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2022年, 第31卷, 第7期 刊出日期:2022-07-30
  

  • 全选
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    论著
  • 范利娟 罗漫丽 郝洋 章菲凡 朱卉敏 李记天
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 673-680. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.001
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    【摘要】 目的 通过Meta分析,评价中药复方在治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性及有效性。方法 检索中国知网(CNKI)、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library和万方6个数据库,纳入2010年1月至2022年1月数据库中有关运用中药复方治疗LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性和有效性的文献,按照纳入、排除标准选择文章,然后由两位作者对文章进行筛选,提取数据。用Cochrane系统评价方法对纳入研究质量及发表偏倚进行评价,最后通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果有18篇文献符合本研究的要求,合计1542例患者,其中治疗组773例,对照组769例。Meta分析结果见中药复方能改善LDH经皮椎间孔镜术后患者的视觉模拟疼痛评分VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)、中医证候评分,提高优良率及有效率。结论 中药复方可明显减轻LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛症状,提高手术疗效,促进腰椎功能恢复,减轻术后残余症状。
  • 苏桐 张印振 王琦
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 680-683. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.002
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    【摘要】 目的 研制日光浴治疗条件监测系统用于实时获取治疗条件,精确掌握治疗剂量使日光浴疗养活动的开展更加科学、规范、有序。方法 通过传感器实时测量太阳辐射强度、紫外线辐射强度、温度、湿度、风速、PM2.5、PM10等影响治疗的条件,利用软件程序进行采集、存储、分析,使用显示屏显示测量结果。结果 研制的系统能够实时测量各项治疗条件,为治疗活动的开展提供实时准确的数据。结论 日光浴治疗条件监测系统能够实时获取治疗条件,以便于精确计算治疗剂量,掌握治疗环境,对规范疗养活动开展,提高治疗效果具有重要意义。
  • 文献综述
  • 杨梓贤 李庆喆 董玲
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 684-687. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.003
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    【摘要】 精油具有抗菌、抗炎和安神的功效,随着研究手段的提高发现精油及其活性成分在抗抑郁、治疗阿尔茨海默病中也有较好的疗效。本文将综述精油及其活性成分在治疗阿尔茨海默病中的应用及研究。
  • 丁芬芳
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 687-689. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.004
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    【摘要】 肌内效贴主要采用三种材料即离型材料、防水弹力棉布和医用压克力胶制作出成品。可以根据疾病的治疗需要贴扎在需要治疗的肌肉、皮肤和关节上,贴布设计上有各种各样的颜色、宽度和弹性,可以剪切不同的形状。本文首先介绍肌内效贴的贴扎方法,其次总结了其作用机制为消除肿胀、减轻疼痛、增加肌力、改善关节功能,最后对联合治疗进行总结,比如联合康复训练、肌力训练、关节腔注射玻璃酸钠、中医药治疗等。 
  • 曹坤燕 郭珈宜 李峰 张云飞 张亦可
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 690-692. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.005
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    【摘要】 目前中医治疗肩周炎的方法趋于多样化,中医疗法疗效显著,具有“简、便、廉、验”等优势,得到广大患者的青睐。本文介绍了针刺和灸法对肩周炎的治疗。通过检索文献得知,关于针灸治疗肩周炎的相关临床研究较多,但是研究内容未提及健康教育及相关的注意事项,没有形成统一的标准与规范,不利于循证医学的开展。因此,今后应广泛开展循证医学研究,并且加强健康教育的宣传,以求临床研究的规范化和标准化。
