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›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (12): 0-0.

• 临床研究 •    

不同吸痰负压水平对3岁以上先天性心脏病合并重症肺炎患儿血氧饱和度及气道黏膜功能的影响

蒋方莉1,冯瑞玲1,蒋腾飞2   

  1. 1. 河南省儿童医院
    2. 郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院、郑州儿童医院
  • 收稿日期:2021-02-24 修回日期:2021-05-18 出版日期:2021-12-30 发布日期:2021-10-21
  • 通讯作者: 蒋方莉

  • Received:2021-02-24 Revised:2021-05-18 Online:2021-12-30 Published:2021-10-21

摘要: 目的:研究3岁以上先天性心脏病(CHD)合并重症肺炎患儿应用不同吸痰负压水平对患儿血氧饱和度(SpO2)及气道黏膜功能的影响。方法:选取我科2017年7月至2019年7月期间126例3岁以上CHD合并重症肺炎患儿,随机分为两组,对照组63例给予吸痰负压控制在80~150 mmHg,观察组63例给予吸痰负压控制在150~200mmHg,对比治疗前和治疗5min后两组患儿生命体征改善效果及气道黏膜损伤情况,治疗前和治疗12h末血气分析指标。结果:治疗5min后,两组治疗方案均能降低心率(HR)、呼吸频率(RR)、吸痰时间,但观察组降低幅度优于对照组(P<0.05);观察组气道黏膜损伤程度4.76%明显低于对照组17.46%(P<0.05);治疗12h后,两种治疗方案均能降低二氧化碳分压(PaCO2)、提高SpO2及氧和指数(PaO2/FiO2),但观察组降低PaCO2、提高SpO2及PaO2/FiO2的幅度优于对照组(P<0.05)。结论:吸痰负压控制在150~200mmHg治疗3岁以上CHD合并重症肺炎效果确切,能通过增加患儿肺内通气量、提高PaO2/FiO2、降低抽吸次数等机制,能有效降低PaCO2水平,增加SpO2水平,改善气道黏膜损伤程度,值得推广。

关键词: 先天性心脏病, 重症肺炎, 血氧饱和度, 吸痰, 负压, 黏膜