【摘要】 目的 评价通元督灸配合针刺治疗项痹病的临床疗效，为颈椎病的临床治疗提供新思路。方法 选取广州中医药大学深圳医院2020年6月至12月收治的70例项痹病(风寒痹阻证)患者作为研究对象，采取随机数字表将患者分为观察组与对照组，观察组35例采用通元督灸配合针刺治疗，对照组35例采用单纯针刺治疗，对比两组患者临床治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎关节活动度、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、患者满意率、不良反应及治疗后3个月复发率情况。结果 观察组总有效率高达97.14%，显著高于对照组85.71%(P＜0.05)；观察组患者治疗后颈椎关节活动度、VAS评分、PSQI评分等指标优于对照组(P＜0.05)；观察组治疗过程中出现1例乏力，对照组出现1例恶心、1例头晕，两组差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者满意率为94.29%，高于对照组82.86%(P＜0.05)；观察组治疗后3个月复发率低于对照组(P＜0.05)。结论 通元督灸配合针刺治疗可显著提高项痹患者的疗效，改善患者症状，促进颈椎功能恢复，缓解患者疼痛，不良反应少，安全可靠，患者睡眠质量改善，满意度高，具有临床应用价值及推广意义。

【摘要】   目的   探究恢复期脑梗死偏瘫患者应用悬吊强化训练的效果及对其躯干控制平衡、步行生活能力及膝关节本体感觉的影响。方法   掷币法将2019年8月至2020年12月洛阳市中心医院神经内科恢复期脑梗死偏瘫患者109例分为两组，54例常规组患者给予常规康复训练，55例强化组患者给予高频悬吊强化训练，对比其干控制平衡、步行生活能力及膝关节本体感觉。结果   强化组3个月末，Berg平衡量表(BBS)(73.12±5.51)分、躯干控制Sheikn评分(87.39±8.49)分、改良Barthel指数(MBI)(75.83±13.08)分、Holden功能性步行分级(FAC)(3.18±0.52)分及躯干控制测试(TCT)(93.16±10.18)分均高于常规组的BBS(40.33±5.42)分、Sheikn评分(76.24±7.87)分、MBI(41.27±11.33)分、FAC(2.26±0.62)分及TCT(89.39±9.44)分，10 m步行时间(2.52±0.49)min低于常规组的(3.23±0.57)min，强化组30°起伸及30°起屈被动复位时及移动角度与目标角度值偏差(4.93±1.01)°、(4.31±0.82)°均较常规组的30°起伸(8.88±1.77)°、30°起屈(7.97±1.39)°低(P＜0.05)，强化组3个月末60°、45°及30°位置重现角度(59.42±2.68)°、(44.83±1.63)°、(29.68±3.02)°较常规组的(58.56±3.06)°、(44.71±5.01)°、(30.63±4.21)°与目标角度值更接近(P＞0.05)。结论   恢复期脑梗死偏瘫患者常规治疗、康复基础上，联合高频悬吊强化训练可明显提升其躯干控制平衡能力、步行生活能力及膝关节本体感觉。

【摘要】 目的 探究早期系统嗓音训练应用于甲状腺术后声带麻痹患者的效果及对声门闭合程度、嗓音质量、最长发声时间的影响。方法 选取周口市第一人民医院普通外科109例甲状腺术后声带麻痹患者，根据随机数字表分组。对照组54例给予嗓音卫生宣教，观察组55例术后1周开始进行系统嗓音训练，对比两组患者嗓音主观、嗓音客观指标、空气动力学检查及频闪喉镜参数。结果 干预后观察组嗓音障碍指数(VHI)(25.67±3.02)分低于对照组(45.77±5.13)分，观察组听感知评分、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、声门闭合程度低于对照组，观察组最长发声时间(MPT)(18.67±4.56)s高于对照组(13.22±2.68)s，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期系统嗓音训练对甲状腺术后声带麻痹患者干预，可有效延长发声时间，促进声门闭合，提高嗓音质量。

【摘要】   肥胖症是引起很多疾病的危险因素。随着生活水平的提高，膳食纤维干预与肠道菌群的调节在预防治疗肥胖的作用备受关注。本文对褐藻膳食纤维改善肥胖相关指标，重塑肠道菌群，从而预防肥胖的发生机制予以综述。

