于运动链理论的整体性、传导性及其生物力学效应，更加注重对肌骨系统康复患者实施整体性治疗，本文将运动链理论对FAI的临床康复实践进行总结，旨在为FAI的康复治疗提供新思路、新方法，丰富康复治疗手段。

目的 探究兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率，分析轻度认知障碍人群患病的影响因素。方法 采用整群分层抽样方法，对60岁及以上并符合条件的老年人进行问卷测查。采用SPSS 26.0软件处理及分析，对筛选出的轻度认知障碍患者进行1∶1病例对照研究，首先进行均衡性检验，通过变量的控制，消除混杂因素，采用Logistics回归分析，对变量进行单因素分析和多因素分析，分析轻度认知障碍患病的影响因素。结果 轻度认知障碍的患病率为23.89%；轻度认知障碍在不同的性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义(P<0.05)；轻度认知障碍患者日常生活能力基本正常或轻微受损；轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群；对变量进行单因素和多因素分析表明：锻炼(OR=0.531,95%CI:0.340,0.829)、休闲活动(OR=0.570,95%CI:0.368,0.882)、读书看报(OR=0.458,95%CI:0.217,0.965)、棋牌(OR=0.364,95%CI:0.150,0.888)是轻度认知障碍的保护性因素；吸烟(OR=2.525,95%CI:1.402,4.546)、脑血管疾病(OR=9.372,95%CI:1.928,45.545)是轻度认知障碍的危险因素。结论 兰州市60岁及以上老年人轻度认知障碍的患病率为23.89%；轻度认知障碍在不同性别、年龄、文化程度和婚姻状况等人口学资料中差异有统计学意义，女性患病率高，高龄是轻度认知障碍的危险因素；无配偶者较有配偶者易出现轻度认知功能障碍；锻炼、休闲活动、读书看报和棋牌是保护性因素，吸烟和脑血管疾病是轻度认知障碍的危险因素；日常生活能力量表(ADL)得分显示轻度认知障碍日常生活能力基本正常或者轻微受损；正常人群和轻度认知障碍人群进行比较，轻度认知障碍人群抑郁得分高于正常人群，80岁以上老年人抑郁的患病率较高。

目的 探讨平板运动试验(treadmill exercise test,TET)在民航空勤人员日常体检鉴定中对鉴别心肌缺血、诊断冠心病、预防心血管突发意外事件引起空中失能的重要性。方法 对中国民用航空飞行学院医院2019-01-01—2023-12-31接收的556例民航空勤人员TET结果进行分析，以及TET阳性后的进一步检查结果进行对比分析。结果 556例民航空勤人员21例TET为阳性，23例为可疑阳性。进一步行冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查，其中TET阳性中检出心肌桥15例，冠状动脉狭窄6例；可疑阳性中检出心肌桥10例，冠状动脉狭窄3例。结论 经过研究分析，TET可广泛用于冠心病的诊断、鉴别诊断及其预后评价，对于可疑冠心病和评价冠心病的严重程度方面，在特殊职业中具有不可替代的作用。

目的 了解中国基层县市区域三级甲等综合医院住院患者全髋关节置换术(THA)术前结果期望，探讨相关影响因素，为医护人员临床决策提供依据。方法 选取潍坊市某县级城市三级甲等综合医院2023年1月至2024年3月拟行髋关节置换的住院患者255例，术前1 d利用简体中文版《首次全髋关节置换术患者结果期望调查问卷》进行问卷调查，当场指导填写，当场回收后进行统计学分析。结果 患者结果期望值总分为(61.62±5.81)分，均值(3.41±0.33)分，得分最高前5项依次为自己穿鞋袜(3.91±0.29)分、心理健康(3.87±0.34)分、减少药物应用(3.85±0.31)分、改善疼痛(3.81±0.39)分、摆脱辅助器械(3.80±0.40)分；相关性分析发现年龄、文化程度及照护者类型与期望值强相关(P<0.01)；进一步回归分析发现，年龄是患者结果期望的主要影响因素(P<0.01)。结论 THA患者术前对手术结果的期望较高，医护人员应根据患者的年龄、文化程度及照护者类型、手术原因制订个性化干预措施，优化患者的结果期望。