  • 孟祥宇
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 693-696. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.006
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    【摘要】 随着高清CT的广泛应用,肺小结节的检出率不断上升,加强对肺小结节的良恶性诊断对预防肺癌有着重要的意义。为进一步总结肺小结节的影像学研究进展,搜集国内外肺小结节影像学研究成果,对肺小结节影像学研究进展进行综述。
  • 王子豪 张海泉 王欣
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 697-700. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.007
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    【摘要】   脑卒中给患者带来了巨大的经济压力,同时由于住院周期较长,占用了大量的医疗资源。小组循环训练(circuit class therapy,CCT)是以小组共同训练的形式来进行的康复方案,着重于治疗师为患者量身定制功能性任务训练,持续监督患者的完成进度,并根据需要调整任务的难度。CCT模式可提升患者步行能力,改善平衡功能和心肺功能,降低心理疾患对康复疗效的影响。小组模式的训练氛围有助于患者展开良性竞争和社交活动,提高患者主动参与康复训练的积极性,增强临床疗效。由于小组训练模式是参与一对多的训练,既可以有效的利用医疗资源,又能降低患者的就医成本,具有较高的经济价值和良好的社会效益。

  • 杨梦琪 张向东 寇赵淅 赵明宇
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 701-703. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.008
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    【摘要】 一指禅推法是以拇指着力,通过前臂的主动摆动,带动腕关节运动的一种轻巧有力的手法,在临床多种学科疾病中有着广泛运用。本文通过对一指禅推法源流探索,对一指禅推拿手法特色要点的归纳总结,以及在临床运用方面各种疾病治疗效果的探讨,了解其流派源流发展及研究进展,能够更深入理解一指禅推法的精髓,以利于一指禅推拿手法的普及推广。
  • 疗养与康复
  • 许忠梅 张丽 钱瑶 陈美琦
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 704-707. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.009
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    【摘要】 目的 观察八段锦锻炼结合常规运动康复对老年冠心病患者运动功能的影响。方法 2019年4月至2021年3月无锡市同仁康复医院收治住院的老年冠心病患者60例,采用电脑随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组接受1 h/次的常规运动康复,5次/周;试验组进行每次半小时的常规运动康复加每次半小时的八段锦锻炼,5次/周;共8周。干预前后采用6 min步行测试、握力测试、纽约心功能等级及改良呼吸困难指数进行评估。结果 最终完成试验56例,其中试验组29例,对照组27例。与干预前相比,两组干预后6 min步行距离和握力均提高(t≥2.819,P<0.001);心功能等级和改良呼吸困难指数均降低(x2≥2.714,P<0.01)。与对照组相比,试验组干预前后6 min步行距离、握力左的差值比较,差异具有统计学意义(t≥2.009,P<0.05)。结论 八段锦锻炼结合常规心脏康复手段可更好地提高老年冠心病患者的6 min步行距离、握力,改善患者的运动功能和心脏功能。
  • 刘萍 娄小平 胡亚梅 李晔彤 何佳佳
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 708-711. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.010
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    【摘要】 目的 探讨学龄前斜视患儿在围术期实施童趣化护理干预对减弱苏醒期躁动的效果。方法 选取2021年5月至8月在郑州大学第一附属医院间手术室行斜视手术的87例学龄前患儿,随机数字表分为干预组43例和对照组44例。对照组实施常规护理干预,干预组在常规护理基础上实施童趣化护理干预。比较两组术前焦虑程度、苏醒期躁动程度、术后行为改变情况及术后不良事件发生率。结果 干预组入手术室时焦虑量表评分、苏醒期躁动评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后行为改变率为37.2%,低于对照组77.3%,差异有统计学意义(χ2=14.28,P<0.01);术后不良事件的发生率为4.7%,低于对照组47.7%,差异有统计学意义(χ2=20.75,P<0.01)。结论 童趣化护理干预可有效缓解患儿术前焦虑情绪、减少苏醒期躁动,降低术后不良事件发生率,有助于患儿术后的快速康复。