【摘要】   目的   研究通关利窍针法联合个体化语言训练治疗痉挛型脑瘫(CP)合并语言发育迟缓患儿的临床疗效。方法   选取2019年12月至2020年12月柘城中医院有限公司72例痉挛型CP合并语言发育迟缓患儿，根据治疗方案不同分为对照组36例、观察组36例。两组均给予常规治疗，对照组采用个体化语言训练治疗，观察组采用通关利窍针法联合个体化语言训练治疗。比较两组临床疗效、脑瘫儿童粗大运动功能量表评分(GMFM评分)、智力发育指数(MDI指数)、S-S语言发育迟缓检查法(S-S法)、脑血流灌注指标[大脑中动脉血流速度(VP)、血流阻力指数(PI)]、改良Ashworth痉挛评定量表评分(Ashworth评分)。结果   两组临床整体治疗效果无差异(P＞0.05)，但观察组总有效率91.67%高于对照组72.22%(P＜0.05)；治疗后，观察组GMFM评分、MDI指数、S-S法均高于对照组(P＜0.05)；治疗后，观察组VP高于对照组，PI低于对照组(P＜0.05)；治疗后，观察组上肢、下肢Ashworth评分均低于对照组(P＜0.001)。结论   通关利窍针法联合个体化语言训练治疗痉挛型CP合并语言发育迟缓患儿临床疗效显著，可有效改善患儿脑血流灌注、肢体痉挛，促进其粗大神经运动功能、语言功能、智力水平提升，进一步缓解其临床症状。

【摘要】 肠梗阻是临床常见的一种急腹症，按照发病程度分为不完全性肠梗阻与完全性肠梗阻。不完全性肠梗阻多为慢性梗阻，是发展为肠梗阻的基础，以腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便为主要症状体征。临床中常采用西医保守疗法如禁食、胃肠减压等对不完全性肠梗阻患者进行对症治疗，但疗效不确切，且长期使用会增加患者的胃肠负担，严重影响患者的生活质量。中医外治法强调整体观念，在治疗的同时可调整脏腑之间的运作，故本文通过对不完全性肠梗阻的中医外治疗法作一综述，为中医外治不完全性肠梗阻提供充分的依据，为临床推广中医护理措施提供理论支撑。

【摘要】 目的 分析针罐疗法联合活血散瘀汤治疗气滞血瘀证斑块状银屑病患者的疗效。方法 选取2018年10月至2020年10月西华县中医院收治的94例斑块状银屑病患者，按照随机数字表1∶1配对原则分为观察组47例、对照组47例，其中对照组给予活血散瘀汤，观察组给予针罐疗法联合活血散瘀汤，对比两组疗效、中医证候积分、银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分、甲皱襞微循环形态变化及血液流变学[红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白、血浆黏度、全血黏度(高切、中切、低切)]。结果 观察组总有效率95.74%(45/47)显著高于对照组80.85%(38/47)(P＜0.05)；治疗1个月后观察组中医证候积分、PASI评分均低于对照组(P＜0.05)；治疗1个月后观察组甲皱襞微循环形态变化流态、袢管形态、袢周状态积分均低于对照组(P＜0.05)；治疗1个月后观察组红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白、血浆黏度、全血黏度(高切、中切、低切)均低于对照组(P＜0.05)。结论 针罐疗法联合活血散瘀汤治疗气滞血瘀证斑块状银屑病患者疗效确切，可有效缓解患者皮损症状，促进甲皱襞微循环及血液循环改善。

【摘要】 由高海拔地区返回低海拔地区的疾病还未引起足够的关注。高原脱习服(high-altitude de-acclimatization syndrome，HADAS)作为由高海拔地区返回低海拔地区的典型表现，对人们健康和日常生活的影响较大，严重威胁人群的生活质量，是不容忽视的公共卫生问题，须引起足够重视。本文综述了HADAS的命名、影响因素、对机体的影响、诊断分级、治疗和预防等的相关研究进展。

【摘要】飞行人员作为空军的战斗力核心，在平战时保卫祖国蓝天安全中发挥着极其重要的作用。为了全面提高高原驻训后飞行人员健康，按照规定高原驻训后安排保健疗养。疗养期间对高原驻训后飞行人员除了常规大体检外，需要注意高原驻训环境、时间及返回平原的脱习服症状，为飞行人员高原驻训后制定科学的疗养综合措施提供依据，并针对性开展脱习服适应性医学训练、医学鉴定、高原性疾病矫治等疗养保障策略，对提高高原驻训后飞行人员的健康促进起到重要作用。

【摘要】 目的 研究不同疗养地区域自然资源改变对高原人员应用自然疗养价值的定性分析。方法 采用地理空间数据云中Landsat8 OLI_TIRS、MODIS 3km AOD相关遥感影像，以ENVI和ArcGIS软件为数据处理平台，对大连、临潼和昆明三个不同区域疗养地2011-2021年疗养资源评价，对地质构造、植被覆盖度特征、气溶胶、表面温度、土壤湿度等疗养地数据进行遥感分析，评价区域疗养自然资源及其变化规律，与西藏阿里地区环境资源对比分析，研究高原人员赴不同疗养地疗养的选择特点，定性分析自然疗养价值。结果 大连、临潼和昆明三个不同区域疗养地自然资源丰富。2011-2021年间，气候、水源、植被等都有不同程度变化，与西藏阿里地区环境综合因素相比有显著优越性。定期组织高原人员赴疗养地疗养，注意不同区域疗养地疗养价值与疗养地环境、季节、气候的密切关系。科学合理的选择可以改善高原作业人员机体综合体适能，减少脱习服反应，提高疗养效果。结论 大连、临潼、昆明疗养地优越的区域疗养资源均适于高原人员各种类型的疗养。综合评价疗养地区域自然资源的疗养价值，为高原人员疗养科学合理选择疗养地、制定疗养计划提供依据，使自然资源广泛地为维护健康服务。