目的   探讨中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果 。 方法   选取在某疗养 中心 2023 年 3 月至 12 月疗养的 80 例腰椎间盘突出症患者为研究对象 ，按照就诊顺序将其编号 ，应用随机 数字表分为观察组和对照组 ，每组各 40 例 ，对照组给予麦肯基疗法 ，观察组在麦肯基疗法的基础上给予定向透药干预治疗，疗程为1个月，比较治疗前后两组研究对象的疼痛数字评价量表 (NRS)和 Oswestry功能障碍指数评定量表 (ODI) 得分。结果  治疗后，观察组NRS评分(2.90 ± 1.10)分，对照组NRS评分 (4.15 ± 0.92) 分 ；观察组ODI评分(25.25±5.95)分，对照组ODI评分(30.80±3.53)分。观察组和对照组NRS评分和ODI评分均降低(P<0.05)；观察组NRS评 分和ODI评分低于对照组(P<0.05)。 结论    中医定向透药联合麦肯基疗法治疗腰椎间盘突出症临床效果显著，可减轻患者疼痛感，改善腰椎功能障碍，促进腰椎功能的恢复。

目的：探讨岩盐气溶胶疗法对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量的影响。方法：选取应急管理部北戴河康复院2022—2024年收治的186例尘肺合并COPD患者为研究对象。根据尘肺期别对患者进行分层，并采用随机数字表分为岩疗组和常规组。常规组采用常规的抗炎、祛痰、扩张气道、改善肺循环、抗纤维化、营养支持等治疗，岩疗组在常规治疗基础上加用岩盐气溶胶疗法，1次/d，1h/次，疗程4周。在治疗前、治疗2周、治疗4周后，分别使用自制的尘肺患者生存质量评估表、慢性阻塞性肺疾病患者生活质量问卷（CAT）等进行评估。通过SPSS 20.0软件对结果进行统计学分析。结果：1. 生存质量评分治疗前、疗后2周、疗后4周常规组分别为（65.11±4.50）分、（62.91±4.18）分和（60.13±3.85）分；岩疗组分别为（64.34±5.36）分、（58.42±4.46）分和（54.18±3.85）分；岩疗组治疗后各时间点与常规组比较，差异均具有高度统计学意义（P<0.01）。2. CAT评分治疗前、疗后2周、疗后4周常规组分别为（28.47±3.27）分、（26.40±3.01）分和（24.24±2.00）分；岩疗组分别为（28.52±3.33）分、（24.30±1.52）分和（22.03±1.19）分；岩疗组治疗后各时间点与常规组比较，差异均具有高度统计学意义（P<0.01）。3. 岩疗组总有效率75.56%，常规组总有效率64.58%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：岩盐气溶胶疗法能够改善尘肺合并COPD患者的临床症状，提高其生存质量，疗效明显优于单纯常规内科治疗。

目的   探讨三酰甘油-葡萄糖体质指数(triglyceride glucose-body mass index，TyG-BMI)与空勤人员非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)发病风险的相关性。方法   采用回顾性分析，纳入2022年1月至2024年12月于某疗养中心接受健康体检的1 430名空勤人员。通过高分辨率彩色多普勒超声诊断NAFLD，计算总体检出率。根据TyG-BMI四分位数将研究对象划分为Q1~Q4亚组，比较组间代谢指标差异。采用多因素Logistic回归模型分析NAFLD独立危险因素，并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)评估代谢指标预测效能。结果   NAFLD总体检出率为21.12%(302/1430)，患病率随年龄增长呈显著递增趋势(趋势性检验P<0.001)。NAFLD组空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)及BMI等指标均显著高于非NAFLD组(均P<0.001)。多因素分析显示，UA(OR=1.003，95%CI：1.001~1.005)、TC(OR=1.494，95%CI：1.224~1.823)及TyG-BMI(OR=1.045，95%CI：1.036~1.054)为NAFLD独立危险因素，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)具有保护作用(OR=0.459，95%CI：0.256~0.823)。ROC曲线分析表明，TyG-BMI预测价值最优(AUC=0.821，95%CI：0.791~0.851)，最佳截断值为211.11(敏感度79.0%，特异度71.0%)。结论   空勤人群NAFLD患病率较高且与年龄呈正相关，TyG-BMI通过整合糖脂代谢与体成分参数，可作为航空医学领域NAFLD早期筛查的优选指标。建议针对该职业群体制定基于TyG-BMI阈值的分层管理策略，并强化代谢健康监测体系。