  • 张天真 黄鹏展 杨晓悦
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 712-714. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.011
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    【摘要】 目的 研究精神发育迟缓患儿应用调序疗法联合水中运动对发育水平、运动功能及事件相关电位听觉P300的影响。方法 择取2019年6月至2021年6月河南省儿童医院收治的112例精神发育迟缓患儿为研究对象,采用随机数字表分组。对照组56例给予常规康复训练联合调序疗法,研究组56例增加水中运动。对比两组患者发育水平、运动功能、事件相关电位P300。结果 干预后,研究组精细运动(81.09±9.56)分、大运动(84.28±10.23)分、社交(82.52±11.46)分、语言(84.72±11.28)分,均高于对照组(73.54±8.31)分、(74.36±8.61)分、(72.87±10.65)分、(75.93±10.14)分(P<0.05);干预后,研究组患者粗大运动功能评估表(GMFM-88)评分中A区(39.75±7.24)分、B区(51.08±7.93)分、C区(30.86±4.58)分、D区(21.63±3.58)分、E区(17.43±3.64)分,均高于对照组(34.08±7.01)分、(42.65±6.85)分、(26.07±3.81)分、(17.62±3.07)分、(12.91±2.54)分(P<0.05);干预后,研究组P300潜伏期(340.62±12.26)ms低于对照组(358.29±15.07)ms,波幅(8.05±1.13)μV高于对照组(7.14±1.05)μV(P<0.05)。结论 精神发育迟缓患儿应用调序疗法联合水中运动效果确切,能够有效提高发育水平,改善运动功能及相关电位P300,值得临床推广应用。
  • 马玉 陈恒
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 715-717. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.012
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    【摘要】 目的 探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合可视音乐训练治疗脑瘫(cerebral palsy,CP)患儿的应用效果。方法 将南阳医学高等专科学校第一附属医院康复科2019年3月至2021年1月收治的92例CP患儿,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予可视音乐训练治疗,观察组接受rTMS联合可视音乐训练治疗。对比两组临床疗效、治疗前后大运动功能、发育情况及日常生活能力。结果 观察组总有效率84.78%(39/46)高于对照组63.04%(29/46)(P<0.05);两组治疗后大运动功能测量表(GMFM-88)各区评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后格塞尔婴幼儿发展量表(GDS)评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后日常生活活动能力量表(ADL)评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 CP患儿采用rTMS联合可视音乐训练治疗效果确切,能增强运动能力,促进患儿发育,改善语言功能,增强日常生活能力。
  • 夏丽蛟 张素红 王会敏
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 718-720. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.013
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  • 张妙奇 张新响 邵越峰
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 721-723. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.014
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    【摘要】 目的 探究扬刺法联合冲击波疗法对肱骨外上髁炎患者的治疗效果及对患肢疼痛程度、肘关节功能的影响。方法 选取开封市中心医院康复医学科2018年9月至2020年12月103例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,根据随机数字表分为两组,对照组51例给予冲击波疗法,观察组52例在此基础上联合扬刺法治疗,对比两组患者各项指标。结果 观察组治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);观察组预后疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组干预后肘关节功能评分为(83.82±9.67)分,较对照组肘关节评分(74.12±8.82)分有改善(P<0.05);干预后,观察组患者神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)水平为(134.51±19.47)pg/mL、5-羟色胺(5 hydroxytryptamine,5-HT)水平为(0.27±0.08)μmol/L、P物质(Substance P,SP)水平为(275.29±29.17)μg/mL,较对照组(161.07±21.28)pg/mL、(0.49±0.01)μmol/L、(310.13±35.56)μg/mL低(P<0.05)。结论 扬刺法联合冲击波疗法可以提高治疗有效率,降低复发率,有利于降低术后疼痛程度,提高肘关节功能。