【摘要】   目的   探讨智能机器人步态模拟训练对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效，为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法   选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者60例，采取随机数字表分为对照组和观察组，每组各30例。两组患者均接受下肢关节活动度训练、肌力训练、坐立位平衡训练、转移训练、芒针透刺及悬吊运动核心肌群训练等，对照组给予传统步态训练，观察组给予智能机器人步态模拟训练，所有治疗1次/d，25 min/次，5 d/周，治疗4周后统计疗效。分别于治疗前后采用Fugl-Meyer运动功能量表、Berg平衡量表、Holden步行功能分级及视频步态分析仪评定患者的下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数。结果   治疗前两组患者的下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗4周后，2组患者的上述指标均优于治疗前，其中治疗组下肢运动功能和平衡功能评分分别是(21.37±2.17)分和(32.97±5.18)分，观察组下肢运动功能和平衡功能评分分别是(26.27±2.22)分和(43.20±5.73)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且观察组显著优于对照组(P＜0.05)。结论   智能机器人步态模拟训练较传统步态训练更能增强脑卒中患者的下肢运动功能，纠正异常步态，优化平衡功能，达到改善步行能力的目的。

【摘要】   目的   系统评价发生军训伤的主要危险因素，探寻军训伤的病因，为防治决策提供有效依据，提高军事战斗力。方法   计算机检索(建库至2022年10月)The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science、ClinicalTrails、CBM、CNKI、CQVIP、Wanfangdata、Chinese Clinical Trial Registry数据库及临床试验注册中心，对文献进行方法学质量评价。采用STATA14、STATA16、RevMan 5.3软件进行Meta分析，得出军训伤发病的主要危险因素。结果   共纳入12篇病例对照研究。暴露组为军训伤伤员，非暴露组为相匹配的非伤员。Meta分析结果显示：军训伤发病的相关因素为体育运动、负面心理、疼痛损伤史、军事体能弱，其OR值(95%CI)分别为0.69(0.56，0.85)、2.78(1.95，3.96)、2.17(1.63-2.90)、2.11(1.56，2.87)，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。局限性：限于原始研究较少，相关结局变量如BMI、教育水平、扁平足等未能合并效应量。结论   体育运动是军训伤发病的保护因素，负面心理、疼痛损伤史、军事体能弱是其危险因素。Prospero注册码CRD42021237096。

【摘要】 目的 了解不同海拔地区健康人群血压的差异及影响因素。方法 从华东疗养院2016年1月至2018年1月健康体检数据中，随机选取324例世居青海果洛藏族自治区健康体检人群，随机选取366例性别及年龄匹配的世居上海金山地区健康体检人群做为研究对象，将研究对象的性别、年龄、体质指数(BMI)、血脂、血红蛋白(Hb)、血尿酸(UA)等相关数据进行比较分析，运用Logistic回归分析血压升高的相关因素。结果 不同海拔临床数据比较，两组间肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]差异无统计学意义。高原组与平原组相比：BMI(26.95±3.69比25.23±2.67)kg/m2、UA(402.53±87.72比341.23±77.92)umol/L、Hb(169.59±19.43比152.37±12.34)g/L，高原组以上指标明显升高(均P＜0.05)；舒张压(DBP)(72.34±11.49比74.90±10.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、收缩压(SBP)(118.75±16.09比125.86±15.21)mmHg、总胆固醇(TC)(5.13±0.96比5.31±0.90)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(2.99±0.83比3.21±0.80)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.26±0.32比1.48±0.42)mmol/L，高原组以上指标明显低于平原组(均P＜0.05)。结论 世居高原地区的健康人群收缩压及舒张压低于平原地区。

【摘要】 目的 评价依据临床指南的强化戒烟干预在疗养期间的军队特勤人员中实施的可行性及有效性。方法 以2019年1—12月来空军杭州特勤疗养中心疗养的219名现吸烟的军队特勤疗养员为研究对象，其中干预组103人，接受强化戒烟干预，包括面对面心理咨询、手机短信推送。对照组116人，仅接受日常简短戒烟提醒。在4周疗养期结束时，比较两组的吸烟危害性认知、戒烟意愿；以及4周、24周时的戒烟效果；Logistic回归分析影响戒烟效果的因素。结果 4周后干预组与对照组比较，认知吸烟危害性58.25%和16.38%；有戒烟意愿为55.34%和29.31%；7 d时点戒烟率(PPA)37.86%和15.52%，P值均＜0.01；24周7 d PPA是26.21%和5.17%，持续戒烟率22.33%和3.45%；日均吸烟量减少≥50%是42.72%和23.28%，差异均有统计学意义；Logistic回归显示，24周时7 d PPA与4周时认知吸烟危害、有戒烟意愿、开始吸烟年龄≥18岁及参加戒烟干预等4个变量呈正相关，与基线尼古丁依赖程度高呈负相关，其OR值分别为(95％CI)分别为1.93(1.04，3.57)，3.15(1.26，7.88)，3.65(1.23，10.84)，3.13(1.04，9.36)，0.31(0.14，0.70)。结论 初步研究显示基于临床指南的强化戒烟干预能够有效帮助军队特勤疗养员戒烟，做法可行，值得疗养机构鼓励提倡。