目的 观察胃溃疡患者治疗过程中血清三叶因子2(TFF2)、颗粒蛋白前体(PGRN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化，并探究其对疗效的预测价值。方法 回顾性选取2021年6月至2023年6月于郑州市惠济区人民医院诊治的93例胃溃疡患者为研究对象，依据治疗6周后疗效分为有效组71例、无效组22例，比较两组治疗前及治疗1周、3周、6周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平。比较两组临床资料并分析疗效的影响因素。评价治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平对治疗6周后疗效的预测价值。结果 无效组治疗1周、3周、6周后血清TFF2水平低于有效组，血清PGRN、hs-CRP水平高于有效组(P<0.05)；血清TFF2水平为无效的保护因素，血清PGRN、hs-CRP水平为无效的危险因素(P<0.05)；治疗3周后血清TFF2、PGRN、hs-CRP水平单项及联合预测治疗6周后疗效的AUC分别为0.799、0.763、0.794、0.906，且联合预测的AUC明显大于单项指标预测(P<0.05)。结论 胃溃疡治疗无效者血清TFF2水平降低，PGRN、hs-CRP水平升高，且为疗效的影响因素，联合检测其水平对疗效具有一定预测价值。

目的 探讨中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压对急性阑尾炎术后患者的影响。方法 以随机数字表将九江市中医医院2021年4月至2023年3月收治的88例急性阑尾炎术后患者分为两组，各44例。对照组予以常规干预，研究组在对照组基础上实施中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压。比较胃肠功能恢复情况、胃肠激素水平、疼痛度、生活质量、安全性。结果 研究组各项胃肠功能恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组胃动素(MTL)(229.61±13.04)pg/mL、胃泌素(GAS)(155.27±7.86)pg/mL均高于对照组(191.55±9.74)pg/mL、(139.57±6.77)pg/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，研究组各项生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)指标均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后12 h、24 h、48 h，研究组视觉模拟量表(VAS)评分为(4.37±1.15)分、(3.04±1.07)分、(2.16±0.71)分，均低于对照组的(5.41±1.27)分、(4.06±1.13)分、(3.22±0.94)分，差异有统计学意义(P<0.05)；两组干预期间未出现明显不良反应。结论 在急性阑尾炎术后患者中应用中医适宜技术穴位贴敷联合择时耳穴贴压的干预效果显著，可促进胃肠功能改善，缓解术后疼痛，提高生活质量，且安全性高。

目的   探究双重任务训练联合渐进性下蹲式抗阻训练干预对帕金森病(PD)患者运动功能及平衡能力的影响。方法   选取2021年1月至2024年1月江西省九江学院附属医院收治的PD患者76例，按随机数字表分为对照组38例，进行常规康复训练，研究组38例，进行双重任务训练联合渐进性下蹲式抗阻训练。比较两组干预前后运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]、平衡功能[Berg平衡功能量表(BBS)]、心肺耐力[10 min步行测试(10 MW)]及认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]。结果   干预后，研究组FMA上肢(53.43±5.02)分、下肢(28.58±2.47)分及FMA总分(82.02±4.13)分均高于对照组的(44.72±4.76)分、(22.05±3.18)分、(66.77±4.87)分；BBS评分(22.82±1.53)分高于对照组(19.57±1.39)分，10 MW(15.27±6.04)s短于对照组(18.56±6.45)s，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组MoCA各维度评分及总分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论   采用双重任务训练联合渐进性下蹲式抗阻训练干预PD患者，可有助于提升患者运动功能、平衡功能及认知功能，并改善心肺耐力。

咽喉部出现相关疾病时，常规手术操作难度极大，易增加术中风险，影响患者生活质量。随着微创理念如降低创伤总和、减少应激反应、调节创伤反应及促进创伤愈合等的不断发展和推广，微创手术已成为临床首选手术治疗方式，可在降低手术损伤的同时恢复咽喉部正常结构和生理功能。本文就近年来临床使用的低温等离子和激光等手术展开描述，旨在为临床咽喉部手术的微创技术选择提供依据。