  • 郑亦斌 房明明 胡庆川 徐耀 冉明山 刘艳 杜娟
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 724-727. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.015
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    【摘要】目的:观察整脊手法配合呼吸训练治疗产后腰痛的临床效果。 方法:选择2019年12月-2021年12月北京市昌平区中西医结合医院推拿科、妇产科的23-35岁适龄产妇患产后腰痛病患者随机分为整脊组、呼吸训练组、整脊配合呼吸训练组。采集治疗前和治疗后当天、3天后、1周后患者VAS、JOA评分。结果:与治疗前相比,各组治疗后、治疗后3天、治疗后1周的VAS评分均下降(P < 0.05)。整脊组治疗后3天、治疗后1周比治疗后VAS评分有所回升,而呼吸训练组和整脊配合呼吸训练组的治疗后、治疗后3天、治疗后1周VAS评分持续下降。整脊配合呼吸训练组在治疗后3天、治疗后1周的VAS评分比整脊组和呼吸训练组更低。与治疗前相比,各组治疗后、治疗后3天、治疗后1周的JOA评分均有所升高(P < 0.05)。进一步比较可知,呼吸训练组和整脊配合呼吸训练组的治疗后、治疗后3天、治疗后1周JOA评分持续上升,而且整脊配合呼吸训练组在治疗后3天、治疗后1周的VAS评分比整脊组和呼吸训练组更高。结论:整脊治疗能快速缓解疼痛后续效果不稳定,呼吸训练缓解疼痛治疗周期略长但是后续效应显著,整脊配合呼吸训练比单纯整脊的效果更好,值得推广。
  • 肖楠 刘媛媛 唐华
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 728-731. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.016
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    【摘要】 目的 探讨阶段性营养支持联合术前预康复应用于食管癌患者的效果及对肠黏膜屏障功能、免疫以及人体成分的影响。方法 选取2018年1月至2020年7月鹤壁市人民医院收治的107例食管癌患者,均行食管癌根治术,按随机数字表分为对照组与观察组,对照组53例予常规康复及常规营养支持干预,观察组54例行术前预康复联合阶段性营养支持干预,对比两组干预前后人体成分、免疫功能、肠黏膜屏障功能、术后并发症。结果 术后2周,观察组的体质量、体质量指数(BMI)、蛋白质高分别为(53.62±5.81)kg、(21.30±2.25)kg/m2、(7.33±1.42)kg,均高于对照组的(51.26±5.44)kg、(20.20±2.14)kg/m2、(6.75±1.32)kg(P<0.05),观察组的体水分、细胞内水分、无机盐分比为(30.92±5.10)L、(20.48±5.09)L、(2.90±0.53)kg,对照组的分比为(30.36±5.40)L、(20.06±5.11)L、(2.75±0.54)kg对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,观察组的免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、CD3+、CD4+分别为(8.59±2.15)g/L、(0.91±0.23)g/L、(1.32±0.21)g/L、(60.21±5.75)%、(54.61±5.29)%、,高于对照组的(6.31±1.45)g/L、(0.82±0.21)g/L、(1.23±0.25)g/L、(57.48±5.34)%、(52.33±6.41)%,观察组的CD8+为(28.33±5.41)%,低于对照组的(30.51±5.40)%(P<0.05)。观察组的血清内毒素(ET)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLA)水平分别为(11.32±2.24)U/L、(6.09±0.87)U/L、(0.28±0.06)μmol/L,低于对照组的(15.60±2.31)U/L、(7.69±1.24)U/L、(0.36±0.08)μmol/L(P<0.05)。观察组与对照组的并发症发生率分别为9.25%、15.10%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前预康复联合阶段性营养支持可保证行食管癌根治术患者的体质量和营养,有助于减轻手术对患者的免疫功能损伤,并改善黏膜屏障功能,且不增加术后并发症,但对于机体水分及无机盐成分无明显作用。
  • 刘峰 张欣 王挺
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 731-734. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.017