【摘要】 目的 观察养血扶正膏与营养治疗联用后对肠癌辅助化疗患者营养状况的改善情况。方法 回顾性分析2019年10月至2021年12月在张家港市第一人民医院肿瘤科行结直肠癌辅助化疗且营养风险筛查2002(NRS2002)评分≥3分的患者60例，所有患者均接受规范营养治疗。根据是否联合养血扶正膏分为常规治疗组(30例)和联合治疗组(30例)。化疗4个周期后，对比两组治疗前后NRS2002评分、基础代谢率、体质量、肌肉量、血浆白蛋白(ALB)、血浆前蛋白(PA)等指标变化。结果 治疗前各组指标具有可比性(P＞0.05)。治疗后，两组NRS2002评分均降低，且联合治疗组NRS2002评分降低程度更显著[联合治疗组(2.17±0.379)分 VS 常规治疗组(2.43±0.504)分，P＜0.05]；两组基础代谢率均升高，但组间差异无统计学意义。治疗后两组体质量、肌肉量均升高(P＜0.05)，且联合治疗组升高更显著[体质量：联合治疗组(60.57±6.484)kg VS 常规治疗组(57.03±6.739)kg，P＜0.05；肌肉量：联合治疗组(26.649±2.853)kg VS 常规治疗组(23.99±2.916)kg，P＜0.05]。两组ALB在治疗后均升高，且联合治疗组升高更显著[联合治疗组(35.50±1.961)g/L VS 常规治疗组(33.80±2.074)g/L，P＜0.05]。治疗后两组PA均升高(P＜0.05)，但组间差异无统计学意义。结论 对于结直肠癌辅助化疗患者，养血扶正膏联合营养治疗能更好地改善营养状况。

【摘要】 目的 对国内近20年老年髋部骨折康复护理的研究现状及所呈现出的特征及问题进行分析。方法 借助中国知网所提供的“文献计量可视化分析工具”，分析近20年国内老年髋部骨折患者的康复护理研究呈现出的趋势。结果 通过人工剔除不相关期刊文献，即排除新闻稿、报纸、地方资料汇编摘要、会议摘要和消息，最终共检索到112条与老年髋部骨折康复护理相关的结果。结论 最近20年来我国老年髋部骨折患者康复护理的研究取得了相应的研究成果，但目前仍存在的问题主要是发文量地区差异大，且发文作者之间缺乏一定的合作，其内在的原因还有待深入挖掘解析，最终以期整理出当前对国内老年髋部骨折康复护理研究的整体脉络并给未来的研究提供参考。

【摘要】   目的   测定不同食物来源食源性低聚肽的嘌呤含量，研究不同嘌呤含量食源性低聚肽对高尿酸血症大鼠模型血尿酸水平、肾功能和肾脏结构的影响。方法   通过高效液相色谱测定10种不同取材的食源性低聚肽进行嘌呤含量，大豆肽为高嘌呤，绿豆肽和豌豆肽为中嘌呤，海洋鱼骨肽、海洋鱼蛋白肽、玉米肽、小麦肽、大米肽、白蛋白肽和核桃肽为低嘌呤。选取大豆肽、绿豆肽和海洋鱼蛋白肽为高、中、低嘌呤食源性低聚肽作为大鼠灌胃干预物质。10%果糖构建高尿酸血症大鼠模型；实验分为对照组、模型组、别嘌呤醇组和高、中、低嘌呤含量食源性低聚肽灌胃组，分别在建模7 d、14 d、21 d和28 d取血检测各组大鼠血尿酸、血肌酐和血尿素氮，在28 d实验结束后取肾组织通过HE染色观察肾脏的组织学改变。结果   高嘌呤含量的大豆肽在实验4个时间点具有降低血尿酸的作用(P＜0.05)，建模7 d、14 d、21 d、28 d，模型组血尿酸值分别为(98.7±4.3)μmol/L、(95.6±2.3)μmol/L、(95.2±2.3)μmol/L、(60.15±14.5)μmol/L；高嘌呤大豆肽组血尿酸值分别为(72.4±19.2)μmol/L、(71.0±12.7)μmol/L、(75.6±6.8)μmol/L、(36.81±6.1)μmol/L;且明显改善肾脏损伤、并且降低血肌酐和尿素氮(P＜0.05)，建模7 d、14 d、21 d、28 d，模型组血肌酐值分别为(26.9±1.1)μmol/L、(27.3±2.0)μmol/L、(28.1±0.9)μmol/L、(39.79±3.5)μmol/L，高嘌呤大豆肽组血肌酐值分别为(24.2±2.4)μmol/L、(23.1±1.5)μmol/L、(23.5±1.2)μmol/L、(29.67±2.3)μmol/L；建模7 d、14 d、21 d、28 d，模型组血尿素氮值分别为(15.9±2.2)mmol/L、(14.4±2.6)mmol/L、(14.9±0.5)mmol/L、(21.60±3.5)mmol/L，高嘌呤大豆肽组血尿素氮值分别为(9.5±4.1)mmol/L、(5.5±2.3)mmol/L、(5.2±2.6)mmol/L、(17.09±1.3)mmol/L。但是中低嘌呤食源性低聚肽仅在建模7 d与大豆肽作用相似，在建模后期无降低尿酸、改善肾损伤的作用；低嘌呤的海洋鱼蛋白肽在建模14 d还有升高血尿酸的作用。结论   食源性低聚肽的嘌呤含量与来源食物并不一致。大豆食源性低聚肽能够持续降低模型大鼠的血尿酸、减轻肾脏损伤和肾脏功能异常。