目的   评估飞行员膳食营养状况 ，为指导飞行人员合理膳食提供依据 。 方法   选择某部 95 名飞行  员为调查对象 ，采用称重法进行膳食调查 ，用军人膳食平衡指数(DBI)评价飞行员膳食质量 。 结果   与GJB826C-2022《军人食物定量》标准比较，除了畜肉、植物油达标外，摄入量超标的食物有禽蛋、盐，摄入量不足的有大豆、奶及奶制品、禽肉、水果、粮食、水产类、蔬菜，分别为标准的13%、17%、28%、36%、57%、58%、 64%。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比分别为17%、44%、39%，比例明显不均衡。军人DBI评 分显示，被调查飞行人员存在中等程度的摄入不足和低度摄入过量。 结论   膳食结构不合理，三大产能营养素供给比例不均衡，呈现“低 碳水化合物、高蛋白、高脂肪”的饮食模式。军人DBI评分存在中度膳食失衡，体质量超重者比例偏高。 建议调整膳食结构，减少蛋类食物摄入，减少食盐及调味品用量，增加大豆(非飞行  日)、禽肉 、奶及奶制品 、水产类 、蔬菜 、水果的摄入量。

髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是年轻膝痛患者常应考虑的疾病，其好发于体力劳动者及体育运动爱好者，常表现为髌骨前、髌骨周围的弥漫性疼痛，并在上下楼、跑步、蹲起等活动的时候加重。在PFPS的影响下，患者的健康状况、生活质量、工作能力均会受到影响，如果不及时治疗还容易发展为髌股关节炎，亦或是不可逆的膝关节骨性关节炎，因此应该尽早采取积极的治疗措施。国内学者常采用中医外治法结合药物、康复锻炼等手段治疗PFPS，取得了良好的治疗效果。针刺法是中医外治疗法的重要组成部分，具有缓解膝关节疼痛、提高膝关节功能等作用，是PFPS有效的保守治疗方式。本文主要综述针刺法在PFPS中的应用，并展望针刺法在PFPS治疗中的研究趋势，以期对今后的临床研究提供借鉴。

目的   探究腾冲市某疗养院与三级甲等医院医生痛风诊疗认知差异及其影响因素。方法   于2024年8月至11月，选取腾冲市1所疗养院及2所三级甲等医院普通全科及内科医生，收集个人资料，通过问卷调查评估痛风认知情况，运用χ2检验分析两类医疗机构医生对痛风诊断标准认识差异及影响因素。结果   疗养院医生学历(χ2=26.83，P<0.01)与职称(χ2=8.185，P<0.01)显著低于三级甲等医院医生；疗养院年平均收治高尿酸血症(χ2=18.884，P<0.01)和痛风(χ2=14.149，P<0.01)例数较少；其痛风诊断与治疗标准的整体知晓率(χ2=14.913，P<0.05)更低，特别是对急性痛风的治疗及用药的选择欠理想。结论   腾冲市医生痛风诊疗认知存在不足，疗养院医生对急性期痛风处理能力较弱。提升诊疗能力需重视医生学历提升，同时增加专业实践机会，尤其应加强疗养院医生培训。

目的   了解军 队特 勤人 员 的睡 眠质量及知 觉压 力水平 。方法   便利抽样抽取 2023 年 4 月至 10 月在 某康 复 疗 养 中 心 参加 疗 养 的 229 例 军 队特 勤人 员 为研 究 对 象，采 用 匹 兹 堡 睡 眠 质 量 指数 量表 (Pittsburgh sleep quality index，PSQI)和 中 文版知 觉压 力量表 (Chinese perceived stress scale，CPSS)分 别 对特 勤人 员 的 睡 眠 质量和知 觉压 力 水平进行调查 。采 用斯皮 尔 曼等级相 关分析特 勤人 员 的 睡 眠质量 与知 觉压 力之 间 的 关 系，采 用 多元 线性 回 归 分析知 觉压 力 的影响 因素 。 结果   军 队特 勤人 员 PSQI 得 分 为 (5.48 ±3.21)分，66 例 (28.82%)PSQI>7 分，入 睡 时 间和 睡 眠 时 间得分在 1 分 以上 。CPSS 得分 为(16.34 ±7.95)分，14 例(6.11%)知 觉压 力明显 。 睡眠质量与知觉压力之间存在正相关 。 多元线性回归分析显示，日间功能障碍是特勤人员知觉 压 力 的影响 因素(P<0.001) 。结论   军 队特 勤人 员存在一定 的睡 眠 问题，建议关注特 勤人 员 的睡 眠质量 。康 复疗养可能是改善特勤人员睡眠质量和缓解压力的有效方法。