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    摘要   目的   探究屈肘摆动康复训练在肱骨髁上骨折患儿术后康复中的应用效果。方法   选取南阳市中心医院儿童康复科2019年8月至2021年5月期间105例肱骨髁上骨折术后康复患儿作为研究对象,采用随机数字表分成两组,对照组52例给予常规康复训练及治疗,观察组53例增加屈肘摆动康复训练,对比两组患儿肘关节功能、肘关节活动度、疼痛程度。结果   训练前,观察组肿胀、疼痛、生活自理能力、关节活动范围评分为(4.41±0.74)分、(4.34±0.70)分、(4.21±0.66)分、(4.60±0.75)分,与对照组的(4.36±0.72)分、(4.22±0.67)分、(4.16±0.63)分、(4.51±0.73)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组肿胀、疼痛、生活自理能力、关节活动范围评分为(1.05±0.25)分、(1.83±0.35)分、(1.13±0.37)分、(1.84±0.32)分,分别较对照组(2.27±0.31)分、(3.06±0.41)分、(2.03±0.35)分、(3.06±0.42)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。训练前,观察组旋前度数、旋后度数、伸屈度活动角度为(50.32±6.43)°、(52.27±6.65)°、(98.28±4.16)°,与对照组的(51.52±4.32)°、(50.57±5.32)°、(97.56±3.43)°比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组旋前度数、旋后度数、伸屈度活动角度为(68.56±3.78)°、(65.37±4.28)°、(155.36±4.38)°,分别较对照组(61.38±4.27)°、(61.33±4.58)°、(134.24±2.37)°高,差异有统计学意义(P<0.05)。训练前,观察组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛行为评估量表(FLACC)评分为(7.51±0.27)分、(7.84±0.42)分,与对照组的(7.52±0.28)分、(7.85±0.41)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);训练后,观察组VAS评分、FLACC评分为(4.31±0.18)分、(4.60±0.22)分,分别较对照组(5.44±0.21)分、(6.03±0.23)分低,差异有统计学意义(P<0.05)结论   屈肘摆动康复训练可缓解患儿疼痛程度,改善肘关节功能及肘关节活动度。

  • 陈白 曹丽萍 修春英 杨文亮
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 734-737. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.018
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    【摘要】   目的   观察两式八段锦对于临床医生颈椎亚健康状态临床症状的改善情况。方法   采用随机数字表将40例符合颈椎亚健康状态的临床医生分为功法组和对照组,每组各20例,功法组采取两式八段锦,对照组采取米字操,练习15 min/次,5次/周,持续12周。比较两组受试者干预前后亚健康态颈部不适症状量表(NDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果   干预12周后,两组的NDS评分均下降(P0.05),且功法组(49.80±10.278)分优于对照组(57.10±11.210)分,差异有统计学意义(P0.05)(P=0.0380.05);功法组的SAS评分明显低于对照组(P=0.0420.05)对照组的SAS评分前后无变化(P=0.110>0.05);功法组的PSQI指数评分显著低于对照组(P=0.0240.05),对照组的PSQI指数评分前后无变化(P=0.7830.05)。结论   八段锦可以有效缓解颈部不适,且有抗焦虑、改善睡眠的作用。

  • 刘阳 杨恒沛
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 738-741. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.019
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    【摘要】 目的 探究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后应用丹红注射液联合心脏康复治疗的临床效果。方法 纳入2018年2月至2021年3月泌阳县人民医院收治的90例AMI患者,采用随机数字表分为研究组45例及对照组45例。所有患者均行PCI治疗,术后对照组给予丹红注射液治疗,研究组于上述基础上联合心脏康复治疗。对比两组临床疗效、心肺功能[左室射血分数(LVEF)、最大代谢当量(METs)、最大摄氧量(VO2max/kg)及最大氧脉搏(VO2max/HR)、心排血量(CO)]、生活质量评分、不良心血管事件发生率。结果 研究组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组METs、VO2max/kg、VO2max/HR、LVEF及CO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AMI患者PCI术后采用丹红注射液联合心脏康复治疗可获得确切的临床效果,患者心肺功能得到较好的恢复,有助于提高患者的生活质量,不良心血管事件发生率较低,安全性高。