【摘要】 重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）是临床消化内科、胃肠外科常见的危急重症，其发病急、进展快、并发症多、病情凶险、病死率高，对临床诊疗考验巨大。随着中、西医学科交融日趋频繁，发挥现代医学的优势，使中医对疾病的认知更加具体化、客观化、精准化成为了当下的研究热点。现代医学从微循环障碍、炎症激活、免疫失调、肠道屏障异常等多角度揭示SAP的病理机制，而“腑气不通”做为中医对SAP的病机认识，得到了普遍认同，且中医以“通下”为法治疗收效甚佳，由此探讨中医“腑气不通”的病机与现代医学发病机制之间的联系。本文基于中、西医两种医学从不同角度对SAP的探究，试整合二者在对SAP认知上的契合点，寻求SAP中医“腑气不通”的病机本质，使得SAP的中医病机更加客观化，并拓宽临床运用通下中药治疗SAP的诊治思路。

【摘要】 目的 了解在校青年疗养员高尿酸血症(HUA)患病率及危险因素，并对HUA组疗养员进行健康干预。方法 对2021年2月至3月到大连康复疗养中心疗养的89名疗养员体检、问卷调查资料及干预前后的血尿酸值进行分析。结果 89名疗养员中，检出HUA 29例，检出率32.58%；疗养员HUA组甘油三酯检验数值显著高于正常尿酸(NUA)组；多因素Logisitic回归分析表明，高运动量、饮水较少、高蛋白质饮食均为高尿酸血症的危险因素；通过健康干预措施的实施，HUA组疗养员尿酸值显著下降。结论 来院疗养的青年疗养员HUA患病率处于相对高位，疗养过程中对危险因素的健康干预有效，能明显地降低血尿酸数值，有效的预防和减少相关疾病发生和进展。 【摘要】 青年疗养员；高尿酸血症；调查；干预

【摘要】 慢性疲劳综合征(CFS)，临床上以慢性疲劳等虚损症状为主诉，严重影响生活及工作，是一个涉及多系统的疾病。目前西医对于本病主要是对症治疗，这种方法不仅疗效不理想、易出现副作用，而且一直也无突破性进展。中医治疗本病有独到的优势。故对近年临床治疗CFS的中药方剂做一综述，为本病的中医研究提供依据。

【摘要】   目的   系统评价中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验的有效性和安全性。方法   收集中药从浊论治高尿酸血症的临床随机对照试验。通过计算机检索中国知网、维普资讯、中国生物医学文献、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase，查找有关应用中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验，检索时限均为建库至2021年5月31日，由2名研究者独立筛选文献、收集资料并评价纳入研究的偏倚风险，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果   共纳入35个研究。Meta分析结果显示中药从浊论治疗法在有效率[RR＝1.95，95%CI(1.57，2.42)]、降低尿酸[SMD＝－17.77，95%CI(－20.55，－14.98)]等方面差异有统计学意义，优于常规西药治疗。安全性方面，中药从浊论治不良反应低于对照组[RR＝0.1，95%CI(0.06，0.15)]。结论   本研究结果显示，应用中药从浊论治法治疗高尿酸血症疗效较常规西药治疗好，且安全性可靠，为高尿酸血症的临床治疗提供了一个安全有效的新思路，但是由于纳入研究的质量和数量所限，上述结论仍需规范的、高质量的大规模临床随机对照试验加以验证。

【摘要】 骨肉瘤是一种恶性程度极高的原发性恶性骨肿瘤，其好发于青少年，预后差，且短期内死亡率很高。目前，西医对于骨肉瘤的治疗多采用手术、放疗、化疗相结合的综合治疗方式，但大量放化疗药物的应用也带来了严重的骨髓抑制、胃肠道反应免疫功能紊乱等副作用。近年来随着中医药的发展，中医药治疗骨肉瘤的优势也逐渐显现出来。本文就中医对骨肉瘤诊断及治疗进行系统综述，旨为骨肉瘤的临床诊疗提供新思路。