目的：探讨O臂导航辅助脊柱后路减压植骨融合内固定治疗脊柱退行性疾病的临床效果。方法：选取2022年12月至2023年5月在南阳市中医院独山院区行脊柱退行性疾病手术患者106例，按随机数字表分为O臂组与C臂组，各53例。O臂组行O臂导航技术下脊柱后路减压植骨融合内固定手术治疗，C臂组行C臂导航技术下脊柱后路减压植骨融合内固定手术治疗。对比两组围术期指标、腰椎功能、腰腿疼痛及并发症。结果： O臂组住院时间为（7.23±1.78）天、手术时间为（196.21±36.85）分钟，短于C臂组（9.62±2.88）天、（260.94±68.42）分钟，差异有统计学意义（P<0.05）。O臂组术中出血量为（76.32±24.15）mL、透视次数为（4.45±1.12）次，少于C臂组（108.21±28.65）mL、（11.58±2.64）次，差异有统计学意义（P<0.05）。- O臂组手术置钉准确率优于C臂组，差异有统计学意义（P<0.05）。- 两组术前Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和腰、腿部视觉模拟评分法（VAS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月两组ODI评分和腰、腿部VAS评分均低于术前，其中O臂组ODI评分为（10.54±2.16）分、腰部VAS评分为（2.06±0.64）分、腿部VAS评分为（1.01±0.35）分，均低于C臂组（12.66±2.31）分、（2.71±0.72）分、（1.33±0.42）分，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：脊柱退行性疾病手术中使用O臂导航技术能够提高手术置钉准确率，缩短手术用时，减少出血量及术中透视次数，减轻腰腿疼痛，改善腰椎功能。

目的   探讨针刺联合康复训练对髌骨软化症 (chondromalacia patellae，CMP) 患者疼痛和运动功能的影响 。方法   选取 2023年 1 月至 2024 年3月河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)收治的60例CMP患者为研究对象 。按照随机数字表将患者分为对照组和研究组，各30例。 两组患者均给予常规口服药治疗，对照组患者在此基础上予以康复训练，研究组患者在此基础上予以针刺联合康复训练 。 两组患者治疗 30 d 后评价临床疗效，比较两组患者治疗前、治疗 15 d 及治疗 30 d 膝关节疼痛情况[视觉模拟疼痛评分法(VAS)]， 治疗前后运动功能[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC 量表)]，记录两组患者症状改善 时间 。 结果    与对照组的73.33% 相比，研究组临床总有效率 93.33% 更高 (P<0.05) 。 治疗15 d，治疗 30 d 对照组 VAS评分均低 于研究组，差异均有统计 学意义(P<0.05)；治疗 30 d，两组 患者 WOMAC 量表 总分及各 维 度评分均 下 降 (P<0.05)，且研 究组更低 (P<0.05) 。研究组患者膝关节疼痛消失时间、活动正常时间，髌骨研磨试验(-)时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) 。结论   在康复训练的基础上联合使用针刺疗法可提升CMP患者临床疗效，患者膝关节疼痛改善明显，且可显著提高膝关节功能及下肢运动能 力。

目的   本研究旨在调查直升机作业人员中甲状腺结节的检出情况，并分析可能影响甲状腺结节发生的相关因素。方法   回顾性分析2023年8月至12月入住于某单位直升机作业人员的医疗记录和体检报告，对甲状腺结节检出情况及相关因素进行统计分析。结果   223例直升机作业人员中，共检出55例甲状腺结节，检出率为24.66%。甲状腺结节的患病部位按发生率从高到低依次为：双侧叶(52.73%)、右侧叶(25.45%)、左侧叶(21.82%)。在检出的结节中，多数为TI-RADS 2类和3类。多元Logistic回归分析显示，以患有甲状腺结节为因变量，平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞(RBC)、红细胞体积分布宽度(RDW)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)为协变量，结果显示RBC调整后OR为0.320(95% CI：0.115，0.850)，差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明RBC水平的升高与患甲状腺结节的风险呈负相关。结论   直升机作业人员甲状腺结节检出率较高，其中双侧叶的发生率最高。多元Logistic回归分析显示，患有甲状腺结节以后，RBC的数量减少。这表明RBC可能在甲状腺结节的发病机制中起着重要作用。未来研究可验证这一关联，探讨RBC在甲状腺结节发病机制中的作用，提供更准确的预测因素和治疗目标，降低相关疾病风险。