  • 燕学波 陈诺 李巍 陈四喜
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 741-744. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.020
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    目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合个体化家庭运动康复治疗对慢性心力衰竭患者心脏功能、运动耐量及生活质量的影响。方法 选取2020年1月至12月期间在联勤保障部队第九九〇医院信阳医疗区心肾内科收治的慢性心力衰竭患者80例,采用随机数字表分为对照组、康复组各40例。比较两组治疗后心功能恢复情况、运动耐量及生活质量评分。结果 治疗3个月后,对照组、康复组的心功能改善总有效率分别为60.0%、77.5%,康复组纽约心功能好转有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行距离均较治疗前明显改善,差异有高度统计学意义(P<0.001),且康复组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);;两组治疗后心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分、血浆脑利钠肽水平较治疗前均显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.001),且康复组下降显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后心血管事件及再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片联合个体化家庭运动康复治疗可使慢性心力衰竭患者显著获益,在改善心肺功能、提高运动耐量及生活质量方面疗效显著。
  • 特勤疗养
  • 孙玉波 刘丹 赵金秋
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 745-758. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.021
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    【摘要】 目的 探讨温针灸联合高压氧治疗海勤人员睡眠障碍的效果及其对生活质量的影响。方法 前瞻性选取2020年2月至2021年2月大连康复疗养中心收治伴有睡眠障碍的海勤人员120例作为研究对象,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各60例,对照组采用三阴交温针灸治疗,研究组在温针灸治疗的同时应用高压氧治疗,比较患者的疗效、各项睡眠指标、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和爱泼沃斯嗜睡量表(epworth sleepiness scale,ESS)评分、生活质量及不良反应。结果 研究组的疗效(96.67%)显著高于对照组(78.33%)(P<0.05);研究组的卧床时间、总睡眠时间、潜伏睡眠期及睡眠效率等均显著优于对照组(P<0.001),而睡眠中觉醒次数显著低于对照组(P<0.001);治疗前两组的PSQI评分与ESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的PSQI评分与ESS评分显著低于对照组(P<0.001);研究组的生活质量显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 应用温针灸联合高压氧治疗伴有睡眠障碍的海勤人员,疗效确切,能有效改善患者睡眠质量,提高其生活质量,不良反应少,安全性较高。
  • 许秀娟 黄莹 蔡达 葛娟娟 蔺雪琴
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 749-752. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.022
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    【摘要】 目的 新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化要求下,提前落实空勤疗养保障干预措施,对比疫情前后疗养员满意度情况,明确干预措施落实的可行性。方法 对我空军杭州特勤疗养中心(以下简称“中心”)2019年三、四季度和2020年三、四季度共3 681份疗养满意度进行对比分析。结果 疫情前后疗养总体满意度均在3.90分以上,整体满意度较高;文化娱乐活动疫情前3.91分、疫情后3.95分;生活保障配套疫情前3.79分、疫情后3.93分;疗养餐厅环境和伙食质量疫情前3.87分、疫情后3.94分,以上三项满意度疫情后高于疫情前。结论 通过提前调整落实疗养干预措施,使空勤疗养员整体满意度和个别项目满意度高于新冠肺炎疫情前,干预措施落实有效。 【关键词】 空勤疗养;干预措施;满意度