【摘要】   目的   对醒脑开窍针刺法对于中风后肢体功能障碍的临床疗效进行meta分析。方法   全面检索中英文数据库2021年8月以前有关的文献，并对文献进行筛选，运用Cochrane协作网推荐的风险偏倚评估表对符合标准的文献进行评估，同时采用RevMan 5.3软件制作森林图。结果   共纳入37项研究，Meta分析结果显示醒脑开窍针刺法治疗中风后患者肢体功能障碍具有明显改善作用；加用醒脑开窍针刺法的疗效优于未使用醒脑开窍针刺法治疗的疗效。结论   醒脑开窍针刺法治疗中风后肢体功能障碍安全有效。

【摘要】 失眠在现代社会人群中的发病率越来越高，现代医学和传统中医学对失眠在认识、治疗及作用效果上有很大发展差异。编者以临床治疗为基础，通过查阅文献，从现代医学和中医学两个方面对失眠的症状、表现、评估、诊断及治疗进行研究、比较。以传统中医学整体观念、辨证论治理论为依据，了解失眠病因病机，总结辨证论治方法，梳理中医治疗失眠的手段，对临床治疗失眠提供方法指导。

【摘要】目的 探讨脑生物反馈仪与正念情绪疗法对混合性焦虑患者的影响。方法 选取我院2020年3月～2022年1月就诊的混合性焦虑患者150例，根据入院顺序分为3组，各50例。3组均给予常规对症治疗，A组加用脑生物反馈仪，B组联合正念情绪疗法，C组加用脑生物反馈仪与正念情绪疗法。比较3组情绪状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、睡眠质量[理查兹-坎贝尔睡眠量表（RCSQ）]、应对方式、生活质量[生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74）]、护理满意度。结果 干预后与A、B组比较，C组SAS、SDS评分较低，RCSQ、GQOL-74评分较高（P＜0.05）；干预后C组积极应对评分较A、B组高，消极应对评分较A、B组低（P＜0.05）；C组总护理满意度98.00%高于A组84.00%、B组80.00%（P＜0.05）。结论 脑生物反馈仪与正念情绪疗法可促进混合性焦虑患者情绪恢复，改善其睡眠质量与生活质量，调节其应对方式，并提高其护理满意度。

【摘要】   目的   研讨毫针触激术联合颈夹脊穴透灸对特勤人员神经根型颈椎病的干预价值。方法   选择2020-05-01—2022-07-01来疗养中心疗养的特勤人员神经根型颈椎病患者118例，根据治疗模式不同将其随机分为两组，对照组59例：单独开展毫针触激术方案；观察组59例：实施毫针触激术联合颈夹脊穴透灸方案治疗；比较不同方案的治疗效果差异性。结果   观察组治疗后疗效优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组颈椎前屈、后伸、左旋、右旋、左屈、右屈活动度高于对照组(P＜0.05)。两组疼痛评分在治疗前相比，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，观察组在颈椎疼痛、僵硬、上肢麻木好转时间短于对照组，且观察组疼痛评分均低于对照组(P＜0.05)。观察组不良反应发生率8.46%与对照组的3.38%相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论   毫针触激术联合颈夹脊穴透灸对特勤人员神经根型颈椎病的干预效果确切，可满足临床治疗需求。

【摘要】目的 探讨新的疗养模式对高原脱适应期官兵身心状态的影响。方法 选择2021年1月至2021年12月在我院接受疗养的150例高原脱适应官兵作为研究对象，采用随机数字法将其分为3组，每组50例，A组（健康管理+物理治疗+常规疗养）、B组（物理治疗+常规疗养）和C组（常规疗养）。三组人员在疗养干预前后均行肺功能检查和超声心动图检查了解心肺功能，并填写调查量表自评焦虑量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）和阿森斯失眠量表。采用单因素方差分析和LSD方法于疗养前后进行组间比较，检验水准为p=0.05。结果 疗养前三组对象用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容量(FEV1.0)、一秒率(FEV1.0%)等肺功能指标，SDS评分、SAS评分和阿森失眠量表评分，左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)等心功能指标，组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。疗养后三组FVC，SDS评分、SAS评分，LVEF和SV均无统计学意义（P＞0.05），但A组FEV1.0、FEV1.0%和CI均高于B组和C组，A组心理阿森斯失眠量表评分低于B组和C组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 基于物理治疗与健康管理的新疗养模式有效改善高原脱适应官兵的心肺功能和睡眠质量，提高高原脱适应期官兵的身心状态，具备推广优势。

【摘要】 近年，阿尔茨海默症的非药物治疗法被广泛应用。本文综述了五种非药物治疗阿尔茨海默病的进展：认知刺激疗法、音乐疗法、回忆疗法、园艺疗法和玩偶疗法。非药物治疗法效果显著，副作用小，可开拓空间广泛，虽然目前缺乏规范化系统化，但仍具有巨大潜力。

【摘要】   老年人随着其年龄的不断增长，身体也会出现一系列变化，各种生理功能会随之增长而出现退化，例如消化吸收、血液循环、代谢功能等，这些生理功能的退化容易导致老年人气血不足、肾虚精亏、脾胃亏虚等，甚至容易导致各种慢性疾病的发生。这些情况会对老年人的健康产生较大的不良影响，发生后应及时采取有效的治疗措施进行干预，避免病情的进一步发展对老年人的身体健康造成更大的损伤。近年来有研究提出，在老年人养生保健以及对患有慢性疾病的老年患者的治疗中，同时给予药膳的辅助治疗，更能促进老年人高效养生保健以及身体健康的恢复。本文主要针对老年人群用药膳辅助养生保健以及对慢性疾病的辅助治疗效果展开探讨。

【摘要】 目的 通过Meta分析，评价中药复方在治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性及有效性。方法 检索中国知网(CNKI)、维普、PubMed、Embase、Cochrane Library和万方6个数据库，纳入2010年1月至2022年1月数据库中有关运用中药复方治疗LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛的安全性和有效性的文献，按照纳入、排除标准选择文章，然后由两位作者对文章进行筛选，提取数据。用Cochrane系统评价方法对纳入研究质量及发表偏倚进行评价，最后通过RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果有18篇文献符合本研究的要求，合计1542例患者，其中治疗组773例，对照组769例。Meta分析结果见中药复方能改善LDH经皮椎间孔镜术后患者的视觉模拟疼痛评分VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)、中医证候评分，提高优良率及有效率。结论 中药复方可明显减轻LDH患者经皮椎间孔镜术后疼痛症状，提高手术疗效，促进腰椎功能恢复，减轻术后残余症状。

【摘要】 目前中医治疗肩周炎的方法趋于多样化，中医疗法疗效显著，具有“简、便、廉、验”等优势，得到广大患者的青睐。本文介绍了针刺和灸法对肩周炎的治疗。通过检索文献得知，关于针灸治疗肩周炎的相关临床研究较多，但是研究内容未提及健康教育及相关的注意事项，没有形成统一的标准与规范，不利于循证医学的开展。因此，今后应广泛开展循证医学研究，并且加强健康教育的宣传，以求临床研究的规范化和标准化。

【摘要】 目的 探讨系统营养联合节律运动调节“神经-内分泌-免疫网络”对免疫异常人群干预效果的研究。方法 选取60例免疫异常的受试者，每天按时进行营养联合运动干预3个月，采用生物电全身健康扫描系统对比干预前后受试者脏器区域生物活性、间质的神经递质、间质的激素评估、氧化压力的变化并进行效果评价。结果 相比干预前，干预后胸腺、脾脏、甲状腺、胰腺、下丘脑、垂体等脏器区域的生物活性、 间质的儿茶酚胺、间质的胰岛素、间质的甲状腺素、间质的肾上腺髓质激素均升高（P＜0.05或P＜0.01）, 其中胸腺区域生物活性值为[(-23.80±28.35)VS(-15.75±16.06)]、脾脏区域生物活性值为[(-25.53±18.96)VS(-17.22±13.41)]、甲状腺区域生物活性值为[(-20.95±20.48)VS(-12.73±13.41)]；间质的5-羟色胺、间质的多巴胺、间质的乙酰胆碱、间质的醛固酮、间质的过氧亚硝酸自由基(ONOO)、间质的小分子自由基(NO)、间质的羟自由基(OH)均降低（P＜0.05或P＜0.01）。大部分受试者整体显著改善。结论 系统营养联合节律运动对调节“神经-内分泌-免疫网络”有重要作用，可显著降低受试者免疫异常的风险，为更好地多角度促进免疫研究提供了新的思路。

【摘要】 目的 探讨福建省老年人认知功能影响因素，为老年认知障碍的预防提供科学依据。方法 采取便利抽样法对福建省福州市、泉州市、南平市、龙岩市等地的210名年龄≥60岁的健康或有慢性病老人进行一般情况、认知功能和社会网络情况等的调查和分析。结果 共171人完成全部调查项目。认知功能MoCA评分为(20.70±5.36)分。二分类logistic 回归分析结果显示主观记忆下降、饮茶、朋友社交支持网络是老年认知障碍的影响因素。结论 应尽早识别主观记忆力下降等危险因素，针对饮茶、社会交往等可能的干预因素采取措施，延缓老年认知功能衰退。