  • 调查研究
  • 赵海华 郭考贤 杨川子 唐艳青 刘秀婷 欧阳江丽
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 757-761. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.024
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    【摘要】 目的 探讨疫情防控常态化期间临床护士心理弹性、社会支持、工作满意度三者间的关系,以及明确其中介效应。方法 2021年2月至7月,对广州市某区综合医院及基层医院临床护士,共计514名,采用心理弹性量表(CD-RISC)、领悟社会支持量表(PSSS)及护士工作满意度量表(MMSS)对其进行问卷调查。结果 新冠肺炎疫情期间,临床护士心理弹性总分(61.36±17.09)分、领悟社会支持总分(63.43±13.71)分及护士MMSS各维度均值(3.45±0.66)分。社会支持可显著正向预测工作满意度(B=0.025,P<0.01),社会支持可显著正向预测心理弹性(B=0.728,P<0.01),心理弹性可显著正向预测工作满意度(B=0.008,P<0.01)。结论 新冠肺炎疫情期间,心理弹性在社会支持和工作满意度间的中介作用显著,可以通过增强临床护士的社会支持及心理弹性来提高其工作满意度。
  • 王巧 徐晓辉 刘晓静
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 761-765. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.025
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    摘要】   目的   分析冠心病心绞痛患者经皮冠脉介入(percutaneous coronary interventionPCI)健康素养社会支持评定量表(SSRS)评分状况的关系方法   通过随机抽样方式选取201911月至202112冠心病心绞痛患者359例作为调查对象,均行PCI治疗,统计术后健康素养[慢性病患者健康素养量表(HeLMS)]现况并分析影响因素,同时了解健康素养SSRS评分关联性。结果   冠心病心绞痛患者PCI术后HeLMS分值为(74.06±12.55)分,由高到低分别为经济支持意愿、交流互动能力、信息获取能力、改善健康意愿;不同年龄、家庭人均月收入、学历水平、职业状况、婚姻状况、社会支持程度、自我管理行为、居住地的冠心病心绞痛患者PCI术后HeLMS评分差异有统计学意义(P0.05);经多元线性回归模型分析,年龄、家庭人均月收入、学历水平、婚姻状况、社会支持程度、自我管理行为是冠心病心绞痛患者PCI术后健康素养的独立影响因素(P0.05);经Pearson分析显示,HeLMS中信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿、总分与SSRS中客观支持、主观支持、对支持利用度、总分呈正相关(P0.05)结论   冠心病心绞痛患者PCI术后健康素养处于缺乏状况,其受年龄、家庭人均月收入、学历水平、婚姻状况、社会支持程度、自我管理行为等因素影响,且与社会支持水平成正比。

  • 临床研究
  • 万俊玲 马燕娟 阿米娜·热合木吐拉
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 766-769. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.026
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    【摘要】 目的 探析双相情感障碍患者非酶类抗氧化物水平及其影响因素。方法 纳入在乌鲁木齐市第四人民医院住院的60例双相情感障碍患者作为研究组和参加体检的健康者作为正常对照组60例,对所有入组者均检测血浆总胆红素、白蛋白、尿酸水平。结果 研究组血浆总胆红素水平高于正常对照组(P<0.05),研究组的白蛋白、尿酸水平对比正常对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中性别和病程是血浆总胆红素水平的影响因素,男性相对女性,发生血浆总胆红素水平异常的风险高(OR=5.54,P<0.05),病程>1年者相对病程<1年的,发生血浆总胆红素水平异常的风险高(OR=5.80,P<0.05),汉、维吾尔族两民族因素不影响血浆总胆红素水平(OR=0.96,P>0.05)。同时,上述因素均不影响血浆白蛋白、尿酸水平(P均>0.05)。结论 双相情感障碍患者非酶类抗氧化物水平受多种因素影响,积极关注风险因素,早期预防,促进疾病的康复。
  • 李松强 王磊
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 770-772. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.027