【摘要】   目的   探究筋膜刀联合悬吊运动训练(SET)在改善慢性腰痛(CLBP)患者中的应用效果。方法   选取洛阳市第三人民医院(洛阳职业技术学院第一附属医院)2021年6月至2022年6月42例CLBP患者，按随机数字表分成A组和B组各21例。B组接受常规运动疗法治疗，A组接受筋膜刀联合SET治疗。对比两组训练前后视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰大肌、腹横肌厚度变化、下肢Fugl-Meyer评定法(FMA)、Fugl-Meyer平衡量表(FMB)评分、炎性因子[可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛介质[多巴胺(DA)、P物质(SP)]水平。结果   与B组相比，训练1个月、2个月后A组VAS、ODI评分更低(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组腰大肌、腹横肌厚度更高(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组FMA、FMB评分更高(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组血清sICAM-1、TNF-α水平更低(P＜0.05)；与B组相比，训练1个月、2个月后A组血清DA、SP水平更低(P＜0.05)。结论   与常规运动疗法治疗CLBP患者相比，应用筋膜刀联合SET治疗可进一步调节疼痛介质水平，减轻疼痛感，提升腰大肌、腹横肌厚度，改善腰椎功能，增强下肢运动及平衡能力，减轻机体炎性反应。

【摘要】   目的   研究增强型体外反搏(EECP)对我军飞行员失眠症的治疗效果。方法   选取2020年1月至2022年3月在临潼空军疗养院康复疗养的46例患有失眠症的飞行员，随机数排序后依照奇偶顺序随机分为实验组和对照组，对照组飞行员仅接受睡眠卫生宣教，实验组飞行员在接受睡眠卫生宣教基础上进行增强型体外反搏干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别于干预前后对两组飞行员的睡眠质量进行评价，并用PSQI减分率评价增强型体外反搏的干预效果。结果   干预后实验组组飞行员PSQI各因子得分、总分均较干预前有所降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后的实验组PSQI各因子得分和总分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，尤其是在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率和睡眠障碍四方面差异更为明显(P＜0.01)。实验组飞行员治疗总有效率达91.3%，显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论   增强型体外反搏可以显著改善失眠飞行员的睡眠质量，临床效果确切。

【摘要】 本文介绍了社会隔离的概念，综述了社区老年人社会隔离现状及其影响因素等内容，以期为提高社区医护人员对社会隔离的认知，制定针对性干预方案，提高老年人生活质量，实现健康老龄化提供依据。

【摘要】   脑卒中给患者带来了巨大的经济压力，同时由于住院周期较长，占用了大量的医疗资源。小组循环训练(circuit class therapy，CCT)是以小组共同训练的形式来进行的康复方案，着重于治疗师为患者量身定制功能性任务训练，持续监督患者的完成进度，并根据需要调整任务的难度。CCT模式可提升患者步行能力，改善平衡功能和心肺功能，降低心理疾患对康复疗效的影响。小组模式的训练氛围有助于患者展开良性竞争和社交活动，提高患者主动参与康复训练的积极性，增强临床疗效。由于小组训练模式是参与一对多的训练，既可以有效的利用医疗资源，又能降低患者的就医成本，具有较高的经济价值和良好的社会效益。

【摘要】 目的 探析双相情感障碍患者非酶类抗氧化物水平及其影响因素。方法 纳入在乌鲁木齐市第四人民医院住院的60例双相情感障碍患者作为研究组和参加体检的健康者作为正常对照组60例，对所有入组者均检测血浆总胆红素、白蛋白、尿酸水平。结果 研究组血浆总胆红素水平高于正常对照组(P＜0.05)，研究组的白蛋白、尿酸水平对比正常对照组，差异无统计学意义(P＞0.05)。研究组中性别和病程是血浆总胆红素水平的影响因素，男性相对女性，发生血浆总胆红素水平异常的风险高(OR＝5.54，P＜0.05)，病程＞1年者相对病程＜1年的，发生血浆总胆红素水平异常的风险高(OR＝5.80，P＜0.05)，汉、维吾尔族两民族因素不影响血浆总胆红素水平(OR＝0.96，P＞0.05)。同时，上述因素均不影响血浆白蛋白、尿酸水平(P均＞0.05)。结论 双相情感障碍患者非酶类抗氧化物水平受多种因素影响，积极关注风险因素，早期预防，促进疾病的康复。

【摘要】   目的   系统描述和分析脑卒中患者主要照顾者照顾负担情况及影响因素。方法   检索知网、万方、维普、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库中建库至2021年5月发表的有关脑卒中患者主要照顾者照顾负担影响因素的研究文献，2名研究者独立按照纳排标准筛选文献、提取资料及质量评价。以Agency for Healthcare Research and Quality(AHRQ)对于描述性研究的质量评价标准为参照，评价文献质量后系统总结纳入研究的基本情况。结果   共纳入31篇文献，影响照顾负担的因素可分为患者因素和照顾者因素。结论   患者的日常生活活动能力、精神状态、认知能力、神经功能、焦虑、抑郁及照顾者的年龄、文化程度、每天照顾时长、是否与患者同住、与患者关系、照顾时间、共同照顾者人数、社会支持、自我效能、应对方式、照顾能力、健康状况、生活质量等均会影响照顾负担。纳入文献均为描述性研究，因果论证能力较弱，期待更多、高质量的纵向研究丰富脑卒中患者主要照顾者照顾负担的研究体系。