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    【摘要】 目的 分析肾病综合征血清β2微球蛋白(β2-MG)水平与血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量(24 hUpr)等肾功能指标以及凝血指标的关联性。方法 回顾性分析选取平顶山市第二人民医院2020年3月至2021年10月医院收治的肾病综合征(NS)患者125例,纳入观察组;另同期选取到医院进行健康体检的性别、年龄相当的肾功能正常者125例,纳入对照组。两组均于空腹状态采集静脉血对血清β2-MG水平、肾功能和凝血功能进行检测,对比其差异性。结果 治疗后观察组的纤维蛋白原(FIB)水平为(5.36±0.87)g/L,对照组的FIB水平为(2.65±0.56)g/L,观察组的FBI水平明显高于对照组,且观察组的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清β2-MG水平为(0.74±0.06)mg/L,对照组的血清β2-MG水平为(1.45±0.03)mg/L,两组患者血清β2-MG水平差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的观察组的UA、SCr、24hUpr和BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):治疗后患者的血清β2-MG与BUN、SCr、PT和APTT呈正相关,与FIB呈负相关(P<0.05);血清β2-MG与TT不具备相关性(P>0.05)。结论 NS患者的血清β2-MG表达与其凝血功能和肾功能指征存在线性关系,对病情进展可进行一定程度地反映,其水平表达对NS临床诊断和疗效观察有较高应用价值,值得推广。
  • 张志远 许莉 杜虹 谷小卫
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 773-776. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.028
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    【摘要】 目的 分析成人体外循环术后患者谵妄的发生情况及其影响因素。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月在联勤保障部队第九八八医院行体外循环手术成人患者98例,根据将其分为谵妄组和非谵妄组,并研究引起术后谵妄的相关因素。结果 98例体外循环术后患者中有18例发生谵妄,谵妄发生率为18.4%;多个单因素方差分析及卡方检验分析结果表明:年龄、体外循环持续时间、人格评定、体外循环前后平均动脉压差值、ICU入住时间、急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅱ)评分均具有不同程度的相关性,经过Logistic多因素回归分析结果显示,体外循环持续时间(回归系数0.065,P=0.004)、APACHE Ⅱ评分(回归系数2.272,P=0.022)、ICU入住时间(回归系数0.220,P=0.025)可能是成人体外循环术后发生谵妄的独立危险因素。ROC曲线分析显示最佳危险因素预测:体外循环持续时间ROC曲线下面积为0.955,最佳临界值144.5 min。结论 体外循环术后患者谵妄发生率处于相对较高水平,体外循环持续时间、ICU入住时间、APACHE Ⅱ评分可能是体外循环术后谵妄的独立危险因素,体外循环的持续时间对术后谵妄的风险具有相对较好的预测价值,对这些危险因素进行相应的干预措施,可能对降低术后患者谵妄的发生率具有重要意义。
  • 病例报告
  • 袁楚涵 李莉 郝申申 孟赛克 李洪珂 董胜利 刘帅
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 777-781. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.029
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    【摘要】 目的 介绍1例手术治疗的遗传性多发性骨软骨瘤病患儿,并通过文献复习探讨其临床特点及诊疗措施。方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院收治的1例多发性遗传性骨软骨瘤病患儿,经三组医生手术进行肿瘤切除治疗。术后行X线检查评估治疗效果,并通过其家族病史及文献进行逆源分析。结果 患儿手术部位6处,术中出血量20 mL,手术时间166 min,术后手术切口均愈合良好、肢体活动满意。术后10 d复查X线提示肿瘤均已切除。随访3个月发现无复发且肢体活动较好,追溯家族史发现其家族三代以内均有患者发病。结论 多发性遗传性骨软骨瘤是临床上极为罕见的一种常染色体显性遗传性疾病,三代以内全部发病者更为罕见,经三组医生同时手术切除可提供满意的治疗效果。 【关键词】 遗传性多发性骨软骨瘤;诊断;治疗
  • 苏莹
    中国疗养医学. 2022, 31(7): 782-784. https://doi.org/10.13517/j.cnki.ccm.2022.07.030
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    【摘要】 目的 通过对中医辩证治疗乳腺囊肿切除术后并发脊髓空洞症的临床体会分析,探讨脊髓空洞症病因病机及新的有效康复治疗方案。方法 分析大连康复疗养中心2017年~2019年收治的2例乳腺囊肿切除术后并发脊髓空洞症临床症状及中医诊治资料,观察患者的康复治疗效果。 结果 2例乳腺囊肿切除术后并发脊髓空洞症经过中药汤剂、针灸、梅花针联合治疗,收效甚佳。结论 采用中医治疗乳腺囊肿切除术后并发脊髓空洞症,患者易接受,安全系数高,不良反应少,康复治疗效果显